中藥房管理制度

中藥房治理制度中藥房治理制度一、中藥房工作制度一、中藥房工作制度11、有處方權的醫(yī)生應將簽名模樣分別留中藥房，藥劑人員憑醫(yī)生處方調配，急診處方優(yōu)先調配。2、藥劑人員要以慎重負責的看法，負責門診、住院處方的調配。員擔當。3員擔當。3、調配前要慎重審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、方能調配，如有疑問，必需找處方醫(yī)生問明，并剛好更正，簽名后再予配方，凡處方內缺味藥品，應經處方醫(yī)生更改后才可調配，調配人予配方，凡處方內缺味藥品，應經處方醫(yī)生更改后才可調配，調配人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量，違反配制禁忌的處方，調劑室有權拒配。員不得擅自改動或代用。凡超過劑量，違反配制禁忌的處方，調劑室有權拒配。4、調劑人員必需按處方應付的統(tǒng)一標準去調配。配方時要按方稱量。一方多劑藥，分包要等量。不得估量抓藥，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、條、個、為單位者外，一律用戥稱取，每劑藥劑稱量。劑稱量。5、調配過程中，凡礦石、貝殼、果實種子類藥品，均需打〔杵〕碎配發(fā)；“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應按醫(yī)囑另包，并在小包上注明煎服方法。66、凡醫(yī)生注明急重病的處方，一律賜予優(yōu)先配發(fā)。77、藥房應依據工作量配備復核員。復核人員應慎重復核，查對“三查”、“七對”的核對制度〔查處方內容、藥品質量、配伍禁忌。對姓名、性抽查復核劑質量。8抽查復核劑質量。8、毒性中藥，按有關麻、毒、劇藥治理條例治理。貴重藥品要9、藥品應分類存放，藥斗和藥瓶應貼品名標簽，藥品更位，標簽隨即更改。增藥品及短缺品種，應剛好通知有關科室。10簽隨即更改。增藥品及短缺品種，應剛好通知有關科室。10、補充藥品時，原有藥品應置放在補充藥品上面，以幸免藥品積壓、保證藥品質量。11、藥房的衡量器具，應常常保持清潔，固定位置存放，定期檢查靈敏度。品積壓、保證藥品質量。12、當班人員不得和病人發(fā)生爭吵，如有爭議，應剛好向科室負責人反映。工作時應靜謐，室內制止吸煙、閑談，一切閑雜人員均不得進入調劑室，嚴禁陪班，以保證平安。責人反映。工作時應靜謐，室內制止吸煙、閑談，一切閑雜人員均不得進入調劑室，嚴禁陪班，以保證平安。13、室內用品排列有序，整齊劃一。保持室內干凈，每周六進展衛(wèi)生清理。常常檢查水電，做好防火、防盜平安工作。堅持值班和交接班制度。14、遵守勞動紀律、講究儀表、著裝干凈大方?？捶S和，運用文明用語。和，運用文明用語。二、中藥庫治理制度1、依據本院醫(yī)療必要，編制藥品購置預備，經科主任審查，報1、依據本院醫(yī)療必要，編制藥品購置預備，經科主任審查，報院長批準后執(zhí)行。2、選購時應嚴格執(zhí)行選購預備。對質量有疑、蟲蛀、霉爛、變質、失效、假藥等，嚴禁選購、入庫。3、購入、調進或退庫的藥品，由選購 人或經手人依據原始單據填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數量、質量進展驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據上簽字蓋章，以示負責。選購人員憑驗收簽字后的發(fā)票，辦理財務報銷手續(xù)。據填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數量、質量進展驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據上簽字蓋章，以示負責。選購人員憑驗收簽字后的發(fā)票，辦理財務報銷手續(xù)。4、應定期對庫存藥品進展檢查，留意藥庫室內溫度、濕度、通持干凈。每季進展一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。5、毒性藥品應嚴格按有關規(guī)定治理。貴重藥品應專人專柜加鎖風及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定期熏倉。藥品應按其性質分類定位存放，標簽醒目。庫房應保持干凈。每季進展一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。5、毒性藥品應嚴格按有關規(guī)定治理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執(zhí)行領發(fā)手續(xù)，剛好清點，做到帳物相符。6、領藥時應提前編造領藥單，保管員依據庫存量填寫出庫單，并由領藥人點數簽字，一式三聯作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得77、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領出，按要求加工炮制后，重入庫。入庫前保管員對數量、質量進展驗收，損耗應在規(guī)制后，重入庫。入庫前保管員對數量、質量進展驗收，損耗應在規(guī)定限度內。定限度內。8、藥品統(tǒng)計報表應做到正確剛好，藥品實行數量統(tǒng)計、金額管理。慎重執(zhí)行藥價政策。三、中藥處方的調配特點〔流程〕一按規(guī)定進展處方審核1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名／蓋章一按規(guī)定進展處方審核1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名／蓋章等，工程不全那么不予調配。