中醫(yī)肛腸高級職稱試題四

中醫(yī)肛腸高級職稱試題四

127.關于肛門內括約肌的論述，下列哪一項是錯誤的：（）

A.起著括約肛門的作用

B.受自主神經支配

C.是直腸環(huán)狀肌在肛管上部的肥大部分

D.長度約3cm

E.很容易暴露于手術切口處

答案：A

128.可用于熱結腸燥便秘的方劑是：（）

A.潤腸丸

B.黃連解毒湯

C.龍膽瀉肝湯

D.涼血地黃湯

E.脾約麻仁丸

答案：E

129.患者男性，34歲，癥見肛門墜脹不適，時有灼熱刺痛，

便時加劇，肛門濕癢，伴口干便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。辨病

為肛竇炎，辨證為：（）

A.熱毒蘊結

B.脾虛濕盛

C.濕熱下注

D.陰虛火旺

E.以上均不對

答案：C

130.中醫(yī)認為引起肛竇炎的病因，下列哪一項是正確的:

（）

A.余毒未盡，蘊結不散

B.蟲積騷擾，濕熱內生

C.經絡阻滯，淤血濁氣凝聚

D.飲食不潔，久瀉久痢

E.以上均不對

答案：B

131.高位肛瘦最宜選用的手術方法是：（）

A.切開法

B.掛線法

C.結扎法

D.墊棉法

E.引流法

答案：B

132.手術時切斷后會造成肛門失禁的組織是：（）

A.外括約肌皮下部

B.外括約肌淺部

C.外括約肌深部

D.內括約肌

E.肛管直腸環(huán)

答案：E

133.肛隱窩炎的手術及護理應注意除下列哪一項外的方面:

（）

A.沿肛竇作橫行切口，引流通暢

B.創(chuàng)口用紅油膏紗條壓迫止血、引流

C.切除肥大肛乳頭

D.治療便秘，保持大便通暢

E.及時治療慢性腸道炎癥

答案：A

134.肛門為下列哪個臟腑之竅：（）

A.心

B.肺

C.肝

D.腎

E.脾

答案：D

135.處理術后尿潴留應用的藥物是：（）

A.普魯卡因

B.新斯的明

C.利多卡因

D.安體舒通

E.氫氯噫嗪

答案：B

136.高位和低位肛屢的分界線是：（）

A.內括約肌

B.外括約肌淺部

C.外括約肌深部

D.外括約肌皮下部

E.肛提肌

答案：C

137.肛管與直腸的交界線是：（）

A.齒線

B.肛白線

C.肛門皮膚線

D.直腸柱線

E.以上均不對

答案：A

138.直腸手術可以采取舐尾入路的解剖根據是：（）

A.直腸壺腹前壁向前膨出

B.直腸后壁無腹膜遮蓋

C.直腸后壁無直腸瓣

D.此處組織疏松

E.以上均不對

答案：B

139.以下哪一項是引起術后原發(fā)性出血的原因：（）

A.切口超過齒線以上，深達粘膜下層

B.傷口感染

C.全身凝血功能障礙

D.傷口壞死，侵蝕血管

E.壞死組織下方血管未閉塞

答案：A

140.下列哪一項不是肛隱窩炎的臨床表現(xiàn)：（）

A.自覺肛門部不適

B.糞便常帶有粘液

C.疼痛時間較長

D.可伴有便秘

E.肛門潮濕瘙癢

答案：C

141.大腸的主要生理功能是：（）

A.泌別清濁

B.排出糞便

C.升清降濁

D.傳化糟粕

E.宣發(fā)肅降

答案：D

142.對肛管直腸癌有重要意義的簡易方法是：（）

A.X線檢查

B.B超檢查

C.直腸指診

D.病理組織學檢查

E.纖維結腸鏡檢查

答案：C

143.患者中年男性，高位復雜肛疹切開掛線術后10天。查

體：局部創(chuàng)面肉芽新鮮，橡皮線松弛。此時最佳處理方法是:

