內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》模擬試卷二（精選題）

[單選題]1.成人出現(xiàn)黑便最少出血量分別為A.70m（江南博哥）lB.80mlC.30mlD.50mlE.100ml參考答案：D參考解析：成人消化道出血3～5ml時僅表現(xiàn)糞隱血試驗陽性，出血量達50ml～70ml可發(fā)生黑便，上消化道出血短時間內(nèi)達到250～300ml則可引起嘔血。掌握“便血”知識點。[單選題]4.下列引起腹瀉的疾病中哪項是腸道感染病變A.吸收不良綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎C.炎癥性腸病D.血吸蟲病E.Crohn病參考答案：D參考解析：腸道感染病原體包括腸結(jié)核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾、血吸蟲病、梨形鞭毛蟲病、鉤蟲病、絳蟲病等，而其余選項均屬腸道非感染性疾病。掌握“腹瀉”知識點。[單選題]5.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于A.潰瘍性結(jié)腸炎B.Crohn病C.急性細(xì)菌性痢疾D.傷寒E.霍亂參考答案：D參考解析：腹瀉伴皮疹或皮下出血者見于敗血癥、傷寒或副傷寒、麻疹、過敏性紫癜、糙皮病等。掌握“腹瀉”知識點。[單選題]6.呼吸頻率35次/分，不見于以下哪個疾病A.感染B.貧血C.顱內(nèi)壓增高D.甲狀腺功能亢進E.心力衰竭參考答案：C參考解析：呼吸過速見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進及心力衰竭等，一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分，所以選C。掌握“呼吸困難”知識點。[單選題]7.腎病綜合征導(dǎo)致的少尿?qū)儆贏.心功能不全所致少尿B.腎靜脈栓塞所致少尿C.腎后性少尿D.腎性少尿E.腎前性少尿參考答案：E參考解析：腎前性少尿是指循環(huán)功能障礙，有效血容量減少導(dǎo)致腎灌注不足，常見于腎病綜合征。掌握“尿量異?！敝R點。[單選題]8.關(guān)于抗利尿激素，下述錯誤的是A.由下丘腦前部視上核和室旁核合成B.貯存在垂體后葉C.沿視上垂體束和室旁垂體束運輸D.參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)E.損傷下丘腦的視上核室旁核時，可發(fā)生部分性尿崩參考答案：E參考解析：損傷下丘腦的視上核室旁核時，可發(fā)生完全性尿崩。掌握“尿量異常”知識點。[單選題]9.引起嘔血的急性傳染病不包括A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C.登革熱D.麻疹E.暴發(fā)性肝炎參考答案：D參考解析：可引起嘔血的急性傳染病包括流行性出血熱、鉤端螺旋體病、登革熱、暴發(fā)性肝炎。掌握“嘔血”知識點。[單選題]10.下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是A.心源性水腫從足部開始，下垂部位明顯B.肝源性水腫不是可凹性水腫C.腎源性水腫伴隨高血壓，尿量減少D.內(nèi)分泌性水腫通常從脛前或眼眶周圍開始水腫E.營養(yǎng)不良性水腫常伴有胸腹水參考答案：B參考解析：肝源性水腫為可凹性水腫，全身性水腫為液體在組織間隙內(nèi)彌漫分布，若皮膚受壓后出現(xiàn)凹陷，稱為凹陷性水腫。掌握“水腫”知識點。[單選題]11.雙下肢非凹陷性水腫的原因是A.藥物性水腫B.肝硬化C.腎病綜合征D.黏液性水腫E.特發(fā)性水腫參考答案：D參考解析：黏液性水腫時皮膚呈非凹陷性水腫。掌握“水腫”知識點。[單選題]12.慢性進行性鈍痛伴顱內(nèi)高壓應(yīng)考慮的疾病是A.腦膜炎B.偏頭痛C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.鼻竇炎參考答案：D參考解析：鈍痛考慮慢性病變，且伴顱壓增高，考慮為腦部慢性病變，所以選腦腫瘤。掌握“頭痛”知識點。[單選題]13.引起頭痛的全身性疾病的是A.腦外傷B.結(jié)締組織病C.腦出血D.偏頭痛E.三叉神經(jīng)痛參考答案：B參考解析：引起頭痛的全身性疾?。?）急性感染：如流感、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病。（2）心血管疾?。喝绺哐獕?、心力衰竭等。（3）中毒：如鉛、酒精、一氧化碳、有機磷、藥物等中毒。（4）其他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期或絕經(jīng)期頭痛、中暑等。掌握“頭痛”知識點。[單選題]14.頭痛最劇烈的是A.三叉神經(jīng)痛B.腦腫瘤C.肺性腦病D.高血壓E.鼻竇炎參考答案：A參考解析：三叉神經(jīng)痛是最劇烈的。掌握“頭痛”知識點。[單選題]15.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A.大腦表面B.小腦周圍C.脊髓膜D.腦底部E.腦室內(nèi)參考答案：D參考解析：結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于腦底部。掌握“頭痛”知識點。[單選題]16.下列可引起中樞性眩暈的是A.梅尼埃綜合征B.迷路炎C.前庭神經(jīng)炎D.聽神經(jīng)纖維瘤E.暈動癥參考答案：D參考解析：可引起中樞性眩暈的是聽神經(jīng)纖維瘤。掌握“頭暈”知識點。[單選題]17.下列關(guān)于胸痛說法錯誤的是A.急性心梗常為胸痛伴面色蒼白、大汗B.心絞痛多位于胸骨后、心前區(qū)、劍突下疼痛，可以向咽喉部、左頸部放射C.胸膜性胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān)，屏住呼吸減輕，按壓胸壁加重D.主動脈夾層的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂樣劇痛E.大葉性肺炎可以出現(xiàn)胸痛伴咯血、咳嗽參考答案：C參考解析：胸膜性胸痛按壓疼痛部位的胸壁不會疼痛加重，胸壁痛按壓才會加重。掌握“胸痛”知識點。[單選題]18.關(guān)于血尿錯誤的是A.急性闌尾炎可有血尿B.可見于感染性疾病C.不見于正常人D.泌尿系統(tǒng)疾病是最常見原因E.可為某些藥物的不良反應(yīng)參考答案：C參考解析：血尿可以見于正常人，如平時運動量小的健康人，突然加大運動量可出現(xiàn)運動性血尿。掌握“血尿”知識點。[單選題]19.意識模糊的特點A.