中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點(diǎn)必練300題（含詳解）

PAGEPAGE1中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點(diǎn)必練300題（含詳解）一、單選題1.關(guān)于麻醉前ASA病情分級標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是A、Ⅰ級無臟器改變，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)良好B、Ⅱ級化驗(yàn)有改變，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)有困難C、Ⅲ級重要臟器功能有改變，需重視術(shù)前準(zhǔn)備工作D、Ⅳ級重要臟器功能明顯改變，麻醉手術(shù)有相當(dāng)?shù)奈ｋUE、Ⅴ級重要臟器功能處于衰竭程度，不論麻醉手術(shù)與否都有嚴(yán)重生命危險答案：B解析：麻醉前ASA病情分級標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級全身情況良好，無臟器改變，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)良好。Ⅱ級輕微查體和/或化驗(yàn)有改變，但全身情況尚好，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)仍好。Ⅲ級生命體征、重要臟器功能有改變，但處于代償范圍，需重視術(shù)前準(zhǔn)備工作。Ⅳ級生命體征、重要臟器功能明顯改變，處于代償不全狀態(tài)，麻醉手術(shù)有相當(dāng)?shù)奈ｋU。Ⅴ級生命體征、重要臟器功能處于衰竭程度，不論麻醉手術(shù)與否都有嚴(yán)重生命危險。2.以下除哪項(xiàng)外均是陳皮的功效A、化痰B、健脾C、燥濕D、疏肝E、理氣答案：D解析：陳皮功效：理氣健脾，燥濕化痰。3.對冠心病有確診價值的診斷方法是A、X線檢查及臨床化驗(yàn)B、冠狀動脈造影C、超聲心動圖D、心電圖及心電圖負(fù)荷試驗(yàn)E、心功能檢查答案：B解析：冠狀動脈造影對冠心病具有確診價值。4.幼兒急疹最多見的發(fā)病年齡是A、小于6個月B、2歲以下C、1～3歲D、3～5歲E、5～7歲答案：B解析：幼兒急疹多發(fā)生于2歲以下的嬰幼兒。5.仰靠坐位適宜取哪些部位的腧穴A、身體側(cè)面腧穴和上、下肢部分腧穴B、頭、項(xiàng)、脊背、腰骶部的腧穴C、前頭、顏面和頸前等部位的腧穴D、后頭和項(xiàng)、背部的腧穴E、頭、面、胸背部腧穴和上、下肢部分腧穴答案：C解析：前頭、顏面和頸前等部位的腧穴針刺宜選取仰靠坐位。6.利尿藥的分類及搭配正確的是A、高效利尿藥——?dú)渎揉玎築、高效利尿藥——螺內(nèi)酯C、低效利尿藥——呋塞米D、中效利尿藥——布美他尼E、低效利尿藥——螺內(nèi)酯答案：E解析：氫氯噻嗪——中效利尿藥；呋塞米——高效利尿藥；布美他尼——高效利尿藥；螺內(nèi)酯——低效利尿藥。7.下列不屬乳腺增生病癥狀的是A、乳房脹痛B、乳頭溢液C、經(jīng)期紊亂D、乳房內(nèi)腫塊E、腫塊無壓痛答案：E解析：乳房增生病的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：（1）乳房內(nèi)腫塊。（2）乳房脹痛。（3）乳頭溢液。（4）其他癥狀：?？砂橛行貝灢皇?，心煩易怒，失眠多夢，疲乏無力，腰膝酸軟，經(jīng)期紊亂，經(jīng)量偏少等表現(xiàn)。2.體征：乳房內(nèi)可捫及多個形態(tài)不規(guī)則的腫塊，多呈片塊狀、條索狀或顆粒狀結(jié)節(jié)，也可各種形態(tài)混合存在。各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚，與皮膚及深部組織無粘連，推之能活動，多有壓痛。8.霍亂最主要的病理生理改變是A、急性腎功能衰竭B、微循環(huán)障礙C、急性心功能不全D、腦功能障礙E、大量水分及電解質(zhì)喪失答案：E解析：劇烈腹瀉和嘔吐，導(dǎo)致體內(nèi)水和電解質(zhì)大量丟失，迅速出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。9.以下葡萄胎排出后的隨訪不必要的是A、定期做婦科檢查B、至少避孕1年C、定期做hCG定量測定D、定期做陰道細(xì)胞學(xué)檢查E、定期做胸部X線攝片答案：D解析：葡萄胎定期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性或轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。隨訪包括：（1）hCG定量測定，于葡萄胎清宮后每周一次直至連續(xù)3次正常。隨后3個月內(nèi)仍每周復(fù)查一次，以后3個月每2周一次，然后每月一次，持續(xù)半年。如第二年未懷孕，可每半年一次，共隨訪2年。（2）應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無陰道異常流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，并作婦科檢查，定期或必要時作盆腔B型超聲、X線胸片或CT檢查。葡萄胎隨訪期間必須嚴(yán)格避孕1年，推薦避孕套和口服避孕藥，一般不用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。10.Alzheimer病的發(fā)病人群多為A、50歲以上B、55歲以上C、60歲以上D、65歲以上E、70歲以上答案：C解析：Alzheimer病的發(fā)病多在60歲以上。11.治療原發(fā)性支氣管肺癌中醫(yī)證型之氣陰兩虛證選用的治法為A、活血散瘀，行氣化滯B、祛濕化痰，清熱解毒C、養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)D、益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)E、益氣養(yǎng)陰，回陽固脫答案：D解析：肺癌氣陰兩虛證證候：咳嗽無力，有痰或無痰，痰中帶血，神疲乏力，時有心悸，汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脘脹，便干或稀，舌質(zhì)紅苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無力。治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。方藥：沙參麥冬湯加減。12.目前診斷傷寒，血象檢查最有價值的是A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血小板計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E、嗜堿粒細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：D解析：傷寒實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或正常，中性粒細(xì)胞減少；嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或消失，此有助于診斷和判斷病情；血小板也可減少13.可以使氣管移向健側(cè)的疾病為A、一側(cè)肺硬化B、胸膜粘連C、胸腔積液D、肺氣腫E、一側(cè)肺不張答案：C解析：氣管檢查：正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大，可將氣管推向健側(cè)；肺不張、肺硬化、胸膜粘連時，氣管被牽拉向患側(cè)。14.下列哪項(xiàng)不屬于遠(yuǎn)部選穴A、目赤選關(guān)沖B、胃痛選足三里C、耳聾選中渚D、咳嗽取中府E、頭痛選至陰答案：D解析：遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴。如胃痛選足陽明胃經(jīng)的足三里、腰背痛選足太陽膀胱經(jīng)的委中、上牙痛選足陽明胃經(jīng)的內(nèi)庭、下牙痛選手陽明大腸經(jīng)的合谷等。咳嗽取中府屬于對癥選穴。15.九味羌活湯證的病因病機(jī)是A、風(fēng)邪在表，衛(wèi)強(qiáng)營弱，營衛(wèi)不和B、風(fēng)寒濕邪，困束肌表，內(nèi)有蘊(yùn)熱C、風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停，肺氣失宣D、風(fēng)寒外束，衛(wèi)郁營澀，肺氣不宣E、陽虛外感，風(fēng)寒束表，濕郁肌腠答案：B解析：九味羌活湯證由外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱所致。16.便秘的病因不包括A、飲食不節(jié)B、情志失調(diào)C、外邪犯胃D、稟賦不足E、蟲毒所傷答案：E解析：便秘發(fā)病的原因歸納起來有飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪犯胃、稟賦不足等。17.患兒，男，9歲。發(fā)熱，咽痛1天后出疹。查體：T39.5℃，額面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽充血，扁桃體腫大，可見膿液，頸部，軀干四肢見彌漫性紅色丘疹，以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，血常規(guī)：WBC18.5×109/L，N85%，其病證診斷為A、麻疹，見形期B、風(fēng)疹，邪侵肺衛(wèi)證C、猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)證D、猩紅熱，毒在氣營證E、猩紅熱，疹后陰傷證答案：C解析：根據(jù)題干給出的信息，該患兒可診斷為猩紅熱的邪侵肺衛(wèi)證。證候：發(fā)熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力。18.以下哪項(xiàng)不是面色發(fā)青所屬病證A、寒證B、驚風(fēng)C、水飲D、血瘀E、痛證答案：C解析：青色主血瘀、肝病、寒證、痛證、驚風(fēng)。選項(xiàng)C中水飲是屬于黑色的主病。故此題與題干符合的最佳選項(xiàng)是C。19.關(guān)于急診處方的描述正確的是A、不得超過2日常用量B、不得超過3日常用量C、不得超過4日常用量D、不得超過5日常用量E、不得超過1日常用量答案：B解析：急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。故此題的正確答案是B。20.下列各項(xiàng)中不屬于汗證之氣陰虧虛證表現(xiàn)的是A、形體消瘦B、心煩少寐C、手足心熱D、胃納不振E、哭聲無力答案：D解析：汗證之氣陰虧虛證。證候：以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多，神萎不振，心煩少寐，寐后汗多，或伴低熱、口干、手足心灼熱，哭聲無力，口唇淡紅，舌質(zhì)淡，苔少或見剝苔，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。