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2021年廣東省湛江市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

2.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施

3.為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔

D.涂藥后即可進(jìn)食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

4.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.開(kāi)放性肝損傷E.肝靜脈

5.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

6.胎兒雙頂徑是()A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

7.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是不正確的()A.活動(dòng)期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累,多為不對(duì)稱

D.貧血常為正細(xì)胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

8.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

9.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

10.男性,36歲,肛周溢液流膿1周,伴有肛周瘙癢,檢查診斷為高位肛瘺,其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

11.對(duì)痰液較多且無(wú)力咳嗽者,為防止窒息,在翻身前護(hù)士首先應(yīng)A.A.給病人吸氧B.給病人吸痰C.指導(dǎo)病人有效咳嗽D.給病人拍背E.慢慢移動(dòng)病人

12.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

13.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺(jué)異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏

14.進(jìn)行人工呼吸前的首要步驟是()A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識(shí)D.呼救E.開(kāi)放氣道并保持通暢

15.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是()A.A.全身發(fā)熱,初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重,排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻,排尿困難

E.惡心、嘔吐

二、A1/A2(20題)16.肝癌病人首發(fā)癥狀是()A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

17.服用磺胺藥后多飲水的目的是()A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

18.對(duì)小夾板固定者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確()

A.對(duì)劇烈疼痛病人應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復(fù)診

D.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

E.合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間

19.患者男,59歲,冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)最可能發(fā)生了()

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

20.胎膜早破孕婦宜?。ǎ〢.平臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.左側(cè)臥位,抬高臀部

21.風(fēng)心病孕婦,32歲,37周+3,因有規(guī)律宮縮入院。檢查:心率130次/分,心功能Ⅱ級(jí),骨盆、胎位正常,宮口開(kāi)大4cm,先露坐骨棘下1cm,對(duì)該孕婦的處理正確的是()

A.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)盡快終止妊娠

B.在第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

C.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

D.在宮口開(kāi)全之前可靜推縮宮素

E.產(chǎn)褥期需使用抗生素預(yù)防感染

22.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對(duì)臥床,限制肢體活動(dòng)

D.注意口腔清潔,不吃堅(jiān)硬食物

E.床單平整,被褥輕軟

23.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘

24.體外循環(huán)結(jié)束時(shí)為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是()A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

25.胰頭癌的典型表現(xiàn),最主要的是

A.腹痛腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

26.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是()A.刀割痛或絞痛B.進(jìn)食后疼痛緩解C.向腰背部呈帶狀性放射D.位于中上腹E.可陣發(fā)性加速

27.患者,女,26歲。初產(chǎn)婦,妊娠39周,血壓160/110mmHg,自覺(jué)腹痛,尿蛋白(+++),有陰道少量出血。檢查:無(wú)明顯宮縮,子宮板狀硬,胎心164次/分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并()A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力

28.DIC的最主要特征是()A.凝血功能紊亂B.廣泛微血栓形成C.嚴(yán)重出血D.凝血因子大量消耗E.纖溶過(guò)程亢進(jìn)

29.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是()。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

30.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述,不正確的是()A.大多以青年女性多見(jiàn),育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見(jiàn),部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

31.骨折現(xiàn)場(chǎng)的急救處理原則,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B.對(duì)骨端外露者應(yīng)立即回納,以免繼續(xù)感染

C.若有傷口,可用任何布類包扎

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙,應(yīng)立即送往醫(yī)院急救

32.癲癇病人禁止從事的職業(yè)為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

33.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確()

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10~15cm

34.感染性休克常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()A.呼吸窘迫綜合征B.肺水腫C.心功能障礙D.腎功能障礙E.彌散性血管內(nèi)凝血

35.關(guān)于直腸肛管周圍膿腫的敘述錯(cuò)誤的是()A.肛門周圍膿腫,局部紅、腫、熱、痛明顯,全身癥狀較輕

B.骨盆直腸間隙膿腫,全身中毒重,局部癥狀不明顯

C.有一部分患者最后形成肛瘺

D.膿腫形成前抗菌消炎為主

E.膿腫形成后穿刺抽膿,注入抗生素

參考答案

1.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

2.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽(yáng)性。

3.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布,并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。

4.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染,腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病,其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

5.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者,可用止痛劑。

6.D雙頂徑是胎頭最大橫徑,為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

7.C

8.B

9.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

10.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

11.B痰多且無(wú)力咳出者,易發(fā)生窒息,故改變體位前應(yīng)先吸痰。

12.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

13.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見(jiàn),以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn),常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺(jué)異常,伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累,肌張力降低,肌無(wú)力、肌萎縮以至癱瘓。

14.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

15.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱,初為弛張熱,膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重,排便次數(shù)增多及尿頻,排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

16.C本題考查肝癌的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型表現(xiàn),以肝區(qū)疼痛為首發(fā)。

17.E

18.D

19.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降,心率加快,煩躁不安,皮膚濕冷,應(yīng)考慮心源性休克。

20.E

21.E

22.CAE兩項(xiàng),在護(hù)理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時(shí),為盡可能避免引起出血,護(hù)士的操作應(yīng)輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B項(xiàng),如可以采用口服等方式給藥,應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項(xiàng),患者不應(yīng)絕對(duì)臥床,肢體應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項(xiàng),注意口腔清潔,不吃堅(jiān)硬食物。

23.B

24.B體外循環(huán)結(jié)束時(shí)應(yīng)選擇魚精蛋白中和肝素。魚精蛋白呈強(qiáng)堿性,能抑制肝素的抗凝作用,降低凝血酶原Ⅲ的活性,使凝血酶原激活時(shí)間恢復(fù)至生理值(100~130s)。

25.B

26.B急性胰腺炎腹痛為主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,疼痛性質(zhì)不一,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。

27.D

28.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障礙綜合征,其病理特征是微循環(huán)內(nèi)廣泛性的微血栓形成,全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血,受累器官發(fā)生栓塞與梗死。在臨床上主要表現(xiàn)為全身廣泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。

29.DA項(xiàng),產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42~56天進(jìn)行,目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng),提倡產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4~6個(gè)月后,可以逐漸添加輔食。C項(xiàng),哺乳期間仍需避孕,以免意外懷孕。D項(xiàng),正常情況下,新生兒在出生后2

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