醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

//12 -#-醫(yī)院信息管理系統(tǒng)項(xiàng)目編寫目的此可行性研究報(bào)告目的是分析醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的可行性。經(jīng)過對此項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查研究，初擬此系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)報(bào)告，對未來系統(tǒng)開發(fā)過程中將要面臨的問題及其解決方案進(jìn)行初步設(shè)計(jì)及合理安排，明確開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)器所帶來的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本報(bào)告由客戶相關(guān)負(fù)責(zé)人審核后，即可作為一個(gè)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)的說明書。本報(bào)告的預(yù)期讀者為項(xiàng)目管理人，軟件用戶，軟件開發(fā)工程師。背景軟件名稱：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)提出者：軟件開發(fā)：開發(fā)平臺(tái)：WindowXP/7測試平臺(tái)：Window2000/XP/7使用平臺(tái)：本系統(tǒng)適合于運(yùn)行在MicrosoftWindows的各個(gè)版本下，包括Windows9X(win95需要升級系統(tǒng)文件)、WindowsMe、WindowsNT、Windows2000、WindowsXP等平臺(tái)下，奔騰166MHz或更快,64MB內(nèi)存或更多，16MB磁盤空間。開發(fā)軟件：MicrosoftVisualBasic、Delphi、SQLSEVER2000、TC軟件對象：醫(yī)院各部門定義HIS(HospitalInformationSystem)，醫(yī)院信息系統(tǒng)在國際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的的醫(yī)療信息學(xué)(MedicalInformations)的重要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授Monis.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。參考資料2.可行性研究的前提要求功能：通過對人、財(cái)、物、信息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，加快病人的就診速度；杜絕收費(fèi)、藥品管理中的漏洞，嚴(yán)格藥品管理，避免許多人為因素造成的漏、錯(cuò)和惡意欠費(fèi)；提高醫(yī)院的管理水平，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，從而實(shí)現(xiàn)“無紙辦公”。A性能：病人、員工以及各項(xiàng)就診基本費(fèi)用、藥品費(fèi)用的基本信息必須準(zhǔn)確無誤的存儲(chǔ)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)，藥品倉儲(chǔ)管理的出入必須準(zhǔn)確，并在定期時(shí)間內(nèi)對其進(jìn)行更新。B輸入要求：輸入的數(shù)據(jù)完整、詳實(shí)、準(zhǔn)確。C輸出要求：簡捷、快速、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確。D安全和保密要求：系統(tǒng)管理員擁有對系統(tǒng)操作和管理的所有權(quán)限，對系統(tǒng)數(shù)據(jù)具有添加、修改、刪除等功能。各部門針對其職能的不同，對系統(tǒng)操作具有相應(yīng)的權(quán)限。E同系統(tǒng)連接的其他系統(tǒng)：其他醫(yī)院的系統(tǒng)；F完成期限：2011--7目標(biāo)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)后，將大大減少人力的消耗，提高人員利用率，提高工作效率，減少工作漏洞，通過人、財(cái)、物、信息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)院管理水平，為醫(yī)院帶來明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。條件、假定、限制a.系統(tǒng)的運(yùn)行應(yīng)該具有較長的使用壽命；b.進(jìn)行系統(tǒng)方案選擇比較的時(shí)間：2周；c.經(jīng)費(fèi)、投資方面的來源：所在醫(yī)院；d.硬件、軟件、運(yùn)行環(huán)境和開發(fā)環(huán)境方面的條件和限制：服務(wù)器工作站，終端為PC機(jī)；e.可利用的信息和資源：藥品倉儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫，病房管理數(shù)據(jù)庫，就診病例管理數(shù)據(jù)庫，醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)；2.4進(jìn)行可行性研究的方法進(jìn)行可行性分析的方法主要有戰(zhàn)略分析、調(diào)查研究、預(yù)測技術(shù)、系統(tǒng)分析、模型方法等方法。對市場進(jìn)行調(diào)查，明確醫(yī)院發(fā)展方向，參照國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行模仿和改進(jìn)。小組成員會(huì)議討論。2.5評價(jià)尺度本進(jìn)醫(yī)院管理系統(tǒng)是學(xué)生團(tuán)隊(duì)開發(fā)，無需經(jīng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)可行。以數(shù)據(jù)庫為主，病人的醫(yī)療情況清單和醫(yī)生護(hù)士信息為核心，實(shí)現(xiàn)軟件的各種功能。明確要求軟件操作簡單，界面清晰。3.對現(xiàn)有系統(tǒng)的分析管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)流程【門診病人診療流程】【住院病人診療流程】手術(shù)麻醉費(fèi)用單麻醉科手術(shù)室案申請案通知院計(jì)病類報(bào)

