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文檔簡介

N0N1級護士考試卷—、單選題(每題2分)1、以下有關(guān)協(xié)助患者沐浴的說法,錯誤的是:()。A.浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施B.床上擦浴時隨時注意保暖C.妊娠7個月以上孕婦盆浴時隨時觀察病情D.注意保護傷口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,應(yīng)?。ǎ┡P位。A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.中凹臥位D.薄枕平臥位3、下列有關(guān)灌腸的敘述錯誤的有()。A.嚴重心血管疾病患者禁忌灌腸B.傷寒患者灌腸量不能超過500mlC.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者灌腸時,肛管宜細4、股骨頸骨折患者牽引時,做法錯誤的是()。A.每天消毒針孔處B.牽引須保持一定的牽引力C.注意防止壓迫腓總神經(jīng)D.擺正骨盆,患肢取外旋中立位5、協(xié)助患者向輪椅上移動時,輪椅應(yīng)放在()。A.患者患側(cè)B.患者健側(cè)C.床頭或床尾D.以上均可6、大咯血患者應(yīng)絕對臥床,取位,出血部位不明患者取位。()A.仰臥位頭低足高位B.仰臥位頭高足低位C.患側(cè)臥位仰臥位D.健側(cè)臥位仰臥位7、如有多處傷口需換藥時,應(yīng)先換,后換。()A.清潔傷口感染傷口B.感染傷口清潔傷口C.以上均可D.以上均錯8、患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫,并可觸到條索狀物,根據(jù)靜脈炎分類標準,該患者處于靜脈炎()。A.1級B.2級C.3級D.4級9、某患者骶尾部皮膚由于長期受壓,骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙つw尚完整,初步判斷該患者為()期壓瘡。A.不能分期B.2期C.3期D.可疑深部組織損傷10、軸線翻身時,保持整個脊椎平直,翻身角度不可超過()。A.30°B.45°C.60°D.90°11、慢性咳嗽患者,給予()的飲食,囑患者多飲水。A.高蛋白、足夠熱量B.低蛋白、高維生素C.低蛋白低熱量D.以上均可12、某患者既往消化性潰瘍,主訴上腹部不適,口腔噴射出暗紅色血液,并伴有食物殘渣,根據(jù)以上描述,該患者的癥狀可能為()。A.咯血B.嘔血C.嘔吐D.不確定13、昏迷患者使用張口器時,應(yīng)從處()放入。A.門齒B.舌底C.磨牙D.尖牙痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B、當病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士再給予止痛藥物C、對中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛藥物D、一般情況下,越早為病人實施止痛措施,疼痛越容易控制15.高熱病人的護理措施中,首先應(yīng)做的是()A、口腔護理B、測量體溫C、補充體液D、降低體溫16.對痰液粘稠致呼吸困難的病人,以下哪種處理不妥()A、幫助病人多翻身B、濕化吸入空氣C、用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰D、必要時用吸引器吸痰17.腎炎水腫的病人預防壓瘡不宜()A、及時更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時不拖拉病人18.壓瘡瘀血紅潤期表現(xiàn)為()A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛,與周圍皮膚界限清楚D、壞死、組織發(fā)黑19.頻繁而劇烈嘔吐給機體帶來的嚴重后果是()A、使大量胃液丟失B、營養(yǎng)缺乏、消瘦C、食欲減退D、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)20.護士在晨間護理時發(fā)現(xiàn)某患者骶尾部紫紅色,觸之較硬,并有水泡,請問護士處理錯誤的是()A、避免該處繼續(xù)受壓B、剪去水泡的表皮C、用注射器抽出水泡內(nèi)液體D、報告護士長21.特殊部位燒傷護理時下列哪項是錯誤的()A、呼吸道燒傷應(yīng)注意有無喉頭水腫的表現(xiàn)B、眼部燒傷早期反復徹底沖洗眼部C、鼻燒傷注意勿清理分泌物防止鼻腔出血D、口腔燒傷早期用濕棉簽濕潤口腔22.使用約束帶時,對病人應(yīng)重點觀察()A、肢體的位置B、襯墊是否平整C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化23.晨間護理評估和觀察要點包括()A、必要時協(xié)助患者洗漱、清潔B、傾聽患者需求,觀察患者的病情變化C、必要時更換被服D、維護管路安全24.為女患者行外陰護理時不妥的是()A、留置尿管者,以尿道口為中心用消毒棉球依次向外擦洗B、每次用一個棉球由內(nèi)向外、自上而下擦洗會陰C、皮膚黏膜有紅腫、破潰可涂保護劑D、為防止泌尿系感染,應(yīng)先行肛門周圍的清潔處理25.患者沐浴告知其預防意外跌倒和暈厥的方法不妥的是()A、感覺頭暈時應(yīng)先坐下,再呼叫B、進食30分鐘后沐浴C、水溫不可過熱。D、走路注意防滑二、問答題1、壓瘡護理的操作要點?(每題15分)2、分級護理的護理要點?(每題15分)3、安全輸血制度?(每題20分)