是最輕的意識障礙B.處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒C.醒時答案含糊或答非所問D.患者能保持簡單的精神活動，但對人物的定向能力發(fā)生障礙E.患者可被喚醒，能正確回答問題，但刺激去除后很快又入睡參考答案：D參考解析：意識模糊是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。掌握“意識障礙”知識點。[單選題]20.深昏迷與中度昏迷最有價值的鑒別是A.對各種刺激無反應(yīng)B.無自主運動C.深淺反射均消失D.大小便失禁E.意識喪失參考答案：C參考解析：深昏迷深淺反射均消失，淺昏迷不是。掌握“意識障礙”知識點。[單選題]21.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于A.過敏性紫癜B.再生障礙性貧血C.激素性紫癜D.血小板減少E.特發(fā)性血小板增多癥參考答案：A參考解析：過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，局限于四肢、對稱分布。掌握“紫癜”知識點。[單選題]22.肺氣腫有關(guān)的體征有以下幾點，除了A.語音共振減弱B.肝濁音界下移C.桶狀胸D.叩診實音E.呼吸動度減弱參考答案：D參考解析：肺氣腫時胸廓前后徑增大，外觀呈桶狀，肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]23.異常肺泡呼吸音不包括A.呼氣期延長B.濕啰音C.肺泡呼吸音減弱D.肺泡呼吸音增強E.粗糙性呼吸音參考答案：B參考解析：異常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音減弱或消失；②肺泡呼吸音增強；③呼氣音延長；④斷續(xù)性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]24.肺部叩診時，叩診音無改變的是A.空洞型肺結(jié)核B.肺氣腫C.大葉性肺炎實變D.中等量的胸腔積液E.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變參考答案：E參考解析：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時，常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]25.一正常妊娠足月婦女，心臟檢查時，可出現(xiàn)的改變是A.心尖搏動向左上外移B.心尖搏動減弱C.劍突下搏動D.負(fù)性心尖搏動E.心尖搏動左移2cm參考答案：A參考解析：妊娠使膈肌抬高上移，心臟呈橫位，心尖搏動向左上外移位。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]26.關(guān)于心音分裂的敘述，下列正確的是A.S2通常分裂可見于左束支傳導(dǎo)阻滯B.S2固定分裂常見于室間隔缺損C.S2生理分裂常于深呼氣時出現(xiàn)D.大多數(shù)正常人可見S2分裂E.S2反常分裂可見于主動脈瓣狹窄參考答案：E參考解析：僅少數(shù)正常人可有S2分裂；S2生理分裂常于深吸氣時出現(xiàn)；S2通常分裂可見于右束支傳導(dǎo)阻滯；S2固定分裂常見于房間隔缺損；S2反常分裂可見于主動脈瓣狹窄。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]27.關(guān)于心臟雜音的形成機制，下列不正確的是A.血流通過狹窄或關(guān)閉不全的瓣膜口產(chǎn)生漩渦可出現(xiàn)雜音B.血流速度越慢，漩渦越易產(chǎn)生，雜音越強C.血流通過異常擴大或狹窄的血管腔產(chǎn)生漩渦D.乳頭肌或腱索斷裂，斷端在心腔內(nèi)擺動產(chǎn)生渦流E.心臟內(nèi)發(fā)生異常通道，產(chǎn)生分流，使血流加速而產(chǎn)生雜音參考答案：B參考解析：血流速度較慢，不能是層流狀態(tài)的血流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，雜音較弱。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]28.慢性支氣管炎并肺氣腫不可能出現(xiàn)的體征是A.肺泡呼吸音增強B.肝濁音界下移C.心濁音界減小D.雙肺滿布濕啰音E.雙肺散在干啰音參考答案：A參考解析：慢性支氣管炎的體征：本病早期多無體征。有時在肺底部可聽到濕啰音和干啰音。喘息型支氣管炎在咳嗽或深吸氣后可聽到哮喘音，發(fā)作時，有廣泛哮鳴音。長期發(fā)作的病例可有肺氣腫的體征。肺氣腫的體征：典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診過清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時可聽到干、濕啰音，心率增快，心音低遠(yuǎn)，肺動脈第二心音亢進。[單選題]29.發(fā)熱、咳嗽、胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音。該摩擦音特點是A.吸氣初明顯B.呼氣初明顯C.與心搏一致D.僅能在呼氣時聽到E.屏氣時不消失參考答案：B參考解析：胸膜摩擦音通常于呼吸兩項均可聽到，吸氣末或呼氣初較明顯，屏氣消失，最常在前下側(cè)胸壁聞及。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]30.正常妊娠7個月，心臟檢查時可見A.心尖搏動減弱B.負(fù)性心尖搏動C.心尖搏動左移2～3cmD.心尖搏動向上外移，達第4肋間E.心尖搏動向右移位參考答案：D參考解析：妊娠使膈肌抬高上移，心臟呈橫位，心尖搏動向左上外移位，達第4肋間。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]31.發(fā)熱、胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音。該患者的呼吸節(jié)律為A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.腹式呼吸為主D.間停呼吸E.嘆氣樣呼吸參考答案：B參考解析：抑制性呼吸指胸部發(fā)生劇烈疼痛所致的吸氣相突然中斷，呼吸運動短暫地突然受到抑制的一種呼吸，患者表情痛苦，呼吸較正常淺而快。常見于急性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折及胸部外傷等。