2022-2023年吉林省遼源市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年吉林省遼源市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

2.最常見的妊娠合并心臟病是A.風(fēng)濕性心臟病B.妊高征性心臟病C.圍生期心臟病D.先天性心臟病E.心肌炎

3.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

4.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴(kuò)張期D.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

5.不屬于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

6.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

7.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

8.脈搏減慢可見于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

9.下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

10.下列不屬于無排卵性功血特點(diǎn)的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

11.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

12.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動(dòng)脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項(xiàng)增加對(duì)本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

13.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

14.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學(xué)物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

15.外科臨床中最常見的脫水類型是

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

16.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

17.通常不引起尿潴留的情況是

A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后B.脊柱骨折合并截癱C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石

18.下列哪項(xiàng)不是高血壓的主要危險(xiǎn)因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

19.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是

A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成

20.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

22.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

23.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者取（）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

24.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

27.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

28.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

29.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以做的臨床護(hù)理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗(yàn)E.給患者服藥

30.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A.5%葡萄糖鹽水B.3%～5%氯化鈉注射液C.5%葡萄糖鹽溶液D.11.2%乳酸鈉液E.右旋糖酐溶液

31.長期無保護(hù)地接觸X線可引起（）。

A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓受抑制D.營養(yǎng)不良E.肺結(jié)核

32.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）。患者水腫最主要的原因是（）

A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過率下降E.血漿膠體滲透壓降低

33.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

34.人體細(xì)胞外主要的陽離子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

35.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

36.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

37.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)

A.以蛋白質(zhì)為主B.以碳水化合物為主C.以脂肪為主D.以纖維素為主E.以維生素和礦物質(zhì)為主

38.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU專科培訓(xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

39.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的情況是

A.經(jīng)產(chǎn)婦B.營養(yǎng)過剩C.孕婦并發(fā)糖尿病D.父母身材高大E.過期妊娠

40.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

41.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

42.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會(huì)導(dǎo)致

A.生殖道瘺B.產(chǎn)后感染C.胎盤植入D.產(chǎn)后出血E.尿潴留

43.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

44.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

45.嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

2.A妊娠合并心臟病是高危妊娠之一，發(fā)病率約為1.06％，死亡率為0.73％，是孕婦死亡的主要原因。最常見的妊娠合并心臟病是風(fēng)濕性心臟病。

3.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機(jī)制，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

4.C

5.E營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。

6.A

7.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

8.D

9.E滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)，如積液呈漿液性，常見病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術(shù)后等。

10.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

11.E

12.A

13.B自20世紀(jì)50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

14.E

15.D等滲性脫水又稱急性脫水或者混合性脫水，在外科病人最易發(fā)生。

16.C當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴護(hù)腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

17.D輸尿管結(jié)石一般不會(huì)引起尿道堵塞或動(dòng)力性梗阻。

18.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認(rèn)為主要的危險(xiǎn)因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

19.D雷尼替丁為H2受體拮抗劑，能減少24小時(shí)胃酸分泌50%一70%。

20.D正常胎膜應(yīng)在宮口近開全時(shí)自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

21.頭皮固定

22.4；2—3周4；2—3周

23.端坐下垂靜脈血

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

26.B

27.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。

28.D

29.A未取得執(zhí)業(yè)證書期間，護(hù)理人員不得進(jìn)行專業(yè)護(hù)理操作。

30.B

31.C長期無保護(hù)地接觸X射線可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障礙性貧血等疾病。

32.E

33.C

34.A

35.E

36.D

37.B

38.A

39.C巨大兒的高危因素：①糖尿病孕婦巨大兒發(fā)生率為26％，而無糖尿病孕婦僅為5％一8％；②孕期營養(yǎng)過剩、肥胖、體重過重；③身材高大父母；④過期妊娠；⑤羊水過多。

40.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時(shí)更為顯著，對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

41.B

42.C

43.B左心功能不金出現(xiàn)呼吸困難是由于肺淤血導(dǎo)致。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，從而影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換及妨礙肺的正常擴(kuò)張與收縮，引起通氣與換氣功能障礙，反射性刺激和興奮呼吸中樞，患者因此感覺呼吸費(fèi)力。

44.B

45.C

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022-2023年吉林省遼源市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

2.最常見的妊娠合并心臟病是A.風(fēng)濕性心臟病B.妊高征性心臟病C.圍生期心臟病D.先天性心臟病E.心肌炎

3.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

4.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴(kuò)張期D.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

5.不屬于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

6.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

7.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

8.脈搏減慢可見于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

9.下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

10.下列不屬于無排卵性功血特點(diǎn)的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

11.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

12.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動(dòng)脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項(xiàng)增加對(duì)本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

13.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

14.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學(xué)物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

15.外科臨床中最常見的脫水類型是

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

16.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

17.通常不引起尿潴留的情況是

A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后B.脊柱骨折合并截癱C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石

18.下列哪項(xiàng)不是高血壓的主要危險(xiǎn)因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

19.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是

A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成

20.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

22.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

23.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

24.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

27.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

28.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

29.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以做的臨床護(hù)理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗(yàn)E.給患者服藥

30.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A.5%葡萄糖鹽水B.3%～5%氯化鈉注射液C.5%葡萄糖鹽溶液D.11.2%乳酸鈉液E.右旋糖酐溶液

