高中生物必修三第四節(jié)課件

問(wèn)題探討

能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無(wú)處不在，我們的身體無(wú)時(shí)無(wú)刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下，我們卻并未感到不適。1、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺(jué)到病原體的存在嗎？人體能夠靠反射對(duì)病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？2、人體能靠激素而直接殺滅病原體嗎？3、病原體侵入機(jī)體后，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)到病原體存在一般是在有了病理反應(yīng)之后。在病菌或病毒剛進(jìn)入人體時(shí)，靠反射不能對(duì)其作出反應(yīng)。不能會(huì)第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫的概念免疫：機(jī)體識(shí)別“自己”，排除“非己”的一種特殊的保護(hù)性生理功能。第一道防線人體的三道防線第二道防線第三道防線特異性免疫非特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能人體的防衛(wèi)機(jī)制（第一道防線）皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用人體的皮膚和黏膜等組成人體的第一道防線.人體的防衛(wèi)機(jī)制（第二道防線）溶菌酶的作用吞噬細(xì)胞的作用體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體的第二道防線HIV：艾滋病致病機(jī)理：艾滋病

HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。致病機(jī)理：艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞艾滋病感染階段：艾滋病

一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分為三個(gè)階段：1）HIV急性感染期2）無(wú)癥狀期3）癥狀期體液免疫漿細(xì)胞免疫應(yīng)答細(xì)胞免疫常見(jiàn)的自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟??；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。自身免疫病風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻自身免疫病在某些特殊情況下，人體的免疫系統(tǒng)也會(huì)對(duì)自身成分起作用，發(fā)生自身免疫反應(yīng)。如果自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。自身免疫病是機(jī)體對(duì)自身細(xì)胞的抗原識(shí)別范圍擴(kuò)大的結(jié)果。在正常機(jī)體內(nèi)的衰老、死亡和突變的細(xì)胞都可以成為抗原，而被機(jī)體清除，這些細(xì)胞已經(jīng)不是正常的細(xì)胞，成為“非己”成分。自身免疫病患者體內(nèi)的抗體或淋巴細(xì)胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些細(xì)胞和組織當(dāng)作入侵的抗原而圍攻之，不但將這些死亡、衰老和變異細(xì)胞清除，也常將正常細(xì)胞識(shí)別成抗原而加以排斥，從而發(fā)病。過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏原：能引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。

過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理：機(jī)體在過(guò)敏原刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中某些細(xì)胞的表面。當(dāng)相同的過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會(huì)和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過(guò)敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過(guò)敏原釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)呼吸道過(guò)敏(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過(guò)敏(食物過(guò)敏性腸胃炎)皮膚過(guò)敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致免疫缺陷病

概念及特點(diǎn)：機(jī)體免疫功能不足或缺乏時(shí)引起的疾病?；颊邔?duì)各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類：

先天性免疫缺陷病：由于遺傳而使機(jī)體生來(lái)就有的缺陷病。獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。

艾滋病（AIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。艾滋病AIDS：Acquired（獲得的）Immune（免疫力）Deficiency（缺乏）Syndrome（癥）HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）艾滋病感染階段：艾滋病1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會(huì)自然消失。艾滋病感染階段：艾滋病2）無(wú)癥狀期：約占從感染到死亡整個(gè)過(guò)程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒(méi)有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無(wú)形的斗爭(zhēng)。感染者的無(wú)癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。艾滋病感染階段：艾滋病3）癥狀期：這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會(huì)對(duì)人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會(huì)無(wú)法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6---24個(gè)月內(nèi)死亡。

預(yù)防措施：1）潔身自愛(ài)2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)。艾滋病三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能

