2023年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師沖刺備考300題（含詳解）

PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師沖刺備考300題（含詳解）一、單選題1.屬于手太陽小腸經(jīng)的腧穴是A、聽宮B、耳門C、神門D、下關E、聽會答案：A解析：聽宮屬于手太陽小腸經(jīng)腧穴。2.下列各項中屬于“反佐”范疇的是A、熱因熱用B、以瀉代清C、火郁發(fā)之D、壯水制火E、寒藥熱服答案：E解析：病人如果對藥物產(chǎn)生格拒反應，我們就需要用和疾病性質相類似特性的藥物，使藥物能順利進入到體內(nèi)，發(fā)揮應有的治療作用，這種方法，在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說，疾病的性質是寒證，本來應該用熱藥進行治療，但如果寒邪較重，它就會對熱藥產(chǎn)生格拒，使熱藥無法發(fā)揮應有的作用，這時我們就可以通過“反佐”的方法（如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥）來進行治療?！盁崴幚浞?，寒藥熱服”也屬于反佐的范疇，正常情況下是“熱藥熱服，寒藥冷服”。當患者拒藥時，采用“熱藥冷服，寒藥熱服”。3.晚期帕金森病的典型步態(tài)是A、小步態(tài)B、慌張步態(tài)C、蹣跚步態(tài)D、間歇跛行E、拖曳步態(tài)答案：B解析：晚期患者自坐位、臥位起立困難，慌張步態(tài)。4.突眼征約占甲狀腺功能亢進患者的A、30%～40%B、40%～50%C、50%～60%D、60%～70%E、70%～80%答案：D解析：甲狀腺功能亢進60%～70%的患者有突眼征。5.治療耳鳴實證，應選用以下哪組腧穴為主A、合谷、外關、翳風、俠溪B、百會、聽會、風池、翳風C、太溪、照海、聽宮、腎俞D、翳風、聽會、中渚、俠溪E、太沖、耳門、聽宮、外關答案：D解析：耳鳴實證的針灸治療：主穴：聽會翳風中渚俠溪。6.下列可以引起全身淋巴結腫大的疾病是A、丹毒B、轉移癌C、再生障礙性貧血D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、急性化膿性扁桃體炎答案：D解析：全身淋巴結腫大常見于急慢性白血病、淋巴細胞性白血病、淋巴瘤和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。7.妊娠劇吐常發(fā)生于停經(jīng)A、6天左右B、10天左右C、4周左右D、6周左右E、10周左右答案：D解析：妊娠劇吐多見于年輕初孕婦，于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)惡心嘔吐頻繁，食入即吐，嘔吐物中可有膽汁或咖啡樣物，晨起較重，或伴頭暈、倦怠乏力等癥狀。8.我國有乙腦流行的地區(qū)是A、云南B、西藏C、新疆D、青海E、東北北部答案：A解析：東南亞和西太平洋地區(qū)是乙腦的主要流行區(qū)，我國除東北北部、青海、新疆、西藏外均有乙腦流行。9.雌激素、孕激素濃度均降低的結果是A、使子宮內(nèi)膜增生期改變B、使子宮內(nèi)膜壞死、脫落C、使成熟卵泡排出卵子D、使黃體發(fā)育成熟E、使黃體開始萎縮答案：B解析：若未受孕，卵巢黃體萎縮，子宮內(nèi)膜失去雌、孕激素的支持而壞死、脫落、出血。10.具有清肺止咳功效的利水滲濕藥物是A、車前子B、石韋C、通草D、萹蓄E、海金沙答案：B解析：石韋功效：利尿通淋，清肺止咳，涼血止血。海金沙功效：利尿通淋，止痛。通草功效：利尿通淋，通氣下乳。萹蓄功效：利尿通淋，殺蟲止癢。車前子功效：利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰。11.以下哪穴不是募穴A、中極B、關元C、神闕D、中脘E、膻中答案：C解析：中極為膀胱募，關元為小腸募，中脘為胃募，膻中為心包募。12.患兒，女，4個月。多汗夜驚。煩躁不安數(shù)日，現(xiàn)筋骨萎弱，立遲行遲，肋串明顯，雞胸，面色不華，全身乏力，舌淡苔白，指紋淡。查：血鈣磷乘積明顯降低，堿性磷酸酶增高。其病證診斷應是A、佝僂病活動早期，脾虛氣弱型B、佝僂病活動早期，腎精虧損型C、佝僂病活動期，腎精虧損型D、佝僂病初期，腎虛骨弱型E、佝僂病激期，腎虛骨弱型答案：E解析：佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，尤其3個月以內(nèi)的小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗等癥，并可致枕部脫發(fā)而見枕禿。血生化改變輕微，血清25-（OH）D3下降，血鈣正?；蚵韵陆?，血磷降低，堿性磷酸酶正?；蛏愿?，骨骼X線攝片可無異常，或見臨時鈣化帶稍模糊。激期主要表現(xiàn)為骨骺變化和運動功能發(fā)育遲緩。此期血生化及骨骼X線片明顯改變。血鈣正?；蛳陆?，血磷下降，堿性磷酸酶明顯升高。腎虛骨弱證的證候：激期和后遺癥期常見，有明顯的骨骼改變，常見頭顱方大畸形，肋骨串珠，手鐲、足鐲，甚至雞胸、龜背，O型或X型腿，脊柱畸形等，并伴有面白虛煩，多汗，四肢乏力，舌淡苔少，指紋色淡。13.關于子宮的解剖，下列敘述錯誤的是A、子宮位于骨盆中央，呈倒置梨形B、子宮重約50gC、子宮的容積約5～6mlD、成人期宮體與宮頸比例為2:1E、子宮峽部內(nèi)膜與宮頸內(nèi)膜相同答案：E解析：子宮狹部內(nèi)膜與宮腔內(nèi)膜是一致的，青春期后可有周期性的剝脫出血。宮頸內(nèi)膜則不同，無周期性剝脫出血。14.治療小兒濕熱泄瀉首選方劑是A、芍藥湯B、白頭翁湯C、藿香正氣散D、葛根黃芩黃連湯E、香連丸答案：D解析：濕熱瀉證候：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩躁，口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。治法：清腸解熱，化濕止瀉。方藥：葛根黃芩黃連湯加減。15.下列特定穴中，除哪項外均位于肘膝關節(jié)以下A、原穴B、絡穴C、下合穴D、五輸穴E、八會穴答案：E解析：八會穴分布在軀干及四肢部。16.有關醫(yī)院感染的概念，錯誤的是A、是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、出院之后的感染有可能是醫(yī)院感染C、與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染D、入院時處于潛伏期的感染不一定是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬醫(yī)院感染答案：E解析：依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標準（試行），下列情況不屬于醫(yī)院感染：1.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定殖而無炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體、水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。17.“從化”是指A、體質隨社會而變化B、體質隨病情而變化C、體質隨環(huán)境而變化D、環(huán)境隨體質而變化E、病情隨體質而變化答案：E解析：從化，即病情隨體質而變化。18.患兒，男，4歲。喘息發(fā)作3次?，F(xiàn)喘息突然發(fā)作，雙肺哮鳴音，母有哮喘病史，癥見喉間痰鳴，痰多白沫，鼻流清涕，四肢欠溫，面色晦暗，舌淡紅，苔白，脈浮滑。其診斷是A、熱性哮喘B、寒性哮喘C、肺炎喘嗽D、風寒咳嗽E、風熱咳嗽答案：B解析：寒性哮喘證候：咳嗽氣促，喉間哮鳴，咳痰清稀色白，呈黏沫狀，形寒無汗，面色晦滯帶青，四肢不溫，口不渴，或渴喜熱飲，舌淡紅，舌苔薄白或白膩，脈象浮滑。19.對冠心病有確診價值的診斷方法是A、X線檢查及臨床化驗B、冠狀動脈造影C、超聲心動圖D、心電圖及心電圖負荷試驗E、心功能檢查答案：B解析：冠狀動脈造影對冠心病具有確診價值。20.急性心梗患者常有發(fā)熱，其主要機制是A、變態(tài)反應B、代謝障礙C、體溫調(diào)節(jié)中樞失常D、神經(jīng)功能障礙E、無菌性壞死物質的吸收答案：E菌性壞死物質的吸收所致的發(fā)熱有大手術、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。所以說急性心梗患者發(fā)熱的主要機制是由于無菌性壞死物質的吸收所造成的。21.治療腋癰選用的治法是A、清熱解毒B、清熱利濕解毒C、散風清熱，化痰消腫D、清肝解郁，消腫化毒E、和營祛瘀，清熱利濕答案：D解析：腋癰證候：初起腋下可觸及腫塊，皮色不變，灼熱疼痛，同時上肢活動不利；伴有惡寒發(fā)熱，納呆；舌紅，苔薄白，脈滑數(shù)。治法：清肝解郁，消腫化毒。方藥：柴胡清肝湯加減。22.牛膝具善下行之性，但此特點不能用于A、齒痛B、口舌生瘡C、氣喘咳嗽D、吐血，衄血E、陰虛陽亢眩暈答案：C解析：牛膝主治：（1）瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。本品活血祛瘀力較強，性善下行，長于活血通經(jīng)，為治療經(jīng)產(chǎn)病之要藥，常與桃仁、紅花配伍。（2）腰膝酸痛，下肢痿軟。本品能補肝腎，強筋骨。治肝腎不足，腰膝酸軟，常配杜仲、續(xù)斷等；若痹證日久腰膝酸痛者，常配桑寄生、獨活等，如獨活寄生湯；本品還可用治濕熱成痿，足膝痿軟，多與蒼術、黃柏同用。（3）淋證，水腫，小便不利。本品性善下行，能利水通淋，又能活血祛瘀。治淋證，常配滑石、石韋等；治水腫，常配車前子、澤瀉等。（4）頭痛，眩暈，齒痛，口舌生瘡，吐血，衄血。本品苦泄下行，能引火（血）下行，以降上亢之陽和上炎之火。治肝陽上亢的眩暈、頭痛，常配代赭石、牡蠣等，如鎮(zhèn)肝息風湯；治胃火上炎的齒痛、口瘡，常配石膏、知母等。