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文檔簡介

1:驅(qū)蟲斑鳩菊注射液【性狀】本品為棕色澄明的液體;【功能主治】熟化和清除異常粘液質(zhì),溫膚著色。用于白熱斯(白瘢風(fēng))【用法用量】肌肉注射,一次2-4ml,每早1次,注射1小時后,配合太陽或照長波紫外光燈【注意事項(xiàng)】治療期間盡量不食辛、發(fā)物。如:魚蝦、海鮮、牛奶、香菜等【規(guī)格】每支裝2ml【貯藏】密封,避光【包裝】2m1x5支/盒【有效期】二年【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z200636522:驅(qū)白巴布期片【成份】補(bǔ)骨脂、驅(qū)蟲斑鳩菊、高良姜、盒果藤、白花丹。輔料為:微晶纖維素、碳酸鈣、竣甲基淀粉鈉(速崩王)聚維酮K30、硬脂酸鎂。【性狀】本品為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯黃灰色;氣特異;味苦?!竟δ苤髦巍客},理血。用于白熱斯(白瘢風(fēng))?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次3?5片。一日3次。【不良反應(yīng)】尚不明確?!咀⒁馐马?xiàng)】1、用藥期間勿飲酒及吸煙,禁食刺激性食物;2、請按用法用量服用,若長期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢;3、藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用;4、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方;5、如正在服用其他藥物,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師?!疽?guī)格】0.51/片【貯藏】密封。【包裝】0.51x12/板x2板/盒【有效期】暫定二年。【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z200637603:復(fù)方驅(qū)蟲斑鳩菊丸【成份】驅(qū)蟲斑鳩菊、阿納其根、干姜、合果藤根?!拘誀睢勘酒窞楹谏男∶弁瑁挥刑禺惖南銡?,味苦、辛?!竟δ苤髦巍渴旎颓宄惓U骋嘿|(zhì),溫膚著色。用于白熱斯(白瘢風(fēng))?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次4—68,一日3次?!咀⒁馐马?xiàng)】治療期間盡量不食辛、發(fā)物,如:魚蝦、海鮮、雞蛋、牛奶、韭菜、香菜等。【規(guī)格】每丸重0.3g。【貯藏】密封。【包裝】60g/瓶;藥用PET塑料瓶裝?!居行凇慷??!九鷾?zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z650200184:白靈片【主要成份】當(dāng)歸、黃芪、三七、紅花、赤芍、牡丹皮、馬齒寬、桃仁、防風(fēng)、白芷、蒼術(shù)?!拘誀睢勘酒窞樘且缕?,除去糖衣后顯棕褐色;氣微香,味微苦?!竟δ苤髦巍炕钛伲黾庸饷糇饔?。用于白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊靠诜淮?片,一日3次;同時使用外揉百靈酊涂患處,一日3次。三個月為一個療程?!咀⒁馐马?xiàng)】孕婦忌用。月經(jīng)期口服減量或停服?!举A藏】密封。【包裝規(guī)格】每瓶裝96片,聚乙烯塑料瓶包裝。【有效期】二年。【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z440223805:白靈酊【主要成份】當(dāng)歸尾、紅花、紅花夾竹桃(葉)、馬齒覽、蘇木、沒藥、白芷、 白帆?!拘誀睢勘酒窞榧t棕色的液體;氣微香?!竟δ苤髦巍炕钛?,增加光敏作用。用于白瘢風(fēng)。【用法用量】涂擦患處,一日3次,三個月為一個療程,同時服用百靈片?!咀⒁馐马?xiàng)】1.本品為外用藥,嚴(yán)禁口服。.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。.涂布部位如有明顯灼燒感或瘙癢,局部紅腫等情況,應(yīng)停止用藥,洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。.孕婦慎用。.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方?!举A藏】密封,置陰涼處。【包裝規(guī)格】每瓶裝50毫升,聚乙烯塑料瓶包裝?!居行凇咳辍九鷾?zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z440223846:白蝕丸【主要成份】何首烏、靈芝、丹參、紅花、補(bǔ)骨脂、蒺藜、甘草等。