選項(xiàng)D中胃納不振是營衛(wèi)失調(diào)證的表現(xiàn)，故在此，根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是D。21.足厥陰肝經(jīng)的滎穴是A、俠溪B、太沖C、行間D、內(nèi)庭E、蠡溝答案：C解析：足厥陰肝經(jīng)的滎穴是：行間。22.下列哪項(xiàng)不是急性菌痢患者的典型表現(xiàn)A、里急后重B、發(fā)熱C、嘔吐D、腹痛E、黏液便答案：C解析：急性典型菌痢：起病急，有發(fā)熱（體溫可達(dá)39℃或更高）、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。23.脾統(tǒng)血的主要作用機(jī)制是A、控制血液的流量B、控制血液向外周運(yùn)行C、控制血液向內(nèi)臟運(yùn)行D、控制血液在脈內(nèi)的運(yùn)行E、控制血液的流速答案：D解析：脾主統(tǒng)血，指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。24.治療對沙門菌引起的傷寒或副傷寒，其首選藥物是A、青霉素B、頭孢菌素C、萬古霉素D、氟喹諾酮E、磺胺類答案：D解析：對沙門菌引起的傷寒或副傷寒，應(yīng)首選氟喹諾酮或頭孢曲松。25.具有清肺化痰，軟堅(jiān)散結(jié)功效的止咳藥是A、昆布B、海蛤殼C、海螵蛸D、胖大海E、海藻答案：B解析：海蛤殼功效：清肺化痰，軟堅(jiān)散結(jié)。26.氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、神經(jīng)精神性呼吸困難E、以上都不是答案：C解析：混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。27.治療濕熱蒸盛型手足口病，首選方為A、銀翹散B、甘露消毒丹C、清瘟敗毒飲D、普濟(jì)消毒飲E、黃連解毒湯答案：C解析：手足口病之濕熱蒸盛證證候：身熱持續(xù)，煩躁口渴，小便黃赤，大便秘結(jié)，手、足、口部及四肢、臀部皰疹，痛癢剃烈，甚或拒食，皰疹色澤紫暗，分布稠密，或成簇出現(xiàn)，根盤紅暈顯著，皰液渾濁，舌質(zhì)紅絳，苔黃厚膩或黃燥，脈滑數(shù)。治法：清熱涼營，解毒祛濕。方藥：清瘟敗毒飲加減。28.氯解磷定的作用，不正確的是A、使肌束顫動消失或明顯減輕B、對中樞中毒癥狀療效最明顯C、不直接對抗體內(nèi)積聚的Ach，需與阿托品合用D、對中毒過久“老化”的磷?；憠A酯酶解毒效果差E、能與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合答案：B解析：氯解磷定恢復(fù)酶活性的作用在骨骼肌的神經(jīng)肌接頭處最為明顯，而且不易透過血腦屏障，需較大劑量才對中樞中毒癥狀有一定療效。29.下列表述中不屬于癥的是A、消渴B、惡寒C、口苦D、發(fā)熱E、胸悶答案：A解析：“癥”，是指疾病的單個癥狀，以及舌象、脈象等體征。如發(fā)熱、畏寒、口苦、胸悶、便溏、苔黃、脈弦等?！白C”，即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。30.外科輸血的適應(yīng)癥中，急性出血的失血量為A、100～300mlB、200～300mlC、300～400mlD、400～500mlE、500～1000ml答案：E解析：外科輸血的適應(yīng)證：（1）急性出血，當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%～20%（500～1000ml）。（2）貧血或低蛋白血癥。31.治療潰瘍性結(jié)腸炎陰血虧虛證首選A、四神丸B、駐車丸C、痛瀉要方D、白頭翁湯E、膈下逐瘀湯答案：B解析：潰瘍性結(jié)腸炎陰血虧虛證治法為滋陰養(yǎng)血，清熱化濕，方藥首選駐車丸。32.陽和湯的組成藥物除麻黃、白芥子外，其余是A、熟地、鹿角膠、炮姜炭、肉桂、生甘草B、生地、真阿膠、炮姜炭、桂枝、細(xì)辛C、熟地、鹿角膠、炮姜炭、細(xì)辛、甘草D、熟地、龜板膠、干姜、肉桂、川芎E、熟地、鹿角霜、炮姜炭、桂枝、炙甘草答案：A解析：陽和湯的組成是熟地、麻黃、鹿角膠、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。方歌：陽和湯法治陰疽，貼骨流注鶴膝風(fēng)；熟地鹿膠桂姜炭，麻黃白芥甘草從。33.桂枝湯的組成藥物除桂枝、生姜、大棗外，其余的藥物是A、麻黃、杏仁B、蔥白、豆豉C、飴糖、芍藥D、荊芥、防風(fēng)E、芍藥、甘草答案：E解析：桂枝湯組成為桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。方歌：桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛自汗此為功。34.手厥陰經(jīng)分布在A、上肢外側(cè)前緣B、上肢內(nèi)側(cè)后緣C、上肢內(nèi)側(cè)中線D、上肢外側(cè)后緣E、上肢內(nèi)側(cè)前緣答案：C解析：十二經(jīng)脈在四肢的分布特點(diǎn)是：陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)行于外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前，厥陰在中，少陰在后；上肢外側(cè)為陽明在前，少陽在中，太陽在后；下肢內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前，厥陰在中，少陰在后；下肢外側(cè)為陽明在前，少陽在中，太陽在后。35.磺酰脲類降糖藥的主要作用機(jī)制是A、抑制胰島素降解B、提高胰島β細(xì)胞敏感性C、直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素D、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合E、加速胰島素合成答案：C解析：磺酰脲類降糖藥作用機(jī)制：與胰島β細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，抑制ETP敏感的鉀通道，開放電壓依賴性鈣通道，使胞內(nèi)鈣濃度增加，直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。長期用藥其降血糖作用與增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力，從而增強(qiáng)對胰島素的敏感性和胰島素的作用有關(guān)。磺酰脲類還能減少胰高血糖素的分泌，也有利于降血糖。36.患者女性，55歲，面部出現(xiàn)有紅腫熱痛的小結(jié)節(jié)，逐漸腫大并隆起，出現(xiàn)膿栓，應(yīng)考慮為A、癤B、癰C、疽D、丹毒E、痰核答案：A解析：結(jié)合患者的面部癥狀可以考慮該患者為癤。癤初起毛囊處有紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，逐漸腫大并隆起，數(shù)天后中央部組織壞死，出現(xiàn)膿栓。37.檢查脊柱彎曲度的正確體位是A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、膝胸臥位D、站立位E、仰臥位答案：D解析：脊柱彎曲度的檢查方法：患者取立位或坐位，先從側(cè)面觀察脊柱有無過度的前凸與后凸；然后從后面用手指沿脊椎棘突用力從上向下劃壓，劃壓后的皮膚出現(xiàn)一條紅色充血線，觀察脊柱有無側(cè)彎。38.屬于既病防變的是A、調(diào)攝精神B、鍛煉身體C、起居有節(jié)D、藥物預(yù)防E、早期診治答案：E解析：治未病包括未病先防和既病防變兩個方面的內(nèi)容。未病先防旨在提高抗病能力，防止病邪侵襲。A、B、C、D屬未病先防。既病防變是指在疾病發(fā)生以后，應(yīng)早期診斷、早期治療，以防止疾病的發(fā)展與傳變。39.胃經(jīng)在循行中，未與以下何處發(fā)生聯(lián)系A(chǔ)、口B、目C、鼻D、膈E、下齒答案：E解析：胃經(jīng)的循行：“足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端?！本C上所述，胃經(jīng)在循行中，未與“下齒”發(fā)生聯(lián)系。40.具有溫煦、推動、興奮和宣散作用的物質(zhì)是A、腎氣B、腎陰C、腎陽D、腎血E、腎精答案：C解析：凡是對人體臟腑組織具有溫煦和推動作用者屬陽，腎陽具有溫煦、推動、興奮、宣散的特性，為全身諸陽之本，“五臟之陽氣，非此不能發(fā)”。腎陽充盛，則各臟腑之陽均得到溫煦，各形體官竅的功能活動均得以促進(jìn)和推動，各種生理活動得以正常發(fā)揮，同時機(jī)體代謝旺盛，產(chǎn)熱增加，精神振奮。若腎陽虛衰，則臟腑諸陽具衰。其溫煦、推動等功能減退，機(jī)體的新陳代謝減緩，產(chǎn)熱不足，精神不振，發(fā)為虛寒性病證。41.新生兒窒息，Apgar評分為4分時處理首選A、口對口人工呼吸法B、清理呼吸道的黏液和羊水C、肌注呼吸興奮藥D、心腦復(fù)蘇E、臍靜脈注射“三聯(lián)針”答案：B解析：新生兒阿普加評分：用于判斷有無新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度，以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)0～2分，滿分10分。8～10分為正常新生兒；4～7分為輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧及用藥等措施方能恢復(fù)；0～3分屬重度窒息，需緊急搶救，行氣管內(nèi)插管并給氧。42.下列不屬于甲狀腺疾病臨床分類的是A、甲狀腺炎B、甲狀腺腫瘤C、繼發(fā)性甲狀腺腫D、先天性甲狀腺疾病E、甲狀腺激素分泌功能障礙答案：C解析：甲狀腺疾病是一類常見的內(nèi)分泌疾病，臨床大致分為五類：（1）單純性甲狀腺腫。（2）甲狀腺激素分泌功能障礙。（3）甲狀腺炎。（4）甲狀腺腫瘤。（5）先天性甲狀腺疾病。43.泄瀉的基本病機(jī)是A、食滯腸胃B、脾胃虛弱C、腎陽虛衰D、感受外邪E、脾虛濕盛答案：E解析：泄瀉基本病機(jī)為脾病與濕盛，致腸道功能失司而發(fā)生泄瀉。44.急性胰腺炎的主要癥狀不包括A、腹痛B、惡心C、嘔吐D、腹脹E、腹膜刺激征答案：E解析：本題干問的是癥狀，而腹膜刺激征為急性胰腺炎的體征。45.“實(shí)”的主要病機(jī)是A、正氣旺盛B、氣血瘀滯C、水液蓄積D、痰濁壅滯E、邪氣亢盛答案：E解析：實(shí)，指以邪氣亢盛為主，而正氣未衰，正邪激烈相爭，臨床上出現(xiàn)一系列以太過、亢奮、有余為特征的一種病理狀態(tài)。46.下列不屬于“外感六淫”的是A、風(fēng)B、寒C、暑D、濕E、痰答案：E解析：外感六淫包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。47.一患者皮損泛發(fā)，蔓延浸淫，患處皮膚紅腫，痂厚；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，選用的方劑為A、萆薢滲濕湯B、除濕胃苓湯C、龍膽瀉肝湯D、桃紅四物湯E、苦參湯答案：E解析：蟲毒濕聚證的證候：皮損泛發(fā)，蔓延浸淫，或大部分頭皮毛發(fā)受累，患處皮膚紅腫，痂厚；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢。方藥：苦參湯加減。48.血瘀型不孕癥的首選方是A、桃紅四物湯B、桂枝茯苓丸C、失笑散D、開郁種玉湯E、少腹逐瘀湯答案：E解析：不孕癥之血瘀證。