《硫化氫中毒與控制》

硫化氫中毒與控制編輯ppt一、硫化氫的來源與接觸（致病原因）

硫化氫是自然界硫循環(huán)的主要物質之一，很少用于工業(yè)生產中。一般以某些化學反應和動、植物蛋白質在細菌作用下，分解過程的產物以及某些天然物質的成分和雜質形式，存在于多種生產過程和自然界中。在生產過程中接觸硫化氫氣體，在防護不嚴、作業(yè)環(huán)境濃度超過30-40mg/m3時，即可發(fā)生急性中毒。有時現(xiàn)場濃度可高達700-800mg/m3以上，可使作業(yè)人員突然發(fā)生嚴重中毒。編輯ppt（一）來自化學工業(yè)（1）1·采礦和礦石提煉：采掘銅、鎳、鈷等金屬（尤其是硫化礦），硫鐵礦的開采及硫磺的制造過程中，均可產生大量硫化氫氣體。2·化肥：開采的原料煤、焦化干氣、天然氣或石油，含有一定量的硫，在原料氣脫硫前可產生大量硫化氫氣體。3·農藥：以三氯硫磷或五硫化二磷為原料生產的有機磷農藥，如甲基1605、乙基1605、乙硫磷、馬拉硫磷、樂果等生產過程中，可產生大量硫化氫氣體。4·硫化染料：生產硫化青綠、硫化藍、硫化棕等染料及用硫化堿做催化劑，生產染料中間體過程中可產生大量硫化氫氣體。5·化纖工業(yè)：粘膠纖維的紡織過程，硫化氫和二硫化碳是主要的職業(yè)危害。

編輯ppt（一）來自化學工業(yè)（2）

6·有機原料：二硫化碳，硫化胺、硫化鈉等生產中，可有硫化氫廢氣產生。7.助劑：促進劑M、促進劑DM、防老劑MB等生產過程中，均釋放出大量硫化氫氣體。8·醫(yī)藥：磺胺類藥、發(fā)酵法抗生素、氨苯硫脲、維生素B1、硫酸鋅等生產過程中，均可產生大量硫化氫氣體。9·制酸：鹽酸和硫酸在精制時，需向酸中通入硫化氫，以形成重金屬鹽沉淀，從而除掉酸中金屬離子，此過程中常逸出大量硫化氫。10·煤氣工業(yè)：在粗制的煤氣中可有大量硫化氫氣體產生。

編輯ppt（二）來自石油工業(yè)1.

石油中的硫主要以有機硫化物的形式存在

●石油一般含硫量為1~1·5%，有的可高達5%以上。

●在勘探、開采石油和煉油加工中都有硫化氫放出。

●油母頁巖含硫1.5一2.0%，在干餾油母頁巖時，也有硫化氫氣體產生。2.煉制石油過程

●一般以原有結構形式聚集在蠟油、渣油和其它重餾份內。

●當煉制含硫原料油時，在4000C以上的高溫，特別是在催化劑伴隨下，高分子有機硫化物被分解，還原為硫化氫和其它低分子硫化物，主要集中在石油氣和汽油餾份內。?在煉油廠的催化裂化、加氫裂化、催化重整、加氫精制、焦化、減粘、脫硫、制硫、氣體分餾、雙塔汽提等裝置的石油氣、酸性水中都含有硫化氫。編輯ppt（三）來自其他工業(yè)

l.皮革、甜菜制糖、動物膠、造紙、橡膠等生產過程中所產生的廢液、廢渣中，均可有大量的硫化氫氣體。2.開挖和整治沼澤地、溝渠、水井、下水道、潛函、隧道以及清除垃圾、污物、糞便等作業(yè)，還有分析化學實驗室等，均可有大量硫化氫氣體的產生。3.天然氣、礦泉水、火山噴氣中也常有大量硫化氫氣體的產生。4.在冬季硫化氫可吸附于衣服，當工人進入暖室，衣服上吸附的硫化氫可釋放出，導致中毒。在硫化氫高濃度下，還可通過穿孔的耳鼓膜吸收。硫化氫可溶于水及油類中，有時可隨水或油類流至遠離發(fā)生處，而引起意外中毒事故。編輯ppt二、硫化氫中毒診斷（一）硫化氫的理化特性