【性狀】本品為黑色的包衣濃縮水丸,除去包衣后顯棕褐色;味苦?!竟δ苤髦巍垦a(bǔ)益肝腎,活血祛瘀、養(yǎng)血驅(qū)風(fēng),用于治療白瘢風(fēng)。【用法用量】口服,一次2.5克(約20丸),十歲以下小兒服量減半,一日三次?!咀⒁馐马?xiàng)】孕婦禁用,在服藥過程中,患部宜常日曬【規(guī)格】每瓶裝30克【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z44020112【溫馨提示】國家藥監(jiān)局藥品不良反應(yīng)信息通報(第9期):〃警惕〃白蝕丸〃引起的肝損害〃7:丹芪和血片【主要成份】補(bǔ)骨脂、制何首烏、麥冬、黨參、黃芪、白術(shù)(炒)、茯苓、蒼術(shù)(炒)、重樓、墨旱蓮、紫草、蒺藜(炒)、香附、丹參、防風(fēng)、甘草。【功能主治】調(diào)和氣血,滋補(bǔ)肝腎。用于氣血不足、肝腎虧虛所致的白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次5片,一日2~3次,兒童酌減?!疽?guī)格】每片相當(dāng)于原藥材2.30g【包裝】48片/盒【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字B200209258:烏龍散【主要成份】紅花、地龍、川龍、桃仁、黃芪、桂枝、重檔、當(dāng)歸、龍膽草、降香、墨旱蓮、蒼術(shù)等21味【性狀】本品為褐色至棕褐色的粉未;氣香、味微苦。【功能主治】調(diào)和營衛(wèi),活血祛風(fēng),健脾益腎。用于營衛(wèi)失和,淤血阻絡(luò)。脾腎不足所致的白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊繙厮疀_服,一次1袋,一日2次【禁忌】孕婦忌服【規(guī)格】每袋裝4g【貯藏】密封、防潮【包裝】復(fù)合膜袋,4gX12袋【有效期】二年【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字B200204299:甲氧沙林片(曾用名:8-甲氧補(bǔ)骨脂素片)【主要成份】本品主要成分為甲氧沙林,化學(xué)名稱為:8-甲氧基-吠喃香豆素。【性狀】本品為白色或類白色片?!舅幚矶纠怼?.藥理:本品為光敏劑,使用本品并配合日曬或黑光照射,可以產(chǎn)生以下光感活性:提高酪氨酸酶活性,促進(jìn)表皮黑色素形成,促使毛囊中的黑色素細(xì)胞向表皮移動,從而使皮膚上出現(xiàn)色素沉著,用于治療白瘢風(fēng)。抗表皮增殖作用。抑制牛皮癬(銀屑病)等癥的表皮細(xì)胞增生,使皮損消退。2.毒理:本品小白鼠口服LD50為394.9mg/kg±38.5mg/kg。在臨床應(yīng)用中劑量一般按0.5mg/kg或0.6mg/kg計算,是小白鼠口服LD50的1/790或1/660。臨床用藥后反復(fù)進(jìn)行肝腎功能和血尿常規(guī)檢查,無異常發(fā)現(xiàn)。【藥代動力學(xué)】本品口服約95%從胃腸道吸收,與血漿蛋白結(jié)合,與表皮細(xì)胞有較強(qiáng)的結(jié)合力。藥物在肝臟代謝,24小時內(nèi)95%的代謝物從腎臟排除。【適應(yīng)癥】白瘢風(fēng)、牛皮癬(銀屑病)【用法用量】1.用法:口服,兩小時后配合日曬或黑光照射,每周至少2-3次(至少相隔48小時)。.劑量:白瘢風(fēng),按體重0.5mg/kg計算,成人每次服用量為25mg-30mg,每周2-3次;銀屑病,按體重0.6mg/kg計算,成人每次服用量為30mg-35mg,每周2-3次。.照光時間:a、日光照射(日曬),首次照射時間為15-25分鐘,淺膚色一般為15分鐘,中等膚色為20分鐘,深膚色為25分鐘,以后治療可適當(dāng)增加5分鐘的照射時間;b、黑光照射,照射治療時間為照射出現(xiàn)紅斑反應(yīng)時間的一半?!静涣挤磻?yīng)】本品毒性較低。由于對光的耐受性差異,個別患者可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等光過敏癥狀,通常癥狀會慢慢減輕或消失,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物。過度照射可引起發(fā)紅、水皰等類似曬傷癥狀,此時需停藥至癥狀消除后再使用。治療時調(diào)整好照射的強(qiáng)度和照射時間可避免該癥狀發(fā)生。少數(shù)患者口服后可能出現(xiàn)輕微的惡心、頭痛等不適反應(yīng),與食物或牛奶同服,或減少服用量,可減輕不適反應(yīng)?!窘伞?.嚴(yán)重肝病患者禁用。.白內(nèi)障或其他晶體疾病患者禁用。.有光敏性疾病患者如:紅斑狼瘡、皮肌炎、嚇琳癥、多形性日光疹、著色性干皮病等患者禁用。.