電大健康評(píng)估

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健康評(píng)估

1．屬于客觀資料的是：肝大、黃疸、心臟雜音

2．屬于主觀資料的是：惡心、頭痛、乏力、腹部脹痛

3．健康資料的主要來(lái)源是：患者

4．采集病史過(guò)程中提問(wèn)不妥的是：你的糞便發(fā)黑嗎、你是在下午發(fā)熱嗎

5．正常狀況下胸部叩診清音見(jiàn)于：肺

6．正常狀況下胸部叩診實(shí)音見(jiàn)于：肝臟

7．病理狀況下胸部叩診鼓音見(jiàn)于：氣胸

8．護(hù)理診斷的描述正確的是：用于判斷個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反映

9．因醫(yī)囑或無(wú)法避免的肌肉、骨骼不能活動(dòng)致“廢用綜合癥危險(xiǎn)〞屬：有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷

10．護(hù)理診斷的基礎(chǔ)是：收集資料

11．假設(shè)的護(hù)理診斷必需符合的條件是：涉及的問(wèn)題能通過(guò)護(hù)理得以解決

12．主訴的描述錯(cuò)誤的是：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的診斷用語(yǔ)

13．主觀資料的描述正確的是：患者的主觀資料來(lái)自于患者本身

14．引起發(fā)熱最主要的原因是：感染性發(fā)熱

15．以口腔溫度為例超高熱是指體溫在：40℃以上

16．小兒高熱易發(fā)生：驚厥

17．中樞性發(fā)熱的特點(diǎn)是：高熱無(wú)汗

18．內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是：疼痛的同時(shí)常在體表某部位易發(fā)生痛感

19．慢性疼痛的特點(diǎn)是：臨床較難控制

20．銳痛是指：切割痛

21．全身感染性頭痛的特點(diǎn)是：整個(gè)頭部脹痛

22．心源性水腫的特點(diǎn)是：首先出現(xiàn)在身體下垂部位

23．肝源性水腫的特點(diǎn)是：以腹水為主要表現(xiàn)

24．腎源性水腫的特點(diǎn)是：初為眼瞼于顏面水腫

25．不是粘液性水腫的特點(diǎn)是：凹陷性水腫

26．低滲性脫水的臨床特點(diǎn)是：血容量不足出現(xiàn)早而明顯

27．高滲性脫水的臨床特點(diǎn)是：口渴明顯

28．易引起周邊循環(huán)衰竭的脫水病因是：急性腎功能不全多尿期

29．重度高滲性脫水可出現(xiàn)：腦細(xì)胞水腫

30．尿失禁是否僅在腹壓增高時(shí)發(fā)生？若回復(fù)是則可能的類型是：壓力性

31．每次尿失禁發(fā)生前是否有極猛烈而無(wú)法控制的尿意？若回復(fù)是則可能的類型是：急迫性

32．尿失禁間隔是否規(guī)律？期間是否保持枯燥？若回復(fù)是則可能的尿失禁類型是：反射性

33．尿液是否持續(xù)滴漏？若回復(fù)是則可能的類型是：完全性

34．干性咳嗽主要見(jiàn)于：胸膜炎

35．金屬音調(diào)咳嗽見(jiàn)于：氣管受壓

36．咳鐵銹色痰可能是：肺炎球菌肺炎

37．咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見(jiàn)于：左心功能不全

38．咯血前一般不伴有：惡心

39．引起咯血最常見(jiàn)的疾病是：支氣管擴(kuò)張

40．大量咯血是指一次性咯血超過(guò)：300ml

41．毛細(xì)血管內(nèi)脫氧血紅蛋白絕對(duì)量超過(guò)多少時(shí)皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺：50g/L

42．嚴(yán)重缺氧而不出現(xiàn)發(fā)紺的是：嚴(yán)重貧血

43．周邊性發(fā)紺的特點(diǎn)是：發(fā)生在肢端、耳垂與鼻尖

44．夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見(jiàn)于：急性左心衰竭

45．呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是：呼氣吃力伴哮鳴音

46．酸中毒大呼吸見(jiàn)于：尿毒癥

47．生理性心悸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是：一般不影響正?；顒?dòng)

