2021年黑龍江省齊齊哈爾市中級主管護(hù)師專業(yè)知識

2021年黑龍江省齊齊哈爾市中級主管護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.代謝性堿中毒實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示A.CO2CP升高，BE正值升高

B.CO2CP降低，BE正值升高

C.CO2CP升高，BE正值降低

D.CO2CP降低，BE正值降低

E.CO2CP不變，BE正值升高

12.患者，女性，52歲。飽餐后上腹部劇痛6小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體格檢查：體溫38.0℃，脈搏126次/分，血壓80/60mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，以上腹部痛為重，腸鳴音消失，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，血白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血鈣2.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮A.急性胃炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻

13.患者，男性，69歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重5個月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黃疸7天。體檢：肝大，有觸痛，B超示膽囊縮小?？紤]該患者的診斷為

A.膽結(jié)石B.膽囊癌C.膽管癌D.膽囊息肉E.膽囊炎

14.患者，男性，因大量嘔吐而收入急診，臨床表現(xiàn)有口渴、尿少、頭暈、皮膚彈性差、黏膜干燥和血壓下降等，該患者水鈉代謝紊亂的類型是

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫

15.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥中必須采取外科手術(shù)的是

A.應(yīng)激性潰瘍B.瘢痕性幽門梗阻C.胃后壁潰瘍D.潰瘍病出血E.潰瘍病穿孔

16.提示膀胱破裂的依據(jù)是

A.長時間沒有尿意且膀胱不充盈B.有尿意，但不能排尿C.排尿突然中斷D.腹部觸診有移動性濁音E.持續(xù)性肉眼血尿

17.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

18.不屬于二尖瓣狹窄典型臨床表現(xiàn)的是

A.呼吸困難為最常見的早期癥狀

B.重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容”，雙顴紺紅

C.心尖部舒張期隆隆樣雜音

D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.心房顫動為早期并發(fā)癥

19.患者，女性，58歲。因附件腫物行剖腹探查，術(shù)后快速病理結(jié)果為“庫肯勃瘤”。該腫瘤最可能是來源于

A.卵巢B.輸卵管C.腎臟D.肝臟E.胃腸道

20.患兒，3個月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護(hù)該小兒應(yīng)該

A.無需特別處理B.立刻補(bǔ)種卡介苗C.立刻預(yù)防性服藥D.立刻注射鏈霉素E.先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗

三、1.A1型題(10題)21.高白細(xì)胞性白血病是指白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過（）

A.10×1010／L

B.20×1010／L

C.50×1010／L

D.100×1010／L

E.200×1010／L

22.產(chǎn)后出血的處理原則為（）

A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E.病情觀察、不予處理

23.高滲性脫水最突出的表現(xiàn)是

A.煩躁B.口渴C.尿量減少D.血壓下降E.神志不清

24.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

25.為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括（）

A.側(cè)腦室引流B.脫水治療C.激素治療D.控制性降低通氣E.低溫亞冬眠療法

26.某護(hù)理人員研究對糖尿病患者健康教育的效果，在選擇干預(yù)組和對照組時，她將病情較輕的作為干預(yù)組，將病情較重的作為對照組，這種做法可能使研究結(jié)果產(chǎn)生的偏倚，可以通過以下哪種方法防止？（）

A.雙盲法B.隨機(jī)化分組C.更換測量工具D.更換測量人員E.去掉一部分研究對象

27.下列治療再生障礙性貧血的常用藥物中，作用機(jī)制是抑制T淋巴細(xì)胞或非特異性自身免疫反應(yīng)的是

A.雄激素B.ATG、ALGC.粒細(xì)胞集落刺激因子D.一葉萩堿E.紅細(xì)胞生成激素

28.對妊娠合并心臟病婦女產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）

A.心功能Ⅲ級可母乳喂養(yǎng)

B.產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

C.產(chǎn)后48小時內(nèi)應(yīng)早下地，多活動

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不用抗生素

29.無應(yīng)激試驗(yàn)的目的是

A.觀察胎動對宮縮的影響

B.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

C.觀察宮縮對胎心率的影響

D.觀察胎心基線的變異

E.觀察宮縮對胎動的反應(yīng)

30.上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作時，最重要處理方法是（）

A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.立即碎石治療E.手術(shù)治療

四、3.B1型題(5題)31.急性胰腺炎的疼痛特點(diǎn)多為（）

A.餐后半小時開始上腹痛，下餐前緩解

B.餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解

C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)餐緩解

E.進(jìn)餐后立即上腹痛，逐漸緩解

32.會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的是（）

A.風(fēng)濕熱B.兒童類風(fēng)濕C.過敏性紫癜D.先天性胸腺發(fā)育不全E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