N0N1級護士考試卷—、單選題(每題2分)1.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護理不妥的是()A、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏,24h內(nèi)用完B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔C、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管D、長期鼻飼者每周應(yīng)進行口腔護理2次2.患者女,60歲,食道癌術(shù)后行化療。為預防靜脈炎的發(fā)生,護士在為其置管時不正確的是()A、根據(jù)需要選擇管徑最細的導管B、選擇血管應(yīng)避開關(guān)節(jié)C、穿刺前對局部皮膚應(yīng)嚴格消毒D、一旦出現(xiàn)局部腫痛或條索樣改變時立即拔管3.鼻飼患者護理不妥的是()A、每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內(nèi)B、輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管C、在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng),提高口感D、每次鼻飼量不超過200毫升4.一女病員,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現(xiàn)()A、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感B、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)C、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D、皮膚上有大小水泡,水泡破潰濕潤5.留置尿管的護理不妥的是()A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍B、每周更換導尿管一次C、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應(yīng)立即停止保留導尿D、每周檢查尿常規(guī)一次6.對燒傷患者實施暴露療法時,下列正確的是()A、室溫保持在22~24℃B、相對濕度保持在60~70%C、床單位每周用消毒液擦拭D、保持創(chuàng)面清潔干燥7.訓練膀胱反射功能的方法除外()A、定期夾閉尿管,3~4h開放一次B、定時排尿C、每日行會陰肌肉收縮和放松練習D、多喝水沖洗尿路8.患以下疾病的病人,病室空氣相對濕度要求較高的是()A急性喉炎B急性胃炎C心絞痛D風濕性心肌病9.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的并發(fā)癥是()A高鉀血癥B低鉀血癥C肝功能異常D高滲性非酮癥性昏迷10.患者行脊髓腔穿刺術(shù),術(shù)后護士給與患者最適宜的臥位是()A仰臥抬高頭胸部30°B仰臥,頭偏向一側(cè),枕頭橫立于床頭C俯臥,兩臂屈肘放于頭部兩側(cè),兩腿伸直D墊薄枕平臥,頭偏向一側(cè)11.患者女性,右側(cè)肺部腫瘤,病變引發(fā)咯血一次量約350ml,以下護理措施正確的是()A絕對臥床流食B絕對臥床,仰臥位,頭偏向一側(cè)禁食C絕對臥床,右側(cè)臥位禁食D絕對臥床,右側(cè)臥位流食12.取側(cè)臥位的患者,雙腿位置放置正確的是()A雙腿稍彎曲B下腿稍彎曲,上腿伸直C下腿稍伸直,上腿彎曲D雙腿稍微伸直13.李某某,行右側(cè)乳房腫瘤切除術(shù)后1天,護士為其穿脫衣服的順序是()A先脫左側(cè)肢體,先穿右側(cè)肢體B先脫左側(cè)肢體,先穿左側(cè)肢體C先脫右側(cè)肢體,先穿右側(cè)肢體D先脫右側(cè)肢體,先穿左側(cè)肢體14.護士在為一頸椎損傷患者翻身時第二操作者雙手位置正確的是()A肩部臀部B肩部腰部C臀部腰部D頸部腰部15.李某,女,腦血管意外昏迷入院,留置尿管,護士做會陰護理正確操作是()A由外向內(nèi)自上而下擦洗會陰B由尿道口處向遠端依次用消毒棉球擦洗C由外向內(nèi)依次用消毒棉球擦洗D由尿道口處向遠端依次用溫水棉球擦洗16.以下哪項是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象()A干性壞疽B濕性壞疽C皮膚水泡D糜爛及淺表潰瘍17.