2021-2022年甘肅省張掖市初級護師基礎(chǔ)知識

2021-2022年甘肅省張掖市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風(fēng)

2.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細胞成熟受干擾C.血細胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

3.腦出血最常見的病因是

A.高血壓腦動脈硬化B.腦動脈炎性管壁壞死C.腦動脈瘤破裂D.動靜脈畸形E.腦瘤出血

4.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

5.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.關(guān)節(jié)扭傷B.創(chuàng)傷性窒息C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.頭皮撕脫傷

6.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

7.支氣管擴張最常見的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺結(jié)核D.重癥肺炎E.支氣管哮喘

8.下列哪項不符合多根、多處肋骨骨折的病理生理改變

A.血氣胸B.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔負壓消失

9.關(guān)于尿液描述，下列哪項不正確（）。

A.每日尿量＜100ml為無尿

B.夜間尿量持續(xù)超過750ml為夜尿增多

C.每日尿蛋白持續(xù)大于150mg為蛋白尿

D.12小時尿紅細胞計數(shù)大于10萬為鏡下血尿

E.12小時尿白細胞計數(shù)大于100萬為白細胞尿

10.使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

11.發(fā)生異位妊娠最常見的部位是()。

A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠

12.添加肉末的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

13.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

14.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷（）。

A.0.5cmB.1～2cmC.3cmD.4～5cmE.3～5cm

15.引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

16.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細胞代謝酶失去活性

C.破壞細菌的胞壁和胞膜

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

17.女性，54歲，手術(shù)前行腰麻，當麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

18.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

19.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時B.6小時C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

23.國家飲用水標準要求細菌總數(shù)<()個／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個／1000ml。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強烈疼痛E.尿潴留

27.新生兒出生最初幾天，使新生兒乳房腫大并分泌類似乳汁物質(zhì)的原因是

A.因周圍環(huán)境影響B(tài).免疫功能低下C.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全D.受母體激素的影響E.特殊的生理狀況

28.

29.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是

A.1～3天B.7天左右C.20天D.30天E.50天

30.對放療及化療均敏感的肺癌類型是

A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌

31.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括

A.高度水腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.高血壓

32.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是

A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

33.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.胸鎖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)

34.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

35.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個體差異E.生長發(fā)育的順序性

36.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現(xiàn)了

A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.遠側(cè)空腸段梗阻

37.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散

B.促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C.保護主要臟器供氧

D.加速體內(nèi)血液循環(huán)

E.增加椎動脈血容量

38.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

39.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是

A.主動脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動脈痙攣

40.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.48～72小時D.4天以后E.5天以后

41.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

42.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見的是

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心室顫動D.心房顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

43.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A.幽門螺桿菌感染B.飲食失調(diào)C.吸煙D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶

44.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

45.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護士及時實施搶救工作。請問：

護士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風(fēng)不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

2.B

3.A

4.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

5.C擠壓傷導(dǎo)致肌肉壞死，血管活性物質(zhì)刺激腎臟微血管痙攣引起腎缺血，再加上肌肉壞死釋出大量肌紅蛋白，沉積在腎小管內(nèi)，造成堵塞和毒性作用，引起急性腎衰。

6.E腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音。

7.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

8.E由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負壓不消失。

9.D

10.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

11.B

12.D添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

13.B腎挫傷的病理變化是：腎實質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

14.B

15.A甲狀腺功能亢進病因雖尚未完全闡明，但公認其發(fā)生與自身免疫有關(guān)，是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類型，屬于器官特異性自身免疫病。

16.A知識點：高溫滅菌法

17.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng)，而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。

18.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

19.D95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

20.A

21.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

22.柏油樣白陶土

23.100；3

24.B

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

26.D

27.D新生兒出生最初幾天，受母體激素的影響，使新生兒乳房腫大并分泌出類似乳汁的物質(zhì)。女嬰有時會出現(xiàn)假月經(jīng)或陰唇肥大的現(xiàn)象。

28.B

29.B血性惡露持續(xù)1周左右。

30.B

31.E

32.B

33.A

34.E當人的心臟收縮時，動脈內(nèi)的壓力上升，心臟收縮的中期動脈內(nèi)壓力最高，此時血液對血管內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓。2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg計算，10歲小兒的正常血壓應(yīng)為100mmHg。