23.臀先露多可自然回轉成頭位的妊娠時間為A、妊娠28周前B、妊娠30周前C、妊娠32周前D、妊娠34周前E、妊娠36周前答案：B解析：妊娠30周前，臀先露多可自然回轉成頭位。24.治療風濕熱風濕淫心證的首選方是A、宣痹湯B、蠲痹湯C、真武湯D、大秦艽湯E、補陽還五湯答案：D解析：風濕熱之風濕淫心證。證候：發(fā)熱不退，頭重身困，心悸氣短，疲乏無力，關節(jié)腫痛，納呆泛惡，舌質淡，苔膩，脈濡滑。治法：祛風除濕，通絡寧心。方藥：大秦艽湯加減。25.有機磷殺蟲藥中毒需與下列哪項疾病相鑒別A、中暑B、急性胃腸炎C、腦炎D、食物中毒E、以上都是答案：E解析：有機磷殺蟲藥中毒需要進行鑒別診斷的疾病主要有中暑、食物中毒、急性胃腸炎、腦炎、腦干出血或梗死以及其他農(nóng)藥中毒等。26.水腫的主要病變臟腑是A、肝、脾、胃B、肝、胃、腎C、肺、脾、腎D、肺、肝、脾E、肺、肝、腎答案：C解析：水腫病位在肺、脾、腎，而關鍵在腎。27.真武湯中配伍芍藥的用意，與下列哪項無關A、緩肝急止腹痛B、滋陰養(yǎng)血平肝C、緩解筋肉動D、防止溫燥傷陰E、利小便去水氣答案：B解析：真武湯中配伍芍藥的用意，一者利小便以行水，二者柔肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動，四者防止溫燥藥物傷耗陰津。28.患者，女，27歲，素有癲癇，發(fā)則突然跌仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉間痰鳴，舌苔白膩，脈弦滑。治宜選用A、醒脾湯B、黃連溫膽湯C、龍膽瀉肝湯合滌痰湯D、左歸丸E、定癇丸答案：E解析：風痰閉阻證證候：發(fā)病前常有眩暈，頭昏，胸悶，乏力，痰多，心情不悅。發(fā)作呈多樣性，或見突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫與二便失禁，或短暫神志不清，雙目發(fā)呆，茫然所失，談話中斷，持物落地，或精神恍惚而無抽搐，舌質紅，苔白膩，脈多弦滑有力。治法：滌痰息風，開竅定癇。方藥：定癇丸加減。29.心源性休克首選的血管活性藥物是A、多巴胺B、心得安C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、地塞米松答案：A解析：心源性休克首選的血管活性藥物是多巴胺。30.有涼血止血散瘀之功，尤宜用于尿血的藥物是A、茜草B、小薊C、血余炭D、地榆E、白茅根答案：B解析：小薊主治：血熱出血證。對血熱妄行的咯血、衄血、吐血、尿血及崩漏，皆可應用本品。因本品兼能利尿通淋，故尤善治尿血、血淋。31.嬰兒每日需糖量為A、8～10gB、10～12gC、12～15gD、15～18gE、6～8g答案：B解析：糖類是人體熱量的主要來源，占總熱量的50%～60%，每克糖產(chǎn)熱17.2kJ，嬰兒需糖量每日10～12g，2歲以上小兒需糖量約每日10g。32.既有瀉下作用，又有涼血作用的藥物是A、番瀉葉B、芒硝C、巴豆D、郁李仁E、大黃答案：E解析：大黃功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。用于（1）積滯便秘；（2）血熱吐衄、目赤咽腫；（3）熱毒瘡瘍，燒燙傷；（4）瘀血諸證；（5）濕熱痢疾、黃疸、淋證。33.具有“主通明”生理特性的臟是A、腎B、心C、脾D、肺E、肝答案：B解析：心主通明，指心脈以通暢為主，心神以清明為要。34.下列屬于自體輸血適應證的是A、血液可能有癌細胞的污染B、胸腹開放性損傷超過4小時C、心、肺、肝、腎功能不全者D、特殊血型，無相應供血者E、凝血因子缺乏患者答案：D解析：除D項為自體輸血的適應證外，其他均為禁忌證。自體輸血適應證：（1）有大出血的手術和創(chuàng)傷，如胸部創(chuàng)傷、脾破裂及異位妊娠破裂及神經(jīng)外科、骨科、心血管外科、胸腹部手術等。（2）估計出血量在1000ml以上的擇期手術，如主動脈瘤切除、肝葉切除等。（3）血型特殊者（無相應供血者，輸血困難）。（4）體外循環(huán)或低溫下的心內(nèi)直視手術以及其他較大的擇期手術與急診手術，可考慮采用血液稀釋法。35.行為人實施違反刑事法律的行為必須承擔的法律責任稱為A、行政行為B、民事責任C、行政責任D、刑事責任E、危害行為答案：D解析：衛(wèi)生刑事責任是指違反衛(wèi)生法的行為侵害了《刑法》所保護的社會關系，構成犯罪所應承擔的法律后果。故根據(jù)題干要求，最佳的選項是D。36.張某，男，63歲?；悸灾夤苎?0余年，近3天來病情加重，癥見：咳嗽痰多，色白呈泡沫樣，短氣喘息，稍勞即著，脘痞納少，倦怠乏力，舌質偏淡，苔薄膩，脈滑。治擬何法A、健脾益肺，化痰降氣B、清肺化痰，降逆平喘C、補肺納腎，降氣平喘D、益氣活血，止咳化痰E、宣肺化痰，降逆止咳答案：A解析：肺心病痰濁壅肺證證候：咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫樣，短氣喘息，稍勞即著，脘痞納少，倦怠乏力，舌質偏淡，苔薄膩或濁膩，脈滑。治法：健脾益肺，化痰降氣。方藥：蘇子降氣湯加減。37.治療汗證之營衛(wèi)失調(diào)證首選方劑為A、生脈散B、銀翹散C、玉屏風散D、不換金正氣散E、黃芪桂枝五物湯答案：E解析：汗證之營衛(wèi)失調(diào)證。證候：以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而撫之不溫，畏寒惡風，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質淡紅，苔薄白，脈緩。治法：調(diào)和營衛(wèi)。方藥：黃芪桂枝五物湯加減。38.最易傷肺的邪氣是A、寒邪B、暑邪C、濕邪D、燥邪E、風邪答案：D解析：肺為嬌臟，喜潤而惡燥。肺司呼吸，開竅于鼻，燥邪易從口鼻而入，故最易損傷肺津，從而影響肺氣之宣降，甚或燥傷肺絡。39.血清總膽固醇增高可見于A、肝硬化B、營養(yǎng)不良C、惡性腫瘤D、腎病綜合征E、甲狀腺功能亢進癥答案：D解析：TC增高：①是動脈粥樣硬化的危險因素之一，常見于動脈粥樣硬化所致的心、腦血管疾病。②各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、類脂性腎病等。③長期高脂飲食、精神緊張、吸煙、飲酒等。40.氯丙嗪的臨床應用不包括A、鎮(zhèn)吐B、加強中樞抑制藥的作用C、抑制垂體分泌D、乳房腫大及泌乳E、調(diào)節(jié)體溫中樞答案：D解析：氯丙嗪的不良反應：長期用藥可致乳房腫大及泌乳、排卵延遲、閉經(jīng)及生長減慢等.41.患者表情遲鈍，言語不利，或思維異常，行為古怪，善忘，易驚恐，肌膚甲錯，口干不欲飲，選用的治法為A、溫補脾腎B、補益肝腎C、補精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣，豁痰開竅E、活血化瘀，開竅醒神答案：E解析：A、溫補脾腎B、補益肝腎C、補精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣，豁痰開竅E、活血化瘀，開竅醒神42.構成世界的本原是A、地氣B、精氣C、陽氣D、水精E、天氣答案：B解析：精氣是物質世界的本原，宇宙萬物皆由精氣所構成，宇宙自然界是一個萬物相通、天地一統(tǒng)的有機整體。人體亦由精氣所構成。43.鱗狀細胞浸潤癌占宮頸癌的比例為A、3%～5%B、15%～20%C、30%～35%D、55%～80%E、80%～85%答案：E解析：鱗狀細胞浸潤癌占宮頸癌的80%～85%。44.具有涼血止血作用的花類藥物是A、金銀花B、槐花C、月季花D、洋金花E、旋覆花答案：B解析：槐花功效：涼血止血，清肝瀉火。45.由省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會及其常委會制定的醫(yī)療衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件稱為A、衛(wèi)生法B、衛(wèi)生規(guī)章C、衛(wèi)生法規(guī)D、地方性衛(wèi)生法規(guī)E、行政法答案：D解析：地方性衛(wèi)生法規(guī)在衛(wèi)生法法源中也占有重要地位，它是由省、直轄市、自治區(qū)人民代表大會及其常務委員會制定的規(guī)范性文件。46.以下哪項不是脈有胃氣的表現(xiàn)A、尺脈有力B、節(jié)律一致C、不疾不徐D、不浮不沉E、來去從容答案：A解析：正常脈象的特點胃、神、根。胃也稱胃氣。脈之胃氣主要反映脾胃運化功能的盛衰和營養(yǎng)狀況的優(yōu)劣。脈有胃氣的特點是徐和、從容、軟滑的感覺。神：脈搏有力是有神的標志，故有胃即有神。脈之有神是指：有力柔和、節(jié)律整齊。根：脈之有根關系到腎。脈之有根主要表現(xiàn)在尺脈有力、沉取不絕兩個方面。47.治療腑病多選用A、背俞穴B、五輸穴C、原穴D、募穴E、郄穴答案：D解析：《素問-陰陽應象大論》中有“從陰引陽，從陽引陰”等論述，認為臟?。幉。┒嗯c背俞穴（陽部）相關，腑?。柌。┒嗯c募穴（陰部）聯(lián)系。所以臨床上腑病多選其募穴治療，臟病多選其背俞穴治療。這是從陰陽理論角度來運用俞、募穴的一種方法，并不是絕對的。48.人感染高致病性禽流感主要的癥狀是A、咳嗽B、流涕C、發(fā)熱D、球結膜炎E、咽痛答案：C解析：人感染高致病性禽流感急性起病，早期表現(xiàn)類似流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，熱程1～7日，一般為3～4日，可伴有眼結膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。49.分娩并發(fā)子宮破裂的病因是A、梗阻性難產(chǎn)B、產(chǎn)科手術損傷C、宮縮劑使用不當D、以上都是E、瘢痕子宮答案：D解析：分娩并發(fā)子宮破裂的病因包括梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當和產(chǎn)科手術損傷。50.