證候：婚久不孕，月經(jīng)后期，經(jīng)量多少不一，色紫夾塊，經(jīng)行不暢，小腹疼痛拒按，或腰骶疼痛；舌黯或紫，脈澀。治法：活血化瘀，調(diào)理沖任。方藥：少腹逐瘀湯。49.關(guān)于膽囊結(jié)石，下列哪項(xiàng)不正確A、高脂肪飲食、暴飲暴食、疲勞等可誘發(fā)膽絞痛B、陣發(fā)性右上腹絞痛C、有向右肩胛放射痛D、右上腹可有壓痛E、不伴惡心嘔吐答案：E解析：膽囊結(jié)石：陣發(fā)性絞痛，可向右肩胛部放射，常伴有惡心嘔吐。高脂肪餐、暴飲暴食、過度疲勞可誘發(fā)膽絞痛。右上腹部有程度不同的壓痛。50.發(fā)于體表的化膿性疾病即A、瘍B、瘡瘍C、腫瘍D、潰瘍E、結(jié)核答案：B解析：瘡瘍有廣義和狹義之分。廣義者指一切體表外科疾患；狹義者是指發(fā)于體表的化膿性疾病。51.正常月經(jīng)來潮是由于A、體內(nèi)雌孕激素撤退性出血B、體內(nèi)雌激素的撤退性出血C、體內(nèi)孕激素的突破性出血D、體內(nèi)雌孕激素的突破性出血E、體內(nèi)孕激素的撤退性出血答案：A解析：正常月經(jīng)來潮是由于體內(nèi)雌孕激素撤退性出血。52.患者，女，40歲，頸前彌漫性腫大，性情急躁易激動，雙眼突出，雙手顫動，身體消廋但食欲亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺機(jī)能減退癥答案：D解析：結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的臨床表現(xiàn)：（1）甲狀腺腫大。（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（3）60%～70%的患者有突眼征，女性多見。（4）心率加速，脈率每分鐘常達(dá)100次以上；脈壓差增大。（5）內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)失調(diào)、受孕幾率減少等。（6）消化系統(tǒng)癥狀，患者食欲亢進(jìn)反而消瘦，體重減輕，易感疲乏。大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至數(shù)十次不等，便稀。肝臟功能可能有損害，轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大。（7）其他：肌無力，肌萎縮；部分患者可發(fā)生周期性麻痹；約5%的患者小腿脛前下1/3到足背出現(xiàn)局限性黏液性水腫。53.下列哪項(xiàng)不是鼓脹的病因A、酒食不節(jié)B、情志刺激C、外感六淫D、病后續(xù)發(fā)E、蟲毒感染答案：C解析：鼓脹的發(fā)生，來勢緩慢，病因雖與酒食不節(jié)，情志所傷，血吸蟲感染等有關(guān)，但它的直接原因當(dāng)責(zé)之于黃疸、脅痛、積聚等病遷延日久，使肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，氣、血、水瘀積于腹內(nèi)，以致腹部日漸脹大，而成鼓脹。54.下列哪種不能直接作為避孕方法A、輸卵管結(jié)扎術(shù)B、人工流產(chǎn)C、安全期避孕D、宮內(nèi)節(jié)育器的放置E、藥物避孕答案：B解析：避孕方法是指使婦女暫時不受孕的方法。而流產(chǎn)則是受孕以后終止妊娠。所以B選項(xiàng)不屬于直接避孕方法。55.對功利論的認(rèn)識不正確的是A、以“功利”作為道德標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)說B、以幸福論和快樂主義的倫理傳統(tǒng)為基礎(chǔ)C、追求個人的最大幸福D、其道德標(biāo)準(zhǔn)是追求利益E、認(rèn)為人的本性是追求快樂和幸福答案：C解析：功利論是以“功利”作為道德標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)說，它繼承發(fā)展了歷史上幸福論和快樂主義的倫理傳統(tǒng)，認(rèn)為人的本性就是追求快樂和幸福，故以追求快樂和幸福為道德的標(biāo)準(zhǔn)。功利論強(qiáng)調(diào)行為的結(jié)果，以“最大多數(shù)人的最大幸?！钡臉?biāo)準(zhǔn)來衡量。56.COPD的標(biāo)志性癥狀是A、慢性咳嗽B、咳痰C、氣短或呼吸困難D、喘息E、食欲減退答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)：（1）慢性咳嗽：隨病程發(fā)展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。（2）咳痰：一般為白色黏液或漿液性泡沫樣痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。（3）氣短或呼吸困難：早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日常活動甚至休息時也感到氣短，是COPD的標(biāo)志性癥狀。（4）喘息、胸悶：部分患者特別是重度患者或急性加重時出現(xiàn)。（5）其他晚期患者有體重下降、食欲減退等。57.黃土湯的組成藥物中含有A、熟地黃、人參、干姜、附子B、生地黃、當(dāng)歸、炮姜、附子C、熟附子、干姜、黃芪、人參D、干地黃、阿膠、附子、黃芩E、熟地黃、芍藥、附子、干姜答案：D解析：黃土湯的組成是甘草、干地黃、白術(shù)、炮附子、阿膠、黃芩、灶心黃土。方歌：黃土湯用芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗；溫陽健脾能攝血，吐衄便崩服之康。58.脾虛濕盛之食少泄瀉、水腫腹脹、腳氣浮腫，宜用A、薏苡仁B、木通C、車前子D、石韋E、豬苓答案：A解析：薏苡仁性味歸經(jīng)：甘、淡，涼。歸脾、胃、肺經(jīng)。功效：利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿。應(yīng)用：（1）水腫，小便不利，腳氣。本品利濕健脾，功似茯苓。對于脾虛濕滯者尤為適用。（2）脾虛泄瀉。對于脾虛濕盛的泄瀉，常與人參、茯苓等合用，如參苓白術(shù)散。（3）濕痹拘攣。本品滲濕除痹，又能舒筋脈，和攣緩急。（4）肺癰，腸癰。本品能清肺腸之熱，排膿消癰。59.既能夠治療熱毒瘡瘍，又能夠治療風(fēng)熱外感的藥物是A、金銀花B、蒲公英C、牛黃D、桑葉E、黃連答案：A解析：金銀花功效：清熱解毒，疏散風(fēng)熱。主治：（1）癰腫疔瘡。為治一切內(nèi)癰外癰的要藥。還可用治腸癰、肺癰。（2）外感風(fēng)熱，溫病初起。本品善散肺經(jīng)熱邪，透熱達(dá)表，常與連翹相須為用，如銀翹散。也善清心、胃熱毒，有透營轉(zhuǎn)氣之功，如清營湯。（3）熱毒血痢。60.皮膚黏膜出血的血管壁功能異常的病因中，屬于先天性的是A、血管性假性血友病B、維生素K缺乏癥C、過敏性紫癜D、單純性紫癜E、嚴(yán)重感染答案：A解析：皮膚黏膜出血的病因中的血管壁結(jié)構(gòu)與功能異常（1）先天性：如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血管性假性血友病、家族性單純性紫癜等。（2）獲得性：過敏性紫癜、藥物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、結(jié)締組織疾病、維生素C缺乏癥、單純性紫癜等。61.下列屬于附加刑的是A、拘役B、死刑C、無期徒刑D、剝奪政治權(quán)利E、管制答案：D解析：刑罰包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑、死刑。它們只能單獨(dú)適用。附加刑有罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財(cái)產(chǎn)。62.桂枝湯中具有調(diào)和營衛(wèi)作用的配伍是A、桂枝與生姜B、桂枝與芍藥C、大棗與甘草D、生姜與甘草E、芍藥與大棗答案：B解析：桂枝湯中，桂枝為君，芍藥為臣，君臣相合，一治衛(wèi)強(qiáng)，一治營弱，共調(diào)營衛(wèi)，相須為用。63.具有推動和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體和官竅生理活動功能的氣是A、元?dú)釨、營氣C、衛(wèi)氣D、臟腑之氣E、宗氣答案：A解析：元?dú)獾纳砉δ苤饕袃蓚€方面：一是推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖功能；二是推動和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動。64.磺胺類藥物除了對哪項(xiàng)有抑制作用外，其他均無效A、支原體B、螺旋體C、立克次體D、沙眼衣原體E、病毒答案：D解析：磺胺類藥物是第一類能有效防治全身性細(xì)菌感染的人工合成抗菌藥物，為廣譜抑菌藥，對多數(shù)革蘭陽性菌和陰性菌、沙眼衣原體、瘧原蟲及放線菌有抑制作用。但對病毒、立克次體、支原體、螺旋體無效。細(xì)菌對磺胺類易產(chǎn)生耐藥。65.治療疾病的基本原則是A、調(diào)整陰陽B、補(bǔ)其不足C、寒者熱之D、熱者寒之E、損其有余答案：A解析：調(diào)整陰陽，使之保持或恢復(fù)相對平衡，達(dá)到陰平陽秘，是防治疾病的基本原則，也是陰陽學(xué)說用于疾病防治的主要內(nèi)容。66.慢性腎炎易被誤診為肝硬化的主要原因是A、伴血尿B、伴高血壓C、易發(fā)生腹水D、尿中有管型E、尿中有大量蛋白答案：C解析：慢性腎炎很容易發(fā)生腹水而被誤診為肝硬化。67.患兒，5歲。西醫(yī)診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥，癥見發(fā)熱，皮膚發(fā)黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。中醫(yī)治療首選方劑是A、茵陳蒿湯B、竹葉石膏湯C、青蒿鱉甲湯D、蒿芩溫膽湯E、補(bǔ)中益氣湯答案：A解析：根據(jù)題干給出的信息，該患兒診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥之熱瘀肝膽證。證候：發(fā)熱，皮膚發(fā)黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便或溏或干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱解毒，利濕化瘀。方藥：茵陳蒿湯加減。68.小兒指紋紫紅屬A、里熱證B、痛證C、血絡(luò)閉郁D、驚風(fēng)E、外感表證答案：A解析：指紋紫紅者，多屬里熱證。指紋鮮紅者，多屬外感表證。指紋色青者，主疼痛、驚風(fēng)。指紋紫黑者，為血絡(luò)郁閉，病屬重危。故正確選項(xiàng)是A。69.決定發(fā)病傾向的主要因素是A、體質(zhì)B、精神狀態(tài)C、陰陽D、臟腑E、環(huán)境答案：A解析：體質(zhì)與發(fā)?。翰煌捏w質(zhì)，在發(fā)病中可①決定發(fā)病傾向，如體質(zhì)虛弱，則易感邪發(fā)病，且發(fā)病后易形成虛實(shí)夾雜證。②決定對某種病邪的易感性，如陽虛之體，每易感受寒邪；陰虛之質(zhì)，每易感受熱邪等。③決定某些疾病發(fā)生的證候類型，如感濕邪，陽盛之體易熱化形成溫?zé)岵∽?；陽虛者則易寒化為寒濕病變等。70.