某年度各省農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊

農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊〔２００５年第２１期)-－－---－---－-－-－----－-－-－-－-－--－-----------－-－－--－－---－-------－----－-－--－－-農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊

第２１期(總第３７期)

衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司

２００５年１１月

本期目錄

寧夏提出農(nóng)村衛(wèi)生工作新目標(biāo)新措施青海新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療呈現(xiàn)三贏局面萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程使甘肅溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院煥發(fā)生機浙江磐安新型農(nóng)村合作醫(yī)療有新舉措安徽當(dāng)涂加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理各地信息摘編

寧夏提出農(nóng)村衛(wèi)生工作新目標(biāo)新措施

為認(rèn)真貫徹落實？中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定？,加快寧夏自治區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的開展,日前，寧夏區(qū)黨委、人民政府出臺了？關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見？。？意見？提出了寧夏自治區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的具體目標(biāo),并分步實施：到２０２１年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到達國家根本建立標(biāo)準(zhǔn),８５%以上的村衛(wèi)生室建立實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化；新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)普遍開展，覆蓋８０％以上的農(nóng)村人口,農(nóng)村醫(yī)療救助制度初步建立,貧困家庭得到醫(yī)療救助。到２０２１年，縣級醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)業(yè)務(wù)用房的建立和改造根本完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員具有大專以上學(xué)歷，８０％以上的臨床醫(yī)療人員具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,村醫(yī)到達中專以上學(xué)歷或者水平，其中６０％的具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率下降到５２／１０萬和２１.９２‰，人均期望壽命提高到７３歲。？意見？要求重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建立。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照一鄉(xiāng)一院的原那么建立，業(yè)務(wù)用房一般不少于６００平方米,中心衛(wèi)生院不少于１２００平方米。要將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計生站建立統(tǒng)籌安排、合二為一,提高衛(wèi)生資源的使用效率。積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革，一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全員聘用制，新增人員要面向社會公開招聘具有醫(yī)學(xué)大專以上學(xué)歷的人員,并積極推進分配制度改革，使收入與技術(shù)水平和奉獻掛鉤，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜。二是要保證業(yè)務(wù)經(jīng)費和人員工資,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為全額撥款的事業(yè)單位,其業(yè)務(wù)和人員工資由各級財政予以保證。三是繼續(xù)做好城市醫(yī)療機構(gòu)對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，實施城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立的“３２１〞工程，即自治區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)、院校附屬醫(yī)療機構(gòu)、部隊駐守寧醫(yī)療機構(gòu)對口支援３所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；市級醫(yī)療機構(gòu)對口支援２所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?？h(市、區(qū))級醫(yī)療機構(gòu)對口支援１所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對口支援工作從２００６年起全面實施?！哺鶕?jù)寧夏自治區(qū)衛(wèi)生廳文件摘編)

青海新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療呈現(xiàn)三贏局面

近日，青海省衛(wèi)生廳對全省農(nóng)牧區(qū)新型合作醫(yī)療試點工作進展督導(dǎo)和績效評估。此次評估通過查閱資料、入戶調(diào)查等方式隨機對６個新農(nóng)合試點縣，７１所定點醫(yī)療機構(gòu),６２０戶農(nóng)牧民進展了調(diào)查。結(jié)果顯示,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)牧民得到了實實在在的好處,試點縣農(nóng)牧民因病致貧、因病返貧比例平均由２００２年的５６.０%下降至目前的４３.０%；試點縣農(nóng)牧民因貧困應(yīng)就診而未就診率平均由５８.８%下降至４１.０%；同期試點縣農(nóng)牧民兩周門診未就診率平均由５４.８%下降至４７.６％；同期試點縣農(nóng)牧民住院率平均由４.６%上升至５.１％；同期試點縣定點醫(yī)療機構(gòu)門診量、業(yè)務(wù)收入分別增長２２%和１８％；試點縣農(nóng)牧民對新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的滿意率平均達９３.４%。新型合作醫(yī)療試點工作呈現(xiàn)出農(nóng)牧民得實惠、黨和政府得民心、農(nóng)村衛(wèi)生得開展的三贏局面。(摘自青海?。啃滦秃献麽t(yī)療工作信息？第二十五期〕

“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程〞使甘肅溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院煥發(fā)生機

甘肅省“二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〞工程啟動后,工程工作進展順利,初見成效。武山縣溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院地處山區(qū),醫(yī)療技術(shù)人員短缺,醫(yī)療水平不高,設(shè)備匱乏，管理落后，周圍農(nóng)民“看病難〞的問題比較突出。工程實施后,溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院進駐了３名醫(yī)療隊員，他們積極提建議,協(xié)助衛(wèi)生院定制度、抓落實、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療流程，熱心診治病人，改善就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)療隊員為衛(wèi)生院安裝調(diào)試了閑置３年的ｘ光機，又為衛(wèi)生院爭取到一臺顯微鏡,幫助籌建化驗室，并安裝一臺洗胃機，于７月份成功搶救了２例吞服劇毒農(nóng)藥和殺草劑的患者。針對溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展手術(shù)能力較低的問題,醫(yī)療隊員重點開展手術(shù)室的建立，并創(chuàng)造條件,開展手術(shù),僅６月份就開展了手術(shù)３０余例,并積極帶動職工學(xué)習(xí)普外、骨外科手術(shù)技能，為衛(wèi)生院培養(yǎng)了外科手術(shù)人才。同時，對一些行走不便、不能來衛(wèi)生院就醫(yī)的病人,親自上門，送醫(yī)送藥。在預(yù)防保健方面,醫(yī)療隊員幫助衛(wèi)生院建立健全了方案免疫的各種檔案資料，標(biāo)準(zhǔn)了方案免疫的管理,利用巡回醫(yī)療的時機,為農(nóng)村兒童進展方案免疫接種。工程開展以來，溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院的面貌發(fā)生了極大變化，醫(yī)療技術(shù)和預(yù)防保健工作上了一個臺階，業(yè)務(wù)收入有了較大提高。工程的實施，使溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院煥發(fā)了勃勃生機?！舱愿拭C省？千名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程工作簡報？第１８期〕

