(138)-第九章神經(jīng)生理學課件

※※※掌握：運動單位脊髓反射

熟悉：

脊休克去大腦僵直基底神經(jīng)節(jié)損傷引起的癥狀（亨廷頓病、帕金森?。?/p>

復習※掌握：大腦皮質(zhì)運動區(qū)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能大腦皮層的語言中樞優(yōu)勢半球和一側(cè)優(yōu)勢自發(fā)電位和腦電圖的概念熟悉小腦對運動的調(diào)節(jié)1.腦電圖的波形2.睡眠的時相四、小腦對運動的調(diào)控小腦按原裂和后外側(cè)裂橫向分前葉后葉絨球小結(jié)葉縱向分小腦中間：蚓部外側(cè)：半球部中間部外側(cè)部

小腦功能分區(qū)：

①前庭小腦（古小腦）絨球小結(jié)葉,蚓垂

②脊髓小腦（舊小腦）蚓部,半球中間部

③皮層小腦（新小腦）半球外側(cè)部四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)1.調(diào)節(jié)身體的平衡前庭小腦（絨球小結(jié)葉）前庭小腦→前庭核換元→前庭脊髓束→脊髓前角內(nèi)側(cè)N元→控制軀干、四肢近端肌肉活動→維持姿勢平衡前庭小腦的功能：控制軀體的平衡和眼球的運動前庭小腦損傷：平衡失調(diào)綜合征:步基寬,站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，易跌倒位置性眼震顫（如：第四腦室腫瘤壓迫絨球小結(jié)葉）四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)2.調(diào)節(jié)肌緊張脊髓小腦（1）抑制作用（2）易化作用本體感覺、視覺、聽覺傳入信息脊髓小腦前庭核、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)脊髓前角內(nèi)側(cè)皮層運動指令運動丘腦外側(cè)腹核脊髓小腦的功能：①協(xié)助大腦皮層對隨意運動進行實時的控制，調(diào)節(jié)正在進行過程中的運動。②通過調(diào)節(jié)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)、抑制區(qū)活動調(diào)節(jié)肌緊張（易化為主）。①意向性震顫

②指鼻不準

③酩酊蹣跚步態(tài)

④輪替運動障礙小腦性共濟失調(diào)⑤肌張力減退、四肢乏力脊髓小腦損傷：四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)3.調(diào)節(jié)隨意運動皮質(zhì)小腦后葉中間帶（1）小腦后葉中間帶—控制肌緊張，協(xié)調(diào)大腦皮質(zhì)發(fā)動隨意運動意向性震顫小腦共濟失調(diào)（2）皮質(zhì)小腦—小腦后葉外側(cè)部與大腦皮質(zhì)運動區(qū)、感覺區(qū)、聯(lián)絡區(qū)之間的聯(lián)合活動和運動計劃的形成及運動程序編制有關(guān)。功能：隨意運動的設計和程序的編制，儲存成

熟的運動程序。如：打字五、大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)（一）大腦皮質(zhì)運動區(qū)（掌握）①中央前回運動區(qū)（中央前回4區(qū)及6區(qū)）；②輔助運動區(qū)；③第二運動區(qū)。運動區(qū)特點：①交叉支配(頭面部除下部面肌和舌肌外，均雙側(cè)性支配)；②倒置分布(頭面部正立)；③代表區(qū)大小與運動精細和復雜程度正相關(guān)；④刺激僅引起個別肌肉的收縮。第七節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能※(一)自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特征（掌握）※(二)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能（掌握）

※(三)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動的一般規(guī)律（掌握）二、

脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)三、低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)四、下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)(一)

在體溫調(diào)節(jié)中的作用(二)

在攝食調(diào)節(jié)中的作用(三)

對生物節(jié)律的控制(四)

對水平衡的調(diào)節(jié)(五)

對垂體激素分泌的調(diào)節(jié)五、大腦皮質(zhì)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)(一)

新皮質(zhì)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)(二)

邊緣系統(tǒng)的功能第八節(jié)腦的高級整合功能一、學習和記憶(Learningandmemory)(一)學習和記憶的形式1.學習的形式（1）非聯(lián)合型學習：習慣化、敏感化（2）聯(lián)合型學習：條件反射2.記憶的形式（1）陳述性記憶（2）非陳述性記憶：技巧和動作情景式記憶語義式記憶（二）人類的記憶過程（三）學習和記憶的機制（自學）

1.參與學習和記憶的腦區(qū)2.突觸的可塑性3.腦內(nèi)蛋白質(zhì)和遞質(zhì)的合成4.形態(tài)學改變（四）遺忘(lossofmemory)：部分或完全失去回憶和再認的能力（1）順行性遺忘癥：不能保留新近獲得的信息。多見于：慢性酒精中毒發(fā)生機制：信息不能從第一級記憶轉(zhuǎn)入第二級記憶。（2）逆行性遺忘癥：不能回憶腦功能障礙發(fā)生之前一段時間內(nèi)的記憶。多見于：腦震蕩、電擊發(fā)生機制：第二級記憶發(fā)生了紊亂，而第三級記憶卻未受影響。二、條件反射1.條件反射的建立2.條件反射的消退、泛化和分化3.條件反射的生物學意義4.條件反射形成的機制5.人類條件反射的個體發(fā)生聯(lián)合型學習的基本過程：兩個事件在時間上非常接近的重復發(fā)生，最后在腦內(nèi)逐漸形成聯(lián)系。意義：提高了機體對外界環(huán)境的適應能力。②操作式條件反射(operantconditioning)

