乳汁生成與分泌

目的：一、充分了解乳汁生成與分泌原理二、掌握如何促進(jìn)乳汁分泌第一頁(yè)，共19頁(yè)。乳汁的生成：1.嬰兒吸允刺激乳頭 2.神經(jīng)沖動(dòng)傳遞到腺垂體產(chǎn)生催乳素3.通過(guò)血液循環(huán)，運(yùn)送到乳腺刺激乳腺分泌乳汁4.乳汁由腺泡細(xì)胞分泌并排入腺泡腔，在通過(guò)乳管從乳頭排出。第二頁(yè)，共19頁(yè)。第三頁(yè)，共19頁(yè)。一、乳汁分泌的啟動(dòng)妊娠時(shí)：大量的雌激素及孕酮抑制了腺垂體的分泌功能。妊娠后期：血液中的泌乳素濃度較高，但受胎盤(pán)催乳素的抑制無(wú)法啟動(dòng)泌乳。分娩后：孕酮水平急劇下降，解除了對(duì)下丘腦及腺垂體的抑制，催乳素釋放，發(fā)動(dòng)泌乳。第四頁(yè)，共19頁(yè)。二、乳汁分泌的調(diào)節(jié)：乳汁的分泌受催乳素的調(diào)節(jié)。催乳素：是腦垂體產(chǎn)生的一中多肽激素，清晨3、4點(diǎn)時(shí)血清催乳素分泌濃度比中午增加約1倍。催乳素的血液濃度隨嬰兒吸允頻率和強(qiáng)度的增加而升高使泌乳增多。（泌乳的關(guān)鍵機(jī)制）第五頁(yè)，共19頁(yè)。

催乳素的血液濃度隨嬰兒吸允頻率和強(qiáng)度的增加而升高，嬰兒每次吸允的時(shí)間在30分鐘以上，可使母親體內(nèi)的催乳素達(dá)到高峰。

第六頁(yè)，共19頁(yè)。

乳房泌乳只受催乳素的影響嗎？？？？第七頁(yè)，共19頁(yè)。

雖然乳房泌乳依賴(lài)于催乳素的調(diào)節(jié)，但同時(shí)也受乳房局部的調(diào)節(jié)。若沒(méi)有及時(shí)將乳汁排出，乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳汁積累過(guò)多，會(huì)反饋地產(chǎn)生抑制泌乳的蛋白質(zhì)，導(dǎo)致泌乳量減少。

按需哺乳很重要第八頁(yè)，共19頁(yè)。射乳反射催產(chǎn)素（引起子宮收縮和乳汁噴射）抑制催產(chǎn)素分泌：疼痛、緊張、焦慮促進(jìn)催產(chǎn)素分泌：心情放松、聽(tīng)到寶寶的想要喝奶的啼哭聲等第九頁(yè)，共19頁(yè)。初乳產(chǎn)后5天內(nèi)過(guò)渡乳產(chǎn)后6-10天成熟乳10天以后第十頁(yè)，共19頁(yè)。第十一頁(yè)，共19頁(yè)。前奶先吸出的乳汁外觀(guān)較稀，含較多的蛋白質(zhì)及水分，是給寶寶解渴的。后奶后吸出的乳汁白而濃稠，含較多的脂肪和糖分，是給寶寶飽肚的第十二頁(yè)，共19頁(yè)。母乳喂養(yǎng)好處的四個(gè)要點(diǎn)對(duì)子代的好處對(duì)母親的好處對(duì)家庭及社會(huì)的好處對(duì)人類(lèi)遠(yuǎn)期健康質(zhì)量的好處第十三頁(yè)，共19頁(yè)。人工喂養(yǎng)的弊端1.某些寶寶可能會(huì)不耐受奶粉當(dāng)中的一些成分產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，比如：濕疹、腹瀉。2.使用奶瓶奶嘴等物品不易于清洗和消毒，可能引起疾病。3.奶粉沖調(diào)的過(guò)濃會(huì)引起寶寶的腎臟負(fù)擔(dān)加重，過(guò)稀會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不夠，冷熱溫度掌握不好對(duì)寶寶都是一個(gè)不良刺激，不夠方便。第十四頁(yè)，共19頁(yè)。人工喂養(yǎng)的弊端4.使用人工奶嘴會(huì)使寶寶產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué)，引起母乳喂養(yǎng)的障礙，影響了乳汁的分泌，還會(huì)引起乳脹、乳腺炎等。5.增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)6.減少了家人對(duì)嬰兒的關(guān)注和懷抱，影響智商和情商的發(fā)育。7·因攝食過(guò)量引起肥胖。第十五頁(yè)，共19頁(yè)。怎樣保證充足的乳汁1.24小時(shí)母嬰同室，實(shí)行三早。2.按需哺乳很重要，喂奶的時(shí)間和次數(shù)不收限制，只要嬰兒餓了后母親覺(jué)得乳脹了就應(yīng)喂哺，夜間堅(jiān)持哺乳。3.掌握正確的哺乳技巧，頻繁有效的吸吮。4.合理的營(yíng)養(yǎng)、休息保持精神愉快與乳汁分泌有一定的關(guān)系。5.不給寶寶使用奶瓶，奶嘴。開(kāi)奶前不給嬰兒喂任何食物或飲料第十六頁(yè)，共19頁(yè)。WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)成功措施》1、有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實(shí)行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡膠奶頭