診斷急性菌痢必做的檢查是A、血常規(guī)B、糞便常規(guī)C、直腸鏡D、血培養(yǎng)E、懸滴檢查答案：B解析：診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。51.治療噤口痢，虛實皆可選用的藥物是A、赤石脂B、鴉膽子C、秦皮D、石菖蒲E、白頭翁答案：D解析：石菖蒲：主治噤口痢。本品芳香化濕、燥濕，又行胃腸之氣，治療噤口痢，如開噤散。52.腹外疝發(fā)病原因不包括A、排尿困難B、慢性咳嗽C、腹白線發(fā)育不良D、肥胖所致肌肉萎縮E、尿頻答案：E解析：腹外疝的發(fā)病原因有腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增高兩大因素。腹白線發(fā)育不良、肥胖所致肌肉萎縮為腹壁強度降低的原因。排尿困難、慢性咳嗽為腹內(nèi)壓力增高的原因。53.下列藥物中，可用于治療心悸失眠、自汗及盜汗的是A、遠志B、代赭石C、柏子仁D、合歡皮E、酸棗仁答案：E解析：酸棗仁功效：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗，生津。應用：（1）心悸失眠。能養(yǎng)心陰，益肝血而有安神之效。為養(yǎng)心安神要藥。（2）自汗、盜汗。此外，有收斂生津止渴之功效，還可用治傷津口渴咽干。54.子宮下降入骨盆腔內(nèi)是在A、胎盤娩出后B、產(chǎn)后第1日C、產(chǎn)后1周D、產(chǎn)后10日E、產(chǎn)后4周答案：D解析：產(chǎn)后第1日宮底稍上升至臍平，以后每日下降1～2cm，在產(chǎn)后10日子宮下降入骨盆腔內(nèi)。55.患者，女，32歲，妊娠期間兩脅脹痛，胸悶腹脹，食欲不振，情緒抑郁，時時嘆息，乏力便溏；舌淡紅，苔薄白，脈弦滑。選用的治法為A、清熱利濕，佐以安胎B、健脾化濕，養(yǎng)血安胎C、疏肝理氣，健脾安胎D、清熱解毒，涼血救陰E、益氣養(yǎng)血，寧心安胎答案：C解析：妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虛證。證候：孕婦兩脅脹痛，胸悶腹脹，食欲不振，情緒抑郁，時時嘆息，乏力便溏；舌淡紅，苔薄白，脈弦滑。治法：疏肝理氣，健脾安胎。方藥：逍遙散加寄生、菟絲子。56.治療新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證的首選方劑是A、茵陳蒿湯B、茵陳理中湯C、膈下逐瘀湯D、桃紅四物湯E、血府逐瘀湯答案：E解析：新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證。證候：面目皮膚發(fā)黃，顏色晦滯，日益加重，腹部脹滿，右脅下痞塊，神疲納呆，小便短黃，大便不調(diào)或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀點，舌苔黃或白。治法：化瘀消積退黃。方藥：血府逐瘀湯加減。57.腎病綜合征所表現(xiàn)的水腫最易損傷五臟中哪些臟器A、心、肝、腎B、腎、肺、脾C、肺、脾、心D、肝、腎、脾E、心、肝、脾答案：B解析：腎病綜合征的發(fā)病是由臟腑功能失調(diào)、水液代謝失常所致。主要表現(xiàn)為肺脾腎三臟功能失調(diào)。58.苯巴比妥治療癲癇大發(fā)作，療效不佳，后改用苯妥英鈉，結果反而病情加重，可能的原因是A、苯妥英鈉對大發(fā)作無效B、苯妥英鈉劑量過大而中毒C、苯妥英鈉誘導了肝藥酶，加速自身代謝D、苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度E、苯妥英鈉劑量太小答案：D解析：苯妥英鈉治療癲癇大發(fā)作（強制-陣攣性發(fā)作），起效慢，故常先用苯巴比妥等作用快的藥物控制發(fā)作，在改用本藥后，再逐步撤除前藥（二藥不宜長期合用）。本題在改用苯妥英鈉后，前藥撤除過早，使血藥濃度低于有效血藥濃度，造成病情反而加重。59.下列對診斷原發(fā)性肝癌最有意義的指標是A、ASTB、γ-GTC、ALTD、AFPE、ALP答案：D解析：血清甲胎蛋白（AFP）測定的臨床意義：（1）原發(fā)性肝癌AFP是目前診斷原發(fā)性肝細胞癌最特異的標志物，血清中AFP>300μg/L可作為診斷閾值。（2）病毒性肝炎、肝硬化AFP可有不同程度的增高，但常＜300μg/L。>（3）生殖腺胚胎腫瘤、胎兒神經(jīng)管畸形AFP可增高。60.血脈瘀阻，血行不暢導致津液輸布障礙而水液停聚的病理變化稱為A、水停氣阻B、氣隨津脫C、血瘀水停D、津虧血瘀E、津枯血燥答案：C解析：血瘀水停是指因血脈瘀阻，血行不暢導致津液輸布障礙而水液停聚的病理變化。血瘀則津液不行，從而導致津停為水濕痰飲。61.男性，24歲，不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒下半身超過臀部，初步估計燙傷面積為A、30%～34%B、35%～39%C、40%～44%D、45%～50%E、>60%答案：D解析：按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構成100%的體表面積，即頭頸部：1×9%；軀干：3×9%；兩上肢：2×9%；雙下肢：5×9%+1%，共為11×9%+1%。62.患者，男，53歲，心悸氣短，胸悶，面色晦暗，口唇發(fā)紺，肢冷畏寒，甚則喘促不能平臥，咳嗽，吐涎痰，夜難入寐，浮腫，大便稀溏，舌淡紅，苔白，脈沉細無力。患者應用的方藥是A、銀翹散B、葛根芩連湯C、天王補心丹D、炙甘草湯E、參附養(yǎng)榮湯答案：E解析：根據(jù)患者的臨床癥狀可以判斷屬于病毒性心肌炎的陰陽兩虛證，所以本題選擇E項。陰陽兩虛證證候：心悸氣短，胸悶或痛，面色晦暗，口唇發(fā)紺，肢冷畏寒，甚則喘促不能平臥，咳嗽，吐涎痰，夜難人寐，浮腫，大便稀溏，舌淡紅，苔白，脈沉細無力或促、結、代。治法：益氣溫陽，滋陰通脈。方藥：參附養(yǎng)榮湯加味。63.肝經(jīng)在循行中，未與以下何處發(fā)生聯(lián)系A、喉嚨B、唇內(nèi)C、耳中D、目系E、頰部答案：C解析：足厥陰肝經(jīng)循行：足厥陰肝經(jīng)，起于足大趾背毫毛部，沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后，上經(jīng)腘窩內(nèi)緣，沿大腿內(nèi)側，上入陰毛中，環(huán)繞陰器；再上行抵達小腹，夾胃，屬于肝，絡于膽；再上行通過橫膈，分布于脅肋部；繼續(xù)上行經(jīng)喉嚨的后面，上入鼻咽部，連目系，從額部淺出，與督脈在巔頂部相會。其支脈，從目系下循面頰，環(huán)繞唇內(nèi)。另一支脈，從肝部分出，穿過橫膈，注于肺。綜上所述，肝經(jīng)在循行中，未與耳中發(fā)生聯(lián)系64.昏睡的主要臨床表現(xiàn)是A、腱反射消失B、能正確回答問題C、呼喚和推動身體不能使其清醒D、對強烈疼痛刺激可喚醒E、角膜、對光反射消失答案：D解析：昏睡指患者近乎不省人事，處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)）可被喚醒，但不能回答問題或答非所問，而且很快又再入睡。65.肺病及肝的五行傳變是A、相乘B、子病犯母C、相侮D、相克E、母病及子答案：A解析：肺屬金，肝屬木，金克木，肺病及肝，屬肺金相克太過，所以屬于相乘。故選A。66.腦梗死中最常見的類型是A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、腔隙性腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C解析：腦血栓形成是腦梗死中最常見的類型。67.引起小兒呼吸驟停的常見病因不包括A、喉炎B、氣管異物C、藥物過敏D、新生兒窒息E、先天性心臟病答案：E解析：呼吸驟停的病因有新生兒窒息、嬰兒猝死綜合征、喉炎、喉痙攣、喉梗阻、氣管異物、胃食管反流、中毒或藥物過敏、呼吸衰竭、呼吸窘迫綜合征、代謝性疾病等。迅速進展的肺部疾病如嚴重哮喘、重癥肺炎、肺透明膜病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病急劇惡化。選項E中的內(nèi)容為引起心搏驟停的原因，故根據(jù)題干要求，此題的最佳選項是E。68.患者，女，39歲，乳房結塊潰爛，色紫暗，時流污水，臭氣難聞；頭暈耳鳴，肢體消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安；舌絳無苔，脈滑數(shù)，該患者中醫(yī)證型為A、血瘀痰凝證B、肝郁氣滯證C、沖任失調(diào)證D、毒熱蘊結證E、氣血兩虛證答案：E解析：乳腺癌之氣血兩虛證。證候：乳房結塊潰爛，色紫暗，時流污水，臭氣難聞；頭暈耳鳴，肢體消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安；舌絳無苔，或苔黃白，脈滑數(shù)。治法：調(diào)理肝脾，益氣養(yǎng)血。方藥：人參養(yǎng)榮湯加減。69.患者，女，28歲。外陰腫痛瘙癢伴有灼熱感，帶下增多，色黃質稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其治療首選方為A、龍膽瀉肝湯B、五味消毒飲C、大黃牡丹湯D、仙方活命飲E、萆薢滲濕湯答案：A解析：根據(jù)題干給出的信息，診斷患者為外陰炎之濕熱下注證。外陰炎之濕熱下注證證候：外陰腫痛，灼熱或瘙癢，充血或有糜爛、潰瘍，帶下增多，色黃質稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，殺蟲止癢。方藥：龍膽瀉肝湯去木通，加苦參、虎杖。70.黃土湯的組成藥物中含有A、熟地黃、人參、干姜、附子B、生地黃、當歸、炮姜、附子C、熟附子、干姜、黃芪、人參D、干地黃、阿膠、附子、黃芩E、熟地黃、芍藥、附子、干姜答案：D解析：黃土湯的組成是甘草、干地黃、白術、炮附子、阿膠、黃芩、灶心黃土。方歌：黃土湯用芩地黃，術附阿膠甘草嘗；溫陽健脾能攝血，吐衄便崩服之康。71.