（）

A.熏洗坐浴

B.拆除橡皮線

C.剪開掛線處

D.緊線

E.外用中藥生肌長肉

答案：D

144.肛隱窩炎的疼痛特點是：（）

A.周期性疼痛

B.持續(xù)性疼痛

C.陣發(fā)性疼痛

D.轉移性疼痛

E.間歇性疼痛

答案：C

145.對于繼發(fā)性出血的處理，下列哪一項是錯誤的：（）

A.廣泛滲血可用局部壓迫

B.在麻醉下擴張肛管

C.尋找出血點

D.給予縫扎

E.處理大出血時，可用局部麻醉

答案：E

146.對肛門固攝糞便，不使其無控制的排出起重要作用的

是：（）

A.腎的封藏作用

B.脾的升清作用

C.肺的宣發(fā)作用

D.肝的斡旋作用

E.大腸的傳化作用

答案：A

147.下列哪一個間隙位置最深，一旦蓄膿不宜被發(fā)現(xiàn)：（）

A.坐骨直腸間隙

B.直腸后間隙

C.骨盆直腸間隙

D.肛門后淺間隙

E.肛門后深間隙

答案：C

148.內痔好發(fā)部位主要分布有：（）

A.肛門靜脈

B.直腸上靜脈叢

C.直腸下靜脈叢

D.骼內靜脈

E.以上均不對

答案：B

149.解剖肛管是指：（）

A.直腸柱上緣至肛緣

B.肛管直腸環(huán)至肛緣

C.齒線至肛門緣

D.直腸柱上緣至肛白線

E.以上均不對

答案：C

150.直腸下部不可忽視的檢查方法是:

A.肛門視診

B.肛門指診

C.領灌腸X線檢查

D.乙狀結腸鏡檢查

E.以上均不對

答案：B

151.治療年老體弱，膀胱收縮無力引起的尿潴留，可應用:

（）

A.八正散

B.金匱腎氣丸

C.八珍湯

D.補中益氣湯

E.龍膽瀉肝湯

答案：B

152.位于肛提肌之上的間隙是：（）

A.坐骨直腸間隙

B.骨盆直腸間隙

C.肛門后淺間隙

D.肛門后深間隙

E.以上均不對

答案：B

153.鑒別痔瘡脫出、脫肛、息肉痔常用的體位是：（）

A.側臥位

B.膝胸位

C.截石位

D.倒置位

E.蹲位

答案：E

154.患者女性，40歲，肛門墜脹疼痛兩個月，癥狀時輕時重,

大便干，排便前有粘液自肛門流出，無便血。此患者最可能

的診斷是：（）

A.直腸息肉

B.肛裂

C.肛瘦

D.內痔

E.肛竇炎

答案：E

155.下列哪項是位于提肛肌以下外科間隙的：（）

A.骨盆直腸間隙

B.直腸后間隙

C.坐骨直腸間隙

D.盆腔直腸窩

E.以上均是

答案：C

156.先天發(fā)育缺陷所形成的肛門閉鎖或肛門狹窄多發(fā)生于：

（）

A.肛管直腸環(huán)