●硫化氫（H2S）屬高毒物品，具有腐敗臭蛋氣味、易燃、無色氣體，分子量34.08，蒸氣比重1.19，沸點一60·70C，比空氣重，易積聚在低洼處。

●易溶于水生成氫硫酸，亦溶于乙醇、汽油、煤油和原油等。

●呈酸性反應。

●能與大部分金屬反應形成黑色硫酸鹽。

●硫化氫在空氣中，最終的氧化產物是硫酸或硫酸根陰離子。

●硫化氫有毒、易燃，空氣中爆炸界限4.3-45.5%。自然溫度2600C。燃燒時呈蘭色火焰，并產生二氧化硫，二氧化硫有特殊氣味和強烈刺激性。硫化氫遇熱分解為氫氣和硫，當它與氧化劑，如硝酸、三氟化氯等接觸時，可引起強烈反映和燃燒。編輯ppt（二）硫化氫的毒埋（發(fā)病機制）

●H2S為劇毒氣體，主要經呼吸道進入，在血液內可與血紅蛋白結合為硫血紅蛋白，一部分游離的H2S經肺排出，一部分被氧化為無毒的硫酸鹽和硫代硫酸鹽，隨尿排出。

●H2S遇到潮濕的粘膜迅速溶解，并與體液中的鈉離子結合成為鹼性的Na2S，對粘膜和組織產生刺激和腐蝕作用。

●進人體內的H2S，如未及時被氧化解毒，能與氧化型細胞色素氧化酶中的二硫鍵或與三價鐵結合，使之失去傳遞電子的能力，造成組織細胞內窒息，尤以神經系統(tǒng)敏感。

●H2S還能使腦和肝中的三磷酸腺苷酶活性降低；與體內谷胱甘肽中的琉基結合，使其失活影響體內生物氧化過程。

●高濃度H2S可作用于頸動脈竇及主動脈的化學感受器，引起反射性呼吸抑制，可直接作用于延髓的呼吸及血管運動中樞，呼吸麻痹，造成“電擊型”死亡。

編輯ppt（三）硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)1.刺激反應：作業(yè)環(huán)境中硫化氫濃度超過30-40mg/m3時，作業(yè)者可出現(xiàn)流淚、眼刺痛、異物感、嗆咳、流涕、咽喉部灼熱感等刺激癥狀。若脫離現(xiàn)場，短時間內即可恢復。2．輕度中毒：接觸濃度70-150mg/m3，接觸時間1-2h，出現(xiàn)眼脹痛、畏光、咽干、咳嗽，輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。嗅覺在2-15min后即明顯減退。檢查見眼結膜充血，肺部可有干鑼音。X線胸片顯示肺紋理增強。一般經1-3d能自愈。3．中度中毒：接觸濃度200-300mg/m3，接觸時間約1h，有明顯的頭痛、頭暈癥狀，并出現(xiàn)輕度意識障礙。或有明顯的粘膜刺激癥狀，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結膜水腫及角膜潰瘍等。肺部可聞干性或濕性鑼音，X線胸片顯示兩肺紋理摸糊，肺野透亮度降低或有片狀密度增高陰影。編輯ppt硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)（續(xù)）

4．重度中毒：接觸濃度700mg/m3以上，接觸時間15-60min，即可發(fā)生急性重度中毒，以中樞神經系統(tǒng)癥狀最為突出，出現(xiàn)各種類型臨床表現(xiàn)。

●中毒數(shù)秒或數(shù)分鐘后發(fā)生頭痛、心悸，進而出現(xiàn)譫妄、騷動、抽搐，很快進入昏迷狀態(tài)。抽搐和昏迷可持續(xù)數(shù)小時，有時可反復發(fā)作。最后可因呼吸停止或心臟麻痹死亡。

●發(fā)生中毒性細支氣管炎或肺水腫，出現(xiàn)嚴重氣急、胸悶、紫紺，咳粉紅色泡沫痰。

●若吸入極高濃度（?1000mg/m3）時，可立即導致呼吸中樞麻痹。吸入者幾秒鐘內突然倒地，瞬息間呼吸停止（心臟仍可再搏動數(shù)分鐘），即“電擊樣”死亡。

●少數(shù)病例在急性癥狀消失后不久（1周內）可出現(xiàn)神經衰弱綜合征或眩暈、嘔吐、眼球震顫、平衡失調等癥狀。一般持續(xù)不長時間后消失。編輯ppt（四）硫化氫中毒的診斷（依據(jù)GBZ31-2002）1．診斷原則：在短期內吸人較大量硫化氫，出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，參考現(xiàn)場衛(wèi)生學調查，綜合分析，排除其他類似表現(xiàn)的疾病。2．接觸反應：接觸硫化氫后，出現(xiàn)眼刺痛、羞明、流淚、結膜充血、咽部灼熱感、咳嗽等，和眼及上呼吸道刺激表現(xiàn)，或有頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經系統(tǒng)癥狀，脫離接觸后在短時間內消失者。3．診斷分級標準（1）輕度中毒：具有下列情況之一者：