31.長期無保護(hù)地接觸X線可引起（）。

A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓受抑制D.營養(yǎng)不良E.肺結(jié)核

32.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）?；颊咚[最主要的原因是（）

A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過率下降E.血漿膠體滲透壓降低

33.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

34.人體細(xì)胞外主要的陽離子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

35.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

36.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

37.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)

A.以蛋白質(zhì)為主B.以碳水化合物為主C.以脂肪為主D.以纖維素為主E.以維生素和礦物質(zhì)為主

38.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU專科培訓(xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

39.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的情況是

A.經(jīng)產(chǎn)婦B.營養(yǎng)過剩C.孕婦并發(fā)糖尿病D.父母身材高大E.過期妊娠

40.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

41.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

42.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會(huì)導(dǎo)致

A.生殖道瘺B.產(chǎn)后感染C.胎盤植入D.產(chǎn)后出血E.尿潴留

43.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

44.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

45.嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

2.A妊娠合并心臟病是高危妊娠之一，發(fā)病率約為1.06％，死亡率為0.73％，是孕婦死亡的主要原因。最常見的妊娠合并心臟病是風(fēng)濕性心臟病。

3.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機(jī)制，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

4.C

5.E營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。

6.A

7.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

8.D

9.E滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)，如積液呈漿液性，常見病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、氣胸、外科手術(shù)后等。

10.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

11.E

12.A

13.B自20世紀(jì)50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

14.E

15.D等滲性脫水又稱急性脫水或者混合性脫水，在外科病人最易發(fā)生。

16.C當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴護(hù)腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

17.D輸尿管結(jié)石一般不會(huì)引起尿道堵塞或動(dòng)力性梗阻。

18.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認(rèn)為主要的危險(xiǎn)因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

19.D雷尼替丁為H2受體拮抗劑，能減少24小時(shí)胃酸分泌50%一70%。

20.D正常胎膜應(yīng)在宮口近開全時(shí)自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

21.頭皮固定

22.4；2—3周4；2—3周

23.端坐下垂靜脈血

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

26.B

27.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。

28.D

29.A未取得執(zhí)業(yè)證書期間，護(hù)理人員不得進(jìn)行專業(yè)護(hù)理操作。

30.B

31.C長期無保護(hù)地接觸X射線可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障礙性貧血等疾病。

32.E

33.C

34.A

35.E

36.D

37.B

38.A

39.C巨大兒的高危因素：①糖尿病孕婦巨大兒發(fā)生率為26％，而無糖尿病孕婦僅為5％一8％；②孕期營養(yǎng)過剩、肥胖、體重過重；③身材高大父母；④過期妊娠；⑤羊水過多。

40.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時(shí)更為顯著，對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

41.B

42.C

43.B左心功能不金出現(xiàn)呼吸困難是由于肺淤血導(dǎo)致。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，從而影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換及妨礙肺的正常擴(kuò)張與收縮，引起通氣與換氣功能障礙，反射性刺激和興奮呼吸中樞，患者因此感覺呼吸費(fèi)力。

44.B

45.C

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022-2023年吉林省遼源市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

2.最常見的妊娠合并心臟病是A.風(fēng)濕性心臟病B.妊高征性心臟病C.圍生期心臟病D.先天性心臟病E.心肌炎

3.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

4.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴(kuò)張期D.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

5.不屬于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

6.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

7.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

8.脈搏減慢可見于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

9.下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

10.下列不屬于無排卵性功血特點(diǎn)的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

11.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

12.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動(dòng)脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項(xiàng)增加對(duì)本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

13.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

14.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學(xué)物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

15.外科臨床中最常見的脫水類型是

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

16.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

17.通常不引起尿潴留的情況是

A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后B.脊柱骨折合并截癱C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石

18.下列哪項(xiàng)不是高血壓的主要危險(xiǎn)因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

19.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是

A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成

20.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

22.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

23.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者取（）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

24.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

27.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

28.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

29.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以做的臨床護(hù)理工作是

A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗(yàn)E.給患者服藥

30.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先為患者輸入的液體是

A.5%葡萄糖鹽水B.3%～5%氯化鈉注射液C.5%葡萄糖鹽溶液D.11.2%乳酸鈉液E.右旋糖酐溶液

31.長期無保護(hù)地接觸X線可引起（）。

A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓受抑制D.營養(yǎng)不良E.肺結(jié)核

32.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）?；颊咚[最主要的原因是（）

A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過率下降E.血漿膠體滲透壓降低

33.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

34.人體細(xì)胞外主要的陽離子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

35.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

36.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

37.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)

A.以蛋白質(zhì)為主B.以碳水化合物為主C.以脂肪為主D.以纖維素為主E.以維生素和礦物質(zhì)為主

38.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是

A.從事臨床工作至少1年

B.經(jīng)ICU?？婆嘤?xùn)

C.掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)

D.能識(shí)別正常和異常心電圖

E.能診斷及處理一般心律失常

39.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的情況是

A.經(jīng)產(chǎn)婦B.營養(yǎng)過剩C.孕婦并發(fā)糖尿病D.父母身材高大E.過期妊娠

40.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

41.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

42.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會(huì)導(dǎo)致

A.生殖道瘺B.產(chǎn)后感染C.胎盤植入D.產(chǎn)后出血E.尿潴留

43.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

44.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

45.嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

2.A妊娠合并心臟病是高危妊娠之一，發(fā)病率約為1.06％，死亡率為0.73％，