肝側門靜脈閉鎖壓的正常值約為A、0.25～0.39kpAB、0.39～0.49kpAC、0.49～0.98kpAD、0.59～0.68kpAE、0.68～0.98kpA答案：C解析：肝側門靜脈閉鎖壓（HOPP），正常為0.49～0.98kPa（50～100mmHg）。72.目前最常用的X線檢查方法是A、透視B、平片C、放大攝影D、熒光攝影E、軟X線攝影答案：B解析：X線攝影（又稱平片）這是目前最常用的X線檢查方法。73.下列忌火煅的藥物是A、代赭石B、牡蠣C、朱砂D、石決明E、青礞石答案：C解析：朱砂使用注意：本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用。孕婦及肝腎功能不全者禁服。入藥只宜生用，忌火煅。74.子宮脫垂主要病機是A、中氣下陷B、腎氣虧虛C、濕熱下注D、瘀血阻滯沖任胞宮E、沖任不固，帶脈失約答案：E解析：子宮脫垂主要病機是沖任不固，帶脈失約，提攝無力。75.對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物是A、地榆、藕節(jié)B、蒲黃、茜草C、白及、仙鶴草D、血余炭、槐花E、三七、白及答案：B解析：蒲黃功效：止血，化瘀，利尿。茜草功效：涼血化瘀止血，通經(jīng)。蒲黃、茜草均可化瘀止血，用于出血夾瘀及瘀血阻滯證。76.卵子從卵巢排出，在輸卵管何處受精A、輸卵管峽部B、輸卵管峽部與壺腹部連接處C、輸卵管傘部D、輸卵管間質部E、子宮腔答案：B解析：卵子從卵巢排出后進入腹腔，經(jīng)輸卵管傘端的“拾卵”作用，進入輸卵管壺腹部與峽部連接處等待受精。77.《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》施行的日期是A、2003年5月1日B、2003年8月1日C、2003年10月1日D、2003年12月1日E、2003年4月7日答案：C解析：《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》施行的日期是2003年10月1日。此題屬于超綱題目。在此需要對此題中的時間點牢記，以防考試中有類似的超綱題目的出現(xiàn)。78.無菌術時，病人的準備包括A、手術前皮膚準備B、手術區(qū)皮膚消毒C、手術區(qū)鋪無菌巾D、以上都是E、以上均非答案：D菌術時病人的準備包括：（1）手術前皮膚準備；（2）手術區(qū)皮膚消毒；（3）手術區(qū)鋪無菌巾。79.患兒，女，10歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎，治療已3個月，面瞼不腫，血尿消失，面色少華，倦怠乏力，易感多汗，舌質偏淡，苔白，脈緩弱。其中醫(yī)治法是A、健脾益氣B、平肝潛陽C、疏風利水D、清熱解毒E、溫陽扶正答案：A解析：此為氣虛邪戀證的表現(xiàn)。證候：身倦乏力，面色萎黃，納少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡紅，苔白，脈緩弱。治法：健脾益氣，兼化濕濁。方藥：參苓白術散加減。80.均能夠治療溫病初起的藥物是A、紫花地丁、菊花B、蒲公英、漏蘆C、敗醬草、射干D、魚腥草、蘆根E、金銀花、連翹答案：E解析：金銀花甘寒，芳香疏散，善散肺經(jīng)熱邪，透熱達表，常與連翹、薄荷、牛蒡子等同用，治療外感風熱或溫病初起，身熱頭痛，咽痛口渴，如銀翹散（《溫病條辨》）。連翹性苦，微寒；苦能清泄，寒能清熱，入心、肺二經(jīng)，長于清心火，散上焦風熱，常與金銀花、薄荷、牛蒡子等同用，治療風熱外感或溫病初起，頭痛發(fā)熱、口渴咽痛，如銀翹散。81.痛風所歸屬的中醫(yī)學范疇為A、痹癥B、痛痹C、歷節(jié)D、行痹E、著痹答案：A解析：痛風可歸屬于中醫(yī)學“痹癥”范疇。82.功善清肺止咳，降逆止嘔的藥物是A、側柏葉B、大青葉C、枇杷葉D、淡竹葉E、桑葉答案：C解析：枇杷葉功效：清肺止咳，降逆止嘔。桑葉功效：疏散風熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。大青葉功效：清熱解毒，涼血消斑。淡竹葉功效：清熱瀉火，除煩，利尿。側柏葉功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。83.下列不屬于典型腹外疝的解剖組成的是A、疝囊B、疝壁C、疝內(nèi)容物D、疝外被蓋E、疝環(huán)答案：B解析：典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。84.宮頸癌的好發(fā)部位是A、宮頸鱗狀上皮B、宮頸柱狀上皮C、宮頸鱗狀上皮化生區(qū)D、宮頸鱗-柱狀上皮交界處E、宮頸鱗狀上皮化生區(qū)答案：D解析：宮頸鱗-柱狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。85.大建中湯和小建中湯二方組成中均含有的藥物是A、飴糖B、干姜C、人參D、蜀椒E、附子答案：A解析：大建中湯的組成是蜀椒、干姜、人參、膠飴。方歌：大建中湯建中陽，蜀椒干姜參飴糖；陰盛陽虛腹冷痛，溫補中焦止痛強。小建中湯組成是桂枝、炙甘草、大棗、芍藥、生姜、膠飴。方歌：小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和；更加飴糖補中臟，虛勞腹痛服之瘥。86.下列不屬于假神臨床表現(xiàn)的是A、目無光彩，突然目光轉亮B、懶言少語，突然言語不休C、本無食欲，突然欲進飲食D、面色無華，突然兩顴泛紅如妝E、突然昏倒，口吐白沫答案：E解析：假神的臨床表現(xiàn)：久病、重病患者本已失神，突然精神轉佳，神志清楚；或目無光彩，突然目光轉亮；或久病面色無華，突然兩顴泛紅如妝；久病懶言少語，卻突然言語不休，想見親人，或久病本無食欲，而突然欲進飲食或食量突然增加等。選項E主要見于神亂的患者。87.過度悲傷對氣機的影響是A、氣結B、氣下C、氣上D、氣消E、氣亂答案：D解析：悲則氣消，指過度悲憂，導致肺氣耗傷或宣降失常的病機變化。臨床常見意志消沉、精神不振、氣短胸悶、乏力懶言等癥。88.對診斷小兒支氣管哮喘最有價值的肺部體征是A、雙肺呼吸音增粗B、雙下肺中細濕啰音C、兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長D、雙肺呼吸音減弱E、右肺中濕啰音，隨體位改變答案：C解析：兒童哮喘診斷標準（2003年中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組）：（1）反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理或化學性刺激、病毒性上下呼吸道感染、運動等有關。（2）發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。（3）支氣管舒張劑有顯著療效。（4）除外其他疾病引起的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。（5）對于癥狀不典型的患兒，同時在肺部聞及哮嗚音者，可酌情采用支氣管舒張試驗協(xié)助診斷，若陽性可診斷為哮喘。89.下列各項中，不屬于普濟消毒飲組成藥物的是A、防風、赤芍、當歸B、甘草、桔梗、馬勃C、升麻、陳皮、板藍根D、玄參、柴胡、牛蒡子E、黃芩、黃連、連翹答案：A解析：普濟消毒飲組成是黃芩酒炒、黃連酒炒、陳皮、生甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。方歌：普濟消毒蒡芩連，甘桔藍根勃翹玄；升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。90.發(fā)于身體下部的外科疾病多與下列哪種邪氣有關A、風邪B、濕邪C、寒邪D、暑邪E、火邪答案：B解析：因濕性趨下，重濁黏膩。故發(fā)于身體下部的外科疾病多與濕邪有關。91.小兒常用內(nèi)治法中疏風解表法之辛涼解表常用方是A、蔥豉湯B、荊防敗毒散C、新加香薷飲D、宣毒發(fā)表湯E、銀翹散答案：E解析：疏風解表法主要適用于外邪侵襲所致的表證。使用時需辨明風寒、風熱。辛溫解表常用荊防敗毒散、蔥豉湯；辛涼解表常用銀翹散、桑菊飲；解暑透表常用新加香薷飲；透疹解表常用宣毒發(fā)表湯。小兒應用發(fā)汗劑要慎重，不宜量大，不宜反復使用。故正確選項是E。92.空腹血糖生理性增高見于A、饑餓B、突發(fā)劇烈運動C、長時間劇烈運動D、嚴重營養(yǎng)不良E、壞死性胰腺炎答案：B解析：空腹血糖生理性增高見于餐后1～2小時、高糖飲食、劇烈運動、情緒激動等。93.突然出現(xiàn)的吸氣困難，臨床上主要見于A、支氣管哮喘B、肺癌C、氣道異物或梗阻D、氣胸E、以上都不是答案：C解析：吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷，稱為“三凹征”，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。94.患者，女，27歲，產(chǎn)后惡露量多，色淡紅，質稀，無臭氣，面色（白光）白，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡，苔薄白，脈細弱。選用的治法為A、補脾益氣，固沖攝血B、養(yǎng)陰清熱，安沖止血C、活血化瘀，調(diào)沖止血D、清熱解毒，涼血化瘀E、清營解毒，散瘀泄熱答案：A解析：晚期產(chǎn)后出血之氣虛證。證候：產(chǎn)后惡露量多，或血性惡露持續(xù)10日不止，色淡紅，質稀，無臭氣，面色（白光）白，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡，苔薄白，脈細弱。治法：補脾益氣，固沖攝血方藥：補中益氣湯加艾葉炭、鹿角膠。95.既能清熱化痰，又能除煩止嘔的藥物是A、旋覆花B、陳皮C、竹茹D、川貝母E、生姜答案：C解析：竹茹功效：清熱化痰，除煩止嘔，涼血止血。生姜功效：解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。陳皮功效：理氣健脾，燥濕化痰。旋覆花功效：降氣化痰，降逆止嘔。