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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——高職高專老年護理試題高職高專老年護理試題A卷
一、最正確選擇題(每題1分,共30分)
1.以下哪項不屬于老化的特征()A.累積性B.漸進性C.規(guī)律性D.普遍性E.危害性
2.以下哪項是反映人口老齡化的主要指標()A.老年人口系數(shù)B.年齡中位數(shù)
C.老年人口負擔(dān)系數(shù)D.長壽水平E.性別比
3.以下哪項不屬于老年專科護理人員的角色A.溝通者B.協(xié)調(diào)者C.研究者D.教育者E.替代者
4.田太太,68歲,兩年前喪偶,膝下有一女兒在國外定居。因無人照料入住養(yǎng)老院,目前田太太主要的心理需求是A.苦悶與自卑B.渴望親情C.自尊心強D.好勝心強E.無特別需求
5.老年人軀體健康的評估不包括下述哪一項A.健康史的采集B.身體評估
C.功能狀態(tài)的評估D.社會功能評估E.輔助檢查
6.對記憶功能障礙的老年病人采集健康史時,應(yīng)采用以下哪種方法進行
A.文字或圖畫書面形式交談B.耐心傾聽,不要催促
C.向家屬或陪伴者了解詳細狀況D.始終保持與老年人的目光接觸
E.以不同的表達方式重復(fù)老人所說的內(nèi)容7.對老年人生命體征描述正確的是
A.老年病人在感染時,常有發(fā)熱的表現(xiàn)B.老年人常見高血壓,少見體位性低血壓
1
C.檢查時應(yīng)測臥位血壓和直立位血壓
D.測定時先平臥10min后測血壓,然后再直立測一次E.體位性低血壓為舒張壓≥30mmHg、收縮壓≥15mmHg8.以下哪一量表主要通過對14項日常生活狀態(tài)來評定被試者的日常生活能力
A.日常生活能力量表B.日常生活功能指數(shù)
C.Pfeffer功能活動調(diào)查表D.高級日常生活活動E.PULSES量表
9.老年人對以下哪種狀況記憶力較好A.聽過或看過一段時間的事物B.曾感知過而不在眼前的事物C.生疏事物的內(nèi)容D.與過去有關(guān)的事物E.需要死記硬背的內(nèi)容
10.以下哪個因素易導(dǎo)致老年人進食意外的發(fā)生
A.給臥床老人喂湯時,食勺要從口正中直入,以免嗆咳B.臥床老人進食時應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)
C.給偏癱老人進食時,食勺應(yīng)從健側(cè)放入,盡量送到舌根部D.進食時注意力集中
E.吃干食發(fā)噎者,進食時準備水或飲料11.老年人視覺功能減退的表現(xiàn)不正確的是A.老視眼,無法看清近距離物體B.不能忍受強光刺激
C.對光線明暗的適應(yīng)力降低,夜間視力較差,閱讀時,需要較亮的光線
D.對顏色的分辯力較差,特別是紅色、綠色和紫色
E.深度視覺明顯下降,有時無法判斷距離和深度,易摔倒12.以下哪項不符合老年性聾的特點
A.雙側(cè)對稱性聽力下降,以低頻聽力下降為主B.聽人說話,喜慢怕快,喜恬靜怕嘈雜
C.常有聽覺重振現(xiàn)象,即“低音聽不見,高音又感覺刺耳難受〞D.能聽見但聽不明白別人說話
E.常伴有高頻性耳鳴,開始為間歇性,漸漸發(fā)展成持續(xù)性13.與血中膽固醇水平提高相關(guān)的內(nèi)分泌腺體退行性改變是A.垂體前葉B.甲狀腺C.胰島D.卵巢E.睪丸14.李大爺因便秘向護士小王求助咨詢,小王隨即建議其服用果導(dǎo)片。小王的這種做法違背以下哪項用藥原則A.先明確診斷,后用藥
2
B.先非藥物療法,后藥物療法C.先老藥,后新藥
D.先外用藥,后內(nèi)服藥E.用藥方案簡單明白
15.老年骨質(zhì)疏松癥的護理措施哪項正確A.治療以藥物補充為主
B.鈣劑最好飯前服用,以利于吸收
C.豆腐與菠菜同時烹調(diào)有利于鈣的吸收D.可早期應(yīng)用激素類藥物E.注意環(huán)境安全,防止跌倒