浙江磐安新型農(nóng)村合作醫(yī)療有新舉措

浙江省磐安縣自實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來,不斷探索創(chuàng)新,開創(chuàng)了磐安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的新局面。一是不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策。為解決受益面窄的問題,在專題調(diào)研的根底上,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策進展了調(diào)整完善,取消了縣外非定點醫(yī)院住院審批制度。二是縮短報銷時間。根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定,縣、鄉(xiāng)醫(yī)管辦在接到報銷材料后１０個工作日內(nèi)完成報銷審核工作，實行合作醫(yī)療醫(yī)藥費當(dāng)場審核結(jié)報制度,實現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上審核報銷,使報銷工作更加及時、準(zhǔn)確和標(biāo)準(zhǔn)。三是標(biāo)準(zhǔn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理。合作醫(yī)療基金實行財政專戶管理、專戶儲存、?？顚Ｓ?通過多種渠道強化監(jiān)視管理；醫(yī)管辦加大報銷公示力度,報銷情況每季度公示一次，實行縣、鄉(xiāng)、村三級公示制；加強醫(yī)管辦內(nèi)部管理，嚴(yán)格履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)管辦初審和縣醫(yī)管辦復(fù)審制度，發(fā)現(xiàn)違規(guī)事件嚴(yán)肅查處，并自覺承受有關(guān)部門監(jiān)視檢查和社會監(jiān)視。四是落實包片聯(lián)村制度。全縣２０個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了醫(yī)生“包片聯(lián)村〞制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)變效勞模式，走出醫(yī)院、跨入社區(qū)，分組包片包干，為農(nóng)民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、安康教育和合作醫(yī)療“六位一體〞的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生保健效勞。五是開展免費體檢。通過醫(yī)生進村免費診療和免費贈送藥品、為參合農(nóng)民免費體檢并開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和衛(wèi)生知識宣傳咨詢活動，實實在在為老百姓辦實事?！舱裕空憬⌒滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作簡報？第９期)

安徽當(dāng)涂加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理

安徽省當(dāng)涂縣自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作以來,始終把加強合作醫(yī)療基金管理放在首位，切實做到專戶專儲，專款專用，統(tǒng)一管理,封閉運行,制止任何單位和個人挪用或擠占。一是設(shè)立縣財政新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，實行農(nóng)民自籌資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政基金專戶收存，定期轉(zhuǎn)入縣財政基金專戶收管,嚴(yán)把醫(yī)療基金管理關(guān)。二是設(shè)立縣財政局和縣衛(wèi)生局雙重審核制,實行縣財政和縣衛(wèi)生局對醫(yī)療基金管理相互監(jiān)視審核,嚴(yán)把資金支出關(guān)。三是建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級審計監(jiān)視機制，實行縣合管局和合監(jiān)會管理與監(jiān)視兩分開，合管局負(fù)責(zé)定期公布資金使用情況，合監(jiān)會負(fù)責(zé)定期監(jiān)視資金使用情況,嚴(yán)把醫(yī)療資金運行關(guān)。四是實行公示制度，合作醫(yī)療基金管理實行“入保農(nóng)民權(quán)利與義務(wù)〞、“資金補償范圍和方式〞、“補償對象姓名、補償金額〞分別在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、衛(wèi)生院、村務(wù)公開欄進展公示,確保醫(yī)療基金管理和醫(yī)療補償社會化發(fā)放工作順利進展。(摘自？安徽農(nóng)村衛(wèi)生與合作醫(yī)療簡訊？第四期)

各地信息摘編

●海南召開新農(nóng)合試點工作會議

２００５年９月２１－２２日，海南省在五指山市召開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議,副省長林方略等有關(guān)人員參加了會議。會議傳達了全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，并就海南省如何進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作展開了討論,林方略副省長還對進一步做好新農(nóng)合試點工作做了重要指示和工作部署。

●黑龍江召開新農(nóng)合試點工作會議

為貫徹２００５年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議，落實溫家寶總理、吳儀副總理重要講話精神，黑龍江省于２００５年９月２８日在哈爾濱市召開了全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議。會議傳達了２００５年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，回憶了三年來新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作取得的成就，指出了試點工作中存在的缺乏及今后的努力方向。

●廣東召開新農(nóng)合工作會議

２００５年９月２３日，廣東省衛(wèi)生廳在廣州召開全省農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,傳達和學(xué)習(xí)全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神,總結(jié)全省農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況,分析工作形勢，查找問題和差距,提出初步貫徹意見,部署２００６年農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)開工作。會議要求認(rèn)真總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)歷，積極落實建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的各項措施,進一步探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實現(xiàn)形式,完善制度,加強管理,穩(wěn)步推進,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療安康開展。

●重慶召開新農(nóng)合專家技術(shù)指導(dǎo)組會議

為貫徹落實溫家寶總理在國務(wù)院第１０１次常務(wù)會議上就加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度重要講話精神，重慶市于２００５年９月３０日召開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療專家技術(shù)指導(dǎo)組第一次會議?？偨Y(jié)試點工作的經(jīng)歷,提出政策建議,并對有關(guān)政策措施的制定和完善提供決策參考。

●云南舉辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療新增試點縣管理人員培訓(xùn)班

為切實做好２００６年新型農(nóng)村合作醫(yī)療３２個新增試點縣〔市、區(qū)〕的各項準(zhǔn)備工作，確保擴點工作順利實施,云南省衛(wèi)生廳于２００５年１０月８－１０日在昆明舉辦了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新增試點縣〔市)管理人員培訓(xùn)班。省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室對新農(nóng)合的相關(guān)政策、基線調(diào)查方案、實施方案制定、基金管理、信息管理等知識進展了培訓(xùn)。

報：衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)，全國人大、政協(xié)和國務(wù)院有關(guān)部門、部委,有關(guān)社會團體。發(fā)：衛(wèi)生部有關(guān)司局,各省、自治區(qū)、直轄市和方案單列市衛(wèi)生廳(局),新疆生產(chǎn)建立兵團衛(wèi)生局,各省會市衛(wèi)生局,衛(wèi)生部有關(guān)直屬單位，有關(guān)醫(yī)學(xué)院校。農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊〔２００５年第２０期)-－－--------－-－－-----－------－－-------－------－--－－-－---－-----－-－-----－----－－農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊

第２０期〔總第３６期)

衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司

２００５年１０月

?本期目錄

國務(wù)院新農(nóng)合部際聯(lián)席會議辦公室組織聯(lián)合督導(dǎo)寧夏印發(fā)？關(guān)于加強村衛(wèi)生室建立的意見？云南部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療擴大試點工作山西實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立國債工程重慶涪陵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)工作圓滿完畢江蘇鎮(zhèn)江出臺？鎮(zhèn)江市醫(yī)療救助方法？山東滕州制定合管辦建立標(biāo)準(zhǔn)

國務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會議辦公室組織開展聯(lián)合督導(dǎo)

根據(jù)國務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會議精神及衛(wèi)生部、財政部？關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點有關(guān)工作的通知？要求,衛(wèi)生部會同財政部、民政部、農(nóng)業(yè)部、國家發(fā)改委、藥品食品監(jiān)管局和中醫(yī)藥局等各部門組成聯(lián)合督導(dǎo)組，對內(nèi)蒙古、河南、湖南、福建等４省(區(qū)〕局部新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣〔市)的工作情況進展了聯(lián)合督導(dǎo)。督導(dǎo)組在各地自查的根底上,對每個省(區(qū))隨機抽取１～２個２００４年試點縣(市〕和１個２００５年新增試點縣〔市〕進展了重點督導(dǎo)。通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場考察和入戶訪談等形式,全方位、多角度地對試點縣〔市〕的組織管理、籌資情況、基金管理運行、定點醫(yī)療機構(gòu)效勞管理、農(nóng)民受益度、尊重農(nóng)民意愿、開展醫(yī)療救助和社會監(jiān)視等情況進展了解。此次聯(lián)合督導(dǎo),對總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作經(jīng)歷,及時發(fā)現(xiàn)問題，完善政策和相關(guān)制度,并進一步推動試點工作的安康開展，起到了積極作用。

寧夏出臺？關(guān)于加強村衛(wèi)生室建立的意見？

為進一步加快村衛(wèi)生室的建立與開展,完善農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系,減輕農(nóng)民醫(yī)藥負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民醫(yī)療保健水平，日前，寧夏自治區(qū)政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生廳等部門？關(guān)于加強村衛(wèi)生室建立的意見？。？意見？提出了村衛(wèi)生室建立目標(biāo)，即爭取用３-５年的時間,完成全區(qū)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建立任務(wù)，使鄉(xiāng)村醫(yī)生到達中專以上學(xué)歷或水平,其中６０％具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,根本做到小病不出村。？意見？明確規(guī)定：一個行政村原那么上設(shè)立一所衛(wèi)生室，配備一名村醫(yī),主要從事農(nóng)村常見病、多發(fā)病的初級診治、婦幼保健、方案免疫、安康教育及農(nóng)村傳染病疫情報告等工作。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦、鄉(xiāng)村聯(lián)辦、社會力量承辦、有執(zhí)業(yè)資格的個人舉辦村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)在村民居住相對集中的地方，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的村可不設(shè)衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室的建立面積,川區(qū)不得少于６０平方米，山區(qū)不得少于４５平方米,并且做到診斷室、治療室、藥房三室分開。對南部山區(qū)八縣(區(qū))和紅寺堡開發(fā)區(qū)、川區(qū)移民吊莊和納入扶貧范圍的鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)未達標(biāo)的村衛(wèi)生室，自治區(qū)財政按每村１萬元的標(biāo)準(zhǔn)投資建立。自治區(qū)財政安排專項經(jīng)費,采取集中招標(biāo)采購的方式,統(tǒng)一為村衛(wèi)生室配備血壓計、聽診器、藥柜、檢查床、紫外線消毒燈、醫(yī)用儲槽、消毒器具、外傷處理小器械、出診箱、桌椅等“小十件〞設(shè)備。同時規(guī)定對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助每月不得低于１００元,并隨著農(nóng)民收入的增長逐步提高。？意見？要求各地要建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生部門包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村、村醫(yī)包戶的工作機制,實現(xiàn)城鄉(xiāng)聯(lián)動,共同做好根本醫(yī)療、疾病預(yù)防、婦幼保健和安康教育等工作。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理,做到統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一工作考核。要切實加強對村衛(wèi)生室建立的領(lǐng)導(dǎo),把村衛(wèi)生室建立列入工作議事日程，納入扶貧規(guī)劃,為構(gòu)建和諧文明的新農(nóng)村作出奉獻?！矊幭淖灾螀^(qū)衛(wèi)生廳〕

云南部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療擴大試點工作

為貫徹落實２００５年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神,云南省于２００５年９月２９日召開由徐榮凱省長主持的第２１次省長辦公會，專題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。會議要求，各地要按照中央的統(tǒng)一部署,在認(rèn)真總結(jié)試點經(jīng)歷的根底上，進一步提高思想認(rèn)識，認(rèn)真履行政府職責(zé),切實加強對新農(nóng)合工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)，做好擴大試點的相關(guān)工作，加快推進云南省新農(nóng)合制度建立步伐。會議決定,從２００６年起，要按照總體規(guī)劃,分步實施的原那么穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點。２００６年、２００７年優(yōu)先安排貧困縣、少數(shù)民族縣和邊境縣，適當(dāng)安排一般縣和經(jīng)濟富裕縣。從２００６年起地方財政對參合農(nóng)民的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到２０元,并按各縣的經(jīng)濟水平實行分類補助。會議強調(diào),要進一步健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)，要穩(wěn)定人員，落實經(jīng)費，完善制度。一是各級政府要按照省里確定的經(jīng)費補助政策，認(rèn)真落實參合農(nóng)民補助經(jīng)費。二是各試點的縣級財政保證各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理和經(jīng)辦機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。經(jīng)辦機構(gòu)人員和工作經(jīng)費要落實。三是要加強監(jiān)視、逐步完善資金管理和工作制度?！苍颇鲜⌒l(wèi)生廳)