對(duì)外，防衛(wèi)功能；對(duì)內(nèi)，監(jiān)控功能；

清除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞的功能。免疫系統(tǒng)受損可能引發(fā)癌癥嗎？免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外，還有監(jiān)控和清除功能：監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞。我們體內(nèi)每天都可能產(chǎn)生癌細(xì)胞，免疫系統(tǒng)時(shí)刻監(jiān)視著突變了的“自已”成分，并將它們及時(shí)清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。免疫系統(tǒng)正是通過(guò)它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清除功能，實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，機(jī)體的內(nèi)環(huán)境就會(huì)受到破壞，表現(xiàn)為各種各樣的免疫系統(tǒng)疾病。四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：四免疫學(xué)的應(yīng)用特異性免疫的類型：自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫自然自動(dòng)免疫人工自動(dòng)免疫自然被動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫：患者患過(guò)傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對(duì)機(jī)體進(jìn)行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過(guò)胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對(duì)機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。四免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對(duì)疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：白喉抗毒素丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：四免疫學(xué)的應(yīng)用器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。資料分析：器官移植所帶來(lái)的問(wèn)題討論1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對(duì)于被移植者來(lái)說(shuō)是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當(dāng)時(shí)沒(méi)有針對(duì)這一問(wèn)題采取任何措施。2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問(wèn)題該如何解決？必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用。3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)，能解決器官移植所面臨的所有問(wèn)題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問(wèn)題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。4、1992年，中國(guó)紅十字會(huì)創(chuàng)建了中華骨髓庫(kù)，但在接下來(lái)的10年間，庫(kù)存資料還不足3萬(wàn)份。在社會(huì)各界的支持下，從2001年4月起，中國(guó)紅十字會(huì)重新啟動(dòng)了這項(xiàng)計(jì)劃，更名為“中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)”，并在北京等11個(gè)省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫(kù)。你關(guān)注過(guò)有關(guān)報(bào)道嗎？建立骨髓庫(kù)或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)有什么意義？你愿意捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞嗎？4、提示：建立骨髓庫(kù)或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)的意義。造血干細(xì)胞移植是現(xiàn)在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國(guó)每年約有400多萬(wàn)患者等待著造血干細(xì)胞移植。全國(guó)每年新增白血病患者4萬(wàn)人，而且主要發(fā)病年齡在35歲以下，其中50%以上是兒童。我國(guó)現(xiàn)在20歲左右的青年、少年及兒童中獨(dú)生子女多，這就意味著很難在有親緣關(guān)系的兄弟姐妹中找到造血干細(xì)胞供者，而在非血緣關(guān)系者中具有相同HLA（人類白細(xì)胞抗原）配型、能夠?qū)嵤┕撬枰浦驳母怕手挥?/10000-1/5000，甚至更小(如果供者與受者的HLA不同,便會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng),甚至危及患者的生命)。因此，只有盡快使中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)擴(kuò)充到10萬(wàn)份以上，才可以初步適應(yīng)臨床的需要。成立志愿捐獻(xiàn)者資料庫(kù)就成為挽救患者的惟一途徑。本節(jié)小結(jié)人體三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫物質(zhì)基礎(chǔ)特點(diǎn)物質(zhì)基礎(chǔ)特點(diǎn)免疫系統(tǒng)一、二、免疫系統(tǒng)的組成三、特異性免疫的類型體液免疫細(xì)胞免疫感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段抗原處理、呈遞和識(shí)別的階段Ｂ細(xì)胞、Ｔ細(xì)胞增殖分化，以及記憶細(xì)胞形成的階段是效應(yīng)Ｔ細(xì)胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段四、免疫失調(diào)引起的疾病自身免疫病過(guò)敏反應(yīng)免疫缺陷病艾滋病五、免疫系統(tǒng)的功能防衛(wèi)、監(jiān)控、清除六、免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫治療器官移植疑難辨析（l）溶酶體殺菌若在口腔內(nèi)進(jìn)行，屬第一道防線（在外界環(huán)境中完成都屬該防線）；若在體液中進(jìn)行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。（2）吞噬細(xì)胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應(yīng)為非特異性免疫；若僅僅暴露抗原決定族并呈遞給T細(xì)胞或吞噬抗原抗體結(jié)合物應(yīng)界定于特異性免疫。（3）效應(yīng)B細(xì)胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，該細(xì)胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多；也是免疫反應(yīng)中唯一沒(méi)有識(shí)別抗原能力的細(xì)胞。（4）抗體在體內(nèi)存留時(shí)間相對(duì)較短，而記憶細(xì)胞可長(zhǎng)期存在或終生存在。解題時(shí)若感染或注射疫苗后短時(shí)間發(fā)揮作用為抗體，長(zhǎng)時(shí)期應(yīng)考慮記憶細(xì)胞。課堂練習(xí)1、下列不屬于免疫器官的是（）A、脾B、淋巴結(jié)C、扁桃體D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（）A、抗體B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（）A、免疫器官B、免疫細(xì)胞C、各種抗體和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD4、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是（）A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。C5、關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細(xì)胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會(huì)對(duì)自身成分起免疫反應(yīng)。C反饋練習(xí)一1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長(zhǎng)期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由漿細(xì)胞合成并分泌的。（）√××√5）下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（）A、機(jī)體自身的組織和細(xì)胞不可能成為抗原B、抗原能與抗體或效應(yīng)細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會(huì)引起特異性免疫反應(yīng)D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反應(yīng)D6）下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡D、使細(xì)菌外毒素失去毒性C7）假設(shè)某男同學(xué)不慎大面積燒傷急需植皮時(shí)，應(yīng)該用父母的或自己的健康皮膚呢，還是應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚呢？應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚。1）人受到過(guò)敏原刺激后，都會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。（）2）艾滋病是目前威脅人類生命最嚴(yán)重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會(huì)引起排斥反應(yīng)了。（）××√反饋練習(xí)二4）下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、濕疹C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性心臟病B5）生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）A、與病毒攜帶者握手B、使用了病毒攜帶者用過(guò)的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C、住旅店時(shí)，使用了病毒攜帶者用過(guò)的而又未及時(shí)更換的被褥D、洗牙或補(bǔ)牙時(shí)，使用了病毒攜帶者用過(guò)的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器