查閱處方藥名、劑量、劑數、先煎、后下等書寫是否標準，如有疑問馬上和處方醫(yī)師聯系，更改之處需醫(yī)師再次簽名。如有相反、相畏藥物時不予調配，確屬病情必要時經醫(yī)師再次簽名前方可調配。4.簽名前方可調配。4.當處方劑量超量時，特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量，應和處方醫(yī)師聯系訂正或重簽字前方可調配。5.了解各種用藥禁忌，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥，必要時提示醫(yī)生及患者。二看劃價體弱者等忌服的中藥，必要時提示醫(yī)生及患者。二看劃價1.1.由于中藥的別名較多，劃價工作宜由中藥專業(yè)人員完成。2.2.經審方合格后才能劃價。4.代煎藥可加收煎藥費。三是調配1.調配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，確認處方3.計價方法是將每味藥的劑量乘以單價得出每味藥的價格，再將全方相加即得總價，以四舍五入的方法保存至分。4.代煎藥可加收煎藥費。三是調配1.調配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，確認處方沒有過失。2.依據藥物不同體積重量選用適當的戥子，一般用克戥，稱取寶貴或毒性藥，克以下的要用毫克戥，保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。3.貴或毒性藥，克以下的要用毫克戥，保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。3.一方多劑時用遞減分戥法稱量，每味藥應逐劑回戥，特別是毒性藥制止憑主觀估量，更不行任憑抓配。5.不得將變質、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調配入藥。6.為便于核對，遵照處方藥味依次調配，依次間隔擺放。4.堅硬或大塊的礦石、果實、種子、動物骨及膠類藥，調配時應搗碎成小塊或粗末入藥。5.不得將變質、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調配入藥。6.為便于核對，遵照處方藥味依次調配，依次間隔擺放。7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特別煎煮方法的藥品必需單包并注明。四是檢查復核1.復核藥品和處方所開藥味和劑數是否符合，有無多配、漏配、1.復核藥品和處方所開藥味和劑數是否符合，有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現象；3、購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質量治理機構原印章的3、購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質量治理機構原印章的2.有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等；3.3.有無變質、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等；5.抽查劑量準確程度，要求每劑重量差異不超過±5％，貴重藥和毒性藥不超過±1％。五是發(fā)藥4.是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特別要求藥品5.抽查劑量準確程度，要求每劑重量差異不超過±5％，貴重藥和毒性藥不超過±1％。五是發(fā)藥具體說明用法用量及用藥療程，藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法，對特別煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。3.方法，對特別煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。3.耐性說明患者有關用藥的各種疑問。四、中藥飲片購進治理制度11、所購中藥飲片必需是合法生產企業(yè)生產的合法藥品；2、所購中藥飲片應有包裝，包裝上應有品名、規(guī)格、生產企業(yè)、批號；《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；44、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。五、中藥飲片驗收治理制度五、中藥飲片驗收治理制度11、驗收員應遵照法定標準和合同規(guī)定的質量條款對購進的中藥飲片進展逐批驗收；2、驗收時應同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進展逐一檢查；3、驗收應遵照規(guī)定的方法進展抽樣檢查；文件進展逐一檢查；3、驗收應遵照規(guī)定的方法進展抽樣檢查；4、驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數量、到貨日5、驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年；期、品名、規(guī)格、生產廠商、生產日期、質量狀況、驗收結論和驗收號和生產批號；5、驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年；66、對特別治理的中藥飲片，應實行雙人驗收制度。