對本品過敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.配合光照治療要調(diào)整好照射時間和照射強(qiáng)度。.照光治療前后要注意對皮膚的保護(hù),避免曝曬。.有皮膚癌病史、有日光敏感家族史、新近接受放射線或細(xì)胞毒治療及有胃腸道疾病者應(yīng)慎用。.治療期間不得服用含有吠喃香豆素的食物,如酸橙、無花果、香菜、芥、胡羅卜、芹菜等。.治療期間應(yīng)戒酒,不宜吃過于辛辣食物。.口服甲氧沙林片同時外用甲氧沙林溶液,療效更顯著,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用?!緝和盟帯?2歲以下兒童禁用?!纠夏昊颊哂盟帯磕昀象w弱患者禁用?!舅幬锵嗷プ饔谩恐委熎陂g不得服用其他光敏性藥物。本品與吩噻嗪類藥物同用可加劇對眼脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜和晶體的光化學(xué)損傷?!舅幬镞^量】如藥物過量時,在2-3小時內(nèi),導(dǎo)引嘔吐,將患者移至暗室至少24小時,如發(fā)生意外的照射過度或曝曬日光,可將患者移至暗室至少24小時,如在24小時內(nèi)出現(xiàn)H度燒傷(顯著紅斑而無水腫),提示開始潛在的嚴(yán)重?zé)齻盘?,?yīng)根據(jù)發(fā)生的范圍和嚴(yán)重度進(jìn)行燒傷的對癥治療?!疽?guī)格】5mg*60片x1瓶【貯藏】遮光,密封保存?!居行凇績赡辍九鷾?zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字10:甲氧沙林溶液【主要成分】本品主要成分為甲氧沙林,化學(xué)名稱為:8-甲氧基-吠喃香豆素?!拘誀睢勘酒窞槲ⅫS色或淡黃色的澄明液體?!舅幚矶纠怼?.藥理:本品<8-MOP>為補(bǔ)骨脂素的衍生物,為光敏劑與表皮細(xì)胞結(jié)合的本藥,易被波長在320-400nm的長波紫外線激活,形成光加合物,產(chǎn)生光毒反應(yīng),抑制表皮細(xì)胞DNA合成及有絲分裂,表皮細(xì)胞更新速度減緩,從而對銀屑病起治療作用.光敏反映的結(jié)果還使黑素細(xì)胞中的酪氨酸酶活力增加,促使黑素形成;促使毛囊中的黑素細(xì)胞向表皮中移動,從而使皮膚上出現(xiàn)色素沉著,用于治療白瘢風(fēng).2.毒理本品小白鼠口服LD50為394.9mg/kg+-38.5mg/kg.在臨床應(yīng)用中計量一般按0.5mg/kg計算,是小白鼠口服LD50的1/790.臨床用藥后反復(fù)進(jìn)行肝腎功能和血尿常規(guī)檢查,均無異常發(fā)現(xiàn).【藥代動力學(xué)】本品口服約95%從胃腸道吸收,與血漿蛋白結(jié)合,與表皮細(xì)胞有較強(qiáng)的結(jié)合力.光敏作?*一:L?.5~3小時達(dá)到高峰,可持續(xù)8小時.藥物在肝臟代謝,24小時內(nèi)95%的代謝物從腎臟排出?!具m應(yīng)癥】用于銀屑病及白瘢風(fēng)等.【用法用量】外用1.0.2%8-MOP溶液用于白瘢風(fēng),患處用棉簽涂擦,1-2小時后,用長波紫外線照射患處。照射時光距為10-30cm,照射30分鐘左右。日1次。一般一個療程為1個月。治愈后,每周或隔周照射1次以鞏固療效。如未治愈應(yīng)繼續(xù)治療。如兩個療程結(jié)束,皮損仍無明顯消退,可停止治療。治愈后如有復(fù)發(fā),重復(fù)治療仍然有效。.全身性或彌散性患者除用藥方法同上外,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用黑光機(jī)照射治療。.局限性白瘢風(fēng)或初起的白瘢風(fēng)患者患處涂擦藥液后,應(yīng)照射紫外線?!静涣挤磻?yīng)】配合紫外線照射后常見的不良反應(yīng)是紅斑,常在照射24~28小時出現(xiàn);皮膚色素沉著,瘙癢。若照射劑量過大或時間過長,照射部位皮膚上可出現(xiàn)紅腫,、水庖、疼痛、脫屑,如有紅腫、水皰等可暫時停用,待恢復(fù)后再用?!窘伞?.12歲以下兒童、年老體弱者禁用。.孕婦及哺乳期婦女禁用。.嚴(yán)重肝病患者禁用。.白內(nèi)障或其他晶體疾病患者禁用。.有光敏性疾病患者如:紅斑狼瘡、皮肌炎、嚇琳癥、多形性日光疹、著色性干皮病等患者禁用。.對本品過敏者禁用?!咀⒁馐马?xiàng)】1.有皮膚癌病史、有日光敏感家族史、新近接受放射線或細(xì)胞毒治療及有胃腸道疾病者應(yīng)慎用。.照射紫外線時及照射后8小時內(nèi)應(yīng)戴墨鏡,并用黑布覆蓋正常皮膚。.治療期間不得服用含有吠喃香豆素的食物,如酸橙、無花果、香菜、芥、胡蘿卜、芹菜等。.治療期間應(yīng)戒酒,不宜吃過于腥辣食物。.治療銀屑病,需8-10次治療后出現(xiàn)較明顯療效。治療白瘢風(fēng)則療效出現(xiàn)更慢?