心包摩擦感觸診最清楚的部位在A、胸骨左緣第4肋間B、胸骨右緣第2肋間C、心尖區(qū)D、心底部E、胸骨左緣第2肋間答案：A解析：心包摩擦感是干性心包炎的體征，見于結(jié)核性、化膿性心包炎，也可見于風(fēng)濕熱、急性心肌梗死、尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起的心包炎。通常在胸骨左緣第4肋間最易觸及，心臟收縮期和舒張期均可觸及，以收縮期明顯。坐位稍前傾或深呼氣末更易觸及。71.狂犬病的病死率是A、20%B、30%C、50%D、90%E、100%答案：E解析：狂犬病臨床表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、狂躁、恐懼不安、流涎和咽肌痙攣，最終發(fā)生癱瘓而危及生命。病死率幾乎100%。72.下列不屬惡性腫瘤的擴(kuò)散方式的是A、直接蔓延B、血道轉(zhuǎn)移C、接種轉(zhuǎn)移D、垂直轉(zhuǎn)移E、淋巴道轉(zhuǎn)移答案：D解析：惡性腫瘤的擴(kuò)散方式包括：直接蔓延，淋巴道轉(zhuǎn)移，血道轉(zhuǎn)移，接種轉(zhuǎn)移。73.具有固攝、中介、溫煦與涼潤功能的是A、液B、氣C、血D、津E、精答案：B解析：氣的功能：（1）推動與調(diào)控作用：氣的推動作用，指氣中屬陽部分（陽氣）的激發(fā)、興奮、促進(jìn)等作用。（2）溫煦與涼潤作用：氣的溫煦作用，指氣中屬陽部分（陽氣）的促進(jìn)產(chǎn)熱，消除寒冷，使人體溫暖的作用。氣的涼潤作用，指氣中屬陰部分（陰氣）的抑制產(chǎn)熱，消除熱量，使人體寒涼的作用。（3）防御作用：氣既能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵，同時也可以祛除侵入人體內(nèi)的病邪。（4）固攝作用：指氣對體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用，防止其無故流失，保證它們發(fā)揮正常的生理功能。（5）中介作用：指氣能感應(yīng)傳導(dǎo)信息以維系機(jī)體的整體聯(lián)系。74.患者，男，40歲，十二指腸潰瘍8年余，現(xiàn)反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食2個月，體檢上腹飽滿，可見胃型，未及腫塊，胃有振水音。最可能的診斷是A、急性胃炎B、胃潰瘍C、急性胃擴(kuò)張D、十二指腸憩室E、瘢痕性幽門梗阻答案：E解析：結(jié)合患者長期潰瘍病史及患者反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食，體檢可見胃型等典型的點(diǎn)胃潴留癥狀考慮該患者為瘢痕性幽門梗阻。75.察目應(yīng)首選觀察的項(xiàng)目是A、瞳孔B、眼瞼C、鞏膜D、結(jié)膜E、眼神答案：E解析：察目時首先觀察的是眼神。若黑睛圓大、光亮靈活，為肝腎氣血充沛；眼無光彩，二目無神，為病態(tài)；兩目凝視，或直或斜，多為肝風(fēng)內(nèi)動；瞳孔散大，對光反射遲鈍，病多危重；瞳孔縮小，多為熱毒內(nèi)閉，見于中毒（有機(jī)磷、毒蕈或某些藥物）。注意眼窩有無凹陷眼瞼有無浮腫、下垂，結(jié)膜是否充血、鞏膜是否黃染。76.醫(yī)患沖突的化解方式不恰當(dāng)?shù)氖茿、不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛通過醫(yī)患溝通來化解B、醫(yī)生在醫(yī)患糾紛的化解中起主導(dǎo)作用C、遵循公開、公平、公正原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度D、醫(yī)生以候診病人多為由拒絕向病人解釋病情，告知病人自行查閱相關(guān)資料E、由醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛，應(yīng)該依據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)和制度進(jìn)行處理答案：D解析：大部分的醫(yī)患糾紛都是因?yàn)闇贤ǚ矫娲嬖趩栴}，比如在知識、信息方面的不對稱，醫(yī)生在解釋方面的欠缺，病人理解上的誤區(qū)等等往往是產(chǎn)生糾紛的主要因素。在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生起主導(dǎo)作用，在醫(yī)患糾紛的化解上醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更大的責(zé)任。醫(yī)生不能以任何理由侵害病人的知情權(quán)，應(yīng)及時全面地向患者解釋病情，并給予恰當(dāng)指導(dǎo)以控制、治療疾病。不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)患溝通來化解。故D項(xiàng)的處理方式不恰當(dāng)。77.需慎重輸血的情況不包括A、腦出血B、低蛋白血癥C、惡性高血壓D、急性肺水腫E、充血性心力衰竭答案：B解析：選項(xiàng)B為輸血的適應(yīng)證。輸血禁忌證：嚴(yán)格地講，輸血并無絕對禁忌證，患者需要輸血時則可輸血。但如有以下情況出現(xiàn)，則輸血應(yīng)慎重：腦出血、惡性高血壓、充血性心力衰竭、急性腎衰伴明顯氮質(zhì)血癥者、急性肺水腫、肺栓塞、肝功能衰竭及各種黃疸。78.除哪項(xiàng)外，均為腹痛的常見病因A、外感時邪B、飲食不節(jié)C、情志失調(diào)D、陽氣素虛E、他病轉(zhuǎn)移答案：E解析：腹痛的病因?yàn)椋和飧袝r邪，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，陽氣素虛。79.產(chǎn)褥感染所屬的中醫(yī)學(xué)范疇為A、產(chǎn)后出血B、產(chǎn)后發(fā)熱C、產(chǎn)后血暈D、產(chǎn)后身痛E、產(chǎn)后眩暈答案：B解析：產(chǎn)褥感染屬中醫(yī)“產(chǎn)后發(fā)熱”的范疇。80.腦挫裂傷的西醫(yī)治療不正確的是A、脫水療法B、低溫療法C、高壓氧療法D、腎上腺皮質(zhì)激素E、神經(jīng)營養(yǎng)劑和催眠藥物答案：E解析：腦挫裂傷的西醫(yī)治療：（1）脫水療法，一般用滲透性脫水劑或利尿脫水劑。（2）腎上腺皮質(zhì)激素。（3）神經(jīng)營養(yǎng)劑和促醒藥物。（4）高壓氧療法。（5）低溫療法。（6）防治并發(fā)癥，積極防治消化道出血、肺炎、癲癇等并發(fā)癥。81.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、咳嗽、咯痰、咯血C、乏力、疲倦、頭昏D、勞力性呼吸困難E、端坐呼吸答案：D解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。82.目赤腫痛屬風(fēng)熱證者，可配用A、魚腰、球后B、少商、外關(guān)C、行間、俠溪D、血海、膈俞E、列缺、照海答案：B解析：目赤腫痛的針灸配穴：外感風(fēng)熱配少商、外關(guān)；肝膽火盛配行間、俠溪。83.液體潴留的可靠指標(biāo)是A、短時間內(nèi)體重增加B、頸靜脈充盈程度C、肝-頸靜脈反流征D、肺和肝充血的程度E、下肢和骶部水腫答案：A解析：短時間內(nèi)體重增加是液體潴留的可靠指標(biāo)。84.苯巴比妥致死量是A、1～2gB、2～3gC、5～10gD、50～100gE、100～500g答案：C解析：長期應(yīng)用巴比妥類藥物可影響細(xì)胞色素P450氧化還原酶而導(dǎo)致肝損害。一般攝入催眠量的5倍即可中毒。致死量：苯巴比妥5～10g。85.柴葛解肌湯的組成藥物除柴胡、干葛外，還包括A、荊芥、白芷、黃芩、芍藥、桔梗、甘草B、白芷、防風(fēng)、羌活、芍藥、竹葉、甘草C、防風(fēng)、桂枝、荊芥、芍藥、桔梗、甘草D、桂枝、羌活、白芷、黃芩、蘆根、甘草E、羌活、白芷、黃芩、芍藥、桔梗、甘草答案：E解析：柴葛解肌湯的組成有柴胡、干葛、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗、石膏、生姜、大棗。方歌：陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢張，芩芍桔甘羌活芷，石膏大棗與生姜。86.治療暴病耳聾，鳴聲隆隆，伴畏寒，發(fā)熱，脈浮，宜在翳風(fēng)、聽會、俠溪、中渚基礎(chǔ)上，加取A、太沖、丘墟B、外關(guān)、合谷C、風(fēng)門、肺俞D、豐隆、脾俞E、足三里、三陰交答案：B解析：根據(jù)題干癥狀診斷為耳聾外感風(fēng)邪證，針灸治療配外關(guān)、合谷。87.既能收斂止血，又能消腫生肌的藥物是A、三七B、茜草C、白及D、蒲黃E、白茅根答案：C解析：白及功效：收斂止血，消腫生肌。三七功效：化瘀止血，活血定痛。茜草功效：涼血化瘀止血，通經(jīng)。蒲黃功效：止血，化瘀，利尿。白茅根功效：涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。88.病毒性心肌炎的病變部位在心，常涉及的臟腑是A、肺、脾、肝B、肺、脾、腎C、肺、肝、腎D、肝、脾、腎E、肺、脾答案：B解析：病毒性心肌炎病變部位主要在心，常涉及肺、脾、腎。89.治療右上腹痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，針灸取穴除陽陵泉、日月外，還可用A、闌尾穴、中脘B、膽囊穴、京門C、中脘、天樞D、梁丘、太沖E、膽囊穴、膽俞答案：E解析：根據(jù)題干癥狀診斷為：膽絞痛。膽絞痛的針灸治療：主穴：膽囊穴陽陵泉膽俞日月。90.患兒，女，6個月。多汗夜驚，煩躁不安，面色不華，納呆便溏，枕禿，舌淡苔白，指紋淡，查：血鈣磷乘積稍低，堿性磷酸酶增高。其病證診斷應(yīng)為A、佝僂病初期，肺脾氣虛型B、佝僂病激期，肺脾氣虛型C、佝僂病激期，脾虛肝旺型D、佝僂病激期，腎精虧損型E、佝僂病初期，脾虛肝旺型答案：A解析：佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，尤其3個月以內(nèi)的小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗等癥，并可致枕部脫發(fā)而見枕禿。血生化改變輕微，血清25-（OH）D3下降，血鈣正?；蚵韵陆?，血磷降低，堿性磷酸酶正?；蛏愿?，骨骼X線攝片可無異常，或見臨時鈣化帶稍模糊。佝僂病肺脾氣虛證的證候：多出現(xiàn)在初期，可見多汗，乏力，煩躁，睡眠不安，夜驚，發(fā)稀枕禿，囟門遲閉，或形體虛胖，肌肉松軟，納呆，大便不實(shí)，或反復(fù)感冒，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，指紋偏淡。91.張某，男，59歲，下肢痿軟無力一年余，加重兩個月。現(xiàn)發(fā)熱，胸痞脘悶，小便短赤澀痛，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。選用方藥是A、清瘟敗毒飲B、清燥救肺湯C、加味二妙散D、參苓白術(shù)散E、大補(bǔ)陰煎答案：C解析：患者為痿證之濕熱浸淫，氣血不運(yùn)證，治宜清熱利濕，通利筋脈，選用加味二妙散加減。92.心律失常的診斷主要依靠A、體格檢查B、X線檢查C、超聲心動圖D、心電圖E、CT檢查答案：D解析：心律失常的診斷主要依靠心電圖。93.