16.以下哪項不符合老年人骨折特點A.屢屢、多處骨折B.易發(fā)生畸形愈合
C.骨折愈合及功能恢復(fù)較慢
D.骨折發(fā)生的機率較低,但發(fā)生后死亡率較高E.骨折后并發(fā)癥多
17.楊某,男性,62歲,其運動后的最正確心率是A.108次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.90次/分
18.離退休綜合征屬于A.適應(yīng)性障礙B.文化休克C.壓力源D.自理缺陷E.病理改變
19.李老太太,65歲,喪偶,兒女均在國外,現(xiàn)獨居于家,近日因跌倒致股骨頸骨折臥床,感孤獨、特別思念兒女、有自憐和無助的表述,不正確的護理方法是
A.主動關(guān)心老人,滿足其需要
B.勉勵老人利用現(xiàn)代通信與子女溝通C.左鄰右舍親朋好友多探視
D.志愿者提供及時的、特性化服務(wù)E.送老人至清靜處療養(yǎng)20.AD病是指A.老年性癡呆B.血管性癡呆C.焦慮
D.精神分裂癥E.譫妄
21.老年癡呆癥臨床首發(fā)病癥A.記憶障礙
3
B.定向障礙C.人格障礙D.思維障礙E.睡眠障礙
22.以下哪種藥引起跌倒的危險性最大A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗抑郁藥D.利尿劑E.降壓藥
23.老年人智力特點以下描述錯誤的是A.知覺整合能力隨增齡而逐漸減退B.近事記憶力及注意力逐漸減退C.詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D.晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退E.液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早
24.為提高老人服藥依從性,以下哪項措施不妥當A.幫助老人樹立正確的健康觀
B.盡量減少老人用藥的種類和次數(shù)
C.對老人及其照料者說明正確的用藥方法D.藥物名稱、用法和用量用醒目大字標出E.為減少老人用藥次數(shù)而加大用藥劑量
25.以下哪項不是老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的原因A.健康觀問題,有意不服藥B.多藥聯(lián)用
C.年老,對疾病和不適的感受性差D.肝、腎功能衰退E.遵守醫(yī)囑程度不高
26.以下哪項做法易導(dǎo)致老年人意外傷害的發(fā)生
A.床墊軟硬度適中,避免過于松軟造成翻身不便和墜床的危險B.臥床老人進食后要馬上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎C.老年人因視野的缺失在穿行馬路時,要左右多看幾次D.在感染性疾病流行期間,盡量少到公共場所活動
E.外出活動時,最好隨身備有姓名卡、親屬姓名及聯(lián)系電話和地址A3型題
案例一:老人范某,女性,68歲,慢性下腰痛7年,今晨洗漱時在衛(wèi)生間不慎跌倒,跌倒后出現(xiàn)猛烈疼痛。家人將其送往醫(yī)院,X線顯示第四腰椎壓縮性骨折。
(以下27~28題共用一個病例)
27.以下哪項結(jié)果能確診患有骨質(zhì)疏松癥
A.骨密度(BMD)含量較同性別峰值減少10%B.骨礦物(BMC)含量較同性別峰值減少11%C.BMD含量較同性別峰值減少13%D.BMC含量較同性別峰值減少20%
4
E.BMD或BMC較同性別減少25%以上28.該老人目前存在的最主要的護理問題是A.疼痛
B.活動無耐力C.營養(yǎng)失調(diào)D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥
案例二:王大娘,71歲,早晨上臺階時,摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚明白,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。