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用?!緝和盟帯?2歲以下兒童禁用【老年患者用藥】年老體弱患者禁用?!舅幬锵嗷プ饔谩恐委熎陂g不得服用其他光敏性藥物。本品與吩噻嗪類藥物同用可加劇對眼脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜和晶體的光化學(xué)損傷?!舅幬镞^量】如藥物過量時,在2~3小時內(nèi),導(dǎo)引嘔吐,將患者移至暗室至少24小時,如發(fā)生意外的照射過度或曝曬日光,可將患者移至暗室至少24小時,如在24小時內(nèi)出現(xiàn)2度燒傷(顯著紅斑而無水腫),提示開始潛在的嚴(yán)重?zé)齻盘?,?yīng)根據(jù)發(fā)生的范圍和嚴(yán)重度進(jìn)行燒傷的對癥治療?!疽?guī)格】0.2%【貯藏】密閉,遮光,在陰涼處保存?!景b】塑料瓶裝,25ml/瓶30ml/瓶?!居行凇繒憾?年【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H32025623【溫馨提示】補(bǔ)骨脂素屬于吠喃香豆素類,補(bǔ)骨脂素及其衍生物是光毒物質(zhì),并不能直接產(chǎn)生黑素,可特異性吸收紫外線而產(chǎn)生光生物學(xué)效應(yīng)以達(dá)到治療目的。目前認(rèn)為該法治療白瘢風(fēng)的機(jī)理為:①增強(qiáng)皮膚對紫外線的效應(yīng),增加表皮黑素細(xì)胞的密度,將還原黑素氧化成黑素,并促使其擴(kuò)散;②通過皮膚炎癥反應(yīng)破壞皮膚中的巰基化合物,激活酪氨酸酶的活性,使黑素合成及轉(zhuǎn)運(yùn)增加,恢復(fù)色素;③刺激角質(zhì)形成細(xì)胞釋放促黑素細(xì)胞生長因子,使表皮或毛囊中剩余的黑素細(xì)胞增殖;④消除黑素細(xì)胞上白瘢風(fēng)相關(guān)抗體的表達(dá),阻斷對黑素細(xì)胞的破壞[3-4]。目前使用的有8-甲氧基補(bǔ)骨脂素(8-MOP)和4,5,8-三甲基補(bǔ)骨脂素(TMP),8-MOP是從生長于地中海區(qū)域的一種植物一一大阿美中提取的,而TMP則于1960年由人工合成。對皮損廣泛的成人患者,一般采用內(nèi)服法,服藥后進(jìn)行長波紫外線照射;對皮損少的成人和兒童患者,局部外用藥后進(jìn)行長波紫外線照射,以產(chǎn)生紅斑為度。白瘢風(fēng)表皮內(nèi)黑素細(xì)胞完全消失,但毛囊外根鞘內(nèi)無功能黑素細(xì)胞仍然存在,其數(shù)量和分布與正常相近。白瘢風(fēng)恢復(fù)時,表皮內(nèi)出現(xiàn)新生有功能黑素細(xì)胞,毛囊外根鞘內(nèi)無功能黑素細(xì)胞較正常和白瘢風(fēng)時明顯增多,而且出現(xiàn)了有功能黑素細(xì)胞?;謴?fù)過程首先開始于毛囊中下部,藥物可能刺激毛囊外根鞘內(nèi)無功能黑素細(xì)胞,使其分裂增殖,并沿毛囊外根鞘表面向上移行,進(jìn)入表皮。在其移行過程中,黑素細(xì)胞功能和形態(tài)逐漸成熟,多巴反應(yīng)由弱到強(qiáng),分支增多延長。進(jìn)入表皮后,黑素細(xì)胞以毛囊孔為中心繼續(xù)向周圍擴(kuò)展,形成臨床上所見的毛囊孔性色素小島。由于本類外用藥物刺激性較大,因此進(jìn)行期白斑忌用,以免由于誘發(fā)同形反應(yīng)而使皮損擴(kuò)大甚至泛發(fā)全身。一般適用于靜止期和消退期的白瘢風(fēng)患者。毒副作用有食欲減退、貧血、白細(xì)胞減少及中毒性肝損害。糖尿病、肝臟病和對光敏感的疾病(如卟琳病、紅斑狼瘡等)患者禁用。此外,還可導(dǎo)致眼損傷和皮膚癌,應(yīng)注意眼睛的保護(hù),避免強(qiáng)烈的紫外線照射。11:白瘢風(fēng)丸【成份】蒺藜,黃芪,丹參,桃仁,白鮮皮,紅花,烏梢蛇,紫草,香附,龍膽等15味.【性狀】本品為白色的包衣濃縮丸,除去包衣后顯黑褐色,味苦【功能主治】益血行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白瘢風(fēng)【用法用量】口服1次6丸,一日2次或遵醫(yī)囑,【規(guī)格】每10丸重2克【貯藏】密閉,防潮【包裝】鋁塑,30丸/板【有效期】兩年【批準(zhǔn)文號】很多12:白瘢風(fēng)膠囊【主要成份】補(bǔ)骨脂,黃芪,蒺藜,紅花,烏稍蛇,當(dāng)歸,川芎,香附,白鮮皮,紫草等15味.【性狀】本品為膠囊劑,內(nèi)容物為棕黃色或棕褐色粉末,味辛,微苦.【功能主治】益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢,用于白瘢風(fēng).【用法用量】口服,一次3--4粒,一日2次.【規(guī)格】每粒裝0.45g【貯藏】密閉,置干燥處?!景b】鋁塑,12粒*1板?!居行凇繒憾?8個月。