48．心悸發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是：常伴有血壓降低或暈厥

49．引起心悸的病因中不是病理性的是：服用阿托品

50．常見(jiàn)于神經(jīng)官能癥所致心悸的伴隨病癥是：頭暈、失眠、耳鳴、乏力、注意力不集中、記憶力減退

51．惡心時(shí)不會(huì)出現(xiàn)：血壓升高

52．高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是：嘔吐頻繁且量大

53．顱內(nèi)高壓嘔吐的特點(diǎn)是：嘔吐猛烈呈噴射狀

54．意識(shí)障礙患者發(fā)生猛烈嘔吐時(shí)應(yīng)首先評(píng)估：體位

55．嘔血與黑便的常見(jiàn)病因是：消化性潰瘍

56．出現(xiàn)黑便提醒上消化道出血量至少為：50-70ml

57．嘔血時(shí)出現(xiàn)周邊循環(huán)衰竭表現(xiàn)多示出血量超過(guò)循環(huán)血量的：30%

58．判斷嘔血與黑便嚴(yán)重度最有價(jià)值的指標(biāo)是：血壓和心率

59．痔瘡出血的血便特點(diǎn)是：便后有鮮血滴出

60．有特別性臭味的洗肉水樣血便見(jiàn)于：急性出血性壞死性腸炎

61．小腸出血的血便特點(diǎn)是：血便完全混合

62．患者因大量血便急診首先評(píng)估：血壓和心率

63．滲出性腹瀉的特點(diǎn)是：粘液膿血便

64．脫水最嚴(yán)重的腹瀉類型是：分泌性腹瀉

65．腹瀉伴里急后重感提醒病變累及：直腸

66．長(zhǎng)期慢性腹瀉最易導(dǎo)致：貧血

67．不屬于便秘的是：排便次數(shù)少但排便不吃力

68．屬于功能性便秘的病因是：屢屢妊娠

69．與功能性便秘發(fā)生關(guān)系不密切的因素是：體力勞動(dòng)過(guò)度

70．便秘不多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：營(yíng)養(yǎng)不良

71．顯性黃疸血清膽紅素濃度超過(guò)：34.2umol/L

72．不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)是：皮膚瘙癢

73．黃疸嚴(yán)重度判斷的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：膽汁淤積性黃疸較溶血性黃疸重

74．導(dǎo)致小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是：高熱

75．驚厥伴瞳孔散大、意識(shí)喪失、排便排尿禁見(jiàn)于：癲癇大發(fā)作

76．低鈣所致抽搐的臨床表現(xiàn)是：手足抽溺、“呈助產(chǎn)士手和芭蕾舞足〞

77．短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致：高熱

78．鑒別深昏迷和淺昏迷最有價(jià)值的項(xiàng)目是：深淺反射是否全部消失

79．淺昏迷與昏睡最有價(jià)值的鑒別是：病人能否被喚醒

80．病人處于病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回復(fù)問(wèn)題和作出各種反應(yīng)，刺激中止后又很快入睡稱為：嗜睡

81．以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào)稱為：譫妄

82．體溫在39℃以上且一天內(nèi)波動(dòng)大到2℃以上，此種熱型稱：弛張熱

83．心前區(qū)及胸骨后疼痛，有時(shí)向左肩及左手放射者常見(jiàn)于：心絞痛

84．典型性闌尾炎的疼痛特點(diǎn)是：右下腹痛

85．腹痛部位正確的是：急性闌尾炎疼痛多在右下腹McBurney點(diǎn)

86．引起頭痛的全身疾病是：高血壓

87．頭痛伴有噴射性嘔吐可見(jiàn)于：腦出血

88．呼吸困難最常見(jiàn)的病因是：呼吸系統(tǒng)疾病

89．三凹癥最常見(jiàn)于：氣管異物

90．可出現(xiàn)中毒性呼吸困難的是：糖尿病酮癥酸中毒

91．心源性呼吸困難多見(jiàn)于：勞動(dòng)時(shí)加重

92．嘔吐大量隔夜宿痰可見(jiàn)于：幽門(mén)梗阻

93．周邊性發(fā)紺的形成是由于：周邊組織耗氧量增加

94．引起肝細(xì)胞性黃疸的是：中毒性肝炎

95．關(guān)于抽搐錯(cuò)誤的是：癲癇小發(fā)作也稱驚厥

96．輾轉(zhuǎn)體位見(jiàn)于：膽道蛔蟲(chóng)癥

97．呆小癥見(jiàn)于：發(fā)育成熟后甲狀腺功能亢進(jìn)

98．消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的：20%-30%

99.皮膚黏膜出血直徑大于5mm稱為：瘀斑

100．肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的：20%

101．不屬于意識(shí)障礙的是：失語(yǔ)

102．面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊為：貧血面容

103．強(qiáng)迫仰臥位見(jiàn)于：急性腹膜炎

104．蹣跚步態(tài)見(jiàn)于：佝僂病

105．醉酒步態(tài)見(jiàn)于：小腦疾患

106．女性畏寒，浮腫，便秘，嗜睡、行動(dòng)遲鈍1年，查體：顏面浮腫，瞼厚面寬，毛發(fā)稀疏，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，其診斷可能是：甲狀腺功能減退

107．男性無(wú)煙酒嗜好，行走軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂15余天，其可能診斷是：小腦疾患108．皮膚持久性蒼白見(jiàn)于：貧血

109．黃疸最早出現(xiàn)的部位是：結(jié)膜

110．檢查皮膚彈性的常見(jiàn)部位是：手背

111．觸診腫大的淺表淋巴結(jié)應(yīng)注意的內(nèi)容不包括：病因

112．女性食蝦后出現(xiàn)皮膚嚴(yán)重瘙癢，可見(jiàn)軀干四肢皮膚多處片狀隆起皮膚表面的紅色局限性水腫，可診斷：蕁麻疹

113．無(wú)汗見(jiàn)于：維生素A缺乏

114．水腫僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前及踝部皮下組織，指壓后組織出現(xiàn)輕度凹陷，平復(fù)較快，其水腫程度是：輕度水腫

115．Virchow淋巴結(jié)為何種癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志：胃或食管癌

116．腫大的淋巴結(jié)廣泛全身，大小不等無(wú)粘連，多見(jiàn)于：白血病

117．頭顱增大，顏面很小可見(jiàn)頭頸部靜脈充盈可見(jiàn)于：先天性梅毒

118．雙側(cè)瞳孔