住統(tǒng)疾分上入院通知病員住院收費(fèi)處人出院管理

費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

費(fèi)用結(jié)算病歷首頁.催款通知結(jié)算清里

出院通知單出院病歷、

住院教據(jù)醫(yī)務(wù)科病案室住院謂、統(tǒng)計(jì)報(bào)表醫(yī)囑藥物1髻幣請藥品領(lǐng)取、輯通知、檢查結(jié)果腌食醫(yī)囑

營養(yǎng)食堂藥品費(fèi)用X檢查若用單醫(yī)技科室住院藥房藥品帚求檢查申請醫(yī)院事務(wù)管理流程】人事科簽發(fā)

承辦查詢文書室收支發(fā)文人事檔案室院長室 門診如公堂查詢 .醫(yī)教科查詢 .W護(hù)理部查詢 .*b k設(shè)備科查洵f儀器運(yùn)行情況］ 卜—設(shè)骨倉庫入庫出庫F h.財(cái)勞科財(cái)勞往來查詢 一J快八人摩總云倉庫入庫出庫總給科r查詢 . r信息科（機(jī)身基建科門診住院醫(yī)技科室保衛(wèi)科查詢工作負(fù)荷醫(yī)生：值班留守、加班、假期少、開藥風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)院壓力。護(hù)士：值班留守、加班、照顧病人。費(fèi)用開支1、開發(fā)軟件所需要的費(fèi)用2、軟件維護(hù)的費(fèi)用3、醫(yī)院人員軟件培訓(xùn)4、電費(fèi)5、設(shè)備損壞6、人員工資7、軟件、硬件的配置費(fèi)用人員列出為了現(xiàn)有系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)所需要的人員的專業(yè)技術(shù)類別和數(shù)量。計(jì)算機(jī)操作人員：能熟練使用計(jì)算機(jī)。ASP.NET開發(fā)工程師：能熟練掌握C#。系統(tǒng)管理人員：熟悉數(shù)據(jù)庫的安裝和維護(hù)，熟悉計(jì)算機(jī)及故障檢修與排除。能熟練掌握大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)、并發(fā)處理技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的加密、壓縮傳輸技術(shù)人員。設(shè)備服務(wù)器數(shù)臺(tái)計(jì)算機(jī)多臺(tái)路由器數(shù)臺(tái)交換機(jī)數(shù)臺(tái)線路設(shè)備局限性通過以上的分析，我們認(rèn)為目前狀況的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：醫(yī)院整體反應(yīng)速度慢，可能會(huì)延誤病情，導(dǎo)致病人得不到及時(shí)的救冶。采用人工方式進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，速度慢，而且效率不高。人工管理效率低下，容易造成資源的浪費(fèi)。各部門協(xié)調(diào)性低，協(xié)調(diào)成本高。信息交流慢,醫(yī)院和其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合作方面差。信息反饋速度慢，沒有設(shè)置較好的病人反饋平臺(tái)。.4所建議的系統(tǒng)對所建議系統(tǒng)的說明系統(tǒng)簡介：

醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革接軌，提高病人的滿意度，將建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)。信息管理系統(tǒng)將信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)集中應(yīng)用于醫(yī)院，建立醫(yī)院的信息高速公路。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)是系統(tǒng)運(yùn)行的保障。處理流程和數(shù)據(jù)流程＜ ＞業(yè)翎除■I. r-＜^=＞因物1工幌I. ＜ ＞業(yè)翎除■I. r-＜^=＞因物1工幌I. AIW江1佛I. r-查詢檢索工|佛改進(jìn)之處.開發(fā)出一套以滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求為中心，以醫(yī)院管理為主導(dǎo)，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理，醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，支持醫(yī)療改革制度，將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。.系統(tǒng)既同其它所有管理信息系統(tǒng)（MIS）一樣能追蹤、管理伴隨人、財(cái)、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效率，而且還能支持以病人醫(yī)療信息為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。.系統(tǒng)為一計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)分布式客戶/服務(wù)器模式的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，并要集成現(xiàn)有的部分?jǐn)?shù)據(jù)處理系統(tǒng)。具有對醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)和實(shí)時(shí)信息輸入/輸出的處理、整理、分析、管理功能。.實(shí)現(xiàn)對病人的全程信息化管理和信息共享，方便病人就診和醫(yī)療事務(wù)處理。.結(jié)構(gòu)合理，技術(shù)先進(jìn)，系統(tǒng)具有較高的實(shí)用性、可靠性、穩(wěn)定性、安全性、超前性、靈活性、可擴(kuò)展性和經(jīng)濟(jì)性。.對醫(yī)院各級管理提供支持。.提供與Internet的聯(lián)接，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院外部的電子數(shù)據(jù)交換和信息共享。4.4影響對設(shè)備的影響原有的設(shè)備基本都能保留，使原有設(shè)備運(yùn)行起來更有效率。對新提出的設(shè)備要求：1、服務(wù)器2、工作站3、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備有中心交換機(jī)、二級交換機(jī)、光纖模塊4、外圍設(shè)備對軟件的影響現(xiàn)有的操作系統(tǒng)軟件如：WindowsNT,Windows2000,Linux等；數(shù)據(jù)庫軟件如：Oracle,SQLServer2000等；開發(fā)工具如：Delphi,Asp等均能適用我們的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)軟件開發(fā)的需要。對用戶單位機(jī)構(gòu)的影響隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)及信息科學(xué)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療信息化、管理信息化，與醫(yī)療體制改革接軌，提高病人的滿意度，提高醫(yī)院的管理水平，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)。盡量能使用現(xiàn)有的人員,需要引進(jìn)較多有計(jì)算機(jī)技術(shù)水平人才對系統(tǒng)運(yùn)行過程的影響a．?dāng)?shù)據(jù)通過醫(yī)務(wù)人員直接輸入系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫；b．對數(shù)據(jù)很好的存儲(chǔ)、并做好備份的工作；4.4.5對開發(fā)的影響a.為了支持醫(yī)院管理系統(tǒng)的開發(fā)，我們的開發(fā)人員需與用戶進(jìn)行面對面的交流，使我們能夠很好的了解用戶的需要，用戶能和我們主動(dòng)的配合。b.建立數(shù)據(jù)庫所要求的數(shù)據(jù)資源包括這個(gè)醫(yī)院的病人資料數(shù)據(jù)，藥品數(shù)據(jù)，醫(yī)生資料數(shù)據(jù)等等。