對診斷室上性陣發(fā)性心動過速最有意義的是A、心率常在180次/分以上B、心律絕對規(guī)則C、頸動脈按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯D、頸動脈按摩能使心率突然減慢E、頸動脈按摩時心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原答案：D解析：陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的處理：頸動脈按摩能使心率突然減慢。94.尿路感染全身感染中毒癥狀明顯，治療宜選用A、復(fù)方磺胺甲惡唑或氟哌酸A、慶大霉素B、頭孢曲松鈉C、羧芐青霉素D、兩性霉素E、收藏本題本題糾錯答案：C解析：嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯者，需住院治療，應(yīng)靜脈給藥。常用藥物如氨芐西林、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等，必要時聯(lián)合用藥。95.感染HAV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是A、HAsEgB、HADEgC、抗-HAsD、抗-HADE、抗-HAB答案：A解析：HAsEg是感染HAV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志，感染后4～7周血清中開始出現(xiàn)，而后出現(xiàn)ELT升高及癥狀、體征等。96.采取手術(shù)方法終止妊娠即人工流產(chǎn)是在妊娠A、2周內(nèi)B、1月內(nèi)C、2月內(nèi)D、3月內(nèi)E、5月內(nèi)答案：D解析：人工流產(chǎn)指妊娠3個月內(nèi)采用藥物或手術(shù)方法終止妊娠。97.有關(guān)SERS的傳播途徑正確的是A、患者的糞便一般沒有傳染性B、不經(jīng)消化道傳播C、呼吸道癥狀顯著的患者傳染性低D、隱性感染者是重要的傳染源E、近距離呼吸道飛沫傳播是最重要的傳播途徑答案：E解析：近距離呼吸道飛沫傳播是SERS的主要傳播方式，氣溶膠傳播是經(jīng)空氣傳播的另一種方式；也可經(jīng)接觸和消化道傳播。SERS患者是最主要的傳染源。98.患者，男，45歲，胃脘痞悶，胃部脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣嘔吐，嘈雜吐酸，舌苔薄白，脈弦?；颊咭擞肁、黃芪建中湯B、失笑散合丹參飲加減C、柴胡疏肝散加減D、一貫煎合芍藥甘草湯加減E、保和丸加減答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀可以判斷屬于急性胃炎的肝氣犯胃證。證候：胃脘痞悶，胃部脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣嘔吐，嘈雜吐酸，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝和胃，理氣止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。所以本題選擇C項(xiàng)。99.既能解魚蟹毒，又能行氣寬中的藥物是A、白芷B、香薷C、紫蘇D、辛夷E、生姜答案：C解析：功效：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。應(yīng)用：（1）風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒表證而兼氣滯胸悶，用之尤為適宜。（2）脾胃氣滯，胸悶嘔吐。還可用于妊娠嘔吐，常與砂仁、陳皮同用。（3）進(jìn)食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。100.治療月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量少，色淡，腰骶酸痛，頭暈，舌淡苔白，脈沉弱，針灸治療應(yīng)選取哪組經(jīng)脈為主A、任脈、足厥陰經(jīng)B、任脈、足太陰經(jīng)C、帶脈、沖脈、任脈D、任脈、督脈、沖脈E、任脈、足少陰經(jīng)答案：B解析：月經(jīng)先后無定期的針灸治療：調(diào)補(bǔ)肝腎，理血調(diào)經(jīng)。以任脈、足太陰經(jīng)穴為主。101.有君相安位關(guān)系的兩臟是A、心與腎B、肺與脾C、脾與肝D、肺與肝E、心與肺答案：A解析：心為君火，腎為相火（命火）。命火秘藏，則心陽充足；心陽充盛，則相火亦旺。君相安位，則心腎上下交濟(jì)，心陽、腎陽旺盛而正常。102.具有“水之上源”之稱的臟是A、心B、脾C、肺D、腎E、肝答案：C解析：肺居高位，又能行水，故稱之為“水之上源”。103.火邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是A、為陽邪，其性輕揚(yáng)，可致腠理開泄B、為陽邪，其性炎上C、為陽邪，多挾濕致病D、為陽邪，其性炎熱E、為陽邪，易傷陰位答案：B解析：火邪的性質(zhì)與致病特點(diǎn)是：（1）火熱為陽邪，其性燔灼趨上；（2）火熱易擾心神；（3）火熱易傷津耗氣；（4）火熱易生風(fēng)動血；（5）火邪易致瘡癰。104.下列哪項(xiàng)不易使狂犬病毒滅活A(yù)、紫外線B、甲醛C、70%乙醇D、苯扎溴銨E、冰凍干燥答案：E解析：狂犬病毒易被紫外線、甲醛、70%乙醇、汞和季胺類化合物（如苯扎溴銨）等滅活。不耐熱，40℃4小時或60℃30分鐘可滅活。在冰凍干燥條件下可保存數(shù)年。105.診斷再障最佳的方法是A、血常規(guī)檢查B、骨髓穿刺檢查C、CT檢查D、臨床癥狀E、骨髓活檢答案：E解析：骨髓活檢是診斷再障最佳的方法。106.治療心腎失交所致的小兒遺尿，方劑宜選用A、縮泉丸B、菟絲子散C、龍膽瀉肝湯D、補(bǔ)中益氣湯E、交泰丸合導(dǎo)赤散答案：E解析：小兒遺尿之心腎失交證證候：夢中尿出，寐不安寧，易哭易驚，白天多動少靜，記憶力差，或五心煩熱，形體較瘦，舌紅少苔，脈沉細(xì)而數(shù)。治法：清心滋腎，安神固脬。方藥：交泰丸合導(dǎo)赤散加減。107.以下病因中，與肝硬化無明顯關(guān)系的是A、酒食不節(jié)B、情志失調(diào)C、感染血吸蟲D、黃疸、積聚日久E、感受外邪答案：E解析：肝硬化：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的形成多由酒食不節(jié)、情志失調(diào)、感染血吸蟲、黃疸積聚等病遷延日久，引起肝、脾、腎虧損，氣滯、血瘀、濕阻腹中所致。108.固澀劑常見臨床表現(xiàn)A、自汗、盜汗B、久咳、久瀉、久痢C、遺精滑泄D、崩漏、帶下E、以上皆是答案：E解析：固澀劑主要適用于氣、血、精、津耗散滑脫之證。凡是氣、血、精、津滑脫不禁，散失不收，表現(xiàn)為自汗、盜汗、久咳不止、久瀉久痢、遺精滑泄、小便失禁、崩漏、帶下等均可使用固澀劑治療。109.滑石入煎劑其用法是A、久煎B、包煎C、另煎D、先煎E、沖服答案：B解析：滑石為粉末狀的藥材，如果直接煎煮，易漂浮在水面，不利于成分的煎出，所以應(yīng)包煎。故最佳的選項(xiàng)是B。110.苯海索不適用于A、不能耐受左旋多巴者B、前列腺增生者、閉角型青光眼C、輕癥患者D、禁用左旋多巴者E、抗精神病藥引起的帕金森綜合征答案：B解析：苯海索不良反應(yīng)較多但輕微，如口干、散瞳、視力模糊、尿潴留、便秘等，閉角型青光眼、前列腺增生者慎用。111.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良屬于中醫(yī)上“疳證”的范疇，其主要病變部位是A、心脾B、肝脾C、脾胃D、肺脾E、心胃答案：C解析：疳證病情復(fù)雜，虛實(shí)有別，主要病變部位在脾胃。故此題的正確選項(xiàng)是C。112.在醫(yī)療事故處置中患者具有的權(quán)利不包括的是A、復(fù)制死亡病例討論記錄B、復(fù)制醫(yī)學(xué)影像檢查資料C、復(fù)制特殊檢查同意書D、復(fù)制手術(shù)及麻醉記錄單E、復(fù)制醫(yī)囑單答案：A解析：醫(yī)療事故處置中患者的權(quán)利：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。113.重型病毒性肝炎患者，出血最主要的原因是A、維生素K吸收障礙B、凝血因子合成障礙C、凝血因子消耗增加D、血小板減少E、毛細(xì)血管脆性增加答案：B解析：肝臟為多種凝血因子合成的場所，如果肝實(shí)質(zhì)廣泛而嚴(yán)重?fù)p傷時，凝血因子合成障礙，PT明顯延長，PTE下降，出現(xiàn)出血。114.痰飲病的形成與何臟關(guān)系最密切A、肺B、脾C、肝D、心E、腎答案：B解析：脾為生痰之源，脾氣健旺，運(yùn)化水飲正常，水精四布，自然無痰飲水濕的停聚。115.自汗、盜汗與戰(zhàn)汗的區(qū)別錯誤的是A、汗出有無突然惡寒戰(zhàn)栗B、心悸少寐C、汗出是否是發(fā)生在急性熱病進(jìn)程中D、汗出之后脈靜身涼E、全身汗出答案：E解析：E項(xiàng)自汗、盜汗與戰(zhàn)汗均可見。自汗、盜汗與戰(zhàn)汗：戰(zhàn)汗主要出現(xiàn)于急性熱病過程中，表現(xiàn)為突然惡寒戰(zhàn)栗，全身汗出，發(fā)熱，口渴，煩躁不安，為邪正交爭的征象。若汗出之后，熱退脈靜，氣息調(diào)暢，為正氣拒邪，病趨好轉(zhuǎn)。與陰陽失調(diào)、營衛(wèi)不和之自汗、盜汗迥然有別。116.病毒性腦炎的病變部位是A、心、肺B、心、肝、腎C、肝、腎、腦竅D、心、肝、腦竅E、心、肝答案：D解析：病毒性腦炎病位在心、肝、腦竅，病性屬實(shí)，病機(jī)為熱熾、痰濁。故正確的選項(xiàng)是D。117.急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證水腫最先出現(xiàn)的部位是A、面部B、踝部C、脛骨前D、腰部E、眼瞼答案：E解析：急性腎小球腎炎之風(fēng)水相搏證。證候表現(xiàn)：水腫自眼瞼開始迅速波及全身，以頭面部腫勢為著，皮色光亮，按之凹陷隨手而起，尿少色赤，微惡風(fēng)寒或伴發(fā)熱，咽紅咽痛，骨節(jié)酸痛，鼻塞咳嗽，舌質(zhì)淡，苔薄白或薄黃，脈浮。118.下列各項(xiàng)中，屬于使藥功用范疇的是A、消除或減低君、臣藥之毒性B、協(xié)助君臣藥治療兼證C、針對某一癥狀發(fā)揮治療作用D、引藥至病所或特定部位E、緩和君、臣藥之峻烈答案：D解析：使藥有兩種意義。一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥至特定病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。119.半夏白術(shù)天麻湯的功用是A、化痰息風(fēng)，健脾祛濕B、健脾燥濕，和胃化痰C、燥濕化痰，平肝定搐D、清熱化痰，平肝息風(fēng)E、滌痰通絡(luò)，舒筋止痛答案：A解析：半夏白術(shù)天麻湯的功用是化痰息風(fēng)，健脾祛濕。120.原發(fā)型肺結(jié)核的原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為A、肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野B、X線可見以兩上、中肺野為主的大小不一、密度不同、分布不均的多種性質(zhì)C、X線可見滲出、增殖、播散、纖維和空洞等多種性質(zhì)的病灶同時存在D、肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象E、X線可見兩肺大小、密度、分布都均勻一致的粟粒狀陰影，正常肺紋理顯示不清答案：D解析：原發(fā)型肺結(jié)核：表現(xiàn)為原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。