心理咨詢原理與技能ppt

心理咨詢原理與技能ppt第1頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四一、心理咨詢概述心理咨詢是指心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。是由受過訓(xùn)練的專業(yè)人員在與來訪者建立良好人際關(guān)系的基礎(chǔ)上，通過心理學(xué)手段幫助當(dāng)事人處理學(xué)習(xí)、生活等各方面的問題，促使當(dāng)事人自我成長、適應(yīng)壓力與挑戰(zhàn)，使自我作適當(dāng)?shù)母淖?，最后達(dá)到充分發(fā)揮自我潛能的目的。第2頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四二、心理咨詢的對象、形式及常見問題（一）學(xué)校心理咨詢的主要對象：學(xué)生、家長和教師精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請求幫助的人群（發(fā)展性咨詢）精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群（心理健康咨詢）第3頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四（二）心理咨詢的分類

按性質(zhì)：發(fā)展心理咨詢、健康心理咨詢按規(guī)模：個(gè)體咨詢、團(tuán)體咨詢按時(shí)程：短程（1-3次）、中程（1-3月）、長期（3個(gè)月以上）按形式：面對面、電話、書信、專欄、互聯(lián)網(wǎng)第4頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四（三）中小學(xué)生常見的心理問題學(xué)習(xí)類：學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、考試緊張、焦慮等交往類：親子交往、師生交往、同學(xué)交往、異性交往中的困惑、矛盾、挫折等

情緒類：焦慮、抑郁、恐懼、煩躁易怒、極不穩(wěn)定等

自我意識類：自我同一性困惑、認(rèn)識偏差、自我中心、自卑、自負(fù)、逆反心理等青春期困惑類：性心理困惑、體像煩惱等其它：網(wǎng)絡(luò)依賴、適應(yīng)不良等第5頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四三、心理咨詢的原則

1.保密性原則2.自愿性原則3.助人自助原則4.平等尊重原則5.理解支持原則6.科學(xué)性原則7.發(fā)展性原則8.啟發(fā)性原則9.重大決定延期原則10.對來訪者負(fù)責(zé)原則第6頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四四、有效咨詢的要素（一）咨詢員素質(zhì)

1.豐富的理論知識

2.嫻熟的助人技術(shù)

3.良好的人格特質(zhì)（二）當(dāng)事人的條件

1.強(qiáng)烈的求助動(dòng)機(jī)

2.積極的自我探索

3.真誠的自我了解與承諾

4.勇敢而堅(jiān)持的行動(dòng)

第7頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四五、心理咨詢的一般過程及常用技能（一）心理咨詢的一般過程

1.

最初面談階段（初診接待、搜集資料）

2.

問題探索、澄清階段

分析資料、綜合評估、鑒別診斷、確定目標(biāo)

3.制定方案、實(shí)施干預(yù)階段

4.效果評估、結(jié)束咨詢階段第8頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四

1.診斷階段

2.咨詢階段

3.鞏固階段

開始進(jìn)行結(jié)束

第9頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四（二）中學(xué)生心理問題的發(fā)現(xiàn)

1.發(fā)現(xiàn)人老師（班主任、科任教師、生活輔導(dǎo)老師）家長同伴（同學(xué)、室友、朋友）學(xué)生本人第10頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四2.發(fā)現(xiàn)途徑

情緒變化學(xué)習(xí)狀態(tài)交往活動(dòng)言語表達(dá)行為表現(xiàn)身體狀況心理測驗(yàn)

第11頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四（三）中學(xué)生心理問題的診斷1.全面收集資料，列出全部問題（7個(gè)“

W”

）

who:他是誰？

what：發(fā)生了什么事？

when：什么時(shí)候發(fā)生的？

where：在哪里發(fā)生的？

why：為什么會(huì)發(fā)生？

which：與哪些人相關(guān)？

how：事情是如何演變的？第12頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四思路：

明確求助者想要解決的問題，進(jìn)一步了解問題的來龍去脈，通過對求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法，并深入探討求助者問題的深層原因。第13頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四生物學(xué)因素：是否有軀體疾病、疾病與心理行為之間有無因果關(guān)系、生理年齡的影響、性別的影響社會(huì)性因素：相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境（如家庭中父母關(guān)系、親子關(guān)系、家庭背景等）；臨床表現(xiàn)與生活事件的關(guān)系；社會(huì)文化與心理障礙發(fā)生的關(guān)系認(rèn)知因素：認(rèn)知能力和成長中有無錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生；對現(xiàn)實(shí)問題有無誤解或錯(cuò)誤評價(jià)；有無新、舊觀念沖突或?qū)θ?、事的持久偏見事例；持久的?fù)性情緒記憶；反邏輯性思維和不良?xì)w因傾向；有無“老眼光”；價(jià)值觀有無偏差等）第14頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四鑒別?。ú徽＃┡c非病(正常)的三原則：（1）主客觀世界相統(tǒng)一原則（有無自知力）（2）精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則（有無正常意識、情緒反應(yīng)）（3）個(gè)性的相對穩(wěn)定性原則（有無突變）

