2021-2022年遼寧省大連市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021-2022年遼寧省大連市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

2.有機磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

3.正常小兒開始出恒牙的時間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

4.給此病人陰道灌洗選擇的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小蘇打溶液C.l:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）D.1:5000高錳酸鉀E.1:1000呋喃西林

5.患者女性，52歲。胰頭十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，呼吸深快，血氣示pH值7.32，患者可能出現(xiàn)A.A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.電解質(zhì)紊亂

6.女，27歲，G1P1，自然分娩一男嬰，體重4100g，胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A.A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.軟產(chǎn)道損傷E.宮頸裂傷

7.產(chǎn)后出血指

A.胎兒娩出后24h內(nèi)陰道流血量達到或超過500ml

B.胎盤娩出后24h內(nèi)陰道流血量達到或超過500ml

C.胎兒娩出后24h后陰道流血量達到500ml

D.胎盤娩出后24h后陰道流血量達到500ml

E.產(chǎn)后24h內(nèi)陰道流血量達到或超過500ml

8.嬰兒佝僂病的主要病因是A.A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.缺乏維生素AD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當

9.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

10.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當E.疾病影響

11.醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎中最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

12.哪項不是敗血癥與膿血癥共有的特點

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

13.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)為

A.狼瘡性肺炎B.“洋蔥皮樣”病變C.疣狀心內(nèi)膜炎D.狼瘡性腎炎E.蘇木紫小體

14.上呼吸道感染的治療措施不妥的是

A.適當休息B.補充水分C.對癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素

15.根據(jù)小兒生長發(fā)育的特點，可將小兒年齡劃分為A.A.3期B.4期C.5期D.6期E.7期

16.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

17.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

18.門靜脈高壓癥患者的門腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A.A.胃底與食管下段靜脈交通支

B.臍旁與腹壁上靜脈交通支

C.臍旁與腹壁下靜脈交通支

D.腹膜后靜脈交通支

E.直腸下端與肛管靜脈交通支

19.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

20.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

二、2.填空題(5題)21.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

22.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

23.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點()。

25.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

27.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.乙肝病毒C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.大腸埃希菌

28.下列起源于造血干細胞的惡性疾病是

A.白血病B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.巨幼細胞貧血E.骨髓瘤

29.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

30.吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

31.妊娠期貧血最常見為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血

32.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

33.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是

A.血沉B.結(jié)核菌素試驗C.胸部X線檢查D.痰中找到結(jié)核分枝桿菌E.血常規(guī)

34.食管癌的好發(fā)部位是

A.食管腹段B.食管中段C.食管頸段D.食管全段E.食管上段和中段

35.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A.血管炎和血管病變B.關(guān)節(jié)滑膜炎C.周圍神經(jīng)病變D.骨質(zhì)增生E.軟骨增生

37.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

38.血液病患者應(yīng)予以保護性隔離的條件是白細胞數(shù)低于A.1×109/L

B.2.5×109/L

C.1.5×109/L

D.2×109/L

E.3×109/L

39.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～8個月E.9～10個月

40.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是

A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強化麻醉效果

41.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢不正確E.乳房護理過度

42.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進病容E.二尖瓣病容

43.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

44.

45.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

四、5.簡答題(2題)46.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

47.簡述被動性ROM練習的目的。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制管理。如采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細血管壓力升高，易致毛細血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

2.C有機磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

4.A

5.ApH酸性，呼吸深快為酸中毒，因為胰瘺引起，所以是代謝性酸中毒。

6.C患者表現(xiàn)為產(chǎn)后出血，但無宮縮乏力、產(chǎn)道損傷，查看胎盤完整，有血管中斷于胎膜邊緣，考慮出血原因是胎盤剝離不全。

7.A

8.D佝僂病是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化，造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。

9.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

10.D營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因為長期攝入母乳不足而未及時添加其他乳品；驟然斷奶而未及時添加輔食；奶粉配制過稀；不良飲食習慣如長期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當引起。

11.E醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見，感染途徑以口咽部吸入為主。

12.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

13.E蘇木紫小體是抗核抗體作用于細胞核形成的藍染的圓形或橢圓形物質(zhì)，為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)。

14.E無并發(fā)癥的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治療。

15.E根據(jù)小兒生長發(fā)育的特點，可將小兒年齡劃分為7期：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期。

16.D

17.B腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

18.A胃底和食管下端靜脈曲張，吞咽生硬食物極易破裂，引起急性大出血。

19.B

20.B腎挫傷的病理變化是：腎實質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

21.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

22.直接間接

23.0

24.低；低低；低

25.過早過濃過快過多

26.D

27.D

28.A

29.D

30.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

31.B因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，母體缺鐵嚴重時，會影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清<6.5μmol／L，為缺鐵性貧血。

32.C黏液性囊腺瘤為常見腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為59／6～10％。

33.C

34.B

35.B

36.A系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理表現(xiàn)為炎癥及炎癥后病變，以血管炎和血管病變?yōu)橥怀觥?/p>

37.B

38.A血液病患者應(yīng)予以保護性隔離的條件是自細胞數(shù)低于1×109／L。

39.C嬰兒生理性流涎發(fā)生于5-6個月，小兒生后5-6個月唾液腺才發(fā)育完善，分泌唾液量明顯增加，但此時因口腔較淺，又因吞咽不及時而常出現(xiàn)生理性流涎現(xiàn)象。

40.A抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用，因此A為正確答案。

41.A

42.C病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等患者。

43.C

44.B

45.C青春期的兒童生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發(fā)生缺鐵。

46.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)