①原發(fā)綜合征：是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象。②胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核：表現(xiàn)為肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大而突向肺野。121.細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的方式不包括A、靶位的修飾和變化B、降低外膜的通透性C、加強(qiáng)主動流出系統(tǒng)D、抗生素的濫用E、產(chǎn)生滅活酶答案：D解析：細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的主要方式有：1.產(chǎn)生滅活酶；2.靶位的修飾和變化；3.降低外膜的通透性；4.加強(qiáng)主動流出系統(tǒng)。故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是D。122.潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)是A、彌漫性、間斷性B、彌漫性、連續(xù)性C、單一性、連續(xù)性D、單一性、間斷性E、彌漫性、復(fù)發(fā)性答案：B解析：潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)：彌漫性、連續(xù)性。123.腦血栓形成最常見的病因是A、動脈瘤B、腦動脈粥樣硬化C、血管畸形D、風(fēng)心病E、缺氧答案：B解析：腦血栓形成最常見的是動脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形成。124.腦血栓形成的致病之本為A、肝陽暴亢，風(fēng)火上擾B、風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)C、痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾D、氣虛血瘀，脈絡(luò)不暢E、肝腎陰虛、氣血衰少答案：E解析：腦血栓形成的病機(jī)歸納起來不外虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風(fēng)（肝風(fēng)、外風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端，其中以肝腎陰虛、氣血衰少為致病之本，風(fēng)、火、痰、氣、瘀為發(fā)病之標(biāo)。125.板狀腹可見于A、急性膽囊炎B、腸結(jié)核C、急性胃腸穿孔D、大量腹水E、急性闌尾炎答案：C解析：彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁常強(qiáng)直，硬如木板，故稱為板狀腹。126.腦栓塞最常發(fā)生在A、頸內(nèi)動脈B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、椎動脈E、基底動脈答案：C解析：腦栓塞頭顱CT及MRI顯示腦梗死灶絕大多數(shù)位于大腦中動脈支配區(qū)。127.下列何藥不是天臺烏藥散的組成藥物A、青皮B、檳榔C、木香D、巴豆E、香附答案：E解析：天臺烏藥散的組成是天臺烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔、川楝子、巴豆、（巴豆麩炒川楝子，去巴豆及麩，僅川楝子入藥）酒適量。方歌：天臺烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜；行氣疏肝且暖下，寒疝腹痛是良方。128.銀翹散的辨證要點(diǎn)是A、發(fā)熱，微惡寒，咽痛，口渴，脈浮數(shù)B、咳嗽，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)C、咳嗽痰白，胸脘滿悶，倦怠無力，氣短懶言，苔白脈弱D、咳嗽咽癢，咯痰不爽，或微有惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩E、咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)答案：A解析：銀翹散辛涼透表，清熱解毒?！稖夭l辨》稱本方為“辛涼平劑”，臨床應(yīng)用以發(fā)熱，微惡寒，咽痛，口渴，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。129.感冒的主因是A、寒B、燥C、熱D、濕E、風(fēng)答案：E解析：感冒是感受觸冒風(fēng)邪，邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病。130.下列能用于治療無汗骨蒸的藥物是A、生地黃B、玄參C、金銀花D、牡丹皮E、赤芍答案：D解析：牡丹皮應(yīng)用：（1）溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。善能清營分、血分實(shí)熱。（2）溫病傷陰，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼，無汗骨蒸。入血分而善于清透陰分伏熱。（3）血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)，跌打傷痛。（4）癰腫瘡毒。善于散瘀消癰。131.TSH分泌最低的時間段是A、清晨2～4時B、清晨4～6時C、上午8～12時D、下午2～4時E、下午6～8時答案：E解析：TSH分泌有晝夜節(jié)律性，清晨2～4時最高，以后漸降，至下午6～8時最低。132.致病特點(diǎn)為其腫宣浮，患部皮色或紅或不變，痛無定處，走注甚速的是A、風(fēng)B、寒C、暑D、濕E、燥答案：A解析：風(fēng)為陽邪，善行而數(shù)變，故發(fā)病迅速，多為陽證；風(fēng)性燥烈，風(fēng)性上行，多侵犯人體上部。致病特點(diǎn)是：其腫宣浮，患部皮色或紅或不變，痛無定處，走注甚速。133.半夏厚樸湯的組成藥物中不包括A、厚樸B、白術(shù)C、生姜D、半夏E、茯苓答案：B解析：半夏厚樸湯的組成包括半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。方歌：半夏厚樸痰氣疏，茯苓生姜共紫蘇；加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除。134.脾陽已絕的患者其唇的形態(tài)可見A、唇干而裂B、人中滿唇反C、唇內(nèi)潰爛，其色淡紅D、人中短縮，唇卷縮不能覆齒E、口唇糜爛答案：B解析：唇干而裂：為津液已傷，見于外感燥熱傷津，脾熱或陰虛液虧?？诖矫訝€：多為脾胃積熱上蒸所致。唇內(nèi)潰爛，其色淡紅：多為虛火上炎。人中滿唇反：為脾陽已絕。人中短縮，唇卷縮不能覆齒：為脾陰已絕。故此題的正確選項(xiàng)是B。135.具有“主治節(jié)”功能的臟是A、心B、脾C、肺D、腎E、肝答案：C解析：肺主治節(jié)：治節(jié)，即治理調(diào)節(jié)。肺主治節(jié)是指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身氣、血、水的作用。是對肺的主要生理機(jī)能的高度概括。136.“陰勝則陽病”說明了陰陽之間的何種關(guān)系A(chǔ)、陰陽互根B、陰陽對立C、陰陽消長D、陰陽轉(zhuǎn)化E、陰陽交感答案：B解析：陰陽的對立制約，是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互排斥和相互制約。陰陽學(xué)說認(rèn)為，自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽兩個方面，陰陽雙方既是對立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對立的結(jié)果。陰陽的相互制約，是指相互對立的陰陽雙方．大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽雙方的相互制約，主要體現(xiàn)為對立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽之間的這種相互對立制約，才維持了陰陽之間的動態(tài)平衡，因而促進(jìn)了事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。無論是自然界的變化和人體的生理、病理，均體現(xiàn)了陰陽的對立制約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下”、“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”、“陰平陽秘，精神乃治”，反常者，則如“陰勝則陽病，陽勝則陰病”、“陽虛則陰盛”、“陰虛則陽亢”等。137.慢性肺心病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，表明該患者處于A、急性發(fā)作期B、慢性緩解期C、病例診斷期D、遷延期E、進(jìn)展期答案：A解析：該患者出現(xiàn)了急性發(fā)作期呼吸衰竭的體征。（1）癥狀呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譫妄等肺性腦病的表現(xiàn)。（2）體征明顯發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫，嚴(yán)重時可有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。腱反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射；因高碳酸血癥出現(xiàn)周圍血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，如皮膚潮紅、多汗。138.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時，此為A、瘧疾B、熱入血室C、陽明病D、表寒證E、少陽病答案：A解析：寒熱往來，發(fā)有定時指病人惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時，每日發(fā)作一次，或二三日發(fā)作一次的癥狀，兼見頭痛劇烈、口渴、多汗等癥。多見于瘧疾病。139.胃、十二指腸潰瘍大出血最常見的癥狀是A、腹痛B、黑便C、腸鳴音活躍D、胃脘部脹滿E、體溫輕度增高答案：B解析：胃、十二指腸潰瘍大出血癥狀最常見的表現(xiàn)是嘔血和黑便。140.肝素抗凝作用的主要機(jī)制是A、直接滅活凝血因子B、與血中Ca2+結(jié)合C、抑制肝臟合成凝血因子D、激活纖溶酶原E、激活血漿中的ATⅢ答案：E解析：肝素抗凝，體內(nèi)體外均可，作用迅速，能延長凝血酶原時間。帶負(fù)電荷的肝素可與帶正電荷的ATⅢ的賴氨酸殘基形成可逆性復(fù)合物，使ATⅢ發(fā)生構(gòu)型的改變，更充分地暴露出其活性中心，ATⅢ則以精氨酸殘基迅速與絲氨酸蛋白酶活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合，從而加速ATⅢ對凝血因子IIa、IXa、Xa、XIa和XIIa等的滅活。