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]32.胸部叩診為鼓音，該患者不可能的診斷是A.氣胸B.肺囊腫C.肺不張D.肺膿腫空洞形成E.空洞性肺結(jié)核參考答案：C參考解析：肺內(nèi)空洞性病變?nèi)缙淝粡?～4cm，且靠近胸壁時，如空洞性肺結(jié)核、液化了的肺囊腫和肺膿腫叩診可呈鼓音，胸膜腔積氣，如氣胸時，叩診亦可呈鼓音。肺不張時呈濁鼓音。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]33.右側(cè)胸腔積液，最多見的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位E.去枕臥位參考答案：B參考解析：右側(cè)胸腔積液，最多見的體位是右側(cè)臥位。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]34.胸腔疾病所致的腹部牽涉痛不包括A.哮喘B.肺梗死C.肺炎D.食管裂孔疝E.胸膜炎參考答案：A參考解析：胸腔疾病所致的腹部牽涉痛如肺炎、肺梗死、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。掌握“肺部檢查”知識點。[單選題]35.關(guān)于蜘蛛痣的概念，下列錯誤的是A.大小不一B.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)內(nèi)C.蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對雌激素的滅活作用減弱有關(guān)D.蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化E.體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化參考答案：E參考解析：蜘蛛痣為皮膚小動脈末端分支性血管擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)，肝病時，對雌激素滅火作用減弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣大小不等，多出現(xiàn)在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面頸、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等處。掌握“皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查”知識點。[單選題]36.主動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于A.房間隔缺損B.二尖瓣狹窄C.健康兒童或青少年D.主動脈粥樣硬化E.先天性肺動脈瓣狹窄參考答案：D參考解析：主動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于主動脈粥樣硬化、主動脈擴張、高血壓等。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]37.二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽診特點不包括A.向左肩胛下傳導(dǎo)B.吹風(fēng)樣C.性質(zhì)粗糙D.高調(diào)E.吸氣時增強參考答案：E參考解析：二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音特點：為全收縮期吹風(fēng)樣雜音，高調(diào)粗糙，強度3/6級以上，向左腋下或左肩胛下傳導(dǎo)，吸氣時減弱，呼氣時加強，左側(cè)臥位明顯。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]38.下列關(guān)于震顫與雜音的關(guān)系，正確的是A.震顫與雜音均提示心臟有器質(zhì)性病變B.聽到雜音一定能觸到震顫C.一定條件下，雜音越響，震顫越強D.低頻振動容易聽到E.震顫與雜音產(chǎn)生機制不同參考答案：C參考解析：震顫與雜音為類同的機制，聽到雜音，不一定能觸到震顫，音調(diào)較高或較弱的雜音常不伴有震顫。震顫提示器質(zhì)性心臟病。雜音不一定提示有器質(zhì)性心臟病。觸覺對低頻振動較敏感，聽覺對高頻振動較敏感。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]39.艾滋病患者皮膚黏膜的病變有A.尖銳濕疣B.口腔毛狀白斑C.卡氏肉瘤D.體癬E.以上都是參考答案：E參考解析：艾滋病患者由于細(xì)胞免疫缺陷，會出現(xiàn)很多感染，包括各種機會性病原體感染，皮膚黏膜的病變有尖銳濕疣、口腔毛狀白斑、體癬、卡氏肉瘤等。掌握“艾滋病”知識點。[單選題]40.艾滋病的發(fā)病機制中哪一種概念是錯誤的A.CD4+T淋巴細(xì)胞在HIV的直接或間接作用下破壞B.感染HIV的單核-巨噬細(xì)胞在病毒擴散中起重要作用C.B淋巴細(xì)胞在HIV感染早期表現(xiàn)為多克隆活化D.艾滋病患者NK細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞)數(shù)量明顯減少，功能缺陷E.HIV復(fù)制不受控制的原因是腫瘤壞死因子對HIV可起激活作用參考答案：D參考解析：艾滋病對NK細(xì)胞功能無明顯影響。HIV既有嗜淋巴細(xì)胞性又有嗜神經(jīng)性，主要感染CD4+T淋巴細(xì)胞，也能感染單核巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞等。掌握“艾滋病”知識點。[單選題]41.導(dǎo)致我國人群肝硬化的主要病因為A.循環(huán)障礙B.寄生蟲感染C.酒精D.病毒性肝炎E.膽汁淤積參考答案：D參考解析：在我國，目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎為主。掌握“肝硬化”知識點。[單選題]42.下列哪項不是高血壓病引起的并發(fā)癥A.腦出血B.腦栓塞C.左心室肥厚D.視網(wǎng)膜小動脈硬化、痙攣E.腎小動脈纖維素樣壞死參考答案：B參考解析：腦栓塞是指各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞或嚴(yán)重狹窄，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血壞死及功能障礙的一組臨床綜合癥。