山西實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立國債工程

為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債工程管理,保證工程質(zhì)量并如期完成,山西省衛(wèi)生廳成立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債工程建立領(lǐng)導(dǎo)組,并于２００５年９月下發(fā)了？關(guān)于認(rèn)真完成２００５年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債工程建立任務(wù)通知？,要求各市衛(wèi)生局按？通知？精神,具體做好五個方面的工作。一是成立工程管理組織機構(gòu),具體負(fù)責(zé)本市工程的實施；二是要組織專家對每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建立方案進展論證，市衛(wèi)生局要和縣衛(wèi)生局鑒定目標(biāo)責(zé)任書。三是所有建立工程必須按照國家有關(guān)建立法規(guī)進展嚴(yán)格管理，按照國家核定的建立工程和標(biāo)準(zhǔn)進展建立,不得擅自改變。四是要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)卣?加大配套資金落實力度,確保所有建立工程按期完成,建立資金要設(shè)立財政專戶進展管理。五是要按照？山西省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債建立工程管理方法？中的規(guī)定,做好工程的前期準(zhǔn)備工作和工程建立中的管理工作?！舱裕可轿魇」残l(wèi)生體系建立工程簡報？第２８期〕

重慶涪陵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)工作圓滿完畢

近日,重慶市涪陵區(qū)衛(wèi)生局１０個區(qū)縣３５４名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的培訓(xùn)任務(wù)圓滿完成。此次培訓(xùn)是由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織、分片實施的農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工程之一,做到了早方案、早安排、早落實,準(zhǔn)備工作充分,管理工作到位,培訓(xùn)效果顯著。涪陵區(qū)衛(wèi)生局采取有力措施確保培訓(xùn)工作的完成。一是切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。涪陵區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,指定專人負(fù)責(zé),制定了培訓(xùn)實施方案,并嚴(yán)格按照方案組織實施。成立了“重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班〔涪陵培訓(xùn)點〕〞工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室。二是嚴(yán)格按照大綱要求施教。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實際,確定了“農(nóng)村衛(wèi)生政策、衛(wèi)生院財務(wù)管理與根本建立〞等１２個重點教學(xué)專題,培訓(xùn)的系統(tǒng)性和針對性較強。三是全面加強教學(xué)管理。嚴(yán)格執(zhí)行考勤、請銷假等制度，學(xué)員參學(xué)率１００％。印發(fā)了培訓(xùn)工作測評表,學(xué)員對教學(xué)、食宿等教學(xué)保障情況進展?jié)M意度測評,針對學(xué)員反映的問題和缺乏,及時加以改進，不斷改善生活條件，改進教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。四是努力完成培訓(xùn)任務(wù)。通過采取有效措施，培訓(xùn)工作做到了時間、人員、內(nèi)容、效果“四落實〞，到達了預(yù)期培訓(xùn)效果。(摘自？重慶衛(wèi)生信息？第１１６期)

江蘇鎮(zhèn)江出臺？鎮(zhèn)江市醫(yī)療救助方法？

為進一步完善社會保障體系，切實解決困難群眾的根本醫(yī)療需求，近日，江蘇省鎮(zhèn)江市政府結(jié)合實際制定了？鎮(zhèn)江市醫(yī)療救助方法？，對醫(yī)療救助對象、醫(yī)療救助形式和待遇、醫(yī)療救助資金籌集和管理、組織與實施、監(jiān)視與處分等內(nèi)容作了明確規(guī)定。？方法？指出醫(yī)療救助對象共有５類：城市低保人員、持有市總工會發(fā)放的？特困職工證？的人員、農(nóng)村低保人員、農(nóng)村五保戶和在鄉(xiāng)精簡老職工。醫(yī)療救助形式有四種：參加社會醫(yī)療保險費用的資助、醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)過重的救助、醫(yī)療費用減免救助和定期體檢。醫(yī)療救助對象的醫(yī)藥費用,除按相關(guān)社會醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定給予報銷和享受有關(guān)優(yōu)惠外，再給予適當(dāng)補助。醫(yī)療救助資金通過８個渠道籌集。一是市財政按本市市區(qū)總?cè)丝冢苍臉?biāo)準(zhǔn)在每年預(yù)算中安排專項資金；二是區(qū)財政按本市區(qū)行政區(qū)域總?cè)丝冢苍臉?biāo)準(zhǔn)在每年預(yù)算中安排專項資金；三是省補助的醫(yī)療救助專項經(jīng)費；四是市民政部門每年從留成的社會福利彩票公益金中安排５％的資金用于醫(yī)療救助；五是市總工會每年安排２０萬元的專項資金；六是公民、法人、社會組織和團體捐助的資金；七是醫(yī)療救助資金的利息收入；八是按規(guī)定可用于醫(yī)療救助的其它資金?！舱?？江蘇新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡報？第八期)

山東滕州制定合管辦建立標(biāo)準(zhǔn)

山東省滕州市為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利開展，制定了？滕州市鎮(zhèn)(街)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室標(biāo)準(zhǔn)化建立標(biāo)準(zhǔn)〔試行)？,將滕州市鎮(zhèn)(街)合管辦的人員、房屋、設(shè)備和管理納入標(biāo)準(zhǔn)化建立軌道，規(guī)定各鎮(zhèn)(街)合管辦需配備相關(guān)工作人員６－８人，辦公用房不低于４５平方米；配備微機、打印機、機、機各１臺(部),資料柜不少于２個，根本設(shè)施齊全。滕州市還規(guī)定各鎮(zhèn)〔街)合管辦要嚴(yán)格執(zhí)行？滕州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方法？,標(biāo)準(zhǔn)管理要到達以下要求：一是有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室批準(zhǔn)成立文件；二是規(guī)章上墻制度；三是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷公示制度；四是實行村級定點醫(yī)療機構(gòu)核算員制度；五是實行單月鎮(zhèn)(街〕合管辦常務(wù)副主任例會制度；六是參合人員信息網(wǎng)絡(luò)化管理制度；七是新型農(nóng)村合作醫(yī)療臺帳〔家庭賬戶〕登記制度；八是新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度；九是新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案標(biāo)準(zhǔn)管理制度；十是投訴舉報制度?！舱裕可綎|農(nóng)村衛(wèi)生簡訊？第５期〕