肝素可加速此過程達(dá)1000倍以上。141.能夠減輕或消除熱證的藥物，其藥性一般屬于A、平B、寒、涼C、溫、涼D、溫、寒E、寒、熱答案：B解析：一般而言，能夠減輕或消除熱證的藥物屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍(lán)根等有清熱解毒作用；而能夠減輕或消除寒證的藥物屬于溫性或熱性，如附子、干姜等有溫中散寒作用。142.左心室肥厚并伴有陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇下列何種降壓藥A、利血平B、尼莫地平C、維拉帕米D、硝苯地平E、嗎啡答案：C解析：維拉帕米是鈣通道阻滯藥，是陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥，可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚。143.純運(yùn)動輕偏癱約占A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%答案：D解析：純運(yùn)動性輕偏癱（PMH）是臨床中最典型、最常見的腔隙綜合征，約占60%。144.患者，女，23歲，產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁濃稠，乳房脹硬，情志抑郁，食欲不振；舌質(zhì)正常，苔微黃，脈弦。治療首選A、通乳丹B、生化湯C、獨(dú)活寄生湯D、下乳涌泉散E、黃芪桂枝五物湯答案：D解析：產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。證候：產(chǎn)后乳汁甚少或全無，乳汁濃稠，乳房脹硬或疼痛，情志抑郁，或有微熱，食欲不振；舌質(zhì)正常或黯紅，苔微黃，脈弦或弦數(shù)。治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。方藥：下乳涌泉散。145.狂犬病的潛伏期一般為A、1～2個月B、1～3個月C、2～3個月D、2～4個月E、3～6個月答案：B解析：狂犬病潛伏期長短不一，短的5日，最長可達(dá)10年以上，一般1～3個月。146.風(fēng)熱表證的特征是A、惡寒輕發(fā)熱輕B、發(fā)熱重惡寒輕C、發(fā)熱重惡寒重D、發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗E、惡寒重發(fā)熱輕答案：B解析：根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥，又可分為以下三種類型：（1）惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。（2）發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。（3）發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)表證的特征。147.肺膿腫與癌性空洞繼發(fā)感染的鑒別主要是A、咳嗽，咯膿痰B、血的白細(xì)胞檢查C、發(fā)熱的輕重D、膿痰的多少E、X線檢查或痰液細(xì)胞學(xué)檢查答案：E解析：肺膿腫應(yīng)與癌性空洞繼發(fā)感染相鑒別。原發(fā)性肺膿腫起病急，伴高熱，咳大量膿痰，中毒癥狀明顯，胸片上表現(xiàn)為薄壁空洞，內(nèi)有液平，周圍有炎癥改變。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等腫瘤癥狀，后出現(xiàn)咳膿痰、發(fā)熱等繼發(fā)感染癥狀。胸片可見癌腫塊影有偏心空洞，壁厚，內(nèi)壁凸凹不平。148.下列表述中屬于證的是A、惡寒B、水痘C、發(fā)熱D、流涕E、肝陽上亢答案：E解析：證，即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。如風(fēng)熱感冒、肝陽上亢、心血虧虛、心脈痹阻等。辨證，就是將四診所收集的癥狀和體征等資料，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。149.下列主要癥狀與葡萄胎不符的是A、陰道流血B、痰中帶血C、貧血D、妊高征E、甲亢答案：B解析：葡萄胎的癥狀有停經(jīng)后陰道流血，下腹痛，子宮異常增大變軟，妊娠嘔吐及子癇前期征象，甲狀腺功能亢進(jìn)現(xiàn)象，貧血與感染。痰中帶血不是葡萄胎的主要癥狀。150.患者，女，27歲，產(chǎn)后惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，面色（白光）白，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。選用的治法為A、補(bǔ)脾益氣，固沖攝血B、養(yǎng)陰清熱，安沖止血C、活血化瘀，調(diào)沖止血D、清熱解毒，涼血化瘀E、清營解毒，散瘀泄熱答案：A解析：晚期產(chǎn)后出血之氣虛證。證候：產(chǎn)后惡露量多，或血性惡露持續(xù)10日不止，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，面色（白光）白，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治法：補(bǔ)脾益氣，固沖攝血方藥：補(bǔ)中益氣湯加艾葉炭、鹿角膠。151.小兒，男，3歲，站位測身高91cm，體重14kg。評價其生長發(fā)育狀況最恰當(dāng)?shù)氖茿、身長體重低于正常B、身長正常，體重低于標(biāo)準(zhǔn)C、體重正常，身長低于標(biāo)準(zhǔn)D、身長體重超過正常E、正常范圍答案：E解析：根據(jù)公式：2歲至青春前期體重：年齡×2（kg）+7（或8）（kg）。2～12歲身高（長）的估算公式為：身高（cm）=7×年齡+70。結(jié)合題干中給出的信息，此小兒的生長發(fā)育狀況是在正常范圍內(nèi)。故正確的選項(xiàng)是E。152.患者，女，上感2周后出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，血小板檢查為30×109/L，骨髓象示骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量輕度增加，巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙。曾服用藥物治療，癥狀時輕時重，反復(fù)發(fā)作，就診時表現(xiàn)為斑色暗淡，多散在出現(xiàn)，時起時消，過勞則加重，心悸，氣短，頭暈?zāi)垦＃秤徽?，面色蒼白，舌淡苔白，脈弱。應(yīng)診斷為A、特發(fā)性血小板減少性紫癜，陰虛火旺證B、過敏性紫癜，陰虛火旺證C、特發(fā)性血小板減少性紫癜，氣不攝血證D、過敏性紫癜，瘀血內(nèi)阻證E、過敏性紫癜，氣不攝血證答案：C解析：氣不攝血證證候：斑色暗淡，多散在出現(xiàn)，時起時消，反復(fù)發(fā)作，過勞則加重，可伴神情倦怠，心悸，氣短，頭暈?zāi)垦?，食欲不振，面色蒼白或萎黃，舌質(zhì)淡，苔白，脈弱。治法：益氣攝血，健脾養(yǎng)血。方藥：歸脾湯加減。153.產(chǎn)后陰道黏膜皺襞重新出現(xiàn)的時間是A、產(chǎn)后1周B、產(chǎn)后10天C、產(chǎn)后2周D、產(chǎn)后3周E、產(chǎn)后4周答案：D解析：產(chǎn)褥期陰道腔逐漸縮小，陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)，黏膜皺襞約于產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)。154.治療麻疹邪毒閉肺證的首選方劑是A、宣毒發(fā)表湯B、清解透表湯C、沙參麥冬湯D、麻杏石甘湯E、清咽下痰湯答案：D解析：麻疹之邪毒閉肺證。證候：高熱不退，疹點(diǎn)不多，或疹點(diǎn)早回，或疹點(diǎn)密集，疹色紫暗，咳嗽氣促，鼻翼扇動，唇周發(fā)紺，喉間痰鳴，煩躁不寧，舌紅，苔黃，脈數(shù)。治法：宣肺開閉，清熱解毒。方藥：麻杏石甘湯加減。155.治療暴瀉不宜A、分利B、消導(dǎo)C、疏解D、清化E、補(bǔ)澀答案：E解析：暴瀉不可驟用補(bǔ)澀，以免關(guān)門留寇。156.肝硬化患者，出現(xiàn)腎功能衰竭，最可能的原因是A、脾功能亢進(jìn)B、大量腹水C、感染D、肝腎綜合征E、上消化道出血答案：D解析：肝腎綜合征指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的腎衰竭，但腎臟本身并無器質(zhì)性損害，又稱功能性腎衰竭。主要見于合并頑固腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭的患者。157.醋制甘遂的目的是A、減低毒性B、引經(jīng)入藥C、便于儲存D、矯味E、增強(qiáng)止痛功能答案：A解析：甘遂用法用量：入丸、散服，每次0.5～1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。所以最佳的選項(xiàng)是A。158.患者，男，13歲，一天前診斷為嵌頓性疝，現(xiàn)出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀，則考慮該患者為A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、Litter疝E、Richter疝答案：C解析：一般認(rèn)為，嵌頓疝超過24～48小時，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應(yīng)考慮為絞窄性疝。159.大秦艽湯的功用是A、祛風(fēng)勝濕，益氣養(yǎng)血B、祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙C、疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血D、祛風(fēng)除濕，活血止痛E、疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕答案：C解析：大秦艽湯的功用是疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。160.薄荷入湯劑宜A、布包煎B、沖服C、后下D、另煎E、先煎答案：C解析：薄荷用法：煎服，宜后下。161.下列哪項(xiàng)不屬于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的常見并發(fā)癥A、術(shù)后頭痛B、尿潴留C、腰背痛D、下肢癱瘓E、四肢麻木答案：E解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的常見并發(fā)癥包括：術(shù)后頭痛，腰背痛，尿潴留，下肢癱瘓。162.下列關(guān)于望小兒面色中，五色主病的敘述錯誤的是A、面呈白色，多主寒證B、面呈黃色，多為體虛C、面呈青色，多主腎虛D、面呈黑色，多主寒證E、面呈紅色，多主熱證答案：C解析：小兒面部皮膚薄嫩，故氣血盈虧、色澤變化易于顯露。色澤即顏色與光澤，皮膚顏色分紅、白、黃、赤、黑五種，簡稱五色。面呈紅色，多主熱證；面呈白色，多主寒證、虛證；面呈黃色，多為體虛、濕盛；面呈青色，主寒、主痛、主驚、主瘀；面呈黑色，主寒證、腎虛、痛證、瘀證、水飲內(nèi)停。