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南開·燕緣2021年全國優(yōu)秀中學(xué)生暑期學(xué)校申請表所在年級(所在年級(20222023選科信息(文/理/所選科目)推薦老師姓名推薦老師職務(wù)推薦老師手機(jī)號姓名性別手機(jī)號民族身份證號出生日期監(jiān)護(hù)人手機(jī)號所在中學(xué)()高一上高一下高二上高二下語文110/12096/120120/150122/150數(shù)學(xué)外語歷史政治地理物理化學(xué)生物信息技術(shù)通用技術(shù)文科綜合理科綜合總分年級排名2201985557年級人數(shù)968968233233(紅字為填寫參考樣例)(一)活動經(jīng)歷活動起止活動名稱擔(dān)任角色組織單位證明材料掃描件文件時間名2020.1.1-教師節(jié)活動宣傳委員**中學(xué)團(tuán)委教師節(jié)活動12020.5.1教師節(jié)活動2(二)獲獎信息獲獎時間 活動名稱2020.5.6 XXX競賽
獎項等級 所獲獎項 組織單位 證明材料掃或名次 件文件名國家級 三等獎 XX組委會 XX競賽證書四、個人陳述:((500字)
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