報：衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo),全國人大、政協(xié)和國務(wù)院有關(guān)部門、部委,有關(guān)社會團體。發(fā)：衛(wèi)生部有關(guān)司局,各省、自治區(qū)、直轄市和方案單列市衛(wèi)生廳(局〕，新疆生產(chǎn)建立兵團衛(wèi)生局,各省會市衛(wèi)生局,衛(wèi)生部有關(guān)直屬單位，有關(guān)醫(yī)學(xué)院校。全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作取得明顯成效－--－-----------－－----------－---－－－-－－--－-----－--－--－－-------－-------------

２００５年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議９月１３-１４日在江西南昌召開,吳儀副總理出席會議并強調(diào)，加大力度,加快進度,突破難點,積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度安康開展。江西、浙江、新疆省(自治區(qū)〕人民政府和保監(jiān)會代表作了大會發(fā)言，河北省遷安市、吉林省敦化市、山東省寧陽縣、河南省新鄉(xiāng)市、湖北省當(dāng)陽市、四川省成都市人民政府代表作了經(jīng)歷介紹，衛(wèi)生部新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組的專家作了專題發(fā)言。江蘇、河南、湖北省人民政府以及江蘇省贛榆縣等１２個縣(區(qū)、市〕人民政府作了大會書面交流。

會議的發(fā)言和書面交流材料顯示,新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作自２００３年下半年開展以來,各試點地區(qū)按照中央的統(tǒng)一部署和要求，扎實工作，積極推進,試點工作進展順利,初步建立起了良好的運行機制，越來越多的農(nóng)民得到了實實在在的好處,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度受到了廣闊農(nóng)民的歡送。

２００３年全國首批啟動的試點縣〔市、區(qū))有３０４個，２００４年增加到３３３個，２００５年做到每個地〔市)至少有一個試點縣。截至２００５年６月底，全國已有６４１個縣(市、區(qū))開展了試點工作,覆蓋２.２５億農(nóng)民,其中有１．６３億農(nóng)民參加了合作醫(yī)療,參合率為７２.６%；全國共補償參加合作醫(yī)療的農(nóng)民１.１９億人次,補償資金支出５０.３８億元。

衛(wèi)生部新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組的專題報告認(rèn)為，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度尊重農(nóng)民意愿,自愿參加,符合農(nóng)村工作實際；以大病統(tǒng)籌為主,解決農(nóng)民根本醫(yī)療問題，符合多數(shù)農(nóng)民的利益和需求；與醫(yī)療救助制度銜接,保證貧困農(nóng)民能夠參加,是當(dāng)前我國解決農(nóng)民根本醫(yī)療問題的現(xiàn)實選擇。近三年來的實踐證明,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計是符合國情的,也是根本合理的,其效果是明顯的,是受到廣闊農(nóng)民群眾歡送的。在比較現(xiàn)行補償模式和管理模式時,專家組認(rèn)為，不同試點地區(qū)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐纳鐣?、?jīng)濟和人文狀況,因地制宜，適中選擇適宜的補償模式，新型農(nóng)村合作醫(yī)療總的開展趨勢應(yīng)該是逐步淡化家庭賬戶，過渡到以大病統(tǒng)籌為主或住院與門診統(tǒng)籌兼顧為主的補償模式，增強合作醫(yī)療的抗風(fēng)險能力。無論由誰來承擔(dān)具體的審核報銷業(yè)務(wù)，關(guān)鍵是要按照合作醫(yī)療的政策要求，加強標(biāo)準(zhǔn)管理,便民利民，確保所有的合作醫(yī)療基金包括利息收入用于參合農(nóng)民的醫(yī)療補償,使農(nóng)民最大受益,不能借此營利。對開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,專家組建議,要對新型農(nóng)村合作醫(yī)療合理定位，正確處理因地制宜與相對統(tǒng)一的關(guān)系,運用綜合措施來減緩醫(yī)療費用的增長速度。

江西：穩(wěn)固完善、深化提高，切實推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。２００４年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議后，江西省委、省政府按照國務(wù)院的統(tǒng)一部署,提出了“穩(wěn)固、完善、深化、提高〞的總體要求。省政府先后三次召開全省試點工作會議,研究和部署試點工作。緊緊抓住影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療可持續(xù)開展的關(guān)鍵問題，借鑒兄弟省市的先進經(jīng)歷,不斷完善政策措施,繼續(xù)加大工作力度,切實推進試點工作。到今年７月底，全?。保眰€試點縣〔市〕參合農(nóng)民３１８．５３萬人,參合率為８０.６６%,累計補助參合農(nóng)民門診及住院１５９.４６萬人次，補助經(jīng)費９８０９.７６萬元,獲萬元以上補助的有５８５人,獲３０００元以上補助的有４５９２人。南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院的比照調(diào)查研究說明，婺源縣農(nóng)民因病致貧、返貧的比例由４７.６２%下降到２７.７８%，應(yīng)就診而未就診的比例由４７.９０%下降到３５.２０%,兩周門診未就診率由３１.２０%下降到１６.９３%,年住院率由３６．６２‰提高到４３.０２‰。經(jīng)過全省上下共同努力,試點工作初步取得了政府得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得開展的成效。

浙江：積極探索、穩(wěn)步實施，全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。浙江省作為國務(wù)院確定的四個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點省份之一，在２００３年確定了２７個縣進展試點。根據(jù)國務(wù)院關(guān)于東部地區(qū)可適當(dāng)加快步伐的意見,在其他地區(qū)也陸續(xù)實施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。截至今年６月底，全省已有８１個縣(市、區(qū)〕實施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，占全省縣〔市、區(qū)〕總數(shù)的９０%,參合農(nóng)民２３９９萬人,占全省農(nóng)業(yè)人口的６９％,累計籌集資金１７.６６億元,已有７４.９１萬人次報銷了住院費用,２７３.７６萬人次得到門診報銷和安康體檢，為降低農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),解決農(nóng)村地區(qū)因病致貧、因病返貧問題起到了積極作用。