高血壓的并發(fā)癥：①腦血管病：包括腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫行腦缺血發(fā)作；②心力衰竭和冠心??；③慢性腎衰竭；④主動脈夾層。掌握“高血壓病”知識點。[單選題]43.嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓危象時，下列哪種表現(xiàn)不典型A.異常的尿沉淀B.心動過速，間或伴有心絞痛C.皮膚蒼白，惡心、嘔吐D.高血糖及尿糖E.血白細(xì)胞增多參考答案：A參考解析：如果尿液混濁、云霧狀、沉淀，提示泌尿系感染，呈乳白色，可能是乳糜尿，是有絲蟲病的可能；與嗜鉻細(xì)胞瘤無關(guān)。掌握“高血壓病”知識點。[單選題]44.下列哪種疾病不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛A.嚴(yán)重貧血B.HIVC.梅毒D.風(fēng)濕E.甲亢參考答案：B參考解析：冠狀動脈炎癥和非冠狀動脈病變?nèi)缑范?、風(fēng)濕、先天性畸形、肥厚型心肌病、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血等亦可出現(xiàn)心絞痛。掌握“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點。[單選題]45.下列關(guān)于急性心肌梗死說法錯誤的為A.可以導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常B.冠狀動脈炎癥可以導(dǎo)致C.絕大多數(shù)都有冠狀動脈粥樣硬化D.持續(xù)時間一般不超過1小時E.飽食特別是進食大量脂肪可以導(dǎo)致參考答案：D參考解析：急性心肌梗死的血流中斷持續(xù)，若不經(jīng)治療多數(shù)不能自行開通，疼痛持續(xù)時間一般＞30分鐘，甚至數(shù)小時或更長；休息或口含硝酸甘油不能緩解。掌握“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點。[單選題]46.急性心肌梗死時，下列哪支動脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈前降支E.以上均不是參考答案：C參考解析：房室結(jié)動脈92%、竇房結(jié)動脈66.76%起于右冠狀動脈，因此右冠狀動脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)。掌握“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點。[單選題]47.下述哪種疾病血涂片不出現(xiàn)幼稚細(xì)胞A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.骨髓纖維化參考答案：C參考解析：再生障礙性貧血呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)病例早期可僅1系或2系細(xì)胞減少。貧血屬正常細(xì)胞型，亦可呈輕度大紅細(xì)胞。紅細(xì)胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值和比例顯著減少。掌握“急性白血病”知識點。[單選題]48.急性重癥胰腺炎的主要病理特點是A.壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞B.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成C.鈣皂斑D.膿腫、假性囊腫或瘺管形成E.腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血參考答案：E參考解析：輕型胰腺炎主要病理改變?yōu)殚g質(zhì)水腫及炎細(xì)胞浸潤。重癥胰腺炎的最主要病理改變?yōu)橄倥菁?xì)胞及脂肪壞死、血管出血。掌握“急性胰腺炎”知識點。[單選題]49.Grey-Turner征是指A.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸B.急性胰腺炎可見臍周皮膚青紫C.上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛D.明顯腹脹，腸鳴音稀少而低E.急性胰腺炎可見肋腹部皮膚呈灰紫色斑參考答案：E參考解析：重癥急性胰腺炎的患者由于血性液體從腎旁間隙后面滲透至腰方肌后緣，然后再通過肋腹部筋膜流到皮下從而產(chǎn)生兩肋腹部皮膚的由最初為青紫色漸變?yōu)榍嗌贉\至暗灰藍色的表現(xiàn)。掌握“急性胰腺炎”知識點。[單選題]50.急性胰腺炎形成膿腫的時間為A.病后3～4周B.病后24小時C.病后48小時D.病后2～3天E.病后2～3周參考答案：E參考解析：胰腺膿腫：重癥胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周壞死繼發(fā)感染而形成膿腫。此時高熱、腹痛、出現(xiàn)上腹腫塊和中毒癥狀；假性囊腫：常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹所致。多位于胰體尾部，大小幾毫米至幾十厘米，可壓迫鄰近組織引起相應(yīng)癥狀。囊壁無上皮，僅見壞死肉芽和纖維組織，囊腫穿破可致胰源性腹水。掌握“急性胰腺炎”知識點。[單選題]51.帕金森病患者的體征不包括A.行走時慌張步態(tài)B.搓丸樣動作C.肢體靜止性震顫D.肢體肌張力減低E.齒輪樣強直參考答案：D參考解析：帕金森（PD）是一個表現(xiàn)為震顫、強直、運動遲緩（緩慢）和缺乏姿勢反射的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，故肌張力是增高的。掌握“腦變性疾病”知識點。[單選題]52.上消化道大出血，發(fā)病急，出血兇猛，易致休克，出血常是A.胃小彎潰瘍出血B.門靜脈高壓癥出血C.十二指腸潰瘍出血D.胃體癌出血E.胃粘膜病變出血參考答案：B參考解析：“發(fā)病急，出血兇猛，易致休克”，這是食管胃底曲張的靜脈破裂出血的特點。掌握“上消化道出血”知識點。[單選題]53.我國慢性腎衰竭的最常見病因是A.糖尿病腎病B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿酸腎病E.反流性腎病參考答案：B參考解析：我國慢性腎衰竭的最常見病因是慢性腎小球腎炎。掌握“腎衰竭”知識點。[單選題]54.下列導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭的是A.