用要素飲食定期檢查大便潛血,主要是因為要素飲食()A可改變腸道菌群,可能發(fā)生凝血功能障礙B可使腸道黏膜脫落,發(fā)生出血傾向C可使消化道功能紊亂,發(fā)生出血傾向D可能使維生素代謝紊亂,發(fā)生出血傾向18.男性,50歲,近日嚴重腹瀉住院治療,對此病人護理措施錯誤的是()A注意水電解質(zhì)紊亂B給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食C保持肛周皮膚清潔干燥D記錄排便次數(shù)及形狀19.燒傷創(chuàng)面護理是臨床護理的主要內(nèi)容之一,所以下列說法最正確的是()A創(chuàng)面均采用包扎療法B盡可能驅(qū)除水泡C小兒燙傷應(yīng)盡快包扎D暴露創(chuàng)面不應(yīng)該覆蓋任何敷料或被單20.對感染傷口的處理不妥的是()A充分引流B清創(chuàng)術(shù)C應(yīng)用抗菌藥物D去除壞死組織21.發(fā)生便秘原因以下不妥的是()A排便習慣不良B攝入液量不足C缺乏運動D腸道炎或潰瘍22.換藥時,應(yīng)按照()原則進行,避免交叉感染A特殊感染、感染、污染、清潔B污染、感染、特殊感染、清潔C清潔、污染、感染、特殊感染D感染、污染、特殊感染、清潔23.患者女,50歲,主因頭暈入院治療,給予七葉皂苷靜脈輸注,輸液部位發(fā)生疼痛并伴有發(fā)紅和水腫,該癥狀符合靜脈炎()A1級B2級C3級D4級24.為昏迷病人進行口腔護理時,下列操作方法正確的是()A擦拭動作要快而有力B棉簽盡量濕潤,以便擦拭效果更好C用血管鉗每次只取一個棉球,擠出多余水分D如有義齒,取下后放入溫開水中保存25.對嚴重腹瀉病人護理措施不妥的是()A高熱量、高維生素、多維生素飲食B注意水電解質(zhì)補充C便后溫水坐浴或肛門熱敷D按醫(yī)囑選用止瀉藥二、問答題1、體位轉(zhuǎn)換的注意事項?(每題15分)2、導尿的注意事項?(每題15分)3、醫(yī)囑查對制度?(每題20分)

N0N1N2N3級護士考試卷—、單選題(每題2分)1.為患者行保留灌腸不妥的是()A、臀部墊高約10cmB、細菌性痢疾患者取右側(cè)臥位C、囑患者盡可能忍耐,藥液保留20~30minD、潤滑并插入肛管15~20cm,液面至肛門的高度應(yīng)<30cm2.下列哪項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥()A低血糖B腹瀉C導管敗血癥D高滲性非酮癥性昏迷3.兩人幫助病人移向床頭,護士兩人分別站在床的兩側(cè),交叉托住患者的部位正確的是()A頭頸部腰臀部B頸肩部臀腘窩部C頸肩部腰臀部D頭頸部臀腘窩部4.病區(qū)值班護士接到通知收一位危重病人入院時,其床單位的準備是(D)A在普通病房準備備用床B將備用床改為暫空床C在急救室準備備用床D在急救室將備用床改為暫空床5.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團,使其濕潤疏通時應(yīng)選用的最佳溶液是(B)A肥皂水B30%乙醇C生理鹽水D汽油6.對于呼吸困難的病人,醫(yī)護人員判斷病情及缺氧程度最準確的依據(jù)是(D)A吸氧濃度B口唇顏色C體位D血氧飽和度及血氣分析7.傷口護理以下不妥的是(A)A傷口2―3天換藥一次B傷口沖洗可用生理鹽水C膠布固定,黏貼方向與患者肢體長軸垂直D定期對傷口觀察、測量、記錄。8.嚴重水腫病人,護理措施不正確的是(A)A輕度活動B臥床休息C限制鈉鹽和水分D記錄24h出入量9.抽搐患者護理不當?shù)氖牵―)A避免強光、聲音刺激B開口器從臼齒處放入C備好負壓吸引搶救物品D抽搐時按壓固定好肢體預防墜床10.男性患者,86歲,體質(zhì)虛弱,咳嗽、咳痰,以下護理不妥的是(C)A側(cè)臥位,注意保暖B囑患者多飲水C可用強鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀D教會患者有效咳嗽11.造口手術(shù)初期護士需觀察的要點不包括(B)A造口粘膜血運、粘膜水腫的觀察B造口疝的觀察C造口排氣的觀察D造口缺血的觀察E造口狹窄及造口縫線的觀察12.護士為一位細菌加真菌感染的患者選用口腔護理液正確的是(C)A生理鹽水B0.1%的醋酸溶液C1%-4%的碳酸氫鈉D多貝爾氏液13.壓瘡Ⅰ期患者禁止使用以下哪種護理措施(C)A半透膜敷料B水膠體敷料C局部皮膚環(huán)形按摩D氣墊床14.注射時,不能抽回血的操作是()A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射15.靜脈穿刺推注刺激性藥物時,特別注意()A、避開關(guān)節(jié)部位B、避開靜脈瓣C、先用生理鹽水引導穿刺D、穿刺時,邊穿刺便抽回血16.未成年人靜脈輸液時一般不選擇在()A、前臂靜脈B、上臂靜脈C、頸外靜脈D、下肢靜脈17.下列哪項不是氣管插管常見的并發(fā)癥()A、舌壓傷B、窒息C、肺不張D、喉炎18.PICC穿刺時首選的靜脈是()A、肘正中靜脈B、貴要靜脈C、頭靜脈D、肘部靜脈19.下列哪種組織中氧分壓最高()

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