臨床血液學(xué)檢驗技術(shù)智慧樹知到答案章節(jié)測試2023年廣州醫(yī)科大學(xué)

第一章測試下列哪點不是肝臟造血期特點

A:90％血細(xì)胞為有核紅細(xì)胞

B:4個月后胎肝才有粒細(xì)胞生成

C:以生成紅細(xì)胞為主

D:肝亦生成淋巴細(xì)胞

E:胚胎肝造血最旺盛的是第4個月

答案:D染色體核型46，XY，del6q表示（）

A:6號染色體長臂部分缺失

B:多一條6號染色體長臂

C:6號染色體長臂易位

D:6號染色體短臂倒位

E:6號染色體短臂部分缺失

答案:A下列哪項不是B細(xì)胞的免疫標(biāo)記（）

A:CD19

B:CD20

C:CD13

D:HLA－DR

E:CD10

答案:C關(guān)于血細(xì)胞生理，下列哪項說法錯誤

A:中性粒細(xì)胞在周圍血中停留2～3d進(jìn)入組織，外周血白細(xì)胞計數(shù)反映循環(huán)血流中白細(xì)胞總量

B:紅細(xì)胞平均壽命是120d，紅細(xì)胞破壞釋放出鐵是合成血紅蛋白主要來源

C:血小板平均壽命為8～11d，參與止血過程

D:T細(xì)胞壽命為數(shù)月到數(shù)年，經(jīng)抗原致敏后參與細(xì)胞免疫

E:B細(xì)胞壽命為3～4d，經(jīng)抗原刺激后分化為漿細(xì)胞，參與體液免疫反應(yīng)

答案:A下列血細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述正確的是

A:核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致

B:核仁由無到有

C:細(xì)胞體積由小變大

D:核漿比例由大到小

E:胞質(zhì)顆粒從有到無

答案:D下列物質(zhì)中對骨髓所有造血細(xì)胞的增殖、分化都有調(diào)控作用的是

A:IL2

B:IL6

C:thCSF

D:IL4

E:IL3

答案:B人體內(nèi)具分化能力的最早的造血細(xì)胞是

A:巨核系祖細(xì)胞

B:造血干細(xì)胞

C:粒系祖細(xì)胞

D:紅系祖細(xì)胞

E:T淋巴系祖細(xì)胞

答案:B人體最早的造血器官是

A:胸腺

B:脾臟

C:肝臟

D:卵黃囊

E:骨髓

答案:D關(guān)于造血干細(xì)胞的描述正確的是

A:形態(tài)上類似小淋巴細(xì)胞，難以辨認(rèn)

B:屬于全能干細(xì)胞，具有形成完整個體的潛能

C:具有高度的自我更新能力

D:具有多向分化能力

E:可以檢測到細(xì)胞系列特異性標(biāo)志（Lin+）

答案:ACD造血干細(xì)胞的特征是（）

A:多向分化

B:自我更新

C:定向分化

D:形態(tài)難以辨認(rèn)

E:對稱分裂

答案:ABD第二章測試急性淋巴細(xì)胞性白血病與急性粒細(xì)胞性白血病在形態(tài)上無法區(qū)別時，最好用么方法加以區(qū)別（）

A:糖原染色

B:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

C:過氧化物酶染色

D:鐵粒染色

E:非特異性脂酶染色

答案:C為了區(qū)別小原粒性白血病與急淋，下列首選試驗是（）

A:AS-D-NAE染色

B:ALP染色

C:RNA染色

D:PAS染色

E:POX染色

答案:E下列疾病不能進(jìn)行骨髓檢查的是：（）

A:結(jié)核病

B:再生障礙性貧血

C:重癥血友病

D:粒細(xì)胞減少癥

E:多發(fā)性骨髓瘤

答案:C正常細(xì)胞過氧化物酶染色結(jié)果錯誤的是

A:衰老粒細(xì)胞反應(yīng)減弱

B:粒細(xì)胞隨細(xì)胞成熟反應(yīng)漸強(qiáng)

C:淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)

D:成熟單核細(xì)胞為陰性或弱陽性反應(yīng)

E:嗜酸粒細(xì)胞為陰性或弱陽性反應(yīng)

答案:E通常下列哪種疾病出現(xiàn)粒紅比例高于2∶1

A:急性化膿性感染

B:真性紅細(xì)胞增多癥

C:貧血

D:脾功能亢進(jìn)

