2021-2022年湖北省宜昌市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021-2022年湖北省宜昌市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理，哪項(xiàng)不對(duì)

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開(kāi)創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開(kāi)水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

2.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

3.上述液體輸入速度為A.每小時(shí)5ml/kg

B.每小時(shí)8ml/kg

C.每小時(shí)10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

4.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

5.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無(wú)癥狀

6.顱內(nèi)高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫

B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐

C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

7.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

8.尿液呈醬油色見(jiàn)于

A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血

9.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素

10.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

11.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

12.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí)，應(yīng)用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

13.某女士，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙，當(dāng)晚漏服，詢問(wèn)指導(dǎo)，應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

14.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法

15.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

16.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2～3次

B.胸按壓80～100/min

C.單人復(fù)蘇時(shí)，每30s使肺擴(kuò)張2次

D.清理口腔分泌物和異物

E.雙人復(fù)蘇時(shí)，每5s使肺擴(kuò)張1次

17.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

18.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時(shí)使用D.有肉眼血尿時(shí)使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時(shí)使用

19.經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

20.決定行會(huì)陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

21.巴賓斯基征陽(yáng)性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)

D.病人仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時(shí)。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

22.對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

23.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

24.一汽車嚴(yán)重事故，被火車撞出20多米，現(xiàn)場(chǎng)汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動(dòng)。在現(xiàn)場(chǎng)有下面一些情況，哪項(xiàng)不對(duì)

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對(duì)傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎

25.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

26.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

27.甲狀腺131I攝取率增高可見(jiàn)于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

28.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

29.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

30.此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

31.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>

32.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多，多見(jiàn)于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲(chóng)病C.病毒性感染D.皮膚病E.過(guò)敏性疾病

33.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

34.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應(yīng)是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴(yán)重不良反應(yīng)可導(dǎo)致抽搐，甚至死亡

35.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無(wú)菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長(zhǎng)期有效

E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來(lái)浸泡器械

36.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)

37.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

38.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

39.屬于無(wú)菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開(kāi)放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)

40.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

41.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

42.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

43.食管曲張靜脈已被證實(shí)，患者入院后又大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

二、A1/A2題型(5題)44.孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開(kāi)大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是（）。

A.抬高床尾B.做肛門檢查，3小時(shí)一次C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位

45.關(guān)于房水的敘述錯(cuò)誤的是:

A.供給角膜營(yíng)養(yǎng)B.供給晶狀體營(yíng)養(yǎng)C.有感光作用D.有折光作用E.可維持眼內(nèi)壓

46.女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來(lái)院。最常見(jiàn)的病因是

A.腦血管畸形B.顱內(nèi)腫瘤C.腦底異常血管網(wǎng)D.高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤E.先天性動(dòng)脈瘤

47.膽汁中對(duì)食物的消化具有重要作用的主要成分是

A.膽色素B.膽鹽C.膽固醇D.卵磷脂E.碳酸氫鹽

48.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，下列何種說(shuō)法不正確?

A.持續(xù)存在的妄想B.沒(méi)有幻聽(tīng)C.精神衰退不甚明顯D.病程發(fā)展較為緩慢E.及時(shí)治療效果好

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病

50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

參考答案

1.C應(yīng)減少患者活動(dòng)，從而減少毒素吸收。

2.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

3.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8～12h補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過(guò)300ml，于30～60min內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

4.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因。

5.D黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

6.A顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識(shí)障礙、庫(kù)欣綜合征等，前三者為主要典型表現(xiàn)。

7.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。

8.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色，見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。

9.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

10.B國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日?qǐng)?zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

11.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時(shí)，及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。

12.B查滴蟲(chóng)時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。

13.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服，最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。

14.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據(jù)毒物的種類不同，選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。

15.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程，應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎頭棘下2cm位置較低，應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。

16.C頻率太慢，應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8～10次。

17.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

18.C尿外滲易繼發(fā)感染。

19.C患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

20.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長(zhǎng)，且宮縮減弱，故考慮行會(huì)陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。

21.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無(wú)屈曲，若表現(xiàn)為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)，則稱為巴賓斯基征陽(yáng)性，是錐體束受損害的重要體征之一。

22.ATSAb陽(yáng)性有助于Graves病診斷。

23.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽(yáng)性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

24.A大喊大叫者提示其意識(shí)清醒，生命體征平穩(wěn)，不響不動(dòng)的可能已有生命危險(xiǎn)，應(yīng)該首先得到搶救。

25.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護(hù)心肌，改善心肌功能。

26.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗；3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；5個(gè)月：百白破混合制劑；6個(gè)月：乙肝疫苗；8個(gè)月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

27.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)?？梢?jiàn)甲狀腺131I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

28.A暴露創(chuàng)面可隨時(shí)觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會(huì)陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

29.D宮頸外口（產(chǎn)后1周）及官頸內(nèi)口（產(chǎn)后10d）恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

30.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

31.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)