川貝母功效：清熱化痰，潤肺止咳，散結消腫。96.患側胸廓下陷，肋間隙變窄，呼吸動度減弱或消失見于A、肺氣腫B、阻塞性肺不張C、肺實變D、氣胸E、胸腔積液答案：B解析：阻塞性肺不張：（1）望診患側胸廓下陷，肋間隙變窄，呼吸動度減弱或消失。（2）觸診氣管移向患側，語顫減弱或消失。（3）叩診患側呈濁音或實音。（4）聽診呼吸音消失，聽覺語音減弱或消失。97.胸骨角連接于A、第二肋軟骨B、第三肋軟骨C、第四肋軟骨D、第五肋軟骨E、第一肋軟骨答案：A解析：胸骨角：兩側胸骨角分別與左、右第2肋軟骨相連接，通常以此作為標記來計數(shù)前胸壁上的肋骨和肋間隙。98.治療濕熱蒸盛型手足口病，首選方為A、銀翹散B、甘露消毒丹C、清瘟敗毒飲D、普濟消毒飲E、黃連解毒湯答案：C解析：手足口病之濕熱蒸盛證證候：身熱持續(xù)，煩躁口渴，小便黃赤，大便秘結，手、足、口部及四肢、臀部皰疹，痛癢剃烈，甚或拒食，皰疹色澤紫暗，分布稠密，或成簇出現(xiàn)，根盤紅暈顯著，皰液渾濁，舌質紅絳，苔黃厚膩或黃燥，脈滑數(shù)。治法：清熱涼營，解毒祛濕。方藥：清瘟敗毒飲加減。99.6歲女童，喜食泥塊，面色萎黃，血紅蛋白92g/L，應給下列何種藥物治療A、抗生素B、葡萄糖C、維生素類D、鐵劑E、鈣劑答案：D解析：結合患者異食癖，面色萎黃及實驗室檢查可以考慮患者為缺鐵性貧血，口服鐵劑為首選。100.既能行氣止痛，又能溫腎散寒的藥物是A、烏藥B、沉香C、川楝子D、檀香E、木香答案：A解析：烏藥功效：行氣止痛，溫腎散寒。木香功效：行氣止痛，健脾消食。沉香功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。川楝子功效：行氣止痛，殺蟲。檀香功效：行氣止痛，散寒調(diào)中。101.普萘洛爾長期服用后突然停藥，可能出現(xiàn)A、精神抑郁B、心率過慢C、充血性心衰D、心絞痛E、眩暈答案：D解析：普萘洛爾長期使用突然停藥，可能誘發(fā)或加重心絞痛。102.脾陽已絕的患者其唇的形態(tài)可見A、唇干而裂B、人中滿唇反C、唇內(nèi)潰爛，其色淡紅D、人中短縮，唇卷縮不能覆齒E、口唇糜爛答案：B解析：唇干而裂：為津液已傷，見于外感燥熱傷津，脾熱或陰虛液虧?？诖矫訝€：多為脾胃積熱上蒸所致。唇內(nèi)潰爛，其色淡紅：多為虛火上炎。人中滿唇反：為脾陽已絕。人中短縮，唇卷縮不能覆齒：為脾陰已絕。故此題的正確選項是B。103.酸痛的常見原因是A、寒邪阻滯經(jīng)絡B、濕浸肌肉關節(jié)C、瘀血阻滯經(jīng)絡D、陽氣精血虧虛E、火邪竄至經(jīng)絡答案：B解析：酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風濕侵襲，氣血運行不暢，或腎虛、氣血不足，組織失養(yǎng)所致。常見于四肢、腰背的關節(jié)、肌肉處。104.關于麻醉前ASA病情分級標準錯誤的是A、Ⅰ級無臟器改變，估計耐受麻醉手術良好B、Ⅱ級化驗有改變，估計耐受麻醉手術有困難C、Ⅲ級重要臟器功能有改變，需重視術前準備工作D、Ⅳ級重要臟器功能明顯改變，麻醉手術有相當?shù)奈ｋUE、Ⅴ級重要臟器功能處于衰竭程度，不論麻醉手術與否都有嚴重生命危險答案：B解析：麻醉前ASA病情分級標準：Ⅰ級全身情況良好，無臟器改變，估計耐受麻醉手術良好。Ⅱ級輕微查體和/或化驗有改變，但全身情況尚好，估計耐受麻醉手術仍好。Ⅲ級生命體征、重要臟器功能有改變，但處于代償范圍，需重視術前準備工作。Ⅳ級生命體征、重要臟器功能明顯改變，處于代償不全狀態(tài)，麻醉手術有相當?shù)奈ｋU。Ⅴ級生命體征、重要臟器功能處于衰竭程度，不論麻醉手術與否都有嚴重生命危險。105.槐花散的功用是A、清腸止血，養(yǎng)陰清熱B、養(yǎng)血止血，清腸祛風C、益氣健脾，養(yǎng)血止血D、清腸止血，疏風行氣E、養(yǎng)陰清熱，涼血止血答案：D解析：槐花散的組成是槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼。方歌：槐花散為便血方，側柏芥穗枳殼襄；槐角防榆歸芩枳，清腸止血亦可嘗。106.藥性微溫，善降肺胃之氣而消痰止咳的藥物是A、枳實B、旋覆花C、陳皮D、砂仁E、半夏答案：B解析：旋覆花功效：降氣化痰，降逆止嘔。主治病證：咳嗽痰多，痰飲蓄結，胸膈痞滿；噫氣，嘔吐。107.胃潰瘍引起的功能性改變不包括A、痙攣性改變B、激惹征C、胃蠕動減弱D、胃蠕動增強E、分泌增加答案：B解析：胃潰瘍引起的功能性改變包括：①痙攣性改變；②分泌增加；③胃蠕動增強或減弱。108.下列屬Ⅰ度子宮脫垂輕型的是A、子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，但未達處女膜緣B、宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見到宮頸C、子宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)D、宮頸及部分宮體已脫出于陰道口E、子宮頸及宮體全部脫出至陰道口外答案：A解析：子宮脫垂的分度：Ⅰ度：輕型：子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，但未達處女膜緣；重型：宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見到宮頸。Ⅱ度：輕型：子宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)；重型：宮頸及部分宮體已脫出于陰道口。Ⅲ度：子宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。109.丹毒毒邪內(nèi)攻證選用的治法是A、散風清火解毒B、清肝瀉熱利濕C、利濕清熱解毒D、涼營清熱解毒E、涼營瀉火解毒答案：E解析：毒邪內(nèi)攻證的證候：紅腫迅速蔓延；伴壯熱神昏，譫語煩躁，頭痛，惡心嘔吐，便秘溲赤；舌紅絳，苔黃，脈洪數(shù)。治法：涼營瀉火解毒。方藥：清瘟敗毒飲合犀角地黃湯加減。110.銀翹散的組成藥物除銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子外，其余的是A、竹葉、杏仁、桔梗、甘草B、蘇葉、桔梗、蘆根、甘草C、薄荷、杏仁、桔梗、甘草D、薄荷、杏仁、竹葉、甘草E、薄荷、竹葉、桔梗、甘草答案：E解析：銀翹散的組成是：連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮葦根。方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷；甘桔蘆根涼解法，輕宣溫熱煮無過。111.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于A、子宮肌層B、致密層C、基底層D、海綿層E、功能層答案：C解析：子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響，其表面2/3發(fā)生周期性變化，稱為功能層，余下1/3即靠近肌層的內(nèi)膜無此種變化稱為基底層。月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于基底層。112.七情多易導致A、血分為病B、氣分為病C、沖任為病D、以上都不是E、氣血為病答案：B解析：情志因素是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化。婦女受到過度的精神刺激，情志發(fā)生變化主要引起氣分病變，繼而引起血分病變，使氣血不和，以致機體陰陽失調(diào)、臟腑功能失常而發(fā)病。113.“太沖脈衰少，天癸竭，地道不通”指的時間是A、女子六七B、女子七七C、女子四七D、女子五七E、女子二七答案：B解析：《素問-上古天真論》說：女子“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”114.對各種原因的嘔吐有止吐作用，但對暈動病無效的藥物是A、氯丙嗪B、東莨菪堿C、異丙嗪D、嗎丁啉E、西沙必利答案：A解析：酚噻嗪類藥物：氯丙嗪、硫乙拉嗪能阻斷D2受體，對各種原因的嘔吐都有止吐作用，但對暈動病無效。115.以下哪項不是面色發(fā)黑所屬病證A、濕證B、腎虛C、寒證D、瘀血E、水飲答案：A解析：黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。選項A中濕證是黃色主病。故此題的最佳選項是A。116.下列缺鐵性貧血所屬中醫(yī)范疇錯誤的是A、血勞B、浮腫C、虛勞D、萎黃E、黃胖答案：B解析：缺鐵性貧血可歸屬于中醫(yī)學“血勞”、“萎黃”、“黃胖”、“虛勞”等范疇。117.復元活血湯證的病位在A、頭面B、胸中C、脅下D、少腹E、胞宮答案：C解析：復元活血湯證因跌打損傷，瘀血滯留脅肋，氣機阻滯所致。故其病位在脅下。118.屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當股四頭肌內(nèi)側頭的隆起處的腧穴善于治療A、乳癰B、咳嗽C、癮疹D、四肢疼痛E、全身疼痛答案：C解析：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當股四頭肌內(nèi)側頭的隆起處的腧穴為血海。血?！局髦巍竣僭陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科?。虎诎a疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科??；③膝股內(nèi)側痛。119.皮膚變厚、干燥、脫屑屬A、風勝B、濕勝C、熱勝D、蟲淫E、血虛答案：E解析：血虛：皮膚變厚、干燥、脫屑，很少糜爛流滋水，如牛皮癬、慢性濕瘡。120.下列藥物可以治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A、苯妥英鈉B、丙戊酸鈉C、地西泮D、芬太尼E、苯巴比妥答案：A解析：苯妥英鈉治療外周神經(jīng)痛，如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和坐骨神經(jīng)等疼痛。