新疆：加大投入、完善政策,積極穩(wěn)妥地推進新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作。自治區(qū)自２００３年開場新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點,有１３個縣(市)列入國家新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點范圍。今年,自治區(qū)黨委和政府決定再新增４０個試點縣〔市〕，爭取全部列入國家試點范圍，并把它作為自治區(qū)成立５０周年為群眾辦的十件大事之一。目前,已確定新增了３３個試點縣〔市〕并陸續(xù)啟動試點工作，全區(qū)已開展新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點的縣(市)共計４６個,占全區(qū)總縣(市、區(qū)〕數(shù)的４６．４％,覆蓋農(nóng)牧業(yè)人口５３３萬人,占全區(qū)農(nóng)牧業(yè)人口總數(shù)的４１.８９%，參合農(nóng)牧民４５４萬人,參合率８５.２９％。２００５年前啟動的１３個縣(市)今年上半年共籌集合作醫(yī)療基金３７９８．９７萬元,補償２７１１.３５萬元,補償比例為３７.１１％，受益的參合農(nóng)牧民占參合農(nóng)牧民總?cè)藬?shù)的７９%。烏魯木齊縣兩年內(nèi)大額住院補償在萬元以上的有６５例，其中２萬元補償?shù)挠校保忱?。新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的開展，帶動了農(nóng)牧民就醫(yī)需求的增長和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)效勞質(zhì)量和效率的提高。于田縣開展試點后，病床使用率大大提高。廣闊農(nóng)牧民對新型合作醫(yī)療制度的滿意率到達９０%以上。試點的成功經(jīng)歷在全自治區(qū)產(chǎn)生了示范效應(yīng)。

江蘇：建立四個機制、強化監(jiān)視管理,促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)開展。２００３年，江蘇省決定用三年時間在全省建立起根本覆蓋農(nóng)村居民、以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。經(jīng)過１０個縣〔市、區(qū))一年的試點，在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)歷的根底上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在全省推開。到今年８月，全省已有９７個縣〔市、區(qū)〕啟動這項工作,參合農(nóng)民３７９６萬人,參合率到達８４.５％。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利推進，對解決農(nóng)民看不起病、因病致貧、因病返貧起到了積極的促進作用,進一步密切了黨群、干群關(guān)系，推動和促進了農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)開展,受到了農(nóng)民的普遍歡送。

湖北：突破難點、完善試點，積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療安康開展。國務(wù)院部署建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度兩年來，湖北省試點工作取得了明顯成效，得到了廣闊農(nóng)民的普遍擁護。去年以來,湖北省根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟和社會開展的新形勢，特別是中央出臺一系列扶持農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民政策的新情況,抓住試點工作中遇到的重點、難點問題，積極探索，不斷創(chuàng)新,突破難點,完善試點,積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的安康開展。

河南：提高效勞能力、嚴(yán)格監(jiān)視管理，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利實施。兩年多來，河南省從實踐“三個代表〞重要思想、構(gòu)建和諧社會、落實科學(xué)開展觀、促進中原崛起的高度，將積極穩(wěn)妥地推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療列入省委、省政府的重要議事日程,不斷加大投入力度，完善政策措施，強化監(jiān)視管理，農(nóng)村衛(wèi)生效勞能力得到加強，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點取得較好成效。２００３年９月啟動實施至今年６月底,２５個試點縣(市)參合農(nóng)民１１１８．３５萬人，參合率７３.２%；累計籌資６４５１１．２１萬元,有１９１５.８６萬人次享受到合作醫(yī)療補償,補償總金額４６５３８.７３萬元，其中大額〔住院〕補償６７.６５萬人次，在一定程度上緩解了農(nóng)民小病拖、大病扛的困難和因病致貧、因病返貧問題,減輕了農(nóng)民因病產(chǎn)生的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活質(zhì)量,農(nóng)民從新農(nóng)合試點中切實得到了實惠。

河北省遷安市：便民惠民、標(biāo)準(zhǔn)管理,切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦到農(nóng)民心坎上。遷安市自２００３年被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點市以來，從建立信息管理網(wǎng)絡(luò)平臺入手，探索、標(biāo)準(zhǔn)和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理運行機制，受到了農(nóng)民的普遍歡送。截至目前，全市參合農(nóng)民總數(shù)到達了農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘模梗?１%，累計為４６.９萬人次參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用２７００多萬元,今年１—７月份，有１.１萬住院人次得到補償，同比增長了６１%。通過實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,農(nóng)民就醫(yī)環(huán)境得到了明顯改善,疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)明顯減輕,“因病致貧、因病返貧〞的狀況得到初步緩解。

吉林省敦化市：實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助相結(jié)合，提高農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保障水平。為同步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與醫(yī)療救助制度的建立,提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,２００５年，敦化市實行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助相結(jié)合的管理模式,提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平，促進了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的開展。截止到今年６月底，全市共有６.５萬參合農(nóng)民受益,占參合總?cè)藬?shù)的３６.９３%,其中獲得住院補助４０４３人次，次均住院補助５３６．８３元，占次均住院費用的２４.７８%。上半年，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助的根底之上，使用貧困家庭醫(yī)療救助基金共為１２９名貧困參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費３９．９萬元,補助貧困家庭醫(yī)療救助基金２５萬元,人均補助５０３２元,通過新農(nóng)合與醫(yī)療救助的相互結(jié)合,使貧困家庭次均住院補助到達３４５４元，救助對象住院的實際報銷比例到達４３.５６%,提高了農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保障水平，促進了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性較高，參合率由去年的７３.１%提高到今年的８９.６%。

山東省寧陽縣：三級聯(lián)網(wǎng)、一體運作,全力打造新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞載體。寧陽縣位于山東省中西部,轄１２個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)〕,５６６個行政村，總?cè)丝冢福?６萬人,其中農(nóng)業(yè)人口６０.８萬人,是山東省財政困難縣。到今年６月底,全縣有５６萬農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率為９２.５％，有５９．６萬人次參合農(nóng)民獲得醫(yī)藥費補償８２６萬余元。為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度安康運行,我縣以加強農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系建立和深化農(nóng)村衛(wèi)生改革為切入點,實行“政府推動，整合資源，三級聯(lián)網(wǎng),一體運作〞,農(nóng)村衛(wèi)生效勞能力不斷提高,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療打造了便捷高效的效勞載體,有力地促進了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)安康開展。