外源性毒素B.急進性腎小球腎炎C.腎小管損傷D.尿路梗阻E.腎動脈收縮參考答案：E參考解析：導(dǎo)致腎前性急性腎損傷的病因常為：有效血容量不足、心排量減低、全身血管擴張、腎動脈收縮、腎自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損。掌握“腎衰竭”知識點。[單選題]55.血管緊張素Ⅱ在腎衰進行性惡化的作用是A.導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增大，引起腎小球肥大B.減少轉(zhuǎn)化生長因子β1的表達C.參與了細(xì)胞外基質(zhì)降解D.減少腎小球的通透性E.減少蛋白尿參考答案：A參考解析：血管緊張素Ⅱ（AⅡ）在腎衰進行性惡化中起著重要的作用。在腎小球內(nèi)“三高”時，腎素，血管緊張素軸的活性增高，而AⅡ是強有力的血管收縮物質(zhì)，不論是全身循環(huán)AⅡ增多引起高血壓，還是腎臟局部AⅡ增多，均可導(dǎo)致腎小球毛細(xì)管壓力增高，引起腎小球肥大，繼而引起腎小球硬化。掌握“腎衰竭”知識點。[單選題]56.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血A.十二指腸球部潰瘍B.十二指腸球后潰瘍C.胃小彎潰瘍D.幽門管潰瘍E.復(fù)合性潰瘍參考答案：B參考解析：這道題選B，請注意題干問的是最容易。發(fā)生在十二指腸以下的潰瘍?yōu)榍蚝鬂儯喟l(fā)生在十二指腸乳頭的近端，具有十二指腸球部潰瘍的特點，但夜間痛及背部放射痛多見，對藥物的治療反應(yīng)較差，較易并發(fā)出血。掌握“消化性潰瘍”知識點。[單選題]57.消化性潰瘍的發(fā)病機制中，所謂損傷因素主要是指A.粗糙食物的損害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用C.反流的膽汁/胰酶的侵襲作用D.神經(jīng)/精神因素的長期作用E.HP感染參考答案：B參考解析：消化性潰瘍的發(fā)病機制中，所謂損傷因素主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用。消化性潰瘍發(fā)病機制為損傷因素和胃黏膜防御修復(fù)能力失平衡，損傷因素是指胃酸和胃蛋白酶，是發(fā)病最直接的因素。掌握“消化性潰瘍”知識點。[單選題]58.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對待人的生命最基本的態(tài)度應(yīng)該是A.生命質(zhì)量論B.生命神圣論C.生命價值論D.生命質(zhì)量與生命價值論E.生命宏觀論參考答案：B參考解析：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對待人的生命最基本的態(tài)度應(yīng)該是生命神圣論。掌握“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點。[單選題]59.人體實驗的道德原則中維護受試者權(quán)益是指A.人體實驗應(yīng)該以不損害人們的健康為前提B.人體實驗應(yīng)該預(yù)測到所有的風(fēng)險和預(yù)期的價值C.人體實驗的危險應(yīng)該是很小的D.人體實驗的危險不能超過實驗帶來的利益E.人體實驗應(yīng)該是沒有風(fēng)險的參考答案：D參考解析：維護受試者的利益是指在人體實驗中要保障受試者的身心安全。這一原則要求：首先，必須以動物實驗為基礎(chǔ)，在獲得了充分的科學(xué)根據(jù)并且確認(rèn)對動物無明顯毒害作用以后，才可以在人體上進行實驗。其次，在人體實驗的全過程中要有充分的安全防護措施；一旦在實驗中出現(xiàn)了嚴(yán)重危害受試者利益的情況，無論實驗多么重要，都要立即停止，并采取有效措施使受試者身心上受到的不良影響減少到最低限度。最后，人體實驗必須有醫(yī)學(xué)研究的專家或臨床經(jīng)驗豐富的專家共同參與或在其指導(dǎo)下進行，并且運用安全性最優(yōu)的途徑和方法。這道題可以根據(jù)排除法來做，只有D合理。掌握“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點。[單選題]60.40歲男性，突發(fā)心前區(qū)疼痛，持續(xù)1小時不緩解，心電圖顯示V1～V5ST段上移，嘔吐胃內(nèi)容物。其嘔吐的病因為A.胃源性嘔吐B.神經(jīng)性嘔吐C.中樞性嘔吐D.腸源性嘔吐E.反射性嘔吐參考答案：E參考解析：考慮患者是心肌梗死誘發(fā)的嘔吐，所以，應(yīng)為反射性嘔吐。掌握“惡心與嘔吐”知識點。[單選題]61.25歲女性，突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，肺部可以聞及呼吸運動減弱、語顫增強，叩診濁音，該患者最可能的診斷是A.哮喘B.支擴C.肺膿腫D.慢支E.大葉性肺炎參考答案：E參考解析：大葉性肺炎起病急驟，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。實變期可有典型體征，如患側(cè)呼吸運動減弱，語音共振、語顫增強，叩診濁音或?qū)嵰?，聽診病理性支氣管呼吸音。掌握“發(fā)熱”知識點。[單選題]62.女性患者，29歲，因反復(fù)胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節(jié)律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛參考答案：B參考解析：消化性潰瘍疼痛的部位與潰瘍位置并不完全一致。掌握“腹痛”知識點。[單選題]63.60歲女性，夜間睡眠時突發(fā)呼吸困難，呈現(xiàn)進行性加重，伴咳嗽、口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史15年，未規(guī)范性服用藥物治療，該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能是A.右心衰竭B.支氣管哮喘C.肺栓塞D.全心衰竭E.左心衰竭參考答案：E參考解析：急性左心衰的臨床診斷有急性肺水腫表現(xiàn)，聽診兩肺部有廣泛濕啰音和哮鳴音。掌握“呼吸困難”知識點。[單選題]64.65歲男性。消瘦，厭食。查體：見左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，其可能是由于A.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移B.胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移C.