121.患者男性，33歲，傷后傷肢劇烈疼痛，局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過皮膚紅斑范圍，出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音，應首先考慮A、狂犬病B、癲癇C、破傷風D、氣性壞疽E、化膿性腦膜炎答案：D解析：根據(jù)患者的創(chuàng)傷史以及癥狀，尤其是捻發(fā)音，首先考慮該患者為氣性壞疽。122.疑為傷寒曾使用過氯霉素的患者，細菌培養(yǎng)應用A、大便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)答案：C解析：傷寒骨髓培養(yǎng)：陽性率較血培養(yǎng)為高，可達90%。陽性率受病程及應用抗菌藥的影響小，已開始抗菌治療者仍可獲陽性結果。123.下列屬于常用局麻藥的是A、苯巴比妥B、腎上腺素C、二甲雙胍D、利多卡因E、哌替啶答案：D解析：常用酯類局麻藥有普魯卡因、丁卡因等，酰胺類局麻藥有利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等。124.藥物浸泡消毒法中，器械消毒液更換的時間為A、每天一次B、隔日一次C、每周一次D、兩周一次E、每月一次答案：C解析：藥物浸泡消毒法的注意事項：0.1％新潔爾滅或洗必泰每1000ml中，應加入亞硝酸鈉5g，可以防止金屬生銹；器械消毒液應每周更換1次。125.治療咳嗽痰稠，鼻咽干燥，屬燥熱傷肺者，宜選用A、桑葉B、升麻C、葛根D、蔓荊子E、薄荷答案：A解析：桑葉功效：疏散風熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。主治：肺熱咳嗽、燥熱咳嗽。用治燥熱傷肺，則用蜜炙桑葉，如桑杏湯、清燥救肺湯。126.內(nèi)生殖器不包括A、小陰唇B、陰道C、子宮D、輸卵管E、卵巢答案：A解析：女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi)，包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。127.具有主津作用的臟腑是A、胃B、小腸C、三焦D、脾E、大腸答案：E解析：大腸主津，指大腸接受食物殘渣，吸收津液，使之形成糞便，即所謂燥化作用。大腸吸收食物殘渣中的津液，由脾氣轉輸全身，部分津液經(jīng)三焦下滲于膀胱，成為尿液生成之源。由于大腸參與體內(nèi)的津液代謝，故說“大腸主津”。128.中毒型細菌性痢疾防治腦水腫脫水治療首選的藥物是A、甘露醇B、呋塞米C、氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪答案：A解析：中毒型細菌性痢疾防治腦水腫治療中脫水治療首選20％甘露醇，每次0.5～1g，靜脈注入，必要時6～8小時重復一次，或與利尿劑交替使用，以降低顱內(nèi)壓。129.舌中部點刺者多為A、心火亢盛B、肺熱壅盛C、胃腸熱盛D、大腸濕熱E、肝膽火盛答案：C解析：刺舌是指舌乳頭高突如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，又稱芒刺舌。舌中生點刺：多為胃腸熱盛。因此本題選C。130.頸動脈搏動見于A、三尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、上腔靜脈阻塞綜合征D、肺動脈高壓E、二尖瓣關閉不全答案：B解析：安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動，提示心排血量增加或脈壓增大，常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。131.屬于言謇的是A、神識不清，語無倫次，聲高有力的癥狀B、自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀C、神志清楚、思維正常而吐字困難，或吐字不清D、神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀E、神識清楚，語言錯亂，語后自知的癥狀答案：C解析：言謇是指神志清楚、思維正常而吐字困難，或吐字不清，又稱語言謇澀。與舌強并見者，多因風痰阻絡所致，為中風之先兆或后遺癥。若因習慣而成者，不屬病態(tài)。132.原發(fā)性紅細胞及血紅蛋白絕對性增多，見于A、居高原的初期B、新生兒C、劇烈的體力勞動后D、真性紅細胞增多癥E、嚴重的心肺疾患答案：D解析：紅細胞及血紅蛋白增多：單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細胞數(shù)高于參考值高限。診斷標準：成年男性Hb＞170g/L，RBC＞6.0×1012/L；成年女性Hb＞160g/L，RBC＞5.5×1012/L。（1）相對性增多因血漿容量減少，血液濃縮所致。見于嚴重腹瀉、頻繁嘔吐、大量出汗、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒、尿崩癥等。（2）絕對性增多①繼發(fā)性：組織缺氧所致，生理性見于新生兒及高原生活者；病理性見于嚴重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。②原發(fā)性：見于真性紅細胞增多癥。133.患兒，男，6個月?？谇粌?nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體消瘦，顴紅，手足心熱，舌紅少苔，脈細，指紋紫。其首選方劑宜選用A、六味地黃丸B、玉屏風散C、清胃散D、薏苡仁湯E、知柏地黃丸答案：E解析：此為鵝口瘡之虛火上浮證的表現(xiàn)。證候：口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，脈細或指紋紫。治法：滋陰降火。方藥：知柏地黃丸加減。134.引起婦科病中醫(yī)病因中，生活失調(diào)的病因不包括的是A、勞逸失常B、內(nèi)傷七情C、房勞多產(chǎn)D、跌仆損傷E、飲食不節(jié)答案：B解析：內(nèi)傷七情不屬于婦科病生活失調(diào)的病因范疇，引起婦科病中醫(yī)病因中，生活失調(diào)的病因包括了房勞、飲食不節(jié)，跌仆損傷，勞逸過度，調(diào)攝失宜。135.下列不屬惡性腫瘤的擴散方式的是A、直接蔓延B、血道轉移C、接種轉移D、垂直轉移E、淋巴道轉移答案：D解析：惡性腫瘤的擴散方式包括：直接蔓延，淋巴道轉移，血道轉移，接種轉移。136.右上腹痛，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，鞏膜皮膚黃染，并伴有休克，最可能為A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、黃疸型肝炎D、壺腹部周圍腫瘤E、急性化膿性梗阻性膽管炎答案：E解析：急性梗阻性化膿性膽管炎：發(fā)病急驟，病情進展快，除具有一般膽道感染的Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）外，還可出現(xiàn)休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，即Reynolds五聯(lián)征。137.患兒，男，8歲。診斷為猩紅熱。現(xiàn)身熱漸退，咽喉糜爛，疼痛減輕，皮疹漸消，唇口干燥，食欲不振，舌紅少津，脈細。其證型是A、邪侵肺衛(wèi)證B、毒在氣營證C、肺脾氣虛證D、疹后傷陰證E、陰虛火旺證答案：D解析：猩紅熱疹后傷陰證。證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細數(shù)。138.患者女性，29歲，突發(fā)右上腹痛，伴惡心、發(fā)熱，莫菲征陽性，B超膽囊增大，可見雙邊征，血白細胞升高，應診斷為A、急性單純性膽囊炎B、急性化膿性膽囊炎C、慢性膽囊炎D、膽囊結石E、急性胰腺炎答案：B解析：化膿性膽囊炎，聲像圖表現(xiàn)為膽囊積液腫大，膽囊壁毛糙增厚或呈雙邊征，膽汁內(nèi)雜亂點狀回聲。B超顯示膽囊壁增厚，并可因水腫形成環(huán)狀低回聲帶“雙邊征”，整個膽囊腫大，囊內(nèi)有沉積物；探頭觸及膽囊時，病人有劇痛，這一現(xiàn)象為超聲的墨菲氏征。當見到囊壁內(nèi)層不規(guī)則、不連續(xù)，囊內(nèi)有大量絮狀物，提示化膿性或壞疽性膽囊炎。答案選B。139.氨芐西林對下列哪種菌無效A、百日咳鮑特菌B、痢疾志賀菌C、傷寒沙門菌D、副傷寒沙門菌E、銅綠假單胞菌答案：E解析：氨芐西林對G-桿菌有較強的抗菌作用。如對傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、百日咳鮑特菌、痢疾志賀菌等均有較強的抗菌作用，對銅綠假單胞菌無效，對球菌、G+桿菌、螺旋體的抗菌作用不及青霉素G，但對糞鏈球菌作用優(yōu)于青霉素G。140.陽和湯的組成藥物除麻黃、白芥子外，其余是A、熟地、鹿角膠、炮姜炭、肉桂、生甘草B、生地、真阿膠、炮姜炭、桂枝、細辛C、熟地、鹿角膠、炮姜炭、細辛、甘草D、熟地、龜板膠、干姜、肉桂、川芎E、熟地、鹿角霜、炮姜炭、桂枝、炙甘草答案：A解析：陽和湯的組成是熟地、麻黃、鹿角膠、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。方歌：陽和湯法治陰疽，貼骨流注鶴膝風；熟地鹿膠桂姜炭，麻黃白芥甘草從。141.傷寒潰瘍多發(fā)生于A、病程的第1周B、病程的第2周C、病程的第3周D、病程的第4周E、恢復期答案：C解析：傷寒病程第一周，淋巴組織增生、腫脹，呈紐扣樣突起，第二周淋巴組織壞死，第三周壞死組織開始脫落，形成潰瘍，第四周以后潰瘍組織逐漸愈合，一般不留瘢痕。142.以下除哪項外，均是攻下藥的適應證A、大腸燥熱B、虛寒瀉痢C、血熱妄行D、冷積便秘E、飲食積滯答案：B解析：攻下藥，多屬味苦性寒，既能通便，又能瀉火，適用于大便燥結、宿食停積、實熱壅滯等癥。