【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z20054024【溫馨提示】據(jù)人民網(wǎng)報道:吉林省銀象藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的銀象牌白瘢風(fēng)丸因違法發(fā)布廣告10次以上而被列入違法發(fā)布廣告的藥品黑名單。專家忠告:白瘢風(fēng)的治療方法的選擇與其分期、分型關(guān)系密切,其藥物也都是處方藥,治療藥物和方法的選擇是??漆t(yī)生經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的結(jié)晶,并非患者所能。所以,患者應(yīng)當(dāng)走出治療上的誤區(qū),不要輕信〃包治〃、〃根治〃白瘢風(fēng)的夸大宣傳和道聽途說,一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;切不可聽信廣告、隨便用藥。13:桃紅清血丸【成份】蒺藜(炒)、紫草、降香、拳參、白薇、桃仁(炒)、紅花、制何首烏、甘草、蒼術(shù)(炒)、龍膽、白藥子、海蝶巾肖?!拘誀睢勘酒窞榛尹S色至棕褐色的水丸;氣微,味微苦?!竟δ苤髦巍空{(diào)和氣血,化瘀消斑。用于氣血不和,經(jīng)絡(luò)瘀滯所致的白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊靠诜?,一次2.5G(15丸),一日2次,或遵醫(yī)囑?!緶剀疤崾尽繐?jù)山東、陜西等地藥監(jiān)部門獲悉:吉林省鄭泰藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的“桃紅清血丸”處方藥品在山東、陜西等地市多家媒體長時間、大篇幅發(fā)布違法廣告。山東、陜西藥監(jiān)部門與全國各地80多個藥監(jiān)部門進(jìn)行案件協(xié)查,查辦了桃紅清血丸夸大療效違規(guī)違法事宜,并決定,對這一藥品采取行政強(qiáng)制措施,在該地市停播廣告,暫停"桃紅清血丸”的銷售。14:復(fù)方卡力孜然酊【成份】驅(qū)蟲斑鳩菊、補(bǔ)骨脂、何首烏、當(dāng)歸、防風(fēng)、蛇床子、白鮮皮、烏梅、白芥子、丁香?!拘誀睢勘酒窞樯钭厣囊后w,氣芳香。【功能主治】具有溫膚散寒,祛風(fēng)燥濕、舒經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀及清除異常粘液質(zhì)之功效,改善病灶部位皮膚的微循環(huán),直接補(bǔ)充微量元素,增加皮膚的光敏作用,激活酪氨酸酶活性,促進(jìn)皮膚中黑色素的合成。用于治療白瘢風(fēng)(白熱斯)?!居梅ㄓ昧俊客庥眠m量,涂搽患處。將患處揉搓后涂抹,一日3?4次,涂藥后繼續(xù)輕輕揉搓至白斑發(fā)紅為止。涂藥30分鐘后應(yīng)日光或長波紫外線(黑光)照射,每日1?2次,照射時間開始1?5分鐘,以后每次增加1至數(shù)分鐘,每次照射時間以白斑發(fā)紅為度。療程:3個月為一個療程?!静涣挤磻?yīng)】臨床未發(fā)現(xiàn)有系統(tǒng)性全身性不良反應(yīng),偶有局部皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、腫脹等反應(yīng)。停藥或減少用藥后可迅速消退。【注意事項(xiàng)】1、外用制劑,禁止口服和用于皮膚破損處。勿涂于正常皮膚上。2、少數(shù)患者如出現(xiàn)紅、腫、癢反應(yīng)可在使用前用適量白酒稀釋或脫敏后使用。嚴(yán)重時應(yīng)停藥,待癥狀消退后繼續(xù)用藥。3、避免日光曝曬。曝曬、照射時間過久或用藥過量可能引起水皰,如有水皰,應(yīng)停止用藥對癥處理,待水皰痊愈后繼續(xù)用藥。4、過敏體質(zhì)者慎用。15:消白軟膏【成分】羊脂、蛋黃、丁香、黑種草子、黑芝麻、芥子、阿育魏實(shí)?!拘誀睢勘酒窞榈S色的軟膏;具特異的香氣?!竟δ苤髦巍烤S醫(yī):清除局部異常粘液質(zhì),散寒利濕。用于白瘢風(fēng)。中醫(yī):祛風(fēng)利濕,調(diào)和氣血。用于風(fēng)濕阻絡(luò),氣血不和所致的白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊客庥茫囿w適量涂于患處;可配合局部搓按摩或配合日光浴或紫外線照射。16:祛白酊【成份】人參、黃芪、制何首烏等。【性狀】本品為紅棕色的澄清液體,久置后可有微量沉淀;氣微香。【功能主治】祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血。用于氣血失和,風(fēng)邪襲表所致白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊客庥茫坎粱继?,一日2次。