故此題中，錯誤的描述是C選項(xiàng)。163.關(guān)于體溫腋測法，正確的是A、優(yōu)點(diǎn)是安全、方便，不易交叉感染B、正常值為35℃～37℃C、冬季時為給患者保暖，可以隔層薄衣測量D、因是外置體溫表，因此不可靠E、放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)答案：A解析：腋下溫度正常值為36℃～37℃。腋測法較安全、方便，不易發(fā)生交叉感染。164.治療胃癌的主要手段是A、保守治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、手術(shù)治療E、以上均非答案：D解析：手術(shù)是治療胃癌的主要手段。165.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為A、T波雙向B、T波低平C、S-T段呈下垂型壓低D、S-T段抬高E、S-T段呈水平型答案：D解析：變異型心絞痛：常于休息或安靜時發(fā)病，心電圖可見S-T段抬高，常伴有T波高聳，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移。166.治療痿證、癱瘓宜選用的電針波型是A、疏密波B、斷續(xù)波C、鋸齒波D、密波E、疏波答案：B解析：斷續(xù)波，能提高肌肉組織的興奮性，對橫紋肌有良好的刺激收縮作用。常用于治療痿證、癱瘓等。167.疾病發(fā)生的重要條件是A、邪氣損正B、正氣不足C、邪氣D、正邪交爭E、陰陽失調(diào)答案：C解析：邪氣是發(fā)病的重要條件。168.為確定排卵和黃體功能，診刮的最佳時間為A、可隨時診刮B、月經(jīng)第5天C、在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)D、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)E、月經(jīng)來潮12小時內(nèi)答案：C解析：為確定排卵和黃體功能，應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)診刮。169.關(guān)于妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)說法不正確的是A、有勞力性呼吸困難B、可有持續(xù)性頸靜脈怒張C、休息時心率小于110次/分D、輕微活動后即出現(xiàn)氣短E、肺底部少量持續(xù)性濕噦音，咳嗽后不消失答案：C解析：妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：有勞力性呼吸困難、經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血、經(jīng)常性胸悶、胸痛等心功能異常的癥狀。2.體征：可有紫紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。心臟聽診有2級以上舒張期雜音或粗糙的3級以上全收縮期雜音。妊娠合并心臟病的孕婦，若出現(xiàn)下述癥狀與體征，應(yīng)考慮早期心衰：①輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。②休息時心率大于110次/分，呼吸大于20次/分。③夜間常因胸悶而坐起，或到窗口呼吸新鮮空氣。④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。170.患者，女，26歲，診斷為單純性甲狀腺腫，癥見頸部腫大，腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動遲緩，肢冷，性欲下降，舌淡，脈沉細(xì)，選用的治法是A、疏肝解郁，健脾益氣B、疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任C、疏肝理氣，化痰散結(jié)D、清肝瀉胃，解毒消腫E、清熱解毒，消腫排膿答案：B解析：肝郁腎虛證的證候：頸部腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動遲緩，肢冷，性欲下降；舌淡，脈沉細(xì)。治法：疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任。方藥：四海舒郁丸合右歸丸加減。171.關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯誤A、妊娠末期腺垂體稍增大B、妊娠期間醛固酮增加4倍C、妊娠期間皮質(zhì)醇增加3倍D、妊娠期間甲狀腺呈中度增大E、妊娠早期孕婦血清中甲狀旁腺素水平增高答案：E解析：妊娠期垂體稍增大，妊娠末期腺垂體增大明顯。妊娠期間皮質(zhì)醇增加3倍，妊娠期間醛固酮水平增多4倍。妊娠期間甲狀腺呈中度增大。妊娠早期孕婦血清中甲狀旁腺素水平降低。172.以下何項(xiàng)不是H1受體阻滯藥的藥理作用A、松弛胃腸、支氣管平滑肌B、抗暈、鎮(zhèn)吐C、鎮(zhèn)靜、嗜睡D、擴(kuò)張血管E、抗乙酰膽堿樣作用答案：D解析：H1受體阻滯藥的抗H1受體作用，能夠?qū)M胺引起的局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加有較強(qiáng)的抑制作用，可部分對抗組胺引起的血管擴(kuò)張和血壓降低。故沒有擴(kuò)張血管的作用。173.豬苓湯與五苓散二方的組成藥物中均含有A、澤瀉、豬苓B、滑石、甘草C、茯苓、桂枝D、滑石、阿膠E、白術(shù)、茯苓答案：A解析：豬苓湯的組成是豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。方歌：豬苓湯內(nèi)二苓全，澤瀉阿膠滑石添；利水育陰兼瀉熱，溺秘心煩嘔渴痊。五苓散的組成是豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝。方歌：五苓散治太陽腑，白術(shù)澤瀉豬茯苓；桂枝溫通助氣化，利便解表煩渴清。174.熱極的患者其唇的色澤可表現(xiàn)為A、唇色青紫B、口唇青黑C、口唇赤腫而干D、口唇呈櫻桃紅色者E、唇色深紅答案：C解析：口唇赤腫而干：多為熱極。唇色深紅：多為熱盛?？诖匠蕶烟壹t色者：常見于煤氣中毒。唇色青紫：多為血瘀，常見于心氣虛、心陽虛或呼吸困難嚴(yán)重的病人。口唇青黑：多為冷極、痛極。故此題的正確選項(xiàng)是C。175.患者男性，46歲。乙型肝炎10年，現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，食欲不振，乏力，營養(yǎng)不良。應(yīng)考慮A、慢性遷延性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、肝膿腫E、肝血管瘤答案：B解析：結(jié)合患者的乙肝病史，以及患者的癥狀：肝區(qū)疼痛，消瘦，發(fā)熱，食欲不振等不難診斷。176.某男，70歲，大便艱澀，排出困難，腹中冷痛，面色(白光)白，四肢不溫，畏寒喜暖，小便清長，舌淡苔白，脈沉遲。治療本病，除主穴外，還應(yīng)加用A、太沖、中脘B、脾俞、氣海C、神闕、關(guān)元D、足三里、三陰交E、合谷、內(nèi)庭答案：C解析：根據(jù)題干癥狀辯證為：便秘之冷秘。針灸治療宜配神闕、關(guān)元。177.咯血可見于下列疾病，但除外A、支氣管擴(kuò)張B、鼻出血C、肺結(jié)核D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E、白血病答案：B解析：咯血的病因：（1）支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。（2）肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。（3）心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。（4）其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。178.以下不是胃癌轉(zhuǎn)移方式的是A、直接蔓延B、腹腔內(nèi)種植C、血行轉(zhuǎn)移D、胃腸道播散E、淋巴轉(zhuǎn)移答案：D解析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有四種：直接蔓延，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移，腹腔內(nèi)種植。179.下列關(guān)于地榆的敘述正確的是A、治活血行氣之要藥B、治婦科調(diào)經(jīng)要藥C、治溫經(jīng)之要藥D、治燙傷之要藥E、治傷科之要藥答案：D解析：地榆用于治療燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治燙傷之要藥。180.脅痛的基本治則是A、疏肝理氣止痛B、清熱利濕止痛C、祛瘀通絡(luò)止痛D、養(yǎng)陰柔肝止痛E、疏肝和絡(luò)止痛答案：E解析：脅痛之治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論，以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則，結(jié)合肝膽的生理特點(diǎn)，靈活運(yùn)用。181.以下慢性阻塞性肺疾病所屬的中醫(yī)學(xué)范疇正確的是A、哮病、喘證B、久咳、肺脹、喘證C、咳嗽、喘證、肺炎喘嗽D、肺癌、肺積、息賁E、心悸、肺脹、喘證、水腫答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病歸屬于中醫(yī)學(xué)“久咳”、“肺脹”、“喘證”范疇。182.治療慢性粒細(xì)胞性白血病的首選化療藥是A、馬利蘭A、長春新堿B、干擾素C、小劑量Ara-D、E、羥基脲答案：E解析：羥基脲為細(xì)胞周期特異性抑制DNA合成的藥物，起效快，但持續(xù)時間短。為當(dāng)前首選化療藥物。183.急性白血病的細(xì)胞分化停滯在何期，病程進(jìn)展如何A、成熟幼稚細(xì)胞，病情發(fā)展迅速B、成熟細(xì)胞，病情發(fā)展緩慢C、原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞，病情發(fā)展緩慢D、原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞，病情發(fā)展迅速E、成熟幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞，病情發(fā)展緩慢答案：D解析：急性白血病骨髓象為原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞，病情發(fā)展迅速。184.青霉素和去甲腎上腺素合用靜脈點(diǎn)滴治療感染中毒性休克時，出現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，伴肌膚疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療A、阿托品B、新斯的明C、普萘洛爾D、酚妥拉明E、以上都不行答案：D解析：青霉素與去甲腎上腺素合用靜滴時，出現(xiàn)局部皮膚蒼白、發(fā)涼伴肌膚疼痛，是由于靜滴去甲腎上腺素藥液發(fā)生外漏，此時可用5～10mg酚妥拉明溶于10～20ml生理鹽水中做局部浸潤注射