訓練動物建立條件反射時，給動物一定的刺激，要求動物對該刺激作出的反應是執(zhí)行和完成一定的操作

趨向性條件反射：得到食物是一種獎賞性刺激。

回避性條件反射：得到懲罰而產(chǎn)生的抑制性條件反射三、人類大腦皮質(zhì)活動的特征（一）兩類信號系統(tǒng)（自學）

人類的條件反射的建立-兩種信號系統(tǒng)學說：具體信號(第一信號)→條件反射抽象信號(第二信號)→條件反射第一信號系統(tǒng)（firstsignalsystem）能對第一信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)人和動物共有第二信號系統(tǒng)（secondsignalsystem）能對第二信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)

人類特有，區(qū)別于動物的主要特征（Wernicke）（二）大腦皮質(zhì)的語言中樞（掌握）1.流暢失語癥(顳上回后端Wernicke區(qū))2運動失語癥(中央前回底部Broca區(qū))3.失寫癥(額中回后部)4.感覺失語癥(顳上回后部)5.失讀癥(角回)※（三）大腦皮質(zhì)語言功能的一側(cè)優(yōu)勢

1.左側(cè)皮層在語言活動功能上占優(yōu)勢

原因：遺傳因素和后天使用右手(主要)

2.右側(cè)皮層在非語言活動功能上占優(yōu)勢

空間辨認、深度知覺、圖像視覺認識、觸-壓覺認識、音樂欣賞分辨等

3.人類一側(cè)皮層優(yōu)勢的相對性優(yōu)勢半球：語言中樞所在的大腦半球（左側(cè)皮質(zhì)）（四）兩側(cè)大腦皮質(zhì)認知功能的關(guān)聯(lián)聯(lián)系兩側(cè)大腦皮層功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)——聯(lián)合纖維哺乳動物最大聯(lián)合纖維——胼胝體一側(cè)皮層的學習活動功能可以通過聯(lián)合纖維向另一側(cè)傳送。對完成雙側(cè)的運動，一般感覺和視覺的協(xié)調(diào)功能起重要作用。四、腦電圖和皮質(zhì)誘發(fā)電位大腦皮質(zhì)兩種電活動：自發(fā)腦電活動皮質(zhì)誘發(fā)電位※自發(fā)腦電活動：

在無明顯刺激情況下，大腦皮質(zhì)自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化。

腦電圖(EEG)：

頭皮表面——自發(fā)腦電活動

皮質(zhì)電圖(ECoG)：

開顱—皮質(zhì)表面—自發(fā)腦電活動δdeltadeltθthetθitαalphaa:lf

βbetabet頻率/Hz1～34～78～1314～30波幅/μV20～200100～15020～1005～20特征睡眠、麻醉、低氧、大腦器質(zhì)病、嬰兒成人困倦時，幼兒期，大腦皮層抑制成人清醒、安靜、閉眼時產(chǎn)生，梭形波睜眼視物、思考問題、接受刺激時產(chǎn)生δθαβ根據(jù)自發(fā)腦電活動的頻率，EEG可分為：顳葉頂葉顳葉頂葉枕葉額葉頂葉（一）腦電圖的基本波形（熟悉）（二）腦電波形成的機制：皮層表面的電位變化是由大量神經(jīng)元同步發(fā)生的突觸后電位經(jīng)總和后形成。錐體細胞的頂樹突平行并垂直于皮層表面→同步電位易總和→形成強大電場→改變皮層表面電位丘腦非特異投射核的同步化EPSP和IPSP交替出現(xiàn)→大量皮層神經(jīng)元的同步電活動(三)皮質(zhì)誘發(fā)電位概念：刺激感覺傳入系統(tǒng)或腦的某一部位時，在大腦皮質(zhì)一定部位引出的電位變化。體感誘發(fā)電位（SEP）聽覺誘發(fā)電位（AEP）視覺誘發(fā)電位（VEP）誘發(fā)電位：睡眠是一種晝夜節(jié)律性生理活動,是人類生存的必要條件。新生兒：18－20h成人：7－8h老人：減少覺醒與睡眠是機體必需的:覺醒迅速適應環(huán)境變化;睡眠促進精力和體力恢復。

五、睡眠和覺醒（二）睡眠的時相（熟悉）根據(jù)眼電圖（EOG）肌電圖（EMG）腦電圖分為：1.慢波睡眠(同步化睡眠）（一）睡眠期間一般生理變化2.異相睡眠（快波睡眠）

三個學說：1.被動發(fā)生學說2.主動發(fā)生學說3.體液學說（三）睡眠發(fā)生機制（了解）

※掌握：自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能大腦皮層的語言中樞優(yōu)勢半球和一側(cè)優(yōu)勢自發(fā)電位和腦電圖的概念熟悉1.腦電圖的波形2.睡眠的時相答案：B25.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時，引起的生理效應是()

A.汗腺分泌增加

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔開大肌收縮

D.胃腸運動減慢A.骨骼肌收縮

B.胰島素分泌

C.糖原分解減少

D.皮膚血管收縮26.交感神經(jīng)興奮時，可引起27.副交感神經(jīng)興奮時，可引起答案：D答案：B答案：AB28.由α腎上腺素能受體介導的生理活動有（）

A.瞳孔開大

B.骨骼肌血管收縮

C.胃腸平滑肌收縮

D.脂肪分解加強29.調(diào)節(jié)機體各種機能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是()A.第一信號系統(tǒng)與第二信號系統(tǒng)

B.第一信使與第二信使

C.cAMP與cGMPD.中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)答案：A30.下列各項中，屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌答案：E31.正常成人在清醒、安靜和閉目時，在枕葉記錄到的腦電波為：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.θ波

E.先為α波