E:放射病早期

答案:A以下哪點骨髓取材不滿意

A:分葉核粒細(xì)胞多于桿狀

B:肉眼觀察可見骨髓小粒與脂滴

C:顯微鏡檢查：特有細(xì)胞

D:抽取量0.2-0.3ml

E:患者有酸痛感

答案:A胚胎期造各類血細(xì)胞形成先后順序是

A:粒細(xì)胞，紅細(xì)胞，巨核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞

B:紅細(xì)胞，粒細(xì)胞，巨核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞

C:紅細(xì)胞，粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，巨核細(xì)胞，單核細(xì)胞

D:巨核細(xì)胞，粒細(xì)胞，紅細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞

E:紅細(xì)胞，巨核細(xì)胞，粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞

答案:B人胚發(fā)育的第6周開始到7個月，是屬于哪個造血期

A:脾臟造血

B:骨髓造血

C:胚胎期造血

D:肝臟造血

E:淋巴造血

答案:D胞體直徑12-25μm，圓形，見瘤狀突起。核圓形、居中，核染色質(zhì)粗顆粒狀，見核仁，胞質(zhì)量多，淡蘭色，含大小不一、形態(tài)不一、紫紅色嗜天青顆粒、嗜苯胺藍(lán)顆粒，近核處見高爾基區(qū)，符合的細(xì)胞是：

A:promegakaryocyte

B:premonocyte

C:pronormoblast

D:promyelocyte

E:prelymphocyte

答案:D用哪種化學(xué)染色可以鑒別紅白血病與巨幼細(xì)胞貧血？

A:NAP

B:PAS

C:POX

D:鐵染色

E:ACP

答案:B第三章測試男性，30歲，黃疸、貧血4年，偶見醬油色尿。體檢：肝肋下剛及、質(zhì)軟，脾未及，淋巴結(jié)大。檢驗：紅細(xì)胞3.2×1012／L，血紅蛋白68g／L，白細(xì)胞2.3×109／L，血小板63×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)6.7％；總膽紅素44.46umol／L（2.6mg／dl），直接膽紅素3.42umol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓檢查示增生正常偏低，粒紅比為0.8：1。要正確診斷最需做下列哪項檢查

A:A清免疫球變白測定

B:Ham試驗

C:尿隱血試驗

D:HBSAg

E:Coombs試驗

答案:B下列不是血管外溶血性貧血的臨床特點的是

A:醬油色小便

B:肝、脾腫大

C:貧血

D:Ret升高

E:黃疸

答案:A以下哪種條件不影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性

A:CO中毒

B:生物毒素

C:PK缺乏

D:G-6-PD缺乏

E:等滲氯化鈉溶液

答案:E紅細(xì)胞膜不具有以下哪種功能

A:維持細(xì)胞正常形態(tài)及變形性

B:物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)

C:免疫功能

D:吞噬功能

E:抗原性

答案:D以下不屬于紅細(xì)胞膜骨架成分的是

A:帶3蛋白

B:肌球蛋白

C:收縮蛋白

D:肌動蛋白

E:錨蛋白

答案:A正常成人HbF占血紅蛋白總量的

A:2％以下

B:8％

C:15％

D:5％以下

E:10％

答案:A正常紅細(xì)胞的形態(tài)是

A:橢圓形

B:棘形

C:雙凹盤狀

D:靶形

E:球形

答案:C胎兒出生后，HbF迅速下降，幾歲時水平接近成人

A:10歲

B:5歲

C:1歲

D:3歲

E:2歲

答案:E有關(guān)紅細(xì)胞代謝說法正確的是

A:磷酸戊糖途徑亦可為紅細(xì)胞提供能量

B:無氧糖酵解是紅細(xì)胞獲得能量的途徑之一

C:紅細(xì)胞糖代謝產(chǎn)生的能量可維持紅細(xì)胞內(nèi)低鉀狀態(tài)

D:紅細(xì)胞的主要能量是脂肪

E:貧血患者紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG含量明顯升高

答案:E有關(guān)人體維生素B12代謝說法正確的是

A:血漿中維生素B12的主要形式是羥鈷胺

B:維生素B12在人體有肝一腸循環(huán)

C:維生素B12的來源主要是腸道細(xì)菌合成

D:維生素B12缺乏不會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E:人體維生素B12儲存量少，短期即可出現(xiàn)維生素B12缺乏