擦藥半小時后進(jìn)行日光照射,每日累計日曬2小時,三個月為一療程?!咀⒁馐马?xiàng)】1.患處皮膚破損者慎用。.酒精過敏或過敏體質(zhì)者禁用。.嚴(yán)禁口服。17:復(fù)方白芷酊【成分】防風(fēng)、補(bǔ)骨脂、白芷、蒺藜、馬齒覽、梔子、甘草、蛇床子、冰片、秦艽?!拘誀睢勘酒窞樽丶t色的液體,久置可有少量沉淀;氣香?!竟δ苤髦巍快铒L(fēng),活絡(luò),消斑。適用于氣血失和引起的白瘢風(fēng)?!居梅ㄓ昧俊客庥茫∵m量涂于洗凈的患處,一日1?2次。18:白丹搽劑【成分】菝葜、白芷、丹參、紅花、雞血藤等?!拘誀睢勘酒窞樽丶t色的澄清液體。【功能主治】祛風(fēng)除濕,活血解毒。適用于外感風(fēng)邪、濕毒阻絡(luò),經(jīng)絡(luò)失和所致的白瘢風(fēng)。【用法用量】外搽患處,一日三至四次,連續(xù)搽兩天后需清洗一次。【產(chǎn)品規(guī)格】50m1x2瓶19:他克莫司軟膏【處方組成】每克本品含他克莫司0.03%或0.1%(w/w),軟膏基質(zhì)為礦物油、石蠟、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蠟。【性狀】本品為白色至淡黃色軟膏?!具m應(yīng)癥】本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于*,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。【用法與用量】0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評價。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。兒童0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評價。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。【禁忌癥】對他克莫司或制劑中任何其他成分有過敏史的患者禁用本品?!咀⒁馐马?xiàng)】外用本品可能會引起局部癥狀,如皮膚燒灼感(灼熱感、刺痛、疼痛)或瘙癢。局部癥狀最常見于使用本品的最初幾天,通常會隨著特應(yīng)性皮炎受累皮膚好轉(zhuǎn)而消失。應(yīng)用0.1%濃度的本品治療時,90%的皮膚燒灼感持續(xù)時間介于2分鐘至3小時(中位時間為15分鐘)之間,90%的瘙癢癥狀持續(xù)時間介于3分鐘至10小時(中位時間為20分鐘)之間。不推薦使用本品治療Netherton綜合征患者,因?yàn)榭赡軙黾铀四镜娜硇晕?。本品對彌漫性紅皮病患者治療的安全性尚未建立?!净颊唔氈渴褂帽酒返幕颊邞?yīng)接受下列信息和指導(dǎo):.患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用本品。本品僅供外用。和任何外用藥一樣,患者或護(hù)工在用藥后應(yīng)洗手,如果手部不是治療區(qū)的話。.在使用本品期間,患者應(yīng)減少或避免自然陽光或人工太陽光(UVA/UVB治療3.患者不應(yīng)將本品用于處方以外的疾病。4.患者應(yīng)向醫(yī)生報告不良反應(yīng)的癥狀。.沐浴或淋浴后應(yīng)等皮膚完全干燥后再應(yīng)用本品。.0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童患者?!疽?guī)格】10g:3mg(0.03%);10g:10mg(0.1%)【貯藏】室溫25℃保存;允許的溫度范圍是15-30℃?!居行凇?0個月【批準(zhǔn)文號】進(jìn)口藥品注冊證:H20040735;H20040736【溫馨提示】他克莫司又名FK506,有強(qiáng)的免疫抑制作用,其作用機(jī)理為:T淋巴細(xì)胞是他克莫司作用的主要靶細(xì)胞,他克莫司是通過與胞內(nèi)的FK結(jié)合蛋白結(jié)合形成復(fù)合物,抑制T細(xì)胞活化基因的產(chǎn)生(對干擾素-Y和IL-2等淋巴因子的mRNA轉(zhuǎn)錄有抑制作用),同時還抑制IL-2受體的表達(dá),進(jìn)而抑制細(xì)胞增殖的信號傳導(dǎo)通道而抑制T淋巴細(xì)胞的免疫活性,此外他克莫司還能抑制多種炎癥因子的釋放。系統(tǒng)用藥已較廣泛地應(yīng)用于抑制人體器官移植后的免疫排斥反應(yīng),也在各種自身免疫性疾病的治療中取得了較好的效果。系統(tǒng)性用藥治療皮膚病已經(jīng)獲得了一定的成功,但其嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)限制了它的應(yīng)用。近年來,隨著其外用制劑的產(chǎn)生,拓展了它在皮膚科應(yīng)用的領(lǐng)域。