肺癌轉(zhuǎn)移D.胃癌轉(zhuǎn)移E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移參考答案：D參考解析：臨床上對單個腫大的鎖骨上淋巴結(jié)稱為魏爾嘯淋巴結(jié)，因此處系胸導(dǎo)管進頸靜脈的入口，通常指左側(cè)鎖骨上腫大的淋巴結(jié)。患者胸、腹、盆部的腫瘤，尤其是食管腹段癌和胃癌時，癌細(xì)胞栓子可經(jīng)胸導(dǎo)管、左頸淋巴干逆流至左鎖骨上淋巴結(jié)，常發(fā)生左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是胃癌的晚期癥狀。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識點。[單選題]65.男，75歲，右側(cè)胸痛伴咯血3月余，胸部CT提示右側(cè)中央型肺癌，請結(jié)合圖像，作出診斷A.右側(cè)腎上腺囊腫B.右側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.右側(cè)腎上腺腺瘤D.右側(cè)腎上腺癌E.右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤參考答案：B參考解析：其實此題解題，不必看圖，結(jié)合患者病情，診斷為肺癌，腎上腺的腫物，首先考慮腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。腎上腺轉(zhuǎn)移瘤在腫瘤血行轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位中占第四位，多來自肺癌、乳癌、胃癌、肝癌和胰腺癌。因此在有上述原發(fā)惡性腫瘤的患者中，又發(fā)現(xiàn)腎上腺腫塊，應(yīng)首先考慮腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。超聲與CT均可發(fā)現(xiàn)腎上腺腫大，中心常有低回聲或低密度的出血或壞死區(qū)。CT增強掃描可見環(huán)形外圍增強。中心低密度不增強區(qū)。上述改變可發(fā)生在一側(cè)腎上腺，也可是雙側(cè)轉(zhuǎn)移。掌握“咯血”知識點。[單選題]66.男，18歲，左下肢跛行15年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動。其肌力為A.0級B.1級C.2級D.3級E.5級參考答案：B參考解析：根據(jù)肌力的情況，一般均將肌力分為以下六級：0級，完全癱瘓，不能做任何自由運動；I級，可見肌肉輕微收縮；Ⅱ級，肢體能在床上平行移動；Ⅲ級，肢體可以克服地心吸引力，能抬離床面；Ⅳ級，肢體能做對抗外界阻力的運動；V級，肌力正常，運動自如。本題中患者有輕度肌肉收縮，但是不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動，故判斷其肌力為1級，故選B。掌握“神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識點。[單選題]67.42歲女性，出現(xiàn)呼吸短促、易于疲勞近1年，1小時前突發(fā)暈厥、胸痛心臟聽診可聞P2亢進。查體出現(xiàn)心尖搏動內(nèi)陷，考慮最可能的原因是A.右心室肥大B.左側(cè)大量胸腔積液C.肺氣腫D.心包積液E.左心室肥大參考答案：A參考解析：患者臨床表現(xiàn)為肺動脈高壓，可以導(dǎo)致右心室明顯肥大，其最典型的臨床表現(xiàn)就是負(fù)性心尖搏動。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]68.男性患者，55歲，超聲心動圖檢查示輕度右心室增大，該患者心臟叩診可見心濁音界A.相對濁音界明顯增大B.胸骨右緣第3肋間向外擴大C.向左側(cè)移位D.向兩側(cè)擴大E.絕對濁音界增大參考答案：E參考解析：右心室增大：輕度增大時僅心臟絕對濁音界增大，相對濁音界增大不明顯。顯著性增大時，相對濁音界向兩側(cè)擴大，但由于心臟同時沿長軸發(fā)生順鐘向轉(zhuǎn)位，因此向左增大較顯著。常見于肺源性心臟病等。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]69.32歲尿毒癥患者。出現(xiàn)胸痛、心包摩擦音，由于未及時處理，該患者出現(xiàn)了大量的心包積液。這時可以出現(xiàn)的體征為A.燒瓶樣心B.心尖搏動增強C.靴型心D.開瓣音E.S1亢進參考答案：A參考解析：心包積液X線征象：①心影增大，心緣上的各弧段分界不清；②大血管影縮短，液體充盈所致，呈燒瓶狀；③心包向兩側(cè)擴張，由于在膈上的附著點比較固定，所以心膈角變得非常銳利；④透視：心臟搏動減弱或完全消失；心尖搏動在心影以內(nèi)。⑤兩肺野清晰，有助于和心力衰竭的鑒別。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]70.患者女，62歲。肺心病病史10年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，食欲差，心電圖示房顫心律，心室率90次/分，臨床診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、房顫、右心衰竭。該患者心臟聽診不包括以下特點A.脈率少于心率B.舒張期奔馬律C.心律絕對不規(guī)則D.大炮音E.第一心音強弱不等參考答案：D參考解析：大炮音主要見于三度房室傳導(dǎo)阻滯。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]71.女，30歲，訴心悸胸悶。心尖區(qū)聞及收縮期雜音，經(jīng)檢查確診為甲狀腺功能亢進癥，心臟無器質(zhì)性病變，其心臟雜音應(yīng)具有的特點是A.伴震顫B.強度3/6級C.性質(zhì)柔和D.沿血流方向傳導(dǎo)遠(yuǎn)而廣E.呈全收縮期雜音參考答案：C參考解析：甲狀腺功能亢進癥引起的功能性雜音性質(zhì)柔和。掌握“心血管檢查”知識點。[單選題]72.肝硬化患者，腹脹，肝膽脾超聲顯示肝硬化、腹水、腹腔游離液體深度5.1cm。下列有關(guān)肝硬化患者腹水形成的原因，不正確的是A.血漿膠體滲透壓下降B.門靜脈壓力增加C.淋巴回流受阻D.醛固酮減少E.有效循環(huán)血量減少參考答案：D參考解析：腹水形成的原因有：門靜脈壓力增加，血漿膠體滲透壓下降，有效循環(huán)血量不足，心房鈉尿肽不足，抗利尿激素分泌增加，淋巴回流受阻，繼發(fā)性醛固酮增多。