醫(yī)囑查對(duì)制度和執(zhí)行、核對(duì)制度及流程

(1)處理長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要記錄處理時(shí)間，執(zhí)行者簽全名，若有疑 (2)主管護(hù)士和夜班護(hù)士對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑要進(jìn)行查對(duì)，每周定期大核對(duì)一次，并 (3)對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行。 (4)搶救病員時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。用過(guò)的空安瓿，須經(jīng)2人核對(duì)后再棄去。搶救結(jié)束后6小時(shí)(5)整理醫(yī)囑、治療卡、服藥卡后，須經(jīng)2人查對(duì)。(6)護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑1次。1、醫(yī)囑一般在上午10:00之前開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注2、醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)6、醫(yī)師無(wú)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得給病員做對(duì)癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并療常規(guī)、藥物使用規(guī)則、醫(yī)囑內(nèi)容與日常醫(yī)囑內(nèi)容有較大差別、醫(yī)囑有其他2、當(dāng)班護(hù)士在遇到有疑問(wèn)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)向開出醫(yī)囑的醫(yī)師提出，要求該醫(yī)師重3、當(dāng)班護(hù)士對(duì)開具的有疑問(wèn)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，找不到開具醫(yī)囑的醫(yī)師時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師或者科室主任報(bào)告，直到該醫(yī)囑重新核實(shí)無(wú)誤并有1、醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，辦公班護(hù)士認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)醫(yī)生錄入的電子醫(yī)囑(包括藥品、劑量、濃度、時(shí)間、給藥方法)等。2、按醫(yī)囑處理原則：先臨時(shí)、后長(zhǎng)期(先打印或抄寫后)執(zhí)行的原則處脈注射等，打印執(zhí)行卡給責(zé)任班護(hù)士，責(zé)任班護(hù)士必須與辦公班護(hù)士共同查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后備藥，請(qǐng)責(zé)辦班護(hù)士如：吸氧或停止、灌腸、使用或停止心電監(jiān)護(hù)等，寫到護(hù)。，向8、所有醫(yī)囑處理完成后，由責(zé)主班護(hù)士與責(zé)任班護(hù)士再次進(jìn)行總查對(duì)并效與不良反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行記錄并及時(shí)與2、危重?fù)尵冗^(guò)程中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士需重復(fù)一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)3、在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者再次核對(duì)藥物名稱，劑量及給藥5、在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接聽護(hù)士需對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程(1)醫(yī)生下達(dá)口頭遺囑(2)護(hù)士復(fù)誦一遍(3)與醫(yī)生共同核對(duì)藥物(4)實(shí)施治療護(hù)理(5)保留空安瓿(6)記錄口頭醫(yī)囑內(nèi)容(7)醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑(8)其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。故。額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺(jué)接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問(wèn)題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。杜絕各類違章現(xiàn)象。組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8、虛心接受員工提出的問(wèn)題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過(guò)”的原則召開事故分析會(huì)，提出整改措施和對(duì)責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)或降低對(duì)責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。10、必須按規(guī)定對(duì)單位員工進(jìn)行培訓(xùn)和新員工上崗教育；1、嚴(yán)格執(zhí)行公司安