六、中藥飲片的調配、銷售治理制度六、中藥飲片的調配、銷售治理制度11、嚴把飲片銷售質量關，銷售的中藥飲片應符合炮制標準，并種；2、中藥飲片必需憑醫(yī)師開具的處方銷售，經處方審核人員審核留存二年備查；3留存二年備查；3、中藥處方調劑員、審核員應嚴格按處方內容配藥、銷售，對處方所列藥品不得擅自更改；4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配銷售，必要時，經處方醫(yī)師更正或重簽字，方可調配、銷售；5、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三經處方醫(yī)師更正或重簽字，方可調配、銷售；5、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序；6、按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%。處方配完后，應先自行核對，無誤后簽字交處方復核員復核，嚴格審查無誤簽字前方可發(fā)給顧客；77、應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特別用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐性介紹服用方法；8、配方營業(yè)員不得自帶配方，對鑒別不清、有疑問的處方不配，并向顧客講清楚狀況；注明，并向顧客交待清楚，并主動耐性介紹服用方法；9、配方用毒性中藥飲片按特別治理藥品制度執(zhí)行。10、嚴格執(zhí)行物價政策，按規(guī)定價格計價，嚴禁串規(guī)、串級，開10、嚴格執(zhí)行物價政策，按規(guī)定價格計價，嚴禁串規(guī)、串級，開具合法的銷售發(fā)票，發(fā)票工程填寫全面，字跡清楚。七、中藥飲片儲存和陳設治理制度1、應遵照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存，按溫濕度要求儲存于相應庫中，易串味藥品應單獨存放；1、應遵照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存，按溫濕度要求儲存于相應庫中，易串味藥品應單獨存放；2、中藥飲片應按其特性承受枯燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，依據實際必要承受防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；3、中藥飲片應定期承受養(yǎng)護措施，按季度對飲片全部巡檢一遍。5—95—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍；4、中藥飲片裝斗前應進展裝斗復核，不得錯斗、串斗，并做好記錄；5、中藥飲片裝斗前應進展凈選、過篩，定期清理搏斗，飲片前應寫正名、正字，防止混藥；6、飲片上柜應執(zhí)行先產先出、先進先出，易變先出的裝斗原那么；7么；7、每天應校對全部衡，工作完畢整理營業(yè)場所，保持柜內外清潔，無雜物；8、中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關衛(wèi)生條件；9、不合格中藥飲片的處理按有關制度執(zhí)行處理，嚴禁不合格藥品上柜銷售；覺察質量問題，應馬上報告質量治理部門，并承受有效措施。品上柜銷售；覺察質量問題，應馬上報告質量治理部門，并承受有效措施。八、中藥調劑室根本操作規(guī)程1、審查處方是否書寫完全，劑型、藥名、規(guī)格〔注腳1、審查處方是否書寫完全，劑型、藥名、規(guī)格〔注腳用量是否正確，醫(yī)囑是否明白，有無配伍禁忌；醫(yī)師是否簽名，一項不符應退給醫(yī)師訂正。2、計價中應嚴格執(zhí)行物價政策，不得估價或自派價，按規(guī)格等級計價，不得超級計價；缺藥應用“√”打記。級計價，不得超級計價；缺藥應用“√”打記。3、收方調配前，應查對收費票據是否齊全，金額是否相符。4、調配前應先審方后調配，在調配時要按序準確稱量，不得估?。慌R時炮制藥品，要保質保量，有注腳〔醫(yī)囑〕的藥品按醫(yī)師要求調配，不得違反醫(yī)囑。配完自查一遍，簽上全名。5、復核人員要對藥名和配藥是否相符；對規(guī)格、劑量、和配發(fā)別等是否和醫(yī)囑一樣。復核后簽全名。別等是否和醫(yī)囑一樣。復核后簽全名。6、發(fā)藥時要喊出病人姓名，防止穿插發(fā)錯藥品，當面對病人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥后的留意事項。九、中藥煎藥室工作制度九、中藥煎藥室工作制度11、煎藥室在藥劑科領導下，負責住院或門診病人的中藥煎藥工作。2、煎藥室有一名中藥師〔士〕負責煎藥業(yè)務指導及治理工作。3、煎藥人員領取中藥劑時，應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數，無誤后在領藥冊上簽收。3、煎藥人員領取中藥劑時，應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數，無誤后在領藥冊上簽收。4、煎藥要嚴格遵守技術操作規(guī)程和醫(yī)囑，按規(guī)定浸泡后依據藥劑性能選擇火候、時間，進展煎煮，藥汁量要符合要求。藥渣保存24小時備查。5、凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、烊化等特別用藥的煎煮，要按醫(yī)囑執(zhí)行，確保煎藥質量。5、凡注