掌握“肝硬化”知識點。[單選題]73.26歲男性患者，突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周，兩側(cè)肋腰點壓痛，雙腎區(qū)叩痛。清潔段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計數(shù)2×106/ml，使用抗菌藥物治療效果不佳。應(yīng)首選哪項檢查A.X線靜脈腎盂造影B.腹部平片C.再次行清潔段尿培養(yǎng)D.尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)E.雙腎、輸尿管B超檢查參考答案：E參考解析：對于泌尿系感染，中段尿培養(yǎng)桿菌含菌量≥105/ml或球菌≥103ml有診斷意義。影像學(xué)檢查可了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的情況，尿路感染急性期不宜做靜脈腎盂造影，可做B超檢查。掌握“泌尿系感染”知識點。[單選題]74.68歲男性。突發(fā)頭痛及噴射性嘔吐。查體：BP170/100mmHg，P77次/分。該患者可能的診斷是A.偏頭痛B.急性胰腺炎C.急性胃腸炎D.胃潴留E.腦栓塞參考答案：E參考解析：急驟起病是腦栓塞主要特點，是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病前無任何前驅(qū)癥狀，活動中突然起病，急性起病時可有頭痛，頭暈和噴射性嘔吐。掌握“腦血管病”知識點。[單選題]75.22歲女性腎病綜合征患者，用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療半年，其間發(fā)生肺炎2次，關(guān)于該患者反復(fù)出現(xiàn)肺炎的原因下列哪種說法是錯誤的A.長期低蛋白血癥B.血清補體成分減少C.血清IgG減少D.沒有長期預(yù)防性服用抗生素E.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物參考答案：D參考解析：腎病綜合征病人體內(nèi)各種蛋白質(zhì)從尿中丟失致病人免疫功能降低。糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的應(yīng)用更易使病人發(fā)生感染。但預(yù)防性抗菌藥物的應(yīng)用對病人無益且可誘發(fā)真菌二重感染故不宜應(yīng)用。掌握“腎病綜合征”知識點。[單選題]76.中年男性，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多一少”癥狀，空腹血糖7.8mmol/L，診斷考慮可能為A.單純性肥胖B.Cushing綜合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘腦綜合征參考答案：D參考解析：空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）為糖尿病，患者雖然沒有明顯的癥狀，但體重減輕、血糖升高，仍診斷為糖尿病。掌握“糖尿病”知識點。[單選題]77.男性，26歲。突發(fā)全腹部疼痛4個小時。查體：BP90/60mmHg，P120次/分，板狀腹。該患者最可能的診斷是A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.急性闌尾炎D.急性心肌梗死E.急性膽囊炎參考答案：B參考解析：板狀腹及血壓下降，首先考慮是潰瘍穿孔導(dǎo)致休克。掌握“消化性潰瘍”知識點。[單選題]78.男，25歲，哮喘重度發(fā)作前來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列哪一項體征預(yù)示病情嚴(yán)重A.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音B.肋間隙增寬C.肺叩診過清音D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音E.心臟絕對濁音界縮小參考答案：D參考解析：哮喘發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài)，有廣泛的哮鳴音，呼氣音延長，但在輕度哮喘或非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作，哮鳴音可不出現(xiàn)，后者稱為寂靜胸。非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，呼吸困難不緩解而哮鳴音反而減弱或消失。原因可能為：1)痰液阻塞；2)并發(fā)肺不張、氣胸；3)病人極度衰竭。掌握“哮喘”知識點。共享答案題A.氣管、胸膜、肺B.口底、頰粘膜、齒齦C.頦下三角區(qū)組織、唇、舌D.軀干上部、乳腺、胸壁E.下肢、會陰[單選題]1.腋窩淋巴結(jié)腫大多見于何處疾病A.氣管、胸膜、肺B.口底、頰粘膜、齒齦C.頦下三角區(qū)組織、唇、舌D.軀干上部、乳腺、胸壁E.下肢、會陰參考答案：D參考解析：腋窩部淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液，局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識點。共享答案題A.氣管、胸膜、肺B.口底、頰粘膜、齒齦C.頦下三角區(qū)組織、唇、舌D.軀干上部、乳腺、胸壁E.下肢、會陰[單選題]2.腹股溝淋巴結(jié)腫大多見于何處疾病A.氣管、胸膜、肺B.口底、頰粘膜、齒齦C.頦下三角區(qū)組織、唇、舌D.軀干上部、乳腺、胸壁E.下肢、會陰參考答案：E參考解析：腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識點。共享答案題A.氣管、胸膜、肺B.口底、頰粘膜、齒齦C.頦下三角區(qū)組織、唇、舌D.軀干上部、乳腺、胸壁E.下肢、會陰[單選題]3.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于何處疾病A.氣管、胸膜、肺B.口底、頰粘膜、齒齦C.頦下三角區(qū)組織、唇、舌D.軀干上部、乳腺、胸壁E.下肢、會陰參考答案：A參考解析：鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴液，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺部等處的淋巴液，局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。