一項(xiàng)外用0.1%他克莫司和0.05%丙酸氯倍他索軟膏治療白瘢風(fēng)患兒的隨機(jī)雙盲試驗(yàn)中顯示,經(jīng)過2個月的治療,他克莫司和丙酸氯倍他索軟膏的有效率分別為41.3%和49.1%,而前者沒有產(chǎn)生皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張的不良反應(yīng)。其他常用的免疫調(diào)節(jié)劑類藥物有左旋咪唑(每天50mg,每周連服2天)、轉(zhuǎn)移因子(連服3?6個月)、多抗甲素(每天10mg,連續(xù)服用2個月)、異丙肌背、環(huán)抱素A和胸腺素等。適用于治療進(jìn)展期或者進(jìn)展緩慢的白瘢風(fēng),與糖皮質(zhì)類固醇激素聯(lián)合使用效果更好。20:鹽酸氮芥酊【成份】本品的主要成份為鹽酸氮芥,其化學(xué)名為N-甲基-(2-氯乙基)-2-氯乙胺鹽酸鹽?!拘誀睢勘酒窞闊o色的澄明液體【功能主治】用于白瘢風(fēng)。【用法用量】每次用脫脂棉或毛刷輕涂患處,每日不超過三次?!咀⒁馐马?xiàng)】1、用藥過程中患處黑,變紅屬正常現(xiàn)像。2、在用藥過程中如發(fā)現(xiàn)病人有過敏現(xiàn)像(腫,癢),可在本藥液中,加入鹽酸異丙嗪注射液(2m上50mg)3-5支進(jìn)行脫敏治療,如能脫敏,則繼續(xù)使用,否則停止使用。每次用后密閉。3、在治療面部白瘢風(fēng)時,應(yīng)小心輕涂,防止藥液接觸眼、口等器官。4、如藥液變黃色,即停止使用?!疽?guī)格】50ml:25mg【有效期】暫定2年?!九鷾?zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字【溫馨提示】氮介治療白瘢風(fēng)的機(jī)制可能是氮介在人體內(nèi)形成乙烯亞氨基,與巰基結(jié)合,激活酪氨酸酶,加速黑素的形成。氮介在使用過程中可能產(chǎn)生接觸性皮炎,在該藥中加入0.5%的氫化可的松可減輕皮炎反應(yīng)并可提高有效率。本藥局部反應(yīng)較強(qiáng),常因其光敏反應(yīng)而使白斑擴(kuò)大、蔓延,故只宜用于穩(wěn)定期或好轉(zhuǎn)期白斑,慎用于進(jìn)展期白斑。近年來因局部使用該藥接觸性皮炎發(fā)生率高且有增加致癌的危險性,已很少使用。21:敏柏寧(原名:敏白靈)由法國康密迪加大藥廠生產(chǎn),分為片劑和酊劑兩種劑型。【成份】主要成分為8—甲氧基補(bǔ)骨脂素,簡稱8—MOP,屬吠喃香豆素類化合物?!竟δ苤髦巍堪遵oL(fēng),銀屑病?!酒瑒┯梅ㄓ昧俊砍醴?片/天,漸增至2-4片/天,服藥后2-3小時照射陽光或波長紫外光線《320-380mmU.V.A》,初照時間10-15分鐘,然后根據(jù)皮膚耐力每次增加5分鐘。直至半小時,最多不過一小時。每周治療2-3次,鞏固治療期每周一次,照射時間半小時。治療白殿風(fēng),口服與外用配合使用,療效會更佳。(外用方法參見敏柏寧酊劑使用說明書)口服后2-4小時血中達(dá)最高濃度,此時光敏作用最強(qiáng),以后逐漸減退,6?8小時后恢復(fù)正常。敏白靈在肝內(nèi)代謝,在尿中排出,24小時排出90%。【注意事項(xiàng)】1.本藥是強(qiáng)力之光敏藥物,只能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。.服用藥物后,白天需配戴眼罩或能完全遮蔽紫外線的太陽眼鏡。.由于照射光線太強(qiáng)烈,照射時間過久或用藥過量引起皮膚變成深紅色或起水泡,應(yīng)停藥數(shù)日,直至以上癥狀消失。.治療期間不宜食酸橙,無花果,香菜,芥末,胡蘿卜,芹菜等具有光敏作用的蔬菜,水果及具有光敏作用的藥物,如磺胺等。【不良反應(yīng)】1.有少數(shù)患者服藥以后,可能出現(xiàn)惡心等腸胃反應(yīng),與牛奶或食物同服可以減輕癥狀。2.偶有頭痛,頭暈,皮膚搔癢,精神抑郁,神經(jīng)質(zhì)和失眠等不良反應(yīng)。3.紫外線超量超時照射后,會引起紅斑,水皰,大皰,疼痛和脫屑,停藥后可恢復(fù)。4.服藥后應(yīng)注意在白天戴眼罩或能完全遮蔽紫外光線的太陽眼鏡,以避免晶體受損,引發(fā)白內(nèi)障。5.有個別患者治療后會有雀斑,小痣出現(xiàn),或者可能出現(xiàn)色素沉著?!窘砂Y】.嚴(yán)重肝及腎功能不健全者慎用。.紅斑狼瘡癥,紅細(xì)胞生成性嚇琳病和著色性干皮病及其他光敏疾病患者。.以往有皮膚癌患者。.以往曾使用含砷藥物或放射治療的患者。.嚴(yán)重的心臟病或高血壓患者。.妊娠期。.年齡在18歲以下的患者?!疽?guī)格包裝】10毫克/片,30片/瓶【儲藏條件】密封、干燥、避光。【外用(酊劑)用法用量】初期治療需用75%的酒精稀釋4—5倍后使用,隨著皮膚對藥物的耐受,可稀釋至2—3倍后使用,用棉花棒或毛筆涂在患處上,盡量不涂到患處以外的部位。1—2小時后,照射陽光或紫外線(320—380mmUVA)。