●明顯的頭痛、頭暈、乏力等癥狀并出現(xiàn)輕度至中度意識障礙；

●急性氣管-支氣管炎或支氣管周圍炎。（2）中度中毒：具有下列情況之一者：

●意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷；

●急性支氣管肺炎。（3）重度中毒：具有下列情況之一者：

●意識障礙程度達深昏迷或呈植物狀態(tài)；

●肺水腫；

●碎死；

●多臟器衰竭。編輯ppt（五）硫化氫對人體的慢性影響長期接觸低濃廢硫化氫可致嗅覺減退，關于是否引起慢性中毒尚有爭論。有人認為可引起慢性中毒。有人認為是輕微的急性或亞急性中毒。1．神經系統(tǒng)癥狀：主要為頭痛，頭暈、乏力、易疲倦、易怒、記憶力減退、失眠、多夢等神經衰弱綜合癥。尚有植物神經功能障礙的可能，如感覺障礙、多汗、手掌潮濕、持久的紅色皮膚劃痕等。2．粘膜刺激癥狀：可有慢性結膜炎、鼻炎、咽炎；支氣管炎等表現(xiàn)3．消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、體重減輕。牙齒有淺灰或綠色斑。4．皮膚癥狀：瘙癢、可出現(xiàn)皮疹，易發(fā)生癤瘡等。5．生殖系統(tǒng)癥狀：可能影響女工月經；生育功能及性功能障礙等。6．慢性中毒治療：以其癥狀采取綜合治療

編輯ppt三、硫化氫中毒的救治（一）不同濃度的H2S對人體的影響濃度／(mg/m3)接觸時間／min急性影響0.055

嗅覺閾0.４

明顯嗅出4～7

中等度難聞臭味。30～40

雖臭味強烈，仍能耐受，可能引起局部刺激和全身癥狀的閾濃度。70～15060～120出現(xiàn)眼及呼吸道刺激癥狀。長期接觸可引起亞急性或慢性結膜炎。吸入2～15分鐘即發(fā)生嗅覺疲勞。30060可能引起嚴重反應-即眼及呼吸道黏膜刺激癥狀強烈，并引起神經系統(tǒng)抑制，6～8分鐘即出現(xiàn)急性眼刺激癥狀。長期接觸可引起肺水腫。76015～60可能引起生命危險-發(fā)生肺水腫、支氣管炎、肺炎、步態(tài)不穩(wěn)、惡心、鼻咽喉發(fā)干及疼痛、咳嗽、排尿困難等。1000數(shù)秒鐘很快引起急性中毒，出現(xiàn)明顯的全身癥狀。開始呼吸加快，接著呼吸麻痹死亡。1400立即昏迷并呼吸麻痹而死亡，除非立即人工呼吸急救。此濃度可使嗅覺立即疲勞，其毒性與氫氰酸相似。編輯ppt（二）急性硫化氫中毒現(xiàn)場急救急性硫化氫中毒的特點是病情發(fā)生急驟，癥狀嚴重、變化迅速，處理不當常常危機生命。一旦發(fā)生H2S中毒，在現(xiàn)場的人員必須爭分奪秒，全力以赴地開展自救互救的方法搶救患者。原則如下。1.盡快阻止H2S繼續(xù)侵入人體。2.將中毒者立即從現(xiàn)場運到新鮮空氣處，注意朝逆風向撤離，解開領口、衣服和褲帶，靜臥保暖，意識喪失者取側位，頭后仰，拉出舌頭。3.除去中毒者染毒衣物，用大量清水沖洗染毒部位，口、鼻、眼受污染應盡快用清潔流水徹底沖洗，減少吸收。編輯ppt4.昏迷的患者要保持呼吸道通暢，防止呼吸、心臟停止。沖洗被污染的部位時，應注意保護清潔部位，防止產生新的污染。對外傷者，在搶救和搬運時防止造成新的傷害。搶救時，應防止搶救者本身中毒。5.發(fā)現(xiàn)呼吸停止，采用人工呼吸救治，施行者應避免吸入患者呼出的氣體，防止自身中毒。必要時可注射呼吸興奮劑。6.發(fā)現(xiàn)心跳停止，采用扣擊或胸外按壓術救治，必要時可注射強心劑。7.在事故現(xiàn)場選定監(jiān)測點，迅速及時地進行1次采樣檢測，直到空氣中的毒物濃度低于容許濃度為止。（二）急性硫化氫中毒現(xiàn)場急救（續(xù)）編輯ppt（三）硫化氫中毒處理原則（續(xù)）1.治療原則