掌握“淋巴結(jié)腫大”知識點。共享答案題A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.瞳孔集合反射消失[單選題]4.虹膜炎癥時可見A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.瞳孔集合反射消失參考答案：A參考解析：虹膜炎(急性)，受累眼睛出現(xiàn)典型的瞳孔縮小，伴有瞳孔反射減退、嚴(yán)重的眼部疼痛、畏光、視物模糊、結(jié)膜充血且在前房可能會積膿。眼球變渾濁，虹膜膨出。在進行眼部檢查時可見瞳孔縮小。掌握“頭頸部檢查”知識點。共享答案題A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.瞳孔集合反射消失[單選題]5.失明病人見A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.瞳孔集合反射消失參考答案：B參考解析：雙側(cè)瞳孔散大，主要是由于副交感神經(jīng)損害引起的，視力喪失使對光反射弧中斷，顛茄類藥物中毒、癲癇大發(fā)作后。深昏迷時，下丘腦后方病變刺激時出現(xiàn)雙側(cè)擴大。掌握“頭頸部檢查”知識點。共享答案題A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.瞳孔集合反射消失[單選題]6.視神經(jīng)萎縮見A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失E.瞳孔集合反射消失參考答案：B參考解析：雙側(cè)瞳孔散大，主要是由于副交感神經(jīng)損害引起的，視力喪失使對光反射弧中斷，顛茄類藥物中毒、癲癇大發(fā)作后。深昏迷時，下丘腦后方病變刺激時出現(xiàn)雙側(cè)擴大。掌握“頭頸部檢查”知識點。共享答案題A.M3B.M5C.M0D.M1E.M2[單選題]7.AML中骨髓中以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞在NEC中≥30%的是A.M3B.M5C.M0D.M1E.M2參考答案：A參考解析：AML中骨髓中以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞在NEC中≥30%的是M3。掌握“急性白血病”知識點。共享答案題A.M3B.M5C.M0D.M1E.M2[單選題]8.AML中原粒細(xì)胞占NEC的90%以上，其中至少3%以上細(xì)胞為MPO陽性的是A.M3B.M5C.M0D.M1E.M2參考答案：D參考解析：M1（急性粒細(xì)胞白血病未分化型），骨髓中原始粒細(xì)胞占骨髓非幼紅細(xì)胞的90%以上，至少3%細(xì)胞MPO陽性。掌握“急性白血病”知識點。共享答案題A.M3B.M5C.M0D.M1E.M2[單選題]9.AML中骨髓原始細(xì)胞＞30%，無嗜天青顆粒及Auer小體，核仁明顯，光鏡下MPO及蘇丹黑B陽性細(xì)胞＜3%的是A.M3B.M5C.M0D.M1E.M2參考答案：C參考解析：AML中骨髓原始細(xì)胞＞30%，無嗜天青顆粒及Auer小體，核仁明顯，光鏡下MPO及蘇丹黑B陽性細(xì)胞＜3%的是M0。掌握“急性白血病”知識點。共享答案題A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化[單選題]10.繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征特點為A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化參考答案：E參考解析：繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征特點是好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化。掌握“腎病綜合征”知識點。共享答案題A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化[單選題]11.繼發(fā)于過敏性紫癜的腎病綜合征特點為A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化參考答案：C參考解析：繼發(fā)于過敏性紫癜的腎病綜合征特點是好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿。掌握“腎病綜合征”知識點。共享答案題A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化[單選題]12.繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎病綜合征特點為A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后1-4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化參考答案：D參考解析：繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎病綜合征特點是好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體。掌握“腎病綜合征”知識點。共享答案題A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿頻、尿急C.突發(fā)無尿，雙腎盂擴張D.少尿，尿比重1.009E.夜尿多，雙腎萎縮[單選題]13.腎前性急性腎衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿頻、尿急C.突發(fā)無尿，雙腎盂擴張D.少尿，尿比重1.009E.夜尿多，雙腎萎縮參考答案：A參考解析：腎前性急性腎功能衰竭也被稱作腎前性氮質(zhì)血癥。產(chǎn)生腎前性急性腎功能衰竭的根本原因是由于各種因素引起的有效循環(huán)血量減少，造成腎臟灌注壓下降，使腎小球不能保持足夠的濾過率，而腎實質(zhì)的組織完整性卻沒有損害。引起腎前性急性腎功能衰竭常見原因，其中最常見的可能就是脫水、出血、各種休克和心力衰竭等。掌握“腎衰竭”知識點。共享答案題A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿頻、尿急C.突發(fā)無尿，雙腎盂擴張D.少尿，尿比重1.009E.夜尿多，雙腎萎縮[單選題]14.腎性急性腎衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.0