33.屬于傷寒典型表現(xiàn)的是（）

A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.皮膚淤點(diǎn)、淤斑E.相對緩脈

34.外陰水腫消退一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個月

35.乙型肝炎的潛伏期是（）。

A.2～6周，平均為4周B.2～9周，平均為6周C.4～20周D.2周～6個月，平均為40天E.1～6個月，平均為3個月

五、2.A3/A4型題(2題)36.其胎兒身長約是

A.20cmB.30cmC.40cmD.45cmE.50cm

37.入院第4天，患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，查體：腹肌緊張，明顯壓痛、反跳痛，考慮最可能的原因是（）

A.腸出血B.腸穿孔C.腸痙攣D.脾破裂E.急性闌尾炎

六、7.X型題(1題)38.對丹毒病人治療護(hù)理措施應(yīng)包括（）。A.A.抬高患肢B.切開引流C.呼吸道隔離D.應(yīng)用抗菌藥E.50%硫酸鎂濕敷

參考答案

1.D

2.E

3.D

4.A

5.E

6.B

7.D

8.E

9.E

10.C

11.A

12.D

13.C

14.B

15.B應(yīng)激性潰瘍以非手術(shù)治療為主，故應(yīng)激性潰瘍不對;胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔與瘢痕性幽門梗阻，其中出血、穿孔以及潰瘍均可以采取補(bǔ)液、抗感染等非手術(shù)治療，但瘢痕性幽門梗阻必須手術(shù)治療，保守治療無效。故胃后壁潰瘍,潰瘍病出血,潰瘍病穿孔不正確，答案選瘢痕性幽門梗阻。

16.A

17.C宮頸癌最常見的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

18.D

19.E

20.E

21.D少數(shù)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常水平或減少，稱為白細(xì)胞不增多性白血??；多數(shù)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，甚至可超過100×109／L，稱為高白細(xì)胞性白血病。

22.A產(chǎn)后出血的處理原則是，針對原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防治感染。

23.B高滲性脫水患者因細(xì)胞外液滲透壓增高，整個疾病過程中均出現(xiàn)口渴表現(xiàn)，中度脫水時可出現(xiàn)煩躁不安、尿量減少，嚴(yán)重時可出現(xiàn)低血容量性休克、意識障礙。

24.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進(jìn)；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時尿量正常時，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

25.D為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理包括ABCE及控制性過度通氣。用人工呼吸機(jī)增加通氣量，降低PaCO2，可使腦血管收縮，腦血流量下降而減低顱內(nèi)壓，是對進(jìn)展迅速的顱內(nèi)高壓的有效搶救措施。故選D。

26.B在評價(jià)階段，如果干預(yù)組和對照組選擇不均衡，可引起選擇偏倚，從而影響觀察結(jié)果的正確性。但在評價(jià)中，可以通過隨機(jī)化或配對選擇的方法防止或減少選擇偏倚對評價(jià)結(jié)果正確性的影響。

27.B

28.B產(chǎn)后可以預(yù)防性地使用抗生素；產(chǎn)后72小時內(nèi)，臥床或適度活動；心功能Ⅲ級，應(yīng)及時回乳；產(chǎn)后1周施行絕育術(shù)，未絕育者應(yīng)嚴(yán)格避孕。

29.D無應(yīng)激試驗(yàn)是通過胎動時胎心率的變化，了解胎兒的儲備能力。

30.C上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作是由于結(jié)石嵌頓造成，應(yīng)盡快解除病人的痛苦，最重要的方法是應(yīng)用阿托品、哌替啶等藥物解痙止痛。

31.C上腹痛是十二指腸潰瘍、胃潰瘍和急性胰腺炎的主要癥狀，但三者疼痛的特點(diǎn)不同。十二指腸潰瘍疼痛常在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），直到再進(jìn)餐時停止，規(guī)律為疼痛一進(jìn)食一緩解，疼痛也可于睡前或午夜出現(xiàn)，稱夜間痛；而胃潰瘍疼痛多在餐后半小時開始發(fā)作，經(jīng)1～2小時逐漸緩解，至下次進(jìn)食后再重復(fù)上述節(jié)律，較少發(fā)生于夜晚，即表現(xiàn)為進(jìn)食一疼痛一緩解的規(guī)律；急性胰腺炎多數(shù)為急性腹痛，常在膽石癥發(fā)作不久、大量飲酒或飽餐后發(fā)生，重者呈絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。

32.B

33.E屬于流行性腦脊髓膜炎典型表現(xiàn)的是皮膚淤點(diǎn)、淤斑。屬于傷寒典型表現(xiàn)的是相對緩脈。呼吸衰竭在流行性乙型腦炎中常見