B.肛門白線

C.齒線

D.解剖肛管

E.外科肛管

答案：C

157.對于腰俞麻醉，下列哪一項是錯誤的：（）

A.利多卡因應作皮試

B.利多卡因用量為10?30nli

C.麻藥一般可維持1.5小時

D.可以加用腎上腺素延長麻醉時間

E.注射麻藥針口斜面應向尾骨尖

答案：A

158.尿潴留時可以行導尿術，但一次排尿量不得超過：（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

答案：C

159.臨床上用來定位內外括約肌分界的是：（）

A.肛門白線

B.齒線

C.牙線

D.櫛膜

E.以上均不對

答案：A

160.肛管的長度是：（）

A.2cm

B.3cm

C.4cm

D.5cm

E.6cm

答案：B

161.一次切開掛線手術法適用于：（）

A.肛門旁皮下膿腫

B.皮下瘦管

C.高位膿腫

D.肛裂

E.肛竇炎

答案：C

162.II度直腸脫垂呈什么形狀：（）

A.花瓣形

B.圓柱狀

C.圓錐狀

D.顆粒狀

E.球狀

答案：c

163.肛門直腸周圍膿腫的病因病機是：（）

A.濕熱下注、熱盛肉腐、脾腎虧損

B.濕熱內生、肝腎陰虛、脾腎陽虛

C.外感寒濕、內傷生冷、氣血兩虛

D.外感風熱、肝脾不和、燥熱內生

E.熱結腸燥、氣血瘀滯、濕熱內生

答案：A

164.脫肛的特點是：（）

A.直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外

B.直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛

C.直腸反復脫出肛門外

D.直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛

E.直腸粘膜反復脫出肛門外

答案：B

165.若手術時必須切斷肛管直腸環(huán)時，以下操作哪一項是正

確的：（）

A.在前正中線切斷

B.在后正中線切斷

C.同時在肌肉環(huán)兩處以上切斷

D.切開后用紗布填塞

E.以上均正確

答案：B

166.肛門直腸周圍膿腫在膿成未潰時可內服：（）

A.普濟消毒飲

B.仙方活命飲

C.透膿散

D.三妙丸

E.四妙勇安湯

答案：C

167.門靜脈高壓者出現(xiàn)痔出血，不宜做何種治療：（）

A.口服中藥

B.中藥外洗

C.痔瘡錠塞肛

D.手術結扎

E.以上均不對

答案：D

168.肛隱窩炎疾病中，肛門鏡下觀察下列哪一項是不正確

的：（）

A.肛竇和肛乳頭紅腫

B.有膿性分泌物

C.有紅色肉芽腫脹

D.肛乳頭肥大

E.以上均不正確

答案：E

169.肛門內括約肌的主要作用是：（）

A.括約肛門

B.支持肛管直腸，防止脫垂

C.幫助排便

D.載托盆內臟器

E.保持直腸和肛管的角度

答案：C

170.肛門直腸周圍膿腫的特點是：（）

A.發(fā)病急驟

B.疼痛劇烈

C.多伴有高熱

D.破潰后形成屢管

E.以上均是

答案：E

171.下列對外科肛管的論述，錯誤的是：（）

A.直腸柱上緣至肛緣

B.齒線至肛門緣

C.肛管直腸環(huán)至肛緣

D.長4?4.5cm

E.長度受體位影響變化較大

答案：B

172.肛疹手術切開引起肛門失禁的原因是：（）

A.肛管直腸環(huán)纖維化，而一次全部切開

B.掛線過程中，肛管直腸環(huán)被逐漸切開

C.切斷了外括約肌淺部

D.一次切斷了肛管直腸環(huán)

E.以上均不對

答案：D

173.肛瘦手術成功的關鍵是：（）

A.切除瘦管

B.引流通暢

C.找到內口并切除

D.不要損傷括約肌

E.將外口與屢管切除

答案：C

174.糞便帶粘液，并且粘液常在糞便前流出，多見于以下何

種疾?。海ǎ?/p>

A.直腸息肉

B.肛裂

C.肛瘦

D.內痔

E.肛竇炎

答案：E

175.位于肛提肌以上的間隙是：（）

A.坐骨直腸間隙

B.骨盆直腸間隙

C.肛門后淺間隙

D.肛門后深間隙

E.直腸后間隙

答案：E

176.在正常狀態(tài)下，糞便儲存在：（）

A.橫結腸

B.降結腸

C.乙狀結腸

D.直腸

E.以上均可

答案：C

177.行直腸脫垂注射術時，為防止刺破腹膜，進針應小于:

（）

A.4cm

B.5cm

C.6cm

D.8cm

E.10cm

答案：D

178.腰俞麻醉的解剖標志是：（）

A.第二舐骨棘突

B.第三舐骨棘突

C.第四舐骨棘突

D.舐骨角

E.舐裂孔

答案：E

179.下列哪一個間隙發(fā)生感染，容易出現(xiàn)“蹄鐵形”膿腫:

（）

A.坐骨直腸間隙

B.直腸后間隙

C.骨盆直腸間隙

D.肛門后淺間隙

E.肛門后深間隙

答案：A

180.以下哪一項是由自主神經支配的：（）

A.外括約肌皮下環(huán)

B.外括約肌淺環(huán)

C.外括約肌深環(huán)

