2022-2023年寧夏回族自治區(qū)固原市初級護師相關專業(yè)知識預測試題(含答案)

2022-2023年寧夏回族自治區(qū)固原市初級護師相關專業(yè)知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細胞檢查

2.女，20歲，未婚，運動時突發(fā)下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

3.患者女性，25歲。已婚，停經36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎體溫測定呈單相型。應考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內膜不規(guī)則脫落D.流產E.排卵期出血

4.急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

5.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

6.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養(yǎng)

7.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網織紅細胞數(shù)

8.患者發(fā)生室顫，應首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

9.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

10.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

11.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

12.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。全血細胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細胞B.桿狀核及嗜堿性粒細胞C.紅細胞、白細胞及血小板D.單核細胞E.單核細胞

13.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.血氣分析

14.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.紅細胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超過750ml

15.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；灒貉t蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網織紅細胞均正常?；純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

16.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素＋氨芐西林C.異煙肼＋利福平D.異煙肼＋強的松E.纖維支氣管鏡取異物

17.一男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

18.與肝硬化的發(fā)病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

19.5歲小兒護理檢查，生命體征：體溫36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其結果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

20.腎移植術前，組織配型檢查項目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養(yǎng)E.淋巴細胞毒性試驗

21.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉B.病已痊愈C.轉向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

22.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

23.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

24.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

25.新生兒顱內出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動

B.靜脈用維生素C，改善毛細血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

26.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經系統(tǒng)有病E.以上都不是

27.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

28.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

29.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產史D.產婦有心臟病E.臨產后宮縮乏力

30.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

31.下列哪種營養(yǎng)素是產熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

32.急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

33.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救，首先應A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

34.患者女性，宮內妊娠39+周，側切產鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次／分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

35.尿內出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

36.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

37.對膀胱結石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

38.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經

39.血常規(guī)檢查示淋巴細胞增多，多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

40.喉上神經內側支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

41.劉先生，55歲，有長期吸煙史，咳嗽咳痰10余年，曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋，來醫(yī)院就診，為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血氣分析D.肺CTE.血WBC計數(shù)

42.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

43.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

二、A1/A2題型(5題)44.女，50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時后右側上瞼下垂，意識朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形B.顱內腫瘤C.腦底異常血管網D.高血壓動脈硬化性動脈瘤E.先天性動脈瘤

45.治療非器質性心臟病的竇性心動過速最好的藥物是

A.洋地黃B.奎尼丁C.美西律D.維拉帕米E.普萘洛爾

46.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂

47.I～Ⅱ期內痔的治療可選用A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術D.膠圈套扎法E.掛線療法

48.腎小球腎炎屬于

A.細菌感染性腎臟疾患B.病毒感染性腎臟疾患C.中毒性腎臟疾患D.出血性腎臟疾患E.免疫性腎臟疾患

三、A3/A4(2題)49.患兒，2歲，高熱、咳嗽，伴皰疹性結膜炎和結節(jié)性紅斑，有結核病密切接觸史，疑為急性粟粒型肺結核，擬行結核菌素試驗。

對該患兒進行純蛋白衍化物（PPD）試驗宜選用的是

A.1結素單位（0.1ml）

B.5結素單位（0.1ml）

C.10結素單位（0.5ml）

D.50結素單位（0.1ml）

E.100結素單位（0.5ml）

50.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

參考答案

1.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法，可通過活檢確定胃炎的類型，由于病變可呈灶性分布，活檢應多部位取材。

2.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

3.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

4.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內，以24小時內最多見，因而也成為導致急性心肌梗死患者早期（24小時內）死亡的主要原因。

5.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

6.D發(fā)生氣性壞疽后，應在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時，在全麻下行清創(chuàng)術，肢體病變不能控制時，應施行近端高位截肢。故應選擇D。

7.C再生障礙性貧血是由于多種原因導致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干細胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細胞（白血病細胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

8.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應立即做非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

9.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

10.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

11.C類風濕關節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關節(jié)半脫位。

12.C全血細胞是指紅細胞、白細胞及血小板。

13.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

14.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

15.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

16.C異煙肼（INH）和利福平（RFP）屬于全殺菌藥，對細胞內外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對于活動期肺結核患兒可采用短程療法：如2HRZ／4HR（數(shù)字為月數(shù)）。

17.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

18.D慢性肝炎是導致肝硬化的重要原因。

19.A5歲小兒正常體溫為36～37℃，呼吸為20～25/min，心率80～100/min。

20.C組織配型是實施器官移植手術前最關鍵的檢查之一，包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細胞培養(yǎng)、淋巴細胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

21.E細菌感染者，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

22.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

23.C手指內由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

24.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

25.D新生兒顱內出血為降低顱內壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

26.E高血壓、心臟病患者只要嚴格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應用腰麻。

27.C用藥時間：一般應持續(xù)至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

28.C

29.A胎頭吸引術的適應證：宮縮乏力，第二產程延長；患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產史等，不宜產時過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內窒息等；持續(xù)性枕后位，分娩進展過于緩慢者。

30.C基礎代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

31.A蛋白質、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質在體內不能供能。

32.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。

33.A立即排氣減壓，危急時可用一粗針頭在患側第2肋間與鎖骨中點連線處刺入。

34.C新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無呼吸，心率80次／分，評1分，四肢稍屈，評l分，呼吸表淺，評l分，Apgar評3分，屬于重度窒息，如果不及時搶救可致死亡。

35.D白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、間質性腎炎。

36.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

37.B可直接窺查尿道及膀胱內有無異常。

38.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發(fā)作者均應手術治療。

39.C本題考核了病毒與細菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細胞計數(shù)正常或偏低，淋巴細胞增多。

40.D喉上神經內支損傷