(以下29~30題共用一個病例)
29.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當E.視力差
30.對該老人進行護理時,以下不適合的是
A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動B.安慰老人,減少老人對跌倒的畏懼感C.必要時,勉勵老人使用拐杖
D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷狀況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境
二、多項選擇題(每題1.5分,共15分)
1.老年保健的原則包括A.全面性原則B.區(qū)域性原則C.費用分擔(dān)原則D.功能分化原則E.個體化原則
2.老年保健的重點人群包括A.獨居的老年人B.高齡老年人
C.近期出院的老年人D.喪偶的老年人E.老年精神障礙者
3.以下哪些屬于老年護理的場所A.各種養(yǎng)老機構(gòu)
B.老年人家庭和社區(qū)C.臨終關(guān)心中心D.醫(yī)院及門診
5
E.各種長期照料老年人的機構(gòu)
4.離退休、空巢、居住高樓的老人充實生活的方式有A.增進人際交往
B.堅持體育鍛煉和適當?shù)奈捏w力活動C.培養(yǎng)廣泛的興趣愛好D.堅持適量的腦力勞動E.發(fā)揮個人專長
5.老年人日常安全要注意A.盡量避免老人外出
B.日常生活小事,不讓老人自己動手
C.讓老年人了解引起意外傷害的危險因素D.淋浴時要嚴格把握溫度,以免燙傷E.外出注意避開人多擁擠的高峰時間
6.以下哪些屬于老年人消化系統(tǒng)常見的老化改變、問題和疾病:A.輕度咽下困難
B.反流性食管炎、食管裂孔疝C.便秘D.胃下垂E.食欲減退
7.適合老年人運動的項目有A.步行B.游泳C.騎車D.太極拳E.慢跑
8.老年人呼吸系統(tǒng)老化的描述哪項正確A.易發(fā)生吸氣性呼吸困難
B.肺泡數(shù)量減少而肺泡腔變大,肺泡面積減少C.胸廓由扁圓形變?yōu)橥盃?/p>
D.肺組織萎縮,體積變小,重量減輕E.肺硬度增加,肺泡的回縮力減弱
9.以下哪些因素可能引起或誘發(fā)老年人跌倒A.騎自行車
B.體位性低血壓C.服用安定片D.視覺障礙E.過量飲酒
10.關(guān)于老年人選藥原則、用藥劑量及劑型以下正確的是A.一致作用或副作用的藥物應(yīng)避免合用
B.根據(jù)個體狀況選用片劑、膠囊或液體劑型C.選用藥物種類要少,最好不超過3~4種
D.由于老年人胃腸粘膜萎縮,故對老年人一律使用液體劑型,以便吸收
E.我國藥典規(guī)定60歲以上老年人只用成人量的3/4或1/2
6
三、名詞解釋(每題2分,共20分)
1.老化
2.人口老齡化3.老年人口系數(shù)4.健康老齡化5.老年保健6.老年護理學(xué)7.攣縮
8.高樓住宅綜合征9.跌倒
10.離退休綜合征
四、簡答題(10分)
1.簡述健康老齡化的涵義。
2.如何針對老年痛風(fēng)癥病人進行健康指導(dǎo)?五、應(yīng)用題
1.齊某,男,67歲,已婚,漢族,工人,初中文化。因漸進性智能減退4年于2023年5月入院。4年前家人發(fā)現(xiàn)老人經(jīng)常丟三落四,東西放下即忘,夜間不眠,有時說耳旁似有人唱歌,但聽不清內(nèi)容。近2年來忘事更嚴重,外出買菜忘掉將菜帶回家,以后在小區(qū)溜達,竟找不到回家的路。近1年來連原來很熟練的鉗工技術(shù)也忘了。病情日益加重,女兒來看他也不認識,指著自己的家說:“這不是幼兒園嗎?〞吵著要上自己的家。經(jīng)常上完廁所找不到回房之路。在家反復(fù)在無目的在東摸摸西摸摸。不會穿衣,常將雙手插入一個袖子中,或?qū)⒁路┓矗驅(qū)?nèi)衣扣與外衣扣扣在一起,家人改正,他反而生氣。不知主動進食,或只吃飯,或只吃菜。常呆坐呆立,從不主動與人交談,不關(guān)心家人。入院前3天無目的外出丟失,被家人找回送入醫(yī)院。入院診斷:阿爾茨海默病