35.C

36.C

37.A

38.D

39.C

40.C由于膽紅素的代謝特點，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

41.D

42.D

43.E

44.D對于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級。

45.A

46.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

48.1：15000—1：20000高錳酸鉀。2021-2022年甘肅省張掖市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風(fēng)

2.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細胞成熟受干擾C.血細胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

3.腦出血最常見的病因是

A.高血壓腦動脈硬化B.腦動脈炎性管壁壞死C.腦動脈瘤破裂D.動靜脈畸形E.腦瘤出血

4.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

5.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.關(guān)節(jié)扭傷B.創(chuàng)傷性窒息C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.頭皮撕脫傷

6.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

7.支氣管擴張最常見的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺結(jié)核D.重癥肺炎E.支氣管哮喘

8.下列哪項不符合多根、多處肋骨骨折的病理生理改變

A.血氣胸B.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔負壓消失

9.關(guān)于尿液描述，下列哪項不正確（）。

A.每日尿量＜100ml為無尿

B.夜間尿量持續(xù)超過750ml為夜尿增多

C.每日尿蛋白持續(xù)大于150mg為蛋白尿

D.12小時尿紅細胞計數(shù)大于10萬為鏡下血尿

E.12小時尿白細胞計數(shù)大于100萬為白細胞尿

10.使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

11.發(fā)生異位妊娠最常見的部位是()。

A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠

12.添加肉末的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

13.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

14.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷（）。

A.0.5cmB.1～2cmC.3cmD.4～5cmE.3～5cm

15.引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

16.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細胞代謝酶失去活性

C.破壞細菌的胞壁和胞膜

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

17.女性，54歲，手術(shù)前行腰麻，當麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

18.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

19.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時B.6小時C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

23.國家飲用水標準要求細菌總數(shù)<()個／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個／1000ml。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強烈疼痛E.尿潴留

27.新生兒出生最初幾天，使新生兒乳房腫大并分泌類似乳汁物質(zhì)的原因是

A.因周圍環(huán)境影響B(tài).免疫功能低下C.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全D.受母體激素的影響E.特殊的生理狀況

28.

29.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是

A.1～3天B.7天左右C.20天D.30天E.50天

30.對放療及化療均敏感的肺癌類型是

A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌

31.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括

A.高度水腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.高血壓

32.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是

A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

33.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.胸鎖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)

34.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

35.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個體差異E.生長發(fā)育的順序性

36.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現(xiàn)了

A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.遠側(cè)空腸段梗阻

37.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散

B.促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C.保護主要臟器供氧

D.加速體內(nèi)血液循環(huán)

E.增加椎動脈血容量

38.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

39.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是

A.主動脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動脈痙攣

40.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.48～72小時D.4天以后E.5天以后

41.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

42.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見的是

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心室顫動D.心房顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

43.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A.幽門螺桿菌感染B.飲食失調(diào)C.吸煙D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶

44.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

45.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護士及時實施搶救工作。請問：

護士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風(fēng)不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

2.B

3.A

4.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

5.C擠壓傷導(dǎo)致肌肉壞死，血管活性物質(zhì)刺激腎臟微血管痙攣引起腎缺血，再加上肌肉壞死釋出大量肌紅蛋白，沉積在腎小管內(nèi)，造成堵塞和毒性作用，引起急性腎衰。

6.E腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音。

7.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

8.E由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負壓不消失。

9.D

10.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

11.B

12.D添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～9個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

13.B腎挫傷的病理變化是：腎實質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

14.B

15.A甲狀腺功能亢進病因雖尚未完全闡明，但公認其發(fā)生與自身免疫有關(guān)，是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類型，屬于器官特異性自身免疫病。

16.A知識點：高溫滅菌法

17.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng)，而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。

18.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

19.D95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

20.A

21.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

22.柏油樣白陶土

23.100；3

24.B

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

26.D

27.D新生兒出生最初幾天，受母體激素的影響，使新生兒乳房腫大并分泌出類似乳汁的物質(zhì)。女嬰有時會出現(xiàn)假月經(jīng)或陰唇肥大的現(xiàn)象。