湖北省當(dāng)陽市：多措并舉、標(biāo)準(zhǔn)效勞，嚴(yán)格控制參合農(nóng)民醫(yī)療費用增長水平。當(dāng)陽市是湖北省第二批試點。為確保試點工作穩(wěn)步開展，該市在保證基金運行平安、便民利民的前提下，堅持以費用控制為核心,不斷加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，標(biāo)準(zhǔn)效勞行為，采取多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長，取得了一定成效。目前，全市參合農(nóng)民２７.４９萬人,參合率為７５.３６％。截至今年７月３１日,全市參合農(nóng)民門診就診１２.７萬人次,補償醫(yī)療費用１６１．６４萬元；住院８２７３人次,補償醫(yī)療費用４２３.５３萬元，人均補償５１１.９４元，補償比例為２７.６%；門診人均費用１３.５元,住院例均費用１６７６.６元,在全省１４個試點縣(市)中處于較低水平，保障了參合農(nóng)民的權(quán)益。

河南省新鄉(xiāng)市：管辦別離、政府監(jiān)管，保險經(jīng)辦深入推進新農(nóng)合試點工作。新鄉(xiāng)市地處河南省北部,轄２個市、６個縣、４個區(qū),總?cè)丝冢担担叭f人,其中８個縣(市〕農(nóng)業(yè)人口４１１.５萬人。２００３年下半年，該市在８個縣〔市)啟動了新農(nóng)合試點工作，目前，全市農(nóng)民參合率為７７．６%。新鄉(xiāng)市委、市政府經(jīng)過屢次研究后,決定采取“政府組織引導(dǎo),職能部門監(jiān)視管理,保險公司承辦業(yè)務(wù)，定點醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療效勞〞的管辦別離運行機制，并于２００４年４月底,正式將審核報銷業(yè)務(wù)從原合管辦別離出來，交由中國人壽新鄉(xiāng)分公司辦理。一年多來，試點運行平穩(wěn),初步顯現(xiàn)了參合農(nóng)民滿意、保險公司滿意、市縣人民政府滿意的效果。

四川省成都市：抓好兩網(wǎng)建立和新農(nóng)合制度，著力解決農(nóng)民“看病難、吃藥貴〞。成都市面積１.２４萬平方公里，總?cè)丝冢保埃叮叭f人，農(nóng)村人口約６００萬人，其中特困人口約３８萬人。為解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，該市狠抓兩網(wǎng)建立和新農(nóng)合制度的推進。２００２年３月,該市啟動了兩網(wǎng)建立工作。目前,除中心城區(qū)以外的１４個區(qū)(市、縣)兩網(wǎng)覆蓋面達１００％。今年１月,市政府公布了？成都市農(nóng)村藥品監(jiān)視供給網(wǎng)絡(luò)管理暫行方法？,將兩網(wǎng)建立納入法制化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道。２００３年７月,成都市啟動新農(nóng)合工作。目前，全市除金牛區(qū)、高新區(qū)的農(nóng)民全部進入城鎮(zhèn)社保外，其余１８個區(qū)(縣、市)的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部啟動新農(nóng)合工作,全市實際參合人數(shù)為４９９．５２萬人，參合率為８８.８６％。

江蘇省贛榆縣：探索籌資機制,實行滾動籌資。贛榆縣地處江蘇省東北部，轄１８個鎮(zhèn)４２２個村,總?cè)丝冢保埃?０９萬,其中農(nóng)業(yè)人口８５.５４萬，是經(jīng)濟欠興旺縣。建立適宜的農(nóng)民籌資機制是辦好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的前提和關(guān)鍵。作為省級合作醫(yī)療試點縣，該縣在認(rèn)真分析傳統(tǒng)籌資方式缺陷的根底上,立足縣情，積極探索，創(chuàng)造性地建立了新的農(nóng)民籌資機制,即農(nóng)民滾動式預(yù)繳費制度，取得了較好成效，有效解決了農(nóng)民籌資難問題。

江西省南昌縣：積極探索，建章立制，扎實做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。南昌縣環(huán)繞省城南昌市,國土面積１６７６平方公里,轄１６個鄉(xiāng)〔鎮(zhèn))、１個工業(yè)園區(qū),總?cè)丝冢梗踩f，其中農(nóng)業(yè)人口６２．８９萬,占６８.３５%。２００３年８月，該縣被省政府確定為新農(nóng)合首批試點。試點以來,共籌集合作醫(yī)療基金４０２３．５６萬元,到今年７月底，補助參合農(nóng)民２６９１．５３萬元，獲萬元補助的有２０１人，其中獲１.５萬元封頂線補助的有５０人。該縣認(rèn)真執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點政策,積極探索運行機制，尤其在加強合作醫(yī)療基金監(jiān)管方面創(chuàng)造性地開展工作,有力推動了試點工作的開展。

安徽省天長市：組織安康體檢,擴大農(nóng)民受益。天長市位于安徽省東部，總?cè)丝冢叮踩f，其中農(nóng)業(yè)人口４８萬。自２００３年開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點以來,全面發(fā)動，精心組織,周密安排,扎實推進,試點工作平穩(wěn)運行。該市第一輪試點共有３９.８萬農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率８２.８%，補償住院農(nóng)民７４６９人次６８７.２萬元，慢性病補償１１１人４.１萬元。第二輪試點,全市４１．２萬農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率８６.６％,截至今年７月底,兌現(xiàn)住院補償８４５７人次７０５萬元,慢性病補償１０２人２.８萬元，產(chǎn)婦分娩補償２２０７人１２.８萬元，安康體檢６９１３６人９６.８萬元。第一輪基金結(jié)余１５５萬元,結(jié)余率１５％；第二輪預(yù)計結(jié)余１００萬元左右，結(jié)余率控制在８%以下。

