2023年湖北省隨州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2023年湖北省隨州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

2.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

3.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

4.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

5.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

6.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

7.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

8.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

10.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.78．牙周袋形成、尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期

12.30．預(yù)防無菌切口感染的主要措施為

A.皮下止血不用電烙B.血管結(jié)扎要用絲線C.嚴(yán)格無菌操作D.手術(shù)完畢用等滲鹽水沖洗傷口E.切口放置引流物

13.52．關(guān)于年輕恒牙齲病的治療哪一項是正確的

A.制備洞型時宜用高速裂鉆切削，以減少牙質(zhì)出現(xiàn)裂紋

B.如果齲損位于齦下，可先行涂氟和菌斑控制，待萌出完全后再充填

C.窩溝齲可以通過窩溝封閉達(dá)到靜止?fàn)顟B(tài)

D.間接蓋髓的氫氧化鈣制劑可促進(jìn)再礦化，故去腐時可保留一層軟化牙本質(zhì)進(jìn)行永久性充填

E.牙體修復(fù)時以恢復(fù)牙冠的解剖形態(tài)為目的，不強(qiáng)調(diào)做出鄰接點(diǎn)

14.41．高滲性脫水常見的病因中應(yīng)除外

A.胃腸道消化液急性丟失B.大面積燒傷，患者暴露療法C.穿越沙漠時，進(jìn)水不足D.食管癌晚期梗阻患者E.氣管切開

15.49．醫(yī)德修養(yǎng)的方法是

A.積極參加醫(yī)院的各種政治學(xué)習(xí)B.讓領(lǐng)導(dǎo)多督促自己C.讓同事多提醒自己D.讓患者多監(jiān)督自己E.追求慎獨(dú)

16.35．不能消除可摘局部義齒撬動的是

A.增加間接固位體B.增大平衡距C.增大游離距D.增加基托面積E.骨突處基托組織面緩沖

17.41．間接固位體的作用是

A.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和強(qiáng)度

B.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和美觀

C.增強(qiáng)義齒的固位、支持和強(qiáng)度

D.增強(qiáng)義齒的固位、支持和穩(wěn)定

E.增強(qiáng)義齒的固位、支持和舒適

18.22．急性腎衰竭無尿或少尿期早期，發(fā)生水中毒的常見原因是

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入過多水分

19.4．預(yù)防性樹脂充填的非適應(yīng)證是

A.窩溝有齲能卡住探針B.深的窩溝有患齲傾向C.窩溝有早期齲跡象D.對側(cè)牙有患齲傾向E.牙合面齲損

20.50．關(guān)于頰棚區(qū)的描述，錯誤的是

A.下界為下頜骨外緣B.內(nèi)界為牙槽嵴的頰側(cè)斜坡C.前緣為頰系帶D.此處骨質(zhì)疏松，基托不易伸展E.后緣為磨牙后墊

三、B1型題(10題)21.97．竇性心動過緩多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

22.81．口腔頜面部感染的主要途徑是

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

23.95．口腔創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

24.82．基托過厚，人工牙排列偏舌側(cè)會造成

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

25.

查看材料

26.

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時刺破翼靜脈叢引起血腫，可能是由于查看材料

27.

利多卡因用作浸潤麻醉時的常用濃度

查看材料

28.

丁卡因用作表面麻醉時的常用濃度

查看材料

29.116．Bell麻痹常見的腦神經(jīng)損害A.單側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C.雙側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

D.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹，對側(cè)偏癱

30.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.正中平衡是指下頜在正中位時A.A.上下頜后牙間存在著廣泛均勻的點(diǎn)線面接觸，前牙間輕輕接觸或不接觸

