流行病-病例對(duì)照研究習(xí)題

流行病—病例對(duì)照研究習(xí)題第1頁(yè)/共16頁(yè)一、選擇題

第2頁(yè)/共16頁(yè)2.一項(xiàng)病例對(duì)照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名對(duì)照中有暴露史者100例，有暴露史的發(fā)病率為：A.80%B.40%C.20%D.100%E.無法計(jì)算

第3頁(yè)/共16頁(yè)3.一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系得病例對(duì)照研究結(jié)果顯示：x2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正確的結(jié)論為：A病例組肺癌的患病率明顯大于對(duì)照組B病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對(duì)照組C對(duì)照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D對(duì)照組的患病率明顯大于病例組E不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯少于吸煙者第4頁(yè)/共16頁(yè)4.在匹配病例對(duì)照研究中，為了增加研究的效率常用1：M匹配，但M的取值一般不超過：A.2B.3Ｃ.４Ｄ.５Ｅ.6

第5頁(yè)/共16頁(yè)５．在500名病例與500名對(duì)照的配對(duì)病例對(duì)照研究中，有400名病例和100名對(duì)照有暴露史，OR值應(yīng)為：A.18B.16C.20D.10E.無法計(jì)算第6頁(yè)/共16頁(yè)6.下列哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究的特點(diǎn)：A相對(duì)經(jīng)濟(jì)B根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C可以計(jì)算發(fā)病率D選擇無發(fā)病者作為對(duì)照E對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏性第7頁(yè)/共16頁(yè)7.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，最容易出現(xiàn)的偏倚是：A信息偏倚B選擇偏倚C觀察偏倚D混雜偏倚

E診斷偏倚第8頁(yè)/共16頁(yè)8.病例對(duì)照研究中，比值比（OR）的含義為：A病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之比B病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之差C病例組的暴露比與對(duì)照組的暴露比之比D對(duì)照組的暴露比值處以病例組的暴露比值E病例組的暴露比與對(duì)照組的暴露比之差

第9頁(yè)/共16頁(yè)二、問答和計(jì)算題

1.有關(guān)乳腺癌的病例對(duì)照研究（1）．現(xiàn)有100例乳腺癌女病人，選對(duì)照組的先決條件是什么?（2）．假設(shè)婦女年輕時(shí)懷第一胎可能保護(hù)其不患乳腺癌，若進(jìn)行病列對(duì)照研究以檢驗(yàn)這一假設(shè)，要以社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況為配對(duì)條件么?說出你的理由。（3）．能否用100例患者及100例對(duì)照檢驗(yàn)未婚婦女乳腺癌率高于已婚婦女這個(gè)假設(shè)?（4）．假定你發(fā)現(xiàn)80%的乳腺癌病例是已婚婦女，能否證明結(jié)婚可增加發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)度?（5）．假若對(duì)照組的90%已結(jié)婚，請(qǐng)估計(jì)未婚婦女乳腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。

第10頁(yè)/共16頁(yè)2.假設(shè)酗酒者有較高的汽車意外死亡發(fā)生率。請(qǐng)按下述項(xiàng)目設(shè)計(jì)一個(gè)病例對(duì)照研究來檢驗(yàn)這個(gè)假設(shè)。1）病例的診斷——困難或不困難?你將從哪里去發(fā)現(xiàn)?2）如何選擇對(duì)照?3）列出應(yīng)考慮到的配對(duì)對(duì)照的條件，其中是否應(yīng)包括飲酒?4）你現(xiàn)在需確定每個(gè)被研究者的什么特征?5）在確定這個(gè)特征時(shí)可能遇到什么困難?

第11頁(yè)/共16頁(yè)3.請(qǐng)考慮一個(gè)病例對(duì)照研究，目的在于探討飲用咖啡是否引起膀胱癌。（1）對(duì)照應(yīng)就下述變量與病例進(jìn)行配比：年齡、性別、飲用咖啡的濃度、咖啡加糖和吸煙，請(qǐng)說出你的理由。（2）如果進(jìn)行調(diào)查，要詢問近期咖啡應(yīng)用情況嗎？（3）你會(huì)對(duì)溫習(xí)每個(gè)病例的病例報(bào)告感到厭倦嗎？（4）如果應(yīng)用醫(yī)院病人做對(duì)照，應(yīng)當(dāng)避免具有何種特殊疾病的病人？

第12頁(yè)/共16頁(yè)5.為了研究吸煙和戶外工作（日曬）對(duì)唇癌發(fā)生的影響，對(duì)50-60歲唇癌的病人和作為對(duì)照的皮膚癌病人進(jìn)行了比較，結(jié)果如下：

第13頁(yè)/共16頁(yè)（1）該研究設(shè)計(jì)屬于什么類型的研究？（2）請(qǐng)就對(duì)照組的選擇進(jìn)行討論。（3）請(qǐng)比較戶外工作與戶內(nèi)工作相比唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。（4）按吸煙分層后，再比較戶外工作與戶內(nèi)工作的相對(duì)危險(xiǎn)度。（5）計(jì)算吸煙不吸煙唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。（6）按戶內(nèi)外分層后，再計(jì)算吸煙與不吸煙的相對(duì)危險(xiǎn)度。（7）計(jì)算戶外工作吸煙者與戶內(nèi)工作不吸煙者的相對(duì)危險(xiǎn)度。（8）請(qǐng)就上述結(jié)果做出解釋，對(duì)照組的選擇對(duì)結(jié)果可能產(chǎn)生什么影響？第14頁(yè)/共16頁(yè)6.有人研究吸煙與喉