初照時間為0.5-1分鐘。以后每周增加1分鐘,出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng)時,不再增加照射時間。隔日或每日治療一次。外用與內(nèi)用配合使用,療效更佳。(內(nèi)服方法參見敏柏寧片劑說明書)【注意事項(xiàng)】.本藥是強(qiáng)力之光敏藥物,只能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。.照射治療后應(yīng)清洗患處,并遮蓋治療部分,以免過度陽光或紫外線的照射。.由于照射光線太強(qiáng)烈,照射時間過久或用藥過量引起皮膚變成深紅色或起水泡,應(yīng)停藥數(shù)日,直至以上癥狀消失。.治療接近眼部時,應(yīng)戴眼罩或能完全遮蔽紫外光線的太陽鏡?!静涣挤磻?yīng)】.紫外線超量超時照射后,在涂藥部位會引起紅斑,水皰,大皰,疼痛和脫屑,停藥后可恢復(fù)。.當(dāng)治療接近眼睛部位時,應(yīng)避免藥液進(jìn)入眼內(nèi),并注意在白天戴眼罩或能完全遮蔽紫外光線的太陽鏡,以避免晶體受損,引發(fā)白內(nèi)障。.有皮膚搔癢,服用抗過敏藥可以緩解。.有個別患者治療后,在皮損部位或周邊可能出現(xiàn)高色素沉著,但停藥后可以恢復(fù)?!窘砂Y】.嚴(yán)重肝及腎功能不健全者慎用。.紅斑狼瘡癥,紅細(xì)胞生成性嚇咻病和著色性干皮病及其他光敏疾病患者。.以往有皮膚癌患者。.以往曾使用含砷藥物或放射治療的患者。.嚴(yán)重的心臟病或高血壓患者。.妊娠期。.兒童不宜使用。【包裝規(guī)格】本品含0.75%8一甲氧補(bǔ)骨脂素24毫升/瓶【儲藏條件】密封、干燥、避光。【溫馨提示】1、敏柏寧(原名:敏白靈)的有效成分與國內(nèi)的甲氧沙林片、溶液的主要成分一致;2、補(bǔ)骨脂素屬于呋喃香豆素類,補(bǔ)骨脂素及其衍生物是光毒物質(zhì),并不能直接產(chǎn)生黑素,可特異性吸收紫外線而產(chǎn)生光生物學(xué)效應(yīng)以達(dá)到治療目的。目前認(rèn)為該法治療白瘢風(fēng)的機(jī)理為:①增強(qiáng)皮膚對紫外線的效應(yīng),增加表皮黑素細(xì)胞的密度,將還原黑素氧化成黑素,并促使其擴(kuò)散;②通過皮膚炎癥反應(yīng)破壞皮膚中的巰基化合物,激活酪氨酸酶的活性,使黑素合成及轉(zhuǎn)運(yùn)增加,恢復(fù)色素;③刺激角質(zhì)形成細(xì)胞釋放促黑素細(xì)胞生長因子,使表皮或毛囊中剩余的黑素細(xì)胞增殖;④消除黑素細(xì)胞上白瘢風(fēng)相關(guān)抗體的表達(dá),阻斷對黑素細(xì)胞的破壞[3-4]。目前使用的有8-甲氧基補(bǔ)骨脂素(8-MOP)和4,5,8-三甲基補(bǔ)骨脂素(TMP),8-MOP是從生長于地中海區(qū)域的一種植物一一大阿美中提取的,而TMP則于1960年由人工合成。對皮損廣泛的成人患者,一般采用內(nèi)服法,服藥后進(jìn)行長波紫外線照射;對皮損少的成人和兒童患者,局部外用藥后進(jìn)行長波紫外線照射,以產(chǎn)生紅斑為度。白瘢風(fēng)表皮內(nèi)黑素細(xì)胞完全消失,但毛囊外根鞘內(nèi)無功能黑素細(xì)胞仍然存在,其數(shù)量和分布與正常相近。白瘢風(fēng)恢復(fù)時,表皮內(nèi)出現(xiàn)新生有功能黑素細(xì)胞,毛囊外根鞘內(nèi)無功能黑素細(xì)胞較正常和白瘢風(fēng)時明顯增多,而且出現(xiàn)了有功能黑素細(xì)胞?;謴?fù)過程首先開始于毛囊中下部,藥物可能刺激毛囊外根鞘內(nèi)無功能黑素細(xì)胞,使其分裂增殖,并沿毛囊外根鞘表面向上移行,進(jìn)入表皮。在其移行過程中,黑素細(xì)胞功能和形態(tài)逐漸成熟,多巴反應(yīng)由弱到強(qiáng),分支增多延長。進(jìn)入表皮后,黑素細(xì)胞以毛囊孔為中心繼續(xù)向周圍擴(kuò)展,形成臨床上所見的毛囊孔性色素小島。由于本類外用藥物刺激性較大,因此進(jìn)行期白斑忌用,以免由于誘發(fā)同形反應(yīng)而使皮損擴(kuò)大甚至泛發(fā)全身。一般適用于靜止期和消退期的白瘢風(fēng)患者。毒副作用有食欲減退、貧血、白細(xì)胞減少及中毒性肝損害。糖尿病、肝臟病和對光敏感的疾病(如卟琳病、紅斑狼瘡等)患者禁用。此外,還可導(dǎo)致眼損傷和皮膚癌,應(yīng)注意眼睛的保護(hù),避免強(qiáng)烈的紫外線照射。22:卡泊三醇軟膏商品名:達(dá)力士英文名:CalcipotriolOintment漢語拼音:KabosanchunRuangao本品主要成份為卡泊三醇其化學(xué)名稱為:9、10-開環(huán)膽甾-24-環(huán)丙基-5、7、(19)、22-四烯

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