請列出該老人其中2個主要的護理診斷,并制定護理措施。(10分)2.李某,男,55歲。近2年自覺視近物越來越困難,自認為是老花眼。過去未曾做過眼科檢查,向你咨詢有關(guān)老花鏡的問題。請問你作為一名護士應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)?(7分)六、論述題(8分)
請你對老年護理學(xué)這門課程從以下幾方面提出看法和建議。1.授課內(nèi)容2.學(xué)時安排
3.是否需要實踐,如需要去哪里適合(試驗室、醫(yī)院、老人院)4.授課方式、方法
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高職高專老年護理試題A卷答案
一、最正確選擇題(每題1分,共30分)題號12345678910答案CAEBDCDADA題號11121314151617181920答案DDBBEDAAEA題號21222324252627282930答案ACCEABEADA二、多項選擇題(每題1.5分,共15分)題號12345678910答案ABCDEABCDEABCDEABCDEACDEABCDEABDEBCDEABCDEABCE三、名詞解釋(每題2分,共20分)1.老化即衰弱,是指人體自出生到成熟期后(0.5分),隨著年齡的增長(0.5分),在形態(tài)和功能上所發(fā)生的進行性、衰退性的變化(0.5分)。是所有生物種類在生命延續(xù)過程中的一種生命現(xiàn)象(0.5分)。2.人口老齡化簡稱人口老化,是指社會人口年齡結(jié)構(gòu)中(1分),老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤粩嗌仙倪^程(1分)。3.老年人口系數(shù):又稱老年人口比例(0.5分),是指在某國家或地區(qū)的總?cè)丝跇?gòu)成中(0.5分),老年人口數(shù)占總?cè)丝诘谋壤?.5分),是反映人口老齡化的主要指標(0.5分)。
4.健康老齡化:是指在老齡化社會中(0.5分),多數(shù)老年人的生理、心理和社會功能均處于健康狀態(tài)(1分),同時社會和經(jīng)濟發(fā)展不受過度人口老齡化的影響(0.5分)。
5.老年保?。菏窃谄降认碛眯l(wèi)生資源的基礎(chǔ)上(0.5分),充分利用現(xiàn)有人力、物力,以促進和維持老年人健康為目的(0.5分),發(fā)展老年保健事業(yè),使老年人得到基本的醫(yī)療、護理、康復(fù)、保健等服務(wù)(1分)。
6.老年護理學(xué):是研究、診斷和處理(1分)老年人對自身存在的和潛在的健康問題反應(yīng)(1分)的學(xué)科。
7.攣縮:是指由于各種原因使肌或關(guān)節(jié)長期處于痙攣狀態(tài)或某種特定位置(0.5分),導(dǎo)致肌萎縮、關(guān)節(jié)變性和固定(1分),從而引起局部疼痛和機體功能障礙(0.5分)。
8.高樓住宅綜合征:是指長期居住在城市的高層閉合式住宅里(0.5分),與外界很少交往,也很少到戶外活動(0.5分),所引起的一系列生理和心理上的異常反應(yīng)的一組癥候群(1分)。
9.跌倒:指平地行走時摔倒在地(1分)或從稍高處摔倒在地的(1分)現(xiàn)象。
10.離退休綜合征:是指職工在離退休后(1分)所出現(xiàn)的適應(yīng)性障礙(1分)。
四、簡答題(每題5分,共10分)
1.健康老齡化有兩層涵義:①個體的健康老齡化,即老年階段健康時期延長,傷殘或功能喪失只在生命晚期出現(xiàn),且持續(xù)時間很短;老
8