●迅速脫離現(xiàn)場，吸氧、保持安靜、臥床休息、嚴密觀察、注意病情變化。

●搶救、治療原則以對癥及支持療法為主，積極防治腦水腫、肺水腫，早期、足量、短程使用腎上腺糖皮質激素和交替應用解毒劑（如細胞色素C、美藍、硫代硫酸鈉，亞硝酸異戊酯吸入）。對中、重度中毒，有條件者應盡快安排高壓氧治療。

●對呼吸、心跳驟停者，立即進行心、肺復蘇，待呼吸、心跳恢復后，有條件者盡快高壓氧治療，并積極對癥、支持治療。2.其他處理急性輕、中度中毒者痊愈后可恢復原工作，重度中毒者經治療恢復后應調離原工作崗位。需要進行勞動能力鑒定者按GB16180處理。編輯ppt1.生產過程應注意設備的密閉和通排風，設置自動報警器。2.在作業(yè)崗位醒目的位置，設置警示標識和說明。警示說明應當載明H2S名稱、危害結果、預防以及應急救治措施等內容。（見GBZ158-2003）3.硫化氫及含硫的工業(yè)廢水排放前必須采取凈化措施。4.在疏通陰溝、下水道等有可能產生硫化氫的場所，應事先盡量通風。5.進入H2S高濃度場所，應戴空氣呼吸器或供氧式防毒面具。國家規(guī)定H2S的車間最高允許濃度為l0mg/m3。

四、硫化氫中毒的預防與控制編輯ppt6.工人可口服較長效的高鐵血紅蛋白形成劑“對氨基苯丙酮”，作為預防藥物。成人口服90一180mg，有效時間4一5h。7.有明顯呼吸系統(tǒng)、神經精神系統(tǒng)及心、肝、腎病患者不應從事接觸硫化氫作業(yè)。8.建立工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度，按照有關法律、法規(guī)的要求對H2S作業(yè)現(xiàn)場進行定期檢測及評價。定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并向職工公布。9.對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的防護用品，應當進行經常性的維護、檢修，定期檢測其性能和效果。確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。編輯ppt

10.對從事接觸H2S的職工進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)性健康檢查，并將檢查結果如時告之職工，建立健康監(jiān)護檔案。11.對職工進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促職工遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導職工正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的防護用品。12.制定衛(wèi)生安全操作規(guī)程；易發(fā)生H2S中毒的工作場所配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和泄險區(qū)；建立職業(yè)病危害事故應急救援預案。13.

紅色警示線設在緊鄰事故危害源周邊。將危害源與其他的區(qū)域分隔開來，限佩戴相應防護用具的專業(yè)人員可以進入此區(qū)域。（見GBZ158-2003）

編輯ppt中國石油天然氣股份有限公司預防硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定

(石油質字(2003)30號)第一章總則第一條:為了預防硫化氫中毒事故的發(fā)生，保護員工身體健康和生命安全，特制定本規(guī)定。第二條:本規(guī)定所稱硫化氫中毒事故是指在勘探、開發(fā)、煉油、化工、儲運、銷售、檢維修等工作及其他臨時性工作過程中發(fā)生的硫化氫中毒事故。第三條:本規(guī)定適用于中國石油天然氣股份有限公司所屬各公司、院。

七、硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定編輯ppt第二章設計階段

第四條:新建、改建、擴建項目（安全）職業(yè)衛(wèi)生預評價，應包括對項目中硫化氫產生及危害的評價內容，并提出預防硫化氫中毒的建議。第五條:新建、改建，擴建項目設計，應采用減少硫化氫產生的工藝技術，選用抗硫化氫腐蝕的設備和材質。第六條:在裝置和與之相關的設備或管線設計時，應針對含硫介質與其他物質發(fā)生反應產生硫化氫的可能性，采取預防措施。第七條:在制定高含硫油氣田勘探開發(fā)方案或設計高含硫原油加工工藝及高含硫天然氣凈化、加工工藝時，應采取預防硫化氫中毒的技術措施。