D.提肛肌

E.以上均不是

答案：E

181.患者男性，34歲，癥見肛門墜脹不適，時有灼熱刺痛，

便時加劇，肛門濕癢，伴口干便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)。辨病

為肛竇炎，下列治療哪一項不正確：（）

A.苦參湯煎水熏洗

B.口服止痛如神湯

C.九華膏納肛

D.每日行擴肛治療

E.以上均不對

答案：D

182.肛門在祖國醫(yī)學中又稱：（）

A.魄門

B.鬼門

C.闌門

D.幽門

E.以上均不對

答案：A

183.下列哪一項是肛周化膿性疾病的重要誘因：（）

A.混合痔

B.直腸息肉

C.肛乳頭肥大

D.肛隱窩炎

E.以上均不對

答案：D

184.下列哪一個臟腑的功能直接影響糞便的潤燥，維持肛腸

正常位置：（）

A.心

B.肺

C.肝

D.腎

E.脾

答案：E

185.肛周流膿液，質地稀薄，肛門隱隱作痛，外口皮色黯淡,

屢口時潰時愈，有索條狀物通向肛內，舌淡，苔薄，脈濡。

治法是：（）

A.清熱利濕

B.托里透毒

C.養(yǎng)陰清熱

D.活血化瘀

E.益氣養(yǎng)陰

答案：B

186.肛門的主要生理功能是：（）

A.泌別清濁

B.排出糞便

C.升清降濁

D.傳化糟粕

E.宣發(fā)肅降

答案：B

187.肛管直腸環(huán)的組成是：（）

A.外括約肌皮下部、淺部、深部、提肛肌

B.內括約肌下緣、外括約肌淺部、深部、提肛肌

C.外括約肌、恥骨直腸肌、骼骨尾骨肌

D.內括約肌下緣、外括約肌淺部、深部，恥骨直腸肌

E.內括約肌下緣、外括約肌皮下部、淺部、深部

答案：D

188.對齒線的論述，下列哪一項是錯誤的：（）

A.是皮膚與粘膜的交界

B.是自主神經與脊神經的分界處

C.是胚胎時內外胚層的交界

D.是內外括約肌的分界

E.以上均不對

答案：D

189.直腸上、下靜脈叢在何處互相交通：（）

A.齒線

B.櫛膜帶

C.肛門白線

D.肛管直腸環(huán)

E.以上均不對

答案：C

190.“下尻五寸，別人于肛”指的是哪一條經絡循行于后陰,

可以用來治療肛門疾?。海ǎ?/p>

A.足少陰腎經的經別

B.足太陽膀胱經的經別

C.足太陰脾經的經別

D.足少陽膽經的經別

E.足厥陰肝經的經別

答案：B

191.乙狀結腸鏡檢查時，入鏡多長時可見直腸與乙狀結腸交

界部位：（）

A.8cm

B.10cm

C.12cm

D.15cm

E.20cm

答案：D

192.肛門直腸手術后，原發(fā)性出血是指手術后多少時間內發(fā)

生的出血：（）

A.2小時以內

B.6小時以內

C.24小時以內

D.72小時以內

E.一周以內

答案：C

193.患者老年男性，近來大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，

偶有便血，量少，色不鮮。該患者應首先進行的檢查方法是:

（）

A.化驗大便常規(guī)

B.領灌腸檢查

C.結腸鏡檢查

D.肛管直腸指診

E.血常規(guī)檢查

答案：D

194.肛門直腸周圍有幾個間隙：（）

A.5個

B.3個

C.7個

D.4個

E.2個

答案：A

195.脫肛是指哪項向下移位，脫出肛外的一種疾病：（）

A.直腸粘膜、肛管、直腸全層、部分乙狀結腸

B.直腸粘膜、肛管、直腸全層

C.直腸粘膜、肛管

D.肛管、直腸全層

E.肛管

答案：A

196.對肛門括約功能起著主要作用的肌肉是：（）

A.內括約肌

B.外括約肌皮下環(huán)

C.外括約肌淺環(huán)

D.外括約肌深環(huán)

E.以上均是

答案：D

197.高位肛疹通過肛尾韌帶時的處理方法：（）

A.縱行切開

B.橫行切斷肛尾韌帶

C,斜行切開

D.掛線

E.以上均非

答案：A

198.患者男性，30歲，肛旁反復破潰流膿水1年，查體見肛

旁截石位11點距肛緣5厘米處有一破潰口，診斷為肛瘦。

其內口最可能的部位是：（）

A.截石位10點肛隱窩處

B.截石位12點肛隱窩處

C.截石位6點肛隱窩處

D.截石位3點肛隱窩處

E.截石位7點肛隱窩處

答案：C

199.下列各項中，除哪項外，均參與肛管直腸環(huán)的組成：（）

A.外括約肌皮下部

B.外括約肌淺部

C.內括約肌

D.恥骨直腸肌

E.聯(lián)合縱肌

答案：A

200.以下哪一項不是引起術后肛門水腫的原因：（）

A.術中縫合張力過大

B.切除外痔不徹底

C.混合痔結扎位置在齒線以上

D.局部感染

E.術后大便干燥

答案：C

201.對克羅恩病血液學檢查的描述不正確的是（）

A.輕中度貧血

B.血沉增快

C.可伴白細胞總數(shù)增多

D.血漿凝血酶元時間縮短

E.低蛋白血

答案：D

202.對III度直腸脫垂的描述不正確的是：（）

A.呈圓錐狀

B.直腸及部分乙狀結腸脫出

C.長達10cm以上

D.肛門松弛無力

E.脫出物觸之很厚

答案：A

203.肛管直腸癌的好發(fā)部位：（）

A.直腸下段

B.直腸中段

C.直腸上段

D.直腸上段與乙狀結腸的交界處

E.肛管與直腸交界處

答案：D

204.下列關于便秘的病因病機說法不正確的是：（）

A.“氣秘者，氣內滯，而物不行也”

B.氣機郁滯者發(fā)為實秘

C.腸燥津虧之人易被邪熱所侵擾

D.陰寒積滯者發(fā)為