年人生存質(zhì)量提高,晚年生活更加有意義。(2分)②群體的健康老齡化,即健康者在老年人群中所占的比例愈來愈大,老年人口的健康預(yù)期壽命延長。(2分)
健康老齡化的外延包括老年人個體健康、老年人群體健康與人文環(huán)境健康三個部分。(1分)2.(1)飲食指導(dǎo)(共2分):低嘌呤飲食(1分),提供書面的飲食指導(dǎo)手冊并詳細指導(dǎo),上面列出富含嘌呤以及不含嘌呤的食物,便于老人及其家屬挑揀。其他(1分):控制總熱量、控制蛋白質(zhì)攝入量、低鹽飲食、增加水的攝入、限酒。(2)避免誘發(fā)因素(共1分):指導(dǎo)老人應(yīng)注意保暖,防止感染和過飽餐,以免誘發(fā)痛風(fēng)(0.5分)。避免食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物及飲料,如咖啡、酒、濃茶、辣椒、咖喱等(0.5分)。(3)服藥指導(dǎo)(共1分):痛風(fēng)病人應(yīng)遵醫(yī)囑及早用藥治療,以控制急性發(fā)作(0.5分)。為預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)按醫(yī)囑堅持小劑量服用秋水仙堿,不能隨意停藥。同樣,抑制尿酸合成的別嘌呤醇一旦開始服用也須長期堅持。不長期使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑和水揚酸類解熱鎮(zhèn)痛藥(0.5分)。
(4)尿液的pH值測定(共1分):定期用普通的pH值試紙測試尿液的酸堿度(0.5分)。pH值在6.0以下時,應(yīng)按醫(yī)囑服用堿性藥物以堿化尿液(0.5分)。五、應(yīng)用題(共17分)1.(10分)
(1)主要的護理診斷有(2分):
(只要寫出其中兩個,即可得2分。每個1分。)1)記憶受損與阿爾茨海默病記憶受損有關(guān)。2).自理缺陷與認知障礙及喪失有關(guān)。3).思維過程紊亂與認知障礙及喪失有關(guān)。4).認識環(huán)境受損綜合征與缺乏或喪失記憶力、定向力和判斷力有關(guān)。5).語言溝通障礙與思維受損有關(guān)。6).照料者角色困難與老人病情嚴重或疾病過程不可預(yù)計有關(guān);與照料者的健康受損有關(guān)。7).社交障礙與失語、活動限制有關(guān)。(2)護理措施:
(只要寫出其中任兩大點,即可得8分,每個4分。)
生活照料與護理:要專人照料,注意飲食及大小便的護理,保證營養(yǎng)攝入,加強飲食管理。預(yù)防丟失、跌倒及意外傷害等并發(fā)癥的發(fā)生。認知、思維障礙的護理:協(xié)助老人確認現(xiàn)實環(huán)境:建立穩(wěn)定、簡單、明白及固定的生活日程,如個人生活用品、桌椅等家居用品固定位置。幫助確認所住地址、房間、衛(wèi)生間等現(xiàn)實環(huán)境。房間內(nèi)的布置和物品擺設(shè)盡量不移動,且不放老人未見過的物品。誘導(dǎo)正向行為:盡可能隨時改正或提醒老人正確的時間、地點、人物等概念,誘導(dǎo)其向正向行為改變。
積極開發(fā)智力:①記憶訓(xùn)練:勉勵老人回憶過去生活經(jīng)歷,幫助其認
9
識目前生活中的真實人物與事件,以恢復(fù)記憶并減少錯誤判斷。②智力鍛煉:如進行拼圖游戲,讓老人對一些圖片、實物、單詞作歸納和分類。③理解和表達能力訓(xùn)練:在陳述一些事情后,提一些問題讓老人回復(fù)。也可以讓其解釋一些詞語的意義。④社會適應(yīng)能力訓(xùn)練:如針對日常生活中可能遇到的問題,提出來讓老人解決。對于日期、時間的概念,生活中必需把握的常識,在日常生活中結(jié)合實際訓(xùn)練。⑤數(shù)字概念和計算能力的訓(xùn)練:如計算日常生活開支費用,較差者,可計算物品的數(shù)量等。保證足夠的睡眠
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