護(hù)士工作站基本功

護(hù)士工作站基本功第1頁/共27頁病區(qū)護(hù)士站是醫(yī)院HIS系統(tǒng)重要組成部分，與藥房、住院收費(fèi)、檢驗(yàn)等系統(tǒng)緊密聯(lián)接；病區(qū)護(hù)士站主要提供了病區(qū)護(hù)士日常工作的電腦化操作，大大提高了病區(qū)護(hù)士的日常工作效率和工作質(zhì)量。

第2頁/共27頁病區(qū)護(hù)士站流程圖病區(qū)護(hù)士站流程圖第3頁/共27頁病區(qū)護(hù)士站主要功能介紹

入院處理：分配床位、輸入基本信息、指定醫(yī)療小組；醫(yī)囑處理：藥品醫(yī)囑處理、費(fèi)用醫(yī)囑處理；手術(shù)管理：手術(shù)申請，申請單管理，手術(shù)安排查詢；飲食管理：飲食通知單、飲食統(tǒng)計(jì)、職工定餐；物品申領(lǐng)：向制劑室申領(lǐng)、向供應(yīng)室申領(lǐng)；各類清單卡片打?。翰∪速M(fèi)用日清單，各類醫(yī)囑卡片；查詢功能：病區(qū)發(fā)藥查詢、病區(qū)飲食查詢、費(fèi)用查詢、檢查報(bào)告等等；出院處理:核對費(fèi)用、停醫(yī)囑、開出院證明。第4頁/共27頁入院處理

第5頁/共27頁醫(yī)囑處理醫(yī)囑復(fù)核：對住院醫(yī)生站提交的各類醫(yī)保進(jìn)行復(fù)核；提交藥品醫(yī)囑到相應(yīng)藥房；打印醫(yī)囑卡片：護(hù)理卡、口服卡、注射卡、靜滴卡、靜推卡；提交檢驗(yàn)醫(yī)囑，打印檢驗(yàn)條碼，根據(jù)條碼采樣，核對后把樣本送往檢驗(yàn)科。第6頁/共27頁新醫(yī)囑的輸入第7頁/共27頁醫(yī)囑復(fù)核第8頁/共27頁藥品醫(yī)囑提交第9頁/共27頁退藥申請第10頁/共27頁檢驗(yàn)醫(yī)囑管理第11頁/共27頁手術(shù)管理第12頁/共27頁手術(shù)安排查詢第13頁/共27頁飲食管理第14頁/共27頁飲食通知單查詢第15頁/共27頁物品申領(lǐng)向制劑室申領(lǐng)向供應(yīng)室申領(lǐng)供應(yīng)室包申領(lǐng)第16頁/共27頁查詢功能

可查詢各類信息，發(fā)藥查詢、退藥查詢、檢驗(yàn)報(bào)告查詢、檢查結(jié)果查詢、病區(qū)日報(bào)查詢、手術(shù)查詢、住院病人信息，出院病人信息，電子醫(yī)囑本等內(nèi)容。第17頁/共27頁出院處理在核對費(fèi)用和處理好各類醫(yī)囑后，在病區(qū)護(hù)士站點(diǎn)開出出院證明。第18頁/共27頁二、護(hù)士工作站操作技能培訓(xùn)（一）1、成立護(hù)士工作站網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行管理小組護(hù)士工作站網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行管理小組由護(hù)理部助理員、信息工程技術(shù)人員、總護(hù)士長、護(hù)士長組成。

第19頁/共27頁2、組織護(hù)士計(jì)算機(jī)操作技能培訓(xùn)