答案:B第四章測試骨髓增生極度活躍，原始粒細(xì)胞占30％，這些原始細(xì)胞組化染色結(jié)果分別是：POX(+)，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，酯酶陰性，據(jù)此，下述最可能的選擇是

A:慢性淋巴細(xì)胞白血病

B:急性粒細(xì)胞性白血病

C:慢性粒細(xì)胞白血病

D:急性單核細(xì)胞白血病

E:急性淋巴細(xì)胞白血病

答案:B鑒別小原粒白血病與急淋，下列首選試驗是

A:過氧化物酶染色

B:酸性磷酸酶染色

C:糖原染色

D:堿性磷酸酶染色

E:酯酶染色

答案:C骨髓片做PAS染色，大多數(shù)白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽性，而胞漿底色不紅，下列哪種疾病與此相符

A:慢性粒細(xì)胞白血病

B:急性淋巴細(xì)胞白血病

C:急性單核細(xì)胞白血病

D:漿細(xì)胞性白血病

E:急性粒細(xì)胞白血病

答案:B下列不符合原發(fā)性骨髓纖維化的是

A:PAs陽性反應(yīng)產(chǎn)物減少

B:常伴BT延長、血塊退縮不良、血小板粘附性及聚集性降低

C:血涂片中可見幼紅、幼粒細(xì)胞及淚滴紅細(xì)胞

D:可見巨形血小板和巨核細(xì)胞

E:確診本病的主要依據(jù)是骨髓活檢

答案:A急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞一般檢測不到下列哪一種融合基因

A:NPM-RARd融合基因

B:PML-RARa融合基因

C:PLEF-RARa融合基因

D:融合基因都檢測不到

E:bcr／ab1融合基因

答案:EPML-RARa融合通常出現(xiàn)在下列哪一類白血病細(xì)胞中

A:急性粒細(xì)胞白血病M2a型

B:急性淋巴細(xì)胞白血病

C:都不是

D:急性單核細(xì)胞白血病M5a型

E:急性早幼粒細(xì)胞白血病M3型

答案:E下列疾病中通過骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的是

A:急性淋巴細(xì)胞白血病

B:多發(fā)性骨髓瘤

C:缺鐵性貧血

D:再生障礙性貧血

E:慢性粒細(xì)胞白血病

答案:C下列組合錯誤的是

A:紅血病-幼紅細(xì)胞PAS染色陰性

B:急性淋巴細(xì)胞白血病-POX染色陰性

C:急性早幼粒細(xì)胞白血病-出血傾向嚴(yán)重

D:慢性淋巴細(xì)胞白血病-血片分類計數(shù)中以成熟小淋巴細(xì)胞為主

E:急性粒細(xì)胞白血病-原始粒細(xì)胞中可見Auer小體

答案:A下列與戈謝細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征不符合的是

A:胞質(zhì)豐富，染淡藍(lán)色

B:胞體大，胞核小，常偏位

C:胞質(zhì)中充滿大小均勻、透明的脂滴，形似桑葚狀

D:核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁

E:胞質(zhì)中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列如蔥皮樣

答案:C類白血病反應(yīng)與CML區(qū)別主要是前者

A:Ph染色體陰性

B:嗜堿粒細(xì)胞增加

C:無器官、組織浸潤

D:NAP積分升高

E:有明顯貧血及血小板減少

答案:ACD第五章測試血小板粘附功能與下列何項無關(guān)

A:需有血漿纖維蛋白原

B:需有血小板膜糖蛋白（GPIb）

C:需有vWF

D:血管內(nèi)皮損傷暴露內(nèi)皮下膠原蛋白

E:需有血小板膜糖蛋白（GPⅡb／Ⅲa）

答案:A血小板在凝血過程中的主要作用是

A:提供PF3（磷脂）

B:作為組織因子參與外源性凝血過程

C:激活因子Ⅻ

D:提供ADP

E:穩(wěn)定纖維蛋白

答案:A有關(guān)正常止血過程，哪項是錯誤的

A:血小板粘附在內(nèi)皮細(xì)胞上形成白色血栓

B:最后因子XⅢ作用下形成紅色血栓

C:血管收縮，血流緩慢

D:膠原纖維和組織因子激活凝血過程

E:血小板釋放PF3參與凝血

答案:A對血液黏度影響最大的是

A:紅細(xì)胞的大小

B:紅細(xì)胞的數(shù)量

C:紅細(xì)胞的變形能力

D:紅細(xì)胞聚集性

E:血漿蛋白質(zhì)