2.判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度第15頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四一般心理問題：在近期（1－2個(gè)月）發(fā)生的，內(nèi)容尚未泛化，反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈的情緒問題。常能找到相應(yīng)的原因，思維合乎邏輯，人格也無明顯異常。是心理咨詢的主要對象，效果較好。（如交往受挫、人際關(guān)系緊張、考試焦慮、自信不足、青春期煩惱等）第16頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四嚴(yán)重心理問題：由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間近2－6個(gè)月，痛苦無法自己擺脫，并影響到學(xué)習(xí)、生活等社會(huì)功能，出現(xiàn)泛化。第17頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四

神經(jīng)癥性心理問題：

即“可疑神經(jīng)癥”。接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段；也把有嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重的人格缺點(diǎn)者歸為這一類。第18頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四3.選擇優(yōu)先解決的問題

第一步，找出求助者的主要問題

最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題

第二步，確定從哪個(gè)問題入手第19頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四

4.有效咨詢目標(biāo)的基本要素

具體可行積極雙方可以接受屬于心理學(xué)性質(zhì)（障礙、適應(yīng)、發(fā)展）可以評估多層次統(tǒng)一第20頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四（四）心理咨詢的基本技能建立咨詢關(guān)系的技巧

尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注參與技巧：傾聽、詢問、鼓勵(lì)和重復(fù)、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、具體化、參與性概述、非言語行為的理解與把握影響技巧：面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)、情感表達(dá)、內(nèi)容表達(dá)、自我開放、影響性概述、非言語行為的運(yùn)用其他技巧：疏泄、識別和處理阻抗、識別和處理處理移情等第21頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四“鏡子原理”

成長，成長，不斷地成長。

（張寶蕊）第22頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四謝謝大家！敬請批評指正！第23頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四咨詢員的人格特質(zhì)

自信、自知、有勇氣、心胸開放、溫暖、通情、接納、尊重、真誠、客觀、非支配性……第24頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四神經(jīng)癥的診斷神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、抑郁神經(jīng)癥（1）病程：不到3個(gè)月為短程，評分1；3個(gè)月到1年為中程，評分2；1年以上為長程，評分3；（2）精神痛苦的程度（參考近3個(gè)月的表現(xiàn)）可以自己主動(dòng)設(shè)法擺脫，1分；需借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，2分；自己幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰開導(dǎo)或陪伴甚至異地修養(yǎng)也無濟(jì)于事，3分。第25頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四（3）社會(huì)功能（參考近3個(gè)月的表現(xiàn)）：能正常生活，有輕微妨礙者，1分；中度社會(huì)功能損害（工作或?qū)W習(xí)效率明顯下降，不得不減輕或改變工作，或只能部分工作，盡量避免某些社交場合，2分；重度社會(huì)功能損害，完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或完全回避某些必要的社會(huì)交往，3分。

3分，不夠診斷為神經(jīng)癥；高于6分，神經(jīng)癥；4－5分，為疑似病例。第26頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四開場在邀請來訪者進(jìn)入咨詢室后，跟他（她）打過招呼，請其坐下，說一些開場白或問她一些問題。目的是告訴來訪者：你是受歡迎、被承認(rèn)的，而且她有權(quán)利不回答，也是說咨詢老師準(zhǔn)備好了傾聽和幫助她。問題可以是：“我可以怎樣幫助你？”

“能告訴我你有什么困擾嗎？”

“你有什么心事？”第27頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四共情又稱通情達(dá)理、同理心、同感心、設(shè)身處地、神入、投情等。是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力（羅杰斯）。①借助求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感和思維；②借助于知識和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷和人格之間的練習(xí)，更好的理解問題的實(shí)質(zhì)；③運(yùn)用咨詢技巧，把自己的共情傳達(dá)給對方，以影響對方并取得反饋。第28頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四

來訪者體驗(yàn)到的可能是什么？來訪者坐在椅子的邊緣，絞著雙手，盯著邊緣；來訪者筆直地坐著，努力控制著自己，用自以為是的語調(diào)抱怨著什么；來訪者坐下，突然哭起來；來訪者一言不發(fā)。第29頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四練習(xí)：哪種表達(dá)最合適？某學(xué)生：“我太胖了！我知道這是我很少朋友的原因?！钡谝患墸骸凹热荒阒肋@原因，為什么不想辦法改善呢？”第二級：“你不用擔(dān)心，像你那么可愛的樣子，不久就會(huì)有朋友的?！钡谌墸骸澳愫孟窈芄聠?。你認(rèn)為自己太胖了，以致于沒有朋友?！钡谒募墸骸澳憧吹絼e人都有朋友，而自己卻沒有朋友，因此感到沮喪。另外，你對自己的外表――太胖了，也感到不滿意，是不是？”第30頁，共32頁，2023年，2月20日，星期四傾聽“空瓶子”、聽懂和發(fā)現(xiàn)事件：自己的自行車與他人的車無意中相