28.B

29.B血性惡露持續(xù)1周左右。

30.B

31.E

32.B

33.A

34.E當人的心臟收縮時，動脈內(nèi)的壓力上升，心臟收縮的中期動脈內(nèi)壓力最高，此時血液對血管內(nèi)壁的壓力稱為收縮壓。2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg計算，10歲小兒的正常血壓應(yīng)為100mmHg。

35.C

36.C

37.A

38.D

39.C

40.C由于膽紅素的代謝特點，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

41.D

42.D

43.E

44.D對于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級。

45.A

46.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

48.1：15000—1：20000高錳酸鉀。2021-2022年甘肅省張掖市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風(fēng)

2.急性白血病引起貧血的最主要的原因是（）。

A.常有出血B.紅細胞成熟受干擾C.血細胞壽命縮短D.紅白血病的形成E.合成血紅素的原料被破壞

3.腦出血最常見的病因是

A.高血壓腦動脈硬化B.腦動脈炎性管壁壞死C.腦動脈瘤破裂D.動靜脈畸形E.腦瘤出血

4.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

5.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.關(guān)節(jié)扭傷B.創(chuàng)傷性窒息C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.頭皮撕脫傷

6.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

7.支氣管擴張最常見的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺結(jié)核D.重癥肺炎E.支氣管哮喘

8.下列哪項不符合多根、多處肋骨骨折的病理生理改變

A.血氣胸B.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔負壓消失

9.關(guān)于尿液描述，下列哪項不正確（）。

A.每日尿量＜100ml為無尿

B.夜間尿量持續(xù)超過750ml為夜尿增多

C.每日尿蛋白持續(xù)大于150mg為蛋白尿

D.12小時尿紅細胞計數(shù)大于10萬為鏡下血尿

E.12小時尿白細胞計數(shù)大于100萬為白細胞尿

10.使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

11.發(fā)生異位妊娠最常見的部位是()。

A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠

12.添加肉末的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

13.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

14.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷（）。

A.0.5cmB.1～2cmC.3cmD.4～5cmE.3～5cm

15.引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

16.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細胞代謝酶失去活性

C.破壞細菌的胞壁和胞膜

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

17.女性，54歲，手術(shù)前行腰麻，當麻醉穿刺注藥后，血壓立即下降，主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血

18.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

19.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時B.6小時C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

23.國家飲用水標準要求細菌總數(shù)<()個／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個／1000ml。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強烈疼痛E.尿潴留

27.新生兒出生最初幾天，使新生兒乳房腫大并分泌類似乳汁物質(zhì)的原因是

A.因周圍環(huán)境影響B(tài).免疫功能低下C.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全D.受母體激素的影響E.特殊的生理狀況

28.

29.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是

A.1～3天B.7天左右C.20天D.30天E.50天

30.對放療及化療均敏感的肺癌類型是

A.鱗癌B.小細胞癌C.大細胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌

31.原發(fā)性腎病綜合征的特征不包括

A.高度水腫B.大量蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.高血壓

32.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是

A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

33.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.胸鎖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)

34.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

35.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個體差異E.生長發(fā)育的順序性

36.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現(xiàn)了

A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.遠側(cè)空腸段梗阻

37.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散

B.促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C.保護主要臟器供氧

D.加速體內(nèi)血液循環(huán)

E.增加椎動脈血容量

38.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

39.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是

A.主動脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動脈痙攣

40.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.48～72小時D.4天以后E.5天以后

41.慢性腎衰竭病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是

A.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.尿毒癥腦病D.高血鉀癥E.心功能不全

42.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見的是

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心室顫動D.心房顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯

43.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A.幽門螺桿菌感染B.飲食失調(diào)C.吸煙D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶

44.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

45.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應(yīng)注意的問題。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護士及時實施搶救工作。請問：

護士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風(fēng)不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

2.B

3.A

4.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

5.C擠壓傷導(dǎo)致肌肉壞死，血管活性物質(zhì)刺激腎臟微血管痙攣引起腎缺血，再加上肌肉壞死釋出大量肌紅蛋白，沉積在腎小管內(nèi)，造成堵塞和毒性作用，引起急性腎衰。

6.E腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音。

7.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

8.E由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相