B.上下頜后牙間存在著廣泛均勻的點(diǎn)線面接觸，前牙間存在同樣的接觸

C.上下頜前牙間存在著廣泛均勻的點(diǎn)線面接觸，后牙輕接觸

D.前后牙力相等

E.后牙力小于前牙力

32.黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

33.抗生素屬于A.A.消毒劑B.滅菌劑C.抑菌劑D.防腐劑E.緩沖劑

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

參考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

2.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

3.D考點(diǎn)：涎腺疾病

4.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

5.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

6.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

7.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

8.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

9.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

10.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.C牙周炎發(fā)展過程：①始發(fā)期——中性粒細(xì)胞浸潤；②早期病變——淋巴細(xì)胞浸潤；③病損確立期——淺牙周袋，未見明顯骨吸收；④進(jìn)展期——深牙周袋，明顯骨吸收；⑤靜止期——骨新生。故本題選C?？键c(diǎn)：牙周炎活動期的病理變化

12.C嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，保護(hù)組織，徹底止血及防止局部積液等。皮下止血采用結(jié)扎、縫扎或電烙，血管結(jié)扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會減少切口感染機(jī)會

13.E年輕恒牙的牙髓病治療時牙體修復(fù)時以恢復(fù)牙冠的解剖形態(tài)為目的

14.A高滲性脫水的常見原因是水分?jǐn)z入不足，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補(bǔ)充液體、高溫下勞動飲水不足等。水分排出過多，如呼吸深快、高熱、大量應(yīng)用滲透性利尿藥。

15.E

16.C解析：對于可摘局部義齒轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定的消除方法有：增加或使用對抗平衡固位體(在支點(diǎn)的平衡端放置間接固位體如支托、隙卡、或者延長基托；在支點(diǎn)的對側(cè)放置直接固位體或間接固位體，加大基托的面積，減小人工牙牙尖斜度以減小側(cè)向頜力)；增加平衡距；消除支點(diǎn)(頜支托、卡環(huán)在基牙上形成的支點(diǎn)和基托在基托下組織形成的支點(diǎn))。綜上所述，答案C不符合。

17.D間接固位體的作用:①主要是防止游離端義齒(牙合)向脫位,減少因義齒轉(zhuǎn)動而造成的基牙損傷;②對抗側(cè)向力,防止義齒擺動;③起平衡作用,以防止義齒旋轉(zhuǎn);④分散(牙合)力,減輕基牙及支持組織的負(fù)荷

18.E無尿期與少尿早期應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，量出為人。失血性休克造成大量的細(xì)胞外液和血漿的喪失致使有效循環(huán)血量減少。

19.D深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向，溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或白堊色。窩溝有齲損能卡住探針，無鄰面齲損

20.D頰棚區(qū)位于下頜后弓區(qū)，由近中的頰系帶、遠(yuǎn)中的磨牙后墊和遠(yuǎn)中頰角區(qū)，所以C正確。外側(cè)的下頜骨外斜嵴和內(nèi)側(cè)的牙槽嵴圍成的區(qū)域，所以A、B正確，隨著牙槽嵴的吸收，牙槽嵴高度降低，頰棚區(qū)變平坦、寬闊，其表面骨皮質(zhì)厚、致密，且與咬合力方向垂直，因此能承受較大的咀嚼壓力，所以E正確，而D錯誤，故選D

21.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動脈，常常引起心動過緩或者房室傳導(dǎo)阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

22.A口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性，其次是損傷性

23.E按機(jī)械刺激的時間，可分為持久性及非持久性局部刺激因素

24.E基托后緣過短除了可能影響固位以外，不會影響發(fā)音，但是基托過厚且人工牙偏舌側(cè)會影響發(fā)音

25.B此題暫無解析

26.B此題暫無解析

27.A此題暫無解析

28.D此題暫無解析

29.B貝爾麻痹即Bell麻痹，又稱急性特發(fā)性周圍性面神經(jīng)麻痹。由于為病因不明的急性單側(cè)面部的輕癱（麻痹）或癱瘓，故又稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，為臨床發(fā)生面癱的最常見原因。面神經(jīng)麻痹會給患者造成嚴(yán)重的心理、精神障礙，嚴(yán)重影響社交和生活質(zhì)量。如果為永久性完全性面癱，不注意保護(hù)角膜，容易造成角膜潰瘍而導(dǎo)致失明。

30.C交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C。考點(diǎn)：各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

31.A正中平衡是指下頜在正