攻下藥的作用較猛，易傷正氣，宜用于邪實正氣不虛之癥。對久病正虛、年老體弱以及婦女胎前產(chǎn)后、月經(jīng)期等均應慎用或禁用。因此本題選B。143.子宮內(nèi)膜異位癥患者行根治性手術的切除范圍為A、子宮及雙附件B、子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有病灶C、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶D、子宮、雙附件及盆腔淋巴結清除E、子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶答案：E解析：子宮內(nèi)膜異位癥的根治性手術：將子宮、雙側附件及盆腔內(nèi)所有異位內(nèi)膜病灶予以切除和清除。144.下列不屬于“外感六淫”的是A、風B、寒C、暑D、濕E、痰答案：E解析：外感六淫包括風、寒、暑、濕、燥、火。145.傳染性單核細胞增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、皮疹C、咽峽炎D、腮腺腫大E、淋巴結腫大答案：D解析：傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)：（1）發(fā)熱：體溫常在38℃～39℃之間，重者可達40℃以上。熱型不一，一般持續(xù)1～3周，然后逐漸下降。雖高熱，但中毒征象不明顯。（2）淋巴結腫大：兩側頸部淋巴結腫大為主。有時可見全身淺表淋巴結普遍腫大、大小不等、硬度中等、活動度好。腫大的淋巴結于病程2周后逐漸消退，少數(shù)病例可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久。（3）咽峽炎：咽痛是主要癥狀之一。咽峽部充血，扁桃體腫大、充血，嚴重可覆有灰白色膜狀分泌物。少數(shù)懸雍垂或較、硬腭交界處見到小出血點和潰瘍。（4）肝脾腫大：半數(shù)患者出現(xiàn)脾腫大，多數(shù)在肋下1～3cm，質地軟；約1/3病例有肝大，肝功能異常。部分患兒可有黃疸，個別病例肝衰竭，因大塊肝壞死而死亡。（5）皮疹：幼小兒童較為多見，以風疹樣紅色斑丘疹最常見，亦可見猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹、多形紅斑或瘀點等，以軀干和前臂伸側為主，為暫時性，約1周隱退，不留痕跡，亦不脫屑。選項D中腮腺腫大是流行性腮腺炎的典型表現(xiàn)。146.下列哪項不是引起再障的主要原因A、藥物B、接觸化學毒物C、病毒感染D、飲食不當E、電離輻射答案：D解析：再障的病因有：藥物因素，化學毒物，電離輻射，病毒感染，免疫因素等。147.HIV對下列哪種消毒措施不敏感A、高壓蒸氣消毒法B、75%乙醇C、0.2%次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線答案：E解析：HIV對熱敏感，對甲醛、紫外線和γ射線不敏感。56℃30分鐘能使HIV在體外對人的T淋巴細胞失去感染性；l00℃20分鐘能使HIV完全滅活；75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分鐘能使HIV滅活。148.甲狀腺攝131I率和血清T3、T4呈特征性分離現(xiàn)象的疾病是A、Graves病B、橋本病C、單純性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、亞急性甲狀腺炎答案：E解析：亞急性甲狀腺炎：甲狀腺腺泡破壞階段，血清T3、T4水平一過性增高，甲狀腺攝131I率顯著降低，呈特征性分離現(xiàn)象。149.山莨菪堿有解痙作用，可改善微循環(huán)，臨床不適用于A、內(nèi)臟平滑肌絞痛B、血管神經(jīng)性頭痛C、眩暈癥D、重癥肌無力E、感染中毒性休克答案：D解析：山莨菪堿可以解痙、改善微循環(huán)，緩解感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥。重癥肌無力，是以骨骼肌進行性收縮無力為主要表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病，治療需用抗膽堿酯酶藥興奮骨骼肌。150.慢粒的最突出體征是A、肝臟腫大B、淋巴結腫大C、脛骨壓痛D、脾臟腫大E、皮膚及黏膜葛露點答案：D解析：慢粒常以脾臟腫大為最顯著體征。151.腰椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽性體征是A、戈登征B、查多格征C、拉塞格征D、霍夫曼征E、布魯津斯基答案：C解析：拉塞格征臨床意義：陽性見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。152.患者，男，32歲，因腹脹就診，查體脾臟增大至臍下，質地堅實，表面光滑，切跡明顯，無壓痛，血象檢查白細胞為80×109/L，桿狀核粒細胞和晚幼粒細胞增多，骨髓象見各系細胞極度增生，以粒系為主，粒：紅比例增至30:1，最可能的診斷A、急性淋巴細胞性白血病B、慢性淋巴細胞性白血病C、急性粒細胞性白血病D、慢性粒細胞性白血病E、類白血病反應答案：D解析：慢性粒細胞性白血病常表現(xiàn)為脾大，白細胞數(shù)明顯增高，骨髓增生明顯至極度活躍，以粒細胞為主，粒：紅比例明顯增高。153.患兒，男，6歲?；疾《拘孕募⊙?個月，面色晦暗，胸悶憋氣，時覺心前區(qū)刺痛，時欲嘔惡，舌質紫暗，苔白膩，脈滑。其中醫(yī)證型是A、風熱犯心證B、濕熱侵心證C、氣陰虧虛證D、痰瘀阻絡證E、心陽虛弱證答案：D解析：患兒表現(xiàn)為病毒性心肌炎的痰瘀阻絡證。證候：心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，脘悶嘔惡，面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖，舌質紫暗，或舌邊尖見有瘀點，舌苔膩，脈滑或結代。治法：豁痰化瘀，寧心通絡。方藥：瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減154.熱衰竭應該盡量在多長時間內(nèi)糾正A、2～3小時B、5～6小時C、7～8小時D、12～24小時E、24～48小時答案：A解析：熱衰竭應該盡量在2～3小時內(nèi)糾正。155.關于正常產(chǎn)道下列哪項正確A、中骨盆平面的橫徑長而前后徑短B、入口平面是前后徑長而橫徑短C、出口平面是前后徑短而橫徑長D、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前E、骨盆傾斜度正常值為80°答案：D解析：中骨盆平面：呈前后徑長的橢圓形，是骨盆最小平面，最狹窄。骨盆入口平面呈橫橢圓形。骨盆出口平面：由兩個不同平面的三角形組成，骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆傾斜度指婦女站立時骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為60°。156.關于中期妊娠的診斷與監(jiān)護，下列錯誤的是A、從妊娠18周起監(jiān)測胎心率B、從孕18～20周起孕婦自覺胎動C、孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音D、孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm答案：A解析：妊娠中期：手測宮底高度或尺測子宮長度及腹圍，判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符；B型超聲從妊娠22周起測量胎頭雙頂徑值，每周約增加0.22cm；妊娠20周起進行胎心率監(jiān)測。157.治療各種類型結核病的首選藥物是A、利福平B、鏈霉素C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、異煙肼答案：E解析：異煙肼是治療各種類型結核病的首選藥。158.治療疾病的基本原則是A、調(diào)整陰陽B、補其不足C、寒者熱之D、熱者寒之E、損其有余答案：A解析：調(diào)整陰陽，使之保持或恢復相對平衡，達到陰平陽秘，是防治疾病的基本原則，也是陰陽學說用于疾病防治的主要內(nèi)容。159.下列屬于肝硬化門脈高壓癥的表現(xiàn)的是A、黃疸B、出血傾向C、惡心、嘔吐D、靜脈曲張E、疲乏無力答案：D解析：門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（1）脾腫大（2）側支循環(huán)的建立和開放：臨床上三大重要的側支開放為食管下段與胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張。（3）腹水160.下列腧穴中，不屬于任脈的腧穴是A、廉泉B、天突C、水溝D、承漿E、膻中答案：C解析：水溝屬于督脈的穴位。161.屬于正治的是A、以通治通B、熱者寒之C、用熱遠熱D、以補開塞E、熱因熱用答案：B解析：正治指采用與疾病的證候性質相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質相一致的病證。由于采用的方藥與疾病證候性質相逆，如熱證用寒藥，故又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。162.具有明目退翳，收濕止癢斂瘡功效的藥物是A、硼砂B、明礬C、爐甘石D、芒硝E、鉛丹答案：C解析：爐甘石功效：解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡。163.病毒性心肌炎的病變部位在心，常涉及的臟腑是A、肺、脾、肝B、肺、脾、腎C、肺、肝、腎D、肝、脾、腎E、肺、脾答案：B解析：病毒性心肌炎病變部位主要在心，常涉及肺、脾、腎。164.