2023年湖南省永州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2023年湖南省永州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

4.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

5.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

7.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

8.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.與感覺功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

10.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型題(10題)11.60．關(guān)于醫(yī)生行使權(quán)利的提法是

A.行使權(quán)利的自主性

B.行使權(quán)利的權(quán)威性

C.行使權(quán)利的特殊性

D.可以行使特殊干涉權(quán)

E.可以不經(jīng)病人知情同意行使所有正當(dāng)權(quán)利

12.下列哪一項(xiàng)是確定頜位關(guān)系時(shí)在上頜托蠟堤唇面口角線的位置

A.第一前磨牙牙尖位置B.第一前磨牙遠(yuǎn)中面位置C.尖牙遠(yuǎn)中面位置D.尖牙近中面位置E.尖牙牙尖位置

13.13．智齒冠周炎局部沖洗常用藥物中不包括

A.3%過氧化氫溶液B.1:5000高錳酸鉀溶液C.2%碘酒D.生理鹽水E.2%雷夫諾爾

14.78．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認(rèn)識(shí)到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對(duì)口腔健康項(xiàng)目的興趣

D.保證目標(biāo)人群對(duì)口腔健康項(xiàng)目的參與

E.營造有利于口腔健康的環(huán)境

15.控制下頜運(yùn)動(dòng)的主要因素有

A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)

16.37．中度以上齲，銀汞合金充填時(shí)需墊底，是因?yàn)殂y汞合金有

A.化學(xué)腐蝕性B.流動(dòng)成球性C.溫度傳導(dǎo)性D.體積膨脹性E.體積收縮性

17.卡環(huán)臂的起始部分位于觀測線上

A.起支持作用,防止義齒齦向移位

B.起固位穩(wěn)定作用,防止義齒合向脫位

C.起固位作用,防止義齒齦向移位

D.起穩(wěn)定支持作用,防止義齒齦向移位

E.起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位

18.28．在相同條件下，如果固定橋橋體的長度增加2倍，則其撓曲變形量變?yōu)?/p>

A.增加至原來的2倍B.增加至原來的4倍C.增加至原來的6倍D.增加至原來的8倍E.增加至原來的27倍

19.71．上皮異常增生可表現(xiàn)下列變化，除了，

A.上皮基底細(xì)胞極性消失B.基底細(xì)胞液化變性C.上皮釘突呈滴狀D.有絲分裂象增加E.細(xì)胞核濃染

20.54．以下哪條對(duì)全冠齦邊緣位置設(shè)計(jì)無影響

A.固位力大小B.美觀因素C.牙齦的保護(hù)D.邊緣密合E.牙體預(yù)備操作的難易

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．氣管切開

B．懸吊移位的骨塊

C．清除口鼻腔及咽喉部的異物

D．經(jīng)口氣管內(nèi)插入通氣導(dǎo)管

E．以上均正確

上頜骨骨折后向后下移位引起的窒息可用

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22.103．下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

23.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

24.93．鑄造全冠的特點(diǎn)

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

25.

由放射治療引起的骨髓炎為

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26.90．增強(qiáng)義齒固位力，防止義齒脫位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

27.107．口腔頜面部軟組織范圍較大的手術(shù)選用

A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素

E.4%利多卡因

28.112．眶下間隙感染多來源于

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

29.105．出自《大醫(yī)精誠》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對(duì)某些科學(xué)研究拒絕參加時(shí)，絕對(duì)不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)”

E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚(yáng)，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)”

30.121．B細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列物質(zhì)中哪個(gè)不是第二信使A.A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG

32.下列哪項(xiàng)不屬于口腔黏膜白色損害A.A.白斑B.扁平苔蘚C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.良性黏膜類天皰瘡E.念珠菌病

33.下列哪項(xiàng)細(xì)胞因子具有下調(diào)免疫功能的作用A.A.TNF-aB.IFNC.CSFD.IL-10E.IL-2

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

參考答案

1.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

2.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

3.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

4.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

5.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

6.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

7.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

8.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.B電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

10.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

11.E病人享有知情權(quán)，進(jìn)行手術(shù)前也需經(jīng)病人的同意才能進(jìn)行

12.C正常人的口角位置約位于平視時(shí)經(jīng)瞳孔向下的垂直線于尖牙和第一前磨牙間的交叉點(diǎn)處，即在尖牙遠(yuǎn)中面的位置，所以D正確。其他選項(xiàng)的位置不是上頜托蠟堤唇面確定的口角線位置，所以排除D、E、A、B，故選C。

13.C不包括碘酒，碘酒常用于表面皮膚的消毒，而且碘酒使用后需要用酒精脫碘，不能用于冠周沖洗

14.B口腔健康教育是指利用教育活動(dòng)來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認(rèn)識(shí)到并且終生保持口腔健康，以達(dá)到建立口腔健康行為的要求。

15.D通常咀嚼肌只包括咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌和顳肌，是控制下頜運(yùn)動(dòng)的主要因素。其他因此控制下頜運(yùn)動(dòng)的主要因素有4個(gè)，D正確。故本題選D。考點(diǎn)：下頜的咀嚼肌數(shù)量

16.C解析：銀汞合金有溫度傳導(dǎo)性，故深洞時(shí)應(yīng)墊底，以避免對(duì)牙髓的刺激。

17.E

18.D固定橋橋體受力時(shí)的撓曲變形量與長度的立方成正比

19.B基底細(xì)胞液化變性指基底細(xì)胞空泡化和崩解，重者基底層消失，使棘細(xì)胞直接與真皮接觸，常伴真皮內(nèi)噬黑素細(xì)胞浸潤。

20.D解析：其余四項(xiàng)在冠邊緣位置的設(shè)計(jì)時(shí)均需考慮，無論邊緣位置位于何處，邊緣密合是最基本的要求。

21.B此題暫無解析

22.D可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查①下頜骨體部頰舌側(cè)骨質(zhì)有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時(shí)頰舌向移位情況；④頜下腺導(dǎo)管陽性涎石。

23.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

24.A鑄造全冠是全冠修復(fù)體的一種，是由鑄造工藝完成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的金屬修復(fù)體，它與牙體的接觸面積大，與牙體組織密合，固位力強(qiáng)，自身強(qiáng)度大，對(duì)牙的保護(hù)作用好

25.A此題暫無解析

26.E鄰面板可以增強(qiáng)義齒的固位力，防止義齒脫位，用鄰面板固位比卡環(huán)固位對(duì)支持組織的損害小。鄰面板在水平方向的支持力很強(qiáng)，可使倒凹區(qū)減到最小，并可防止食物積存，有利于美觀，同時(shí)還與卡環(huán)臂有拮抗作用。鄰面板常用于下頜牙的鄰面和舌面，上頜牙因向頰側(cè)傾斜，不宜作導(dǎo)平面及鄰面板。

27.C丁卡因是鹽酸丁卡因，屬于長效局麻