強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理

強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理第1頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四強(qiáng)直性脊柱炎（AS）

強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，原因不明的全身性疾病。其特點(diǎn)為累及骶髂關(guān)節(jié)常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近韌帶鈣化和骨性強(qiáng)直。第2頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四誰(shuí)會(huì)得AS？男性、女性和兒童都會(huì)患AS起病年齡多在10歲—30歲，一般不超過(guò)40歲男女比例為4-7：1，男性多較重，女性較輕我國(guó)發(fā)病率百分之零點(diǎn)三左右第3頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS與類風(fēng)關(guān)有什么不同？基因不同性別不同年齡不同部位不同病理不同第4頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四什么引起了強(qiáng)制性脊柱炎?

環(huán)境因素遺傳因素第5頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（一）第6頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（二）第7頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（三）第8頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（四）第9頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（五）第10頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（六）第11頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS有哪些不舒服（七）心血管表現(xiàn)肺部表現(xiàn)神經(jīng)、肌肉表現(xiàn)腎損害主要為IgA腎病和腎淀粉樣變前列腺炎以上表現(xiàn)較為少見(jiàn)，但是臨床上應(yīng)予以重視。第12頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS要做哪些化驗(yàn)檢查？Rt:可有輕度的白細(xì)胞升高、貧血和PLT增多ESR：可增快尿常規(guī)免疫球蛋白類風(fēng)濕因子HLA-B27第13頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四X-線檢查第14頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四X-線檢查第15頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四X-線檢查第16頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四如何診斷強(qiáng)制性脊柱炎？第17頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS治療

目的控制炎癥，減輕緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。

原則早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。第18頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四藥物治療第19頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四1.非甾體消炎藥的副作用？第20頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四2.改善病情抗風(fēng)濕藥物慢作用藥----對(duì)疾病有一定的控制性作用，但是奇效慢，需要數(shù)周或者數(shù)月才會(huì)開(kāi)始緩慢起效。常見(jiàn)的有：抗瘧藥（羥氯喹和氯喹）、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制劑、青霉胺等第21頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四改善病情抗風(fēng)濕類藥第22頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四柳氮磺胺吡啶第23頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四柳氮磺胺吡啶第24頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四3.激素第25頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四4.生物制劑類克：Remicade(類克)是緩解病情抗風(fēng)濕藥,抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物強(qiáng)直性脊柱炎推薦使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。對(duì)本品過(guò)敏或有活動(dòng)性結(jié)核和腫瘤者禁用，中重度心衰病人禁用。（使用時(shí)要檢測(cè)血壓）益賽普：皮下注射，注射部位可為大腿、腹部或上臂。成人推薦劑量為每次25mg，每周二次,每次間隔3-4天。常見(jiàn)不良反應(yīng)是注射部位局部反應(yīng)，包括輕至中度紅斑、搔癢、疼痛和腫脹等。第26頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自我調(diào)理第27頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS患者運(yùn)動(dòng)的好處？第28頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四AS患者運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)？第29頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四如何運(yùn)動(dòng)呢？第30頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四何謂合理飲食？第31頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四適合的運(yùn)動(dòng)第32頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四護(hù)理問(wèn)題疼痛知識(shí)缺陷自理能力下降軀體移動(dòng)障礙焦慮第33頁(yè)，共34頁(yè)，2023年，2月20日，星期四護(hù)理目標(biāo)疼痛癥狀減輕或消失患者和家屬正