農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊〔２００５年第１７期)----------－－--------－-－－----－------------－------－-－－----－－－----－-－--------農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊

第１７期〔總第３３期〕

衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司

２００５年９月

?本期目錄

國務(wù)院決定加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合印發(fā)？關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點有關(guān)工作的通知？湖北召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會議重慶組織實施農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)吉林前郭探索整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源新路子浙江南湖推廣“普及型合作醫(yī)療保險〞湖南芷江創(chuàng)新新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作

國務(wù)院決定加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

２００５年８月１０日，國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，研究加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度問題。會議聽取了衛(wèi)生部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作有關(guān)情況的匯報。會議認(rèn)為,新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作從２００３年開展以來,進展順利，取得比較明顯的成效。試點地區(qū)的農(nóng)民得到了實實在在的好處,農(nóng)民的醫(yī)療經(jīng)濟負(fù)擔(dān)有所減輕,因病致貧和因病返貧有所緩解，初步探索了新形勢下建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度的新路子。會議指出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要在總結(jié)試點經(jīng)歷的根底上，加大工作力度,加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立步伐。加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生根底設(shè)施建立,穩(wěn)固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系和網(wǎng)絡(luò)。加快農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，打破部門和所有制界限,引進競爭機制,綜合利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,推進農(nóng)村藥品供給和監(jiān)視網(wǎng)絡(luò)建立，并采取有效措施遏制農(nóng)村醫(yī)藥費用不合理增長,為農(nóng)民提供平安、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。切實加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建立，培養(yǎng)農(nóng)村需要的醫(yī)護人員。會議要求,要進一步加大中央和地方財政支持力度，２００６年將試點的縣(市、區(qū)〕由目前占全國的２１%擴大到４０%左右,中央財政對參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補助標(biāo)準(zhǔn)在原有每人每年１０元的根底上再增加１０元，同時將中西部地區(qū)農(nóng)業(yè)人口占多數(shù)的市轄區(qū)和東部地區(qū)局部參加試點的困難縣市，納入中央財政補助范圍。地方財政要相應(yīng)增加補助。不提高農(nóng)民的繳費標(biāo)準(zhǔn),不增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。要進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理運行機制，探索建立穩(wěn)定的籌資機制,切實加強對合作醫(yī)療基金的監(jiān)管。

衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合印發(fā)？關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點有關(guān)工作的通知？

為了進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，經(jīng)國務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會議研究，衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合印發(fā)？關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點有關(guān)工作的通知？。？通知？要求各地一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)歷，標(biāo)準(zhǔn)試點方案。２００５年下半年,各省、自治區(qū)、直轄市新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組要組織有關(guān)人員和專家開展調(diào)查研究，針對試點中存在的問題,進一步完善試點方案,標(biāo)準(zhǔn)運作機制，為今后穩(wěn)步擴大試點打好根底。二是深入開展對現(xiàn)有試點的檢查評估工作。檢查評估的主要內(nèi)容包括農(nóng)民參合率是否保持根本穩(wěn)定、各級財政補助是否按規(guī)定到位、農(nóng)民繳費管理和基金管理和運行是否標(biāo)準(zhǔn)等。對檢查評估中發(fā)現(xiàn)的問題，及時組織整改。三是堅持試點標(biāo)準(zhǔn)，確定試點范圍。經(jīng)過檢查評估,對籌資、管理、使用等方面沒有重大問題的省(區(qū)、市〕，可按照每個市地增加２個試點縣市的上限標(biāo)準(zhǔn),確定２００６年試點范圍,并可在不突破總試點縣數(shù)的前提下調(diào)劑安排。海南省和重慶市根據(jù)本省市實際，按照合作醫(yī)療覆蓋４０%的縣(市、區(qū)〕，作為擴大試點的上限。東部地區(qū)根據(jù)實際情況，在標(biāo)準(zhǔn)管理的根底上,可適當(dāng)加快試點速度。？通知？要求做好２００６年擴大試點的各項準(zhǔn)備工作，包括健全機構(gòu)、基線調(diào)查、設(shè)計方案、宣傳發(fā)動、籌集資金等。已經(jīng)開展試點的縣也要進一步標(biāo)準(zhǔn)和完善制度,積極籌集下一年資金，保證新增試點縣與原有試點縣同步于２００６年１月１日正式啟動運行。

湖北召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會議

為了深入貫徹落實？中共湖北省委、湖北省人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定？，總結(jié)交流全省農(nóng)村衛(wèi)生工作經(jīng)歷,推進湖北省農(nóng)村衛(wèi)生改革與開展,湖北省政府于８月４日在當(dāng)陽市召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議。副省長蔣大國在講話中肯定了湖北省農(nóng)村衛(wèi)生取得的成績：農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)根本建立；農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)根底設(shè)施、醫(yī)療救助體系建立得到加強；農(nóng)村居民的安康保障水平逐步提高；農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革正在積極探索。同時也指出了農(nóng)村衛(wèi)生工作尚存在開展不平衡、投入缺乏、效勞水平低、農(nóng)村居民醫(yī)療保障不夠健全等一些亟待解決的問題。他要求各地各部門要以深化農(nóng)村衛(wèi)生改革為突破口，以建立平安、有效、經(jīng)濟、方便的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系為落腳點，以理順體制、健全機制、優(yōu)化資源、提高水平為重點,以保障廣闊農(nóng)民群眾的身體安康為目標(biāo),采取有效措施，努力提高農(nóng)村衛(wèi)生效勞水平。要進一步加強領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)，加大投入，積極試點，嚴(yán)格考評，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)安康開展。會議總結(jié)了湖北省農(nóng)村衛(wèi)生工作取得的主要成績及存在的問題,并就貫徹落實？決定？精神、加快農(nóng)村衛(wèi)生改革與開展提出了具體要求。〔湖北省衛(wèi)生廳〕

重慶組織實施農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)

重慶市嚴(yán)格按照？２００４年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金工程管理方案？和？衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好２００４年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金工程中農(nóng)村衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知？要求，認(rèn)真