五、硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定（續(xù)）編輯ppt第三章生產儲運過程

第八條:工藝技術、操作條件或加工物料等發(fā)生改變，有可能導致生產作業(yè)現(xiàn)場硫化氫濃度超過標準時，生產部門應采取相應防護措施，技術部門應及時修訂操作規(guī)程、工藝指標，并對相關崗位人員進行培訓。第九條:對于酸性水汽提裝置、硫化氫儲罐、含硫污水處理設施、輸送硫化氫或含硫污水的管線和機泵等設施，應制定切實可靠的防范硫化氧泄漏的措施，并明確責任人，定期檢查。第十條:含硫甲乙類油罐進出油、調合時，禁止在罐頂進行人工現(xiàn)場采樣、檢尺、測溫(罐壁固定測溫除外)和更換、拆檢安全附件等作業(yè)。五、硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定（續(xù)）編輯ppt第三章生產儲運過程（續(xù)）第十—條:在粗汽油罐、輕質油罐及含酸性氣等介質的設備進行采樣、檢尺、脫水、堵漏、檢修等作業(yè)，要佩帶適用的防毒面具，站在上風向，除作業(yè)人員外，必須有一人專門負責現(xiàn)場監(jiān)護。第十二條:對儲存和運輸含硫化物的原油、液化氣、汽油、柴油，渣油設施應定期進行腐蝕檢測，防止油品中硫化物與金屬反應生成硫化亞鐵，發(fā)生自燃引發(fā)火災或爆炸事故。第十三條:對于處理含硫介質的裝置，在檢維修前，要把設備、管線中各種物料清除干凈，并進行氣體置換，在氣體采樣檢測符合要求時，方可開始檢修作業(yè)。五、硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定（續(xù)）編輯ppt第三章生產儲運過程（續(xù)）第十四條:對儲存加工高含硫原油的重點裝置，如原油儲罐、蒸餾裝置、催化裝置、焦化裝置、含硫污水汽提裝置、硫磺裝置等，應在原油罐切水處、地漏、隔油池、硫化氫貯罐等部位設置醒目的硫化氫警示牌，標明硫化氫的毒理特性及防護要求。儲存加工高含硫天然氣，也應在容易發(fā)生泄漏的部位設置醒目的硫化氫警示牌，標明硫化氫的毒理特性及防護要求。第十五條:在含硫化氫的裝置，設施、設備、管線附近區(qū)域進行作業(yè)，應對作業(yè)環(huán)境硫化氫濃度進行檢測，并根據(jù)需要佩帶防護用品。第十六條:非崗位人員，包括檢驗、計量等人員進入有可能泄漏硫化氫構成中毒危險的裝置或區(qū)域時，要得到崗位人員的許可，并在崗位人員的監(jiān)護下方可進入。五、硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定（續(xù)）編輯ppt第四章含硫廢物的排放

第十七條:對含硫物質的排放應進行監(jiān)控，嚴禁在含硫化合物管線中排放可與硫化物發(fā)生反應產生硫化氫的物質。第十八條:含高濃度硫化氫的氣體(如酸性氣體等)必須經焚燒或其他有效處理，達到國家規(guī)定的排放標準后方可高空排放。第十九條:高含硫廢水應與其他廢水分開排放，含硫污水必須經處理合格后方可與其他廢水混合排放或處理。第二十條：禁止任何單位及個人將高濃度廢硫酸、廢堿液等有毒有害廢液直接向污水系統(tǒng)排。五、硫化氫中毒事故管理暫行規(guī)定（續(xù)）編輯ppt第四章含硫廢物的排放（續(xù)）第二十一條：酸渣與堿渣不得混合排放，防止發(fā)生反應后造成硫化氫中毒事故。第二十二條：含硫酸渣池排放口應設置警示牌，排渣時，操作人員應站在上風向，一人操作，一人監(jiān)護，防止發(fā)生硫化氫中毒事故。第二十三條：在高含硫的隔油池，污水池處采樣，監(jiān)測分析人員應站在上風向，并應佩帶防毒面具。第二十四條：污水井檢查及維護，需按（有限空間作業(yè)管理規(guī)定）進行硫化氫等有害氣體檢測，達到要求后方可下井作業(yè)。