（1）抓住骨干，強(qiáng)化培訓(xùn)：系統(tǒng)運(yùn)行前，護(hù)士長、護(hù)士骨干、護(hù)理組長為首批培訓(xùn)對象。由院信息科集中組織模擬網(wǎng)上培訓(xùn)，從計(jì)算機(jī)基本知識和基礎(chǔ)操作護(hù)理工程信息系統(tǒng)以及護(hù)士工作站各窗口功能操作，到打印機(jī)的使用和簡單故障的排除等進(jìn)行系統(tǒng)強(qiáng)化培訓(xùn)，要求達(dá)到全面了解，熟練操作。尤其是護(hù)士長，在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行與管理中，將發(fā)揮關(guān)鍵性的承上啟下的作用。

第20頁/共27頁（2）以點(diǎn)帶面，全員培訓(xùn)：在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中，由首批培訓(xùn)合格的護(hù)士骨干擔(dān)任計(jì)算機(jī)操作教員，組織科內(nèi)其他人員的培訓(xùn)，形成“護(hù)教護(hù)”的培訓(xùn)模式，同時(shí)，發(fā)揮科室間相互交流、幫帶作用。

（3）現(xiàn)場指導(dǎo)，有針對性的培訓(xùn)：護(hù)士工作站管理小組成員每天下科室給予具體指導(dǎo)，解答特殊科室存在的個(gè)性問題，對普遍存在的共性問題，有針對性的組織培訓(xùn)和集中解答，請操作熟練的護(hù)士介紹經(jīng)驗(yàn)等，取得了良好的成效。第21頁/共27頁3、完善相應(yīng)的管理制度

護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理，使傳統(tǒng)手工勞動(dòng)的工作觀念、工作流程、工作方法和管理模式發(fā)生了變革，如醫(yī)囑的轉(zhuǎn)錄與查對，各類藥品領(lǐng)取方法與途徑，病人出入院、轉(zhuǎn)科的操作以及特殊檢查，檢驗(yàn)的記價(jià)、收費(fèi)等，從方法、程序、操作環(huán)節(jié)、要求上均發(fā)生了根本的變化。因此，完善相應(yīng)的管理制度，規(guī)范操作行為，調(diào)整管理模式顯得十分重要。第22頁/共27頁（二）操作培訓(xùn)技能指引1、操作員需每天核對在科病人數(shù)量，如有新病人入科或在科病人出入轉(zhuǎn)，需執(zhí)行相關(guān)單據(jù)操作，及時(shí)處理病人出入轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)。2、操作員需每天核對在科病人床位信息，對于病人換床，要及時(shí)執(zhí)行換床單據(jù)操作，保持病區(qū)內(nèi)病人床位準(zhǔn)確。第23頁/共27頁3、醫(yī)囑必須及時(shí)準(zhǔn)確錄入，并仔細(xì)核對計(jì)價(jià)單計(jì)費(fèi)情況，隨時(shí)校對醫(yī)囑，每周總查對一次。病人出院前認(rèn)真核對醫(yī)囑和計(jì)價(jià)單，做到不多收費(fèi)、不漏收費(fèi)。4、對于已經(jīng)核對的醫(yī)囑應(yīng)該打出醫(yī)囑單和醫(yī)囑執(zhí)行單。5、操作員應(yīng)每天做病區(qū)擺藥工作，擺藥工作應(yīng)在當(dāng)天醫(yī)囑處理之后進(jìn)行，擺藥時(shí)間應(yīng)盡量固定在早晨10：00，對于每種擺藥類別，操作員都應(yīng)核對擺藥單并打印擺藥單，擺藥數(shù)量不對的，應(yīng)該查明出錯(cuò)原因并予以及時(shí)改正。第24頁/共27頁6、操作員應(yīng)該每日拿擺藥單擺藥，擺藥單交給藥房，由藥房進(jìn)行確定。7、對于已辦理出院結(jié)算或做轉(zhuǎn)出的病人應(yīng)該及時(shí)停止該停的醫(yī)囑。8、病人出院應(yīng)該先做出院通知，待病人做完出院結(jié)算后，再做出院登記。9、愛護(hù)微機(jī)，專人負(fù)責(zé)，妥善保