膽堿受體激動劑演示文稿

膽堿受體激動劑演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有17頁\編輯于星期四（優(yōu)選）膽堿受體激動劑現(xiàn)在是2頁\一共有17頁\編輯于星期四乙酰膽堿現(xiàn)在是3頁\一共有17頁\編輯于星期四[藥理作用]一、M樣作用1、心血管系統(tǒng)心率減慢（負(fù)性頻率）心肌收縮力減弱（負(fù)性肌力）（心室肌抑制原因：Ach激動交感神經(jīng)突出前膜M受體，NA釋放減少）現(xiàn)在是4頁\一共有17頁\編輯于星期四3)傳導(dǎo)減慢：房室結(jié)、浦氏f的ERP延長，傳導(dǎo)減慢。4)縮短心房不應(yīng)期5)血管舒張①激動血管內(nèi)皮細(xì)胞的M3受體，導(dǎo)致EDRF（NO）釋放②激動突觸前膜M受體,NA釋放減少現(xiàn)在是5頁\一共有17頁\編輯于星期四2、平滑肌興奮胃腸、泌尿道、支氣管、子宮等。3、腺體分泌增加唾液腺、汗腺、淚腺、呼吸道腺體、消化道腺體等。4、眼睛瞳孔縮小、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣。

現(xiàn)在是6頁\一共有17頁\編輯于星期四二、N樣作用（大劑量）1、N1受體興奮

全部植物神經(jīng)節(jié)興奮胃腸、膀胱平滑肌興奮，腺體分泌增加心臟興奮，小血管收縮，血壓升高。

興奮嗜鉻細(xì)胞的N1受體→腎上腺素釋放2、N2受體興奮

骨骼肌興奮現(xiàn)在是7頁\一共有17頁\編輯于星期四[用途]無臨床應(yīng)用價值作為藥理實驗工具藥

現(xiàn)在是8頁\一共有17頁\編輯于星期四第二節(jié)M膽堿受體激動劑毛果蕓香堿(pilocarpine,匹羅卡品)[藥理作用]

選擇性激動M受體眼睛、腺體作用明顯現(xiàn)在是9頁\一共有17頁\編輯于星期四1、眼睛縮瞳、眼內(nèi)壓↓、調(diào)節(jié)痙攣2、腺體分泌增加汗腺、唾液腺明顯現(xiàn)在是10頁\一共有17頁\編輯于星期四現(xiàn)在是11頁\一共有17頁\編輯于星期四毛果蕓香堿現(xiàn)在是12頁\一共有17頁\編輯于星期四現(xiàn)在是13頁\一共有17頁\編輯于星期四[臨床應(yīng)用]1、青光眼

對閉角型的療效較好對開角型的也有一定的療效2、虹膜炎

與擴瞳藥交替使用現(xiàn)在是14頁\一共有17頁\編輯于星期四[不良反應(yīng)]吸收入血產(chǎn)生M-R過度興奮的癥狀可用阿托品解救現(xiàn)在是15頁\一共有17頁\編輯于星期四毒蕈堿

食用野生蕈引起中毒中毒癥狀：流涎、流淚惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉支氣管痙攣、呼吸困難頭痛、視力模糊心率↓、Bp↓甚至休克阿托品解救

現(xiàn)在是16頁\一共有17頁\編輯于星期四第三節(jié)N膽堿受體激動劑

煙堿(nicotine,尼古丁)N1N2受體短暫興奮、持久抑制無臨床應(yīng)用價值毒力學(xué)意義：長期