急性腎衰竭急診透析的指針不包括A、無尿2天B、代謝性酸中毒C、尿毒癥癥狀明顯D、血鉀超過5.5mmol/LE、肌酐清除率較正常下降超過50%答案：D解析：出現(xiàn)下列指征的急性腎衰患者，應考慮進行急診透析：①少尿或無尿2天；②尿毒癥癥狀明顯；③肌酐清除率較正常下降超過50%，或血尿素氮升高達21mmol/L，血肌酐升高達442umol/L；④血鉀超過6.5mmol/L；⑤代謝性酸中毒，CO2-CP≤13mmol/L；⑥腦水腫、肺水腫或充血性心力衰竭。165.既能涼血止血，又能化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)的藥物是A、大薊B、茜草C、側柏葉D、地榆E、三七答案：C解析：側柏葉功效：涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。大薊功效：涼血止血，散瘀解毒消癰。地榆功效：涼血止血，解毒斂瘡。茜草功效：涼血化瘀止血，通經(jīng)。三七功效：化瘀止血，活血定痛。166.鵝口瘡的主要臨床特征是A、咽喉部白色假膜B、齒齦滿布白色皰疹C、口腔周圍滿布白色小紅點D、口腔舌面滿布灰白色乳凝塊樣白膜E、口腔內(nèi)滿布紅色潰瘍答案：D解析：鵝口瘡臨床特征主要為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜。167.高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A、甲基多巴B、肼屈嗪C、利血平D、胍乙啶E、可樂定答案：E解析：可樂定對兼有潰瘍病的高血壓及腎性高血壓尤為適宜。168.治療懷胎蘊熱、胎動不安者，當選用的藥物是A、砂仁B、黃芩C、紫蘇D、續(xù)斷E、桑寄生答案：B解析：黃芩功效：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。主治：胎動不安。具有清熱安胎之功。169.治療厭食脾失健運證的首選方劑是A、消乳丸B、保和丸C、健脾丸D、異功散E、不換金正氣散答案：E解析：厭食脾失健運證證候：食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。治法：調(diào)和脾胃，運脾開胃。方藥：不換金正氣散加減。170.屬自體輸血優(yōu)點的是A、經(jīng)濟B、使用合理C、提高療效D、減少不良反應E、避免了輸血反應的發(fā)生答案：E解析：選項A、B、C、D均為成分輸血的優(yōu)點。自體輸血的優(yōu)點：（1）不用做血型鑒定和交叉配血試驗。（2）避免了輸血反應和傳染性疾病發(fā)生。（3）節(jié)約血源。171.引起發(fā)熱的病因中，屬非感染性發(fā)熱的是A、立克次體B、抗原-抗體反應C、肺炎支原體D、螺旋體E、病毒答案：B解析：非感染性發(fā)熱（1）無菌性壞死物質吸收如大手術、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。（2）抗原-抗體反應如風濕熱、血清病、藥物熱、結締組織疾病等。（3）內(nèi)分泌與代謝障礙如甲亢、大量脫水等。（4）皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。（5）體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。（6）自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過程，使產(chǎn)熱大于散熱，屬功能性發(fā)熱，多為低熱。172.不能確定原因的腦栓塞約占A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%答案：C解析：約30%腦栓塞不能確定原因。173.關于陰道的解剖，敘述錯誤的是A、陰道位于骨盆下部的中央B、陰道上端較下端寬敞C、陰道后壁較前壁長D、陰道與宮頸外口聯(lián)接處稱穹隆E、陰道為復層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體答案：D解析：陰道位于子宮與外陰之間，是性交的器官，也是月經(jīng)血外流與胎兒娩出的通道，上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭。陰道上端圍繞子宮頸的部分稱為陰道穹窿，陰道穹窿比陰道下段寬大，分前、后、左、右四部，后穹窿較前穹窿深，故陰道后壁長10～12cm，前壁長7～9cm。前壁與膀胱及尿道之間稱為膀胱陰道隔，后壁與直腸之間稱為直腸陰道隔，后壁上段與直腸之間是腹腔的最低部位，稱為子宮直腸陷凹，在臨床上具有重要意義。174.在醫(yī)療事故處置中患者具有的權利不包括的是A、復制死亡病例討論記錄B、復制醫(yī)學影像檢查資料C、復制特殊檢查同意書D、復制手術及麻醉記錄單E、復制醫(yī)囑單答案：A解析：醫(yī)療事故處置中患者的權利：患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。175.關于膽的敘述錯誤的是A、生成膽汁B、排泄膽汁C、主決斷D、膽者，中正之官E、貯藏膽汁答案：A解析：膽汁來源于肝，由肝之余氣凝聚而成。176.下列屬于證的的表述是A、惡寒B、水痘C、頭痛D、風熱感冒E、麻疹答案：D解析：證，即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成。如風熱感冒、肝陽上亢、心血虧虛、心脈痹阻等。177.初孕婦，28歲，妊娠34周，睡眠中突然出現(xiàn)大量陰道流液，起床后又有持續(xù)流液，因胎膜早破收入院。入院后診斷胎膜早破的檢查方法有A、陰道酸堿度檢查B、陰道液涂片檢查C、羊膜鏡檢查D、超聲檢查E、以上都有答案：E解析：胎膜早破的診斷：（1）臨床表現(xiàn)：孕婦突感陰道大量排液。肛診將胎先露部上推時陰道流液量增多。窺陰器檢查有羊水自宮口流出，或后穹隆有羊水積聚。（2）陰道酸堿度檢查：pH≥6.5，提示胎膜早破。（3）陰道液涂片檢查：陰道液置于載玻片上，干燥后鏡檢可見羊齒植物葉狀結晶，用0.5％硫酸尼羅藍染色，鏡下見橘黃色胎兒上皮細胞，用蘇丹Ⅲ染色見黃色脂肪小粒，均可確定為羊水。（4）羊膜鏡檢查：看不到前羊膜囊，可直視胎兒先露部。（5）超聲檢查：羊水量減少可協(xié)助診斷。178.因體質虛弱所致的虛性暈厥除主穴外，應選用A、風池、腎俞B、合谷、太沖C、合谷、內(nèi)關D、素髎、內(nèi)關E、氣海、關元答案：E解析：眩暈的針灸配穴：虛證配氣海、關元；實證配合谷、太沖。179.外陰炎各中醫(yī)分型中，可選用知柏地黃湯治療的是A、濕毒浸漬證B、肝腎陰虛證C、肝經(jīng)濕熱證D、脾虛濕盛證E、濕熱下注證答案：B解析：外陰炎之肝腎陰虛證證候：陰部干澀、瘙癢，五心煩熱，頭暈目眩，烘熱汗出，腰酸耳鳴；舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋腎降火，調(diào)補肝腎。方藥：知柏地黃湯加當歸、白鮮皮、制首烏。180.新生兒窒息，Apgar評分為4分時處理首選A、口對口人工呼吸法B、清理呼吸道的黏液和羊水C、肌注呼吸興奮藥D、心腦復蘇E、臍靜脈注射“三聯(lián)針”答案：B解析：新生兒阿普加評分：用于判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據(jù)，每項0～2分，滿分10分。8～10分為正常新生兒；4～7分為輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧及用藥等措施方能恢復；0～3分屬重度窒息，需緊急搶救，行氣管內(nèi)插管并給氧。181.消風散的組成藥物中含有A、秦艽B、薄荷C、桑葉D、細辛E、胡麻答案：E解析：消風散的組成是荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻、蒼術、苦參、石膏、知母、當歸、胡麻、生地、木通、甘草。方歌：清風散內(nèi)用荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼；石知蒡通歸地草，風疹濕疹服之康。182.遷延性肺炎的病程為A、＞1個月B、1～3個月C、1～4個月D、1～5個月E、1～6個月答案：B解析：小兒肺炎病程分類：病程＜1月者，稱為急性肺炎；1～3個月稱為遷延性肺炎；＞3月者稱為慢性肺炎。183.疾病發(fā)生的內(nèi)在因素是A、邪氣損正B、正氣不足C、邪正交爭D、邪氣亢盛E、陰陽失調(diào)答案：B解析：正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。184.與排卵性功血類似的中醫(yī)學病證不包括A、經(jīng)間期出血B、月經(jīng)先期C、月經(jīng)過多D、經(jīng)期延長E、崩漏答案：E解析：排卵性功血與中醫(yī)學“月經(jīng)先期”、“月經(jīng)過多”、“經(jīng)期延長”、“經(jīng)間期出血”等病證相類似；無排卵性功血與中醫(yī)學“崩漏”相類似。185.對陰陽偏衰采用的治療原則是A、調(diào)整陰陽B、補其不足C、寒者熱之D、熱者寒之E、損其有余答案：B解析：陰陽偏衰的治療原則是“虛則補之”，即補其不足。186.急性胃炎在中醫(yī)中密切相關的臟腑是A、肝脾B、肺脾C、肺腎D、脾腎E、心肝答案：A解析：本病病位在胃，與肝、脾關系密切。病機是胃失和降，胃絡受損。病理性質多屬實證。187.中央型下肢深靜脈血栓形成發(fā)生的部位是A、腹壁淺靜脈B、旋髂淺靜脈C、股內(nèi)側靜脈D、髂-股靜脈E、腘靜脈答案：D解析：中央型下肢深靜脈血栓形成是發(fā)生于髂-股靜脈部位的血栓形成。188.中醫(yī)認為月經(jīng)的產(chǎn)生是以下哪項協(xié)調(diào)作用于胞宮的結果A、腎氣、天癸、沖任、氣血B、沖、任、督、帶諸脈C、心、肝、脾、腎諸臟D、營衛(wèi)、氣血、天癸E、天癸、胞宮、胞脈答案：A解析：月經(jīng)是腎氣、天癸、沖任、氣血協(xié)調(diào)作用于胞宮