答案:B纖溶酶原的主要合成部位是

A:單核細(xì)胞

B:肺

C:內(nèi)皮細(xì)胞

D:脾

E:肝臟

答案:E有關(guān)纖溶酶原的說法正確的是

A:正常血漿中的濃度<1．5mmol／L

B:是單鏈糖蛋白

C:天然纖溶酶原N端是賴氨酸

D:主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成

E:可以大量吸附于纖維蛋白網(wǎng)上

答案:E下列組合正確的是

A:CT延長見于纖維蛋白原減少、血中有FDP及其他抗凝物質(zhì)

B:血塊退縮不佳見于血小板質(zhì)和量的異常、血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常、少見的vWF缺乏癥

C:TCT延長見于多種凝血因子的嚴(yán)重減少及血中有抗凝物質(zhì)

D:

CT延長見于多種凝血因子的嚴(yán)重減少及血中有抗凝物質(zhì)

E:BT延長見于血小板質(zhì)和量的異常及纖維蛋白原嚴(yán)重減少性疾病

答案:DD-D二聚體是下列哪種物質(zhì)的降解產(chǎn)物

A:交聯(lián)性纖維蛋白原

B:纖維蛋白原

C:纖溶酶原

D:可溶性纖維蛋白原

E:纖溶酶

答案:A有關(guān)血小板聚集試驗?zāi)男┱f法是對的（）

A:無纖維蛋白原血癥、骨髓增生異常綜合征聚集率下降

B:血小板聚集試驗最常用的是比濁法

C:記錄儀記錄的血小板透光度變化就是血小板聚集曲線

D:不同濃度的誘聚劑對血小板聚集曲線無明顯影響

E:腦梗死、高脂飲食、吸煙等聚集率增加

答案:ABCE下列能夠反映血管壁內(nèi)皮細(xì)胞功能的檢查是（）

A:STGT

B:血栓調(diào)節(jié)蛋白

C:6-酮-前列腺素F1α

D:血管性血友病因子

E:內(nèi)皮素

答案:BCDE第六章測試即將分娩婦女，患右下肺炎。體檢：高熱，血壓下降80／40mmHg，全身皮膚、粘膜嚴(yán)重出血，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑。檢驗：血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞4.0×109／L，血小板進(jìn)行性下降，最低30×109／L；糞隱血H）；PT20S（對照13s），APTT56s（對照31s），3P試驗(－），血FDP1：512（+），纖維蛋白原1.7g／L，ELT50min；外周血涂片見盔形及三角形紅細(xì)胞（占3％）。出血原因為()

A:DIC

B:肝功能損害凝血障礙

C:再生障礙性貧血（急性型）

D:ITP(急性型)

E:脾功能亢進(jìn)

答案:A男性，11歲，拔牙后出血不止1天。平素有反復(fù)關(guān)節(jié)腫脹、皮膚瘀斑。有一姊，無出血傾向，其表兄有類似出血病史。實驗室檢查：血小板計數(shù)150×109/L，PT12s/，APTT92s/，纖維蛋白原2.2g/L。APTT糾正試驗—新鮮血漿可被糾正，正常血清不能糾正，吸附鋇漿可被糾正。因子VIII:C2％，因子IX:C72％，抗VIII:C抗體陰性?？赡苁且韵履姆N原因引起的

A:體內(nèi)存在兒狼瘡抗凝物

B:體內(nèi)存在抗VIII:C抗體

C:血友病B

D:血管性血友病

E:血友病A

答案:ED-二聚體增高不見于下列哪種疾病

A:急性早幼粒細(xì)胞白血病

B:下肢靜脈血栓形成

C:DIC

D:肺梗死

E:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥

答案:E下列影響血液粘度的因素，說法不正確的是

A:紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，血液粘度增高

B:Hct越高，血液粘度越大

C:血漿蛋白質(zhì)濃度越高，血漿粘度越大

D:紅細(xì)胞變形能力越強(qiáng)，血液粘度越大

E:MCV越高，血液粘度越大

答案:D下列哪項試驗可作為溶栓治療的監(jiān)測指標(biāo)

A:抗因子Xa活性

B:APTT

C:TT

D:PT

E:FDPs

答案:C下列哪項有助于高凝狀態(tài)的形成

A:凝血因子含量降低

B:血管壁內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C:血小板減少

D:抗凝血酶含量增多

E:血流速度增加

答案:B關(guān)于ITP下列哪種說法正確

A:出血時間正常