c.開發(fā)和測驗(yàn)所建議系統(tǒng)性能比較好的足夠數(shù)量的計(jì)算機(jī)即可。d.用戶應(yīng)做好系統(tǒng)的保密與安全工作。5可選擇的其他系統(tǒng)方案在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)時(shí)，從節(jié)省成本的角度想，考慮過建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，但是出于以下幾點(diǎn)原因，我們沒有選用。1，從技術(shù)上來說，使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，所有的數(shù)據(jù)都要經(jīng)過數(shù)據(jù)中心，使數(shù)據(jù)中心的信息處理量太多，對數(shù)據(jù)中心的處理能力要求較高，而且維護(hù)難度較大。2，采用分布式，各部門的信息處理在各自的服務(wù)器就可以完成，只有需要進(jìn)行各部門信息交換時(shí)才通過交換機(jī)進(jìn)行工作。利于局域網(wǎng)的平穩(wěn)運(yùn)行。3，由于醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)信息量大，而且還在一些信息，如藥品的在存儲(chǔ)量，急診時(shí)的一些信息等等，都需要及時(shí)的進(jìn)行反饋，如果建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心可能不能及時(shí)地處理數(shù)據(jù)，處理效果不夠好。4，該方案不利于醫(yī)院日后的系統(tǒng)升級。投資及效益分析支出基礎(chǔ)投資：終端PC機(jī)費(fèi)用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備費(fèi)用輔助配置費(fèi)用顯示墻費(fèi)用其他一次性投資：軟件費(fèi)用人員培訓(xùn)費(fèi)經(jīng)常性支出：維護(hù)人員費(fèi)用其他不可知額外支出效益本系統(tǒng)將主要從以下幾個(gè)方面減少支出以及提高效益：1，減少藥房，門診的員工人數(shù)，減少工資的支出。2，減少各部門之間協(xié)調(diào)，以及管理的成本。3，通過該系統(tǒng)提高各部門的工作效率，達(dá)到事半功倍的效果。4，提高病人的滿意度，提升醫(yī)院的知名度。由于知識(shí)所限，無法對各點(diǎn)的具體金額做出估計(jì)，只能粗略估計(jì)效益大于支出。收益/投資比這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算投資回收期這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算敏感性分析所謂敏感性分析是指一些關(guān)鍵性因素如系統(tǒng)生命期長度、系統(tǒng)的工作負(fù)荷量、工作負(fù)荷的類型與這些不同類型之間的合理搭配、處理速度要求、設(shè)備和軟件的配置等變化時(shí)，對開支和收益的影響最靈敏的范圍的估計(jì)。在敏感性分析的基礎(chǔ)上做出的選擇當(dāng)然會(huì)比單一選擇的結(jié)果要好一些。社會(huì)因素方面的可行性本章用來說明對社會(huì)因素方面的可行性分析的結(jié)果，包括：法律方面的可行性所有軟件都選用正版，一方面不會(huì)在開發(fā)軟件工程過程中出現(xiàn)因不正版軟件的問題出現(xiàn)錯(cuò)誤；另一個(gè)方面是涉及到版權(quán)問題以免侵犯到該軟件的專利權(quán)。我們所采用的MicrosoftVisualBasic、Delphi、SQL等都是正版的軟件。所有技術(shù)資料都由提出方保管，這樣才能保證技術(shù)材料的可靠性以及權(quán)威性。同時(shí)讓提出方對這個(gè)技術(shù)資料持有專利權(quán)。而我們的技術(shù)資料一方面是上網(wǎng)尋找的相關(guān)材料，還有是從一些相關(guān)書籍上借用的。所有的資料都是由提出方擁有跟保管。合同制定確定違約責(zé)任。這是軟件工作當(dāng)中最敏感的問題，所以我們只有制定合同確定一切問題，以免因?yàn)楸蝗送菩敦?zé)任和侵犯到專利和版權(quán)。具體的我們會(huì)先申請專利，注冊商標(biāo)。還有跟某些開發(fā)過程中的商家簽定合同。跟要利用我們的開發(fā)的軟件的合作人簽定合同。使用方面的可行性就用戶單位的行政管理、工作制度、人員素質(zhì)考慮：用戶單位的部分工作人員會(huì)熟練操作WINDOW2003、XP,LINUX等普遍使用系統(tǒng)，在對用戶單位的具有一定計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)的員工進(jìn)行培訓(xùn)前提下，挑選適合人選作為系統(tǒng)管理員及審計(jì)員，本管理系統(tǒng)還是有相當(dāng)大的可行性的。而且我們是在其他醫(yī)院所使用的信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上借鑒開發(fā)的，所以本小組開發(fā)的系統(tǒng)能適用一般的行政管理、