世界試管嬰兒之父課件

世界試管嬰兒之父

——羅伯特·愛德華茲羅伯特?愛德華茲1925年出生于英格蘭曼徹斯特。二戰(zhàn)中服完兵役后，他進(jìn)入威爾士大學(xué)和愛丁堡大學(xué)學(xué)習(xí)生物學(xué)，1955年獲得博士學(xué)位，論文內(nèi)容為小鼠胚胎發(fā)育。1958年他成為英國國立醫(yī)學(xué)研究所研究人員，開始了對人類授精過程的研究。從1963年開始，愛德華茲相繼在劍橋大學(xué)和BournHall診所（世界首個試管授精中心）工作。BournHall由愛德華茲和PatrickSteptoe所建立，愛德華茲擔(dān)任其研究主任多年。愛德華茲同時還是授精研究領(lǐng)域多本頂尖期刊的編輯。愛德華茲目前是劍橋大學(xué)名譽(yù)退休教授。

成員顧建花103031115平琳琳103031131馬云佳103031129蘭媛103031122范瑩瑩103031114何敏嬌103031116從博士研究開始

愛德華茲1925年出生于英國曼徹斯特，在第二次世界大戰(zhàn)中服完兵役后，他到威爾士大學(xué)和愛丁堡大學(xué)學(xué)習(xí)生物學(xué)，并于1955年在愛丁堡大學(xué)獲博士學(xué)位，其博士論文主題是：小鼠胚胎發(fā)育?！?0世紀(jì)50年代早期，在愛丁堡大學(xué)讀博士學(xué)位時，我第一次有了人類體外受精技術(shù)的想法?！彼凇蹲匀弧t(yī)學(xué)》的文章中說，“我的導(dǎo)師是艾倫·比堤博士，我的研究是基于他改變小鼠胚胎染色體補(bǔ)充物的工作……誘導(dǎo)未成熟小鼠排卵子，并將它們與成年雄性小鼠配對，再將胚胎移植到成年小鼠體內(nèi)，生產(chǎn)出大量的正常后代?！彼趷鄱”ご髮W(xué)的研究取得了令人難以置信的成果。另外一位博士生露絲·福勒（Ruth

Fowler）決定和愛德華茲共同試驗荷爾蒙對成年小鼠生育的影響，兩人后來結(jié)為夫妻。當(dāng)時，愛丁堡大學(xué)的另一位發(fā)育學(xué)教授康拉德·瓦丁頓正在與教會的高級牧師討論倫理和遺傳學(xué)問題。“當(dāng)倫理問題對我未來關(guān)于人類受孕的工作產(chǎn)生巨大影響時，瓦丁頓教授的做法給我提供了無價之寶?！?0多年后，愛德華茲在《自然—醫(yī)學(xué)》的文章中說。博士畢業(yè)后，愛德華茲到美國加州理工學(xué)院待了一年，他說：“這一年讓我從純科學(xué)轉(zhuǎn)向了生物醫(yī)學(xué)?！?958年，他應(yīng)邀回到英國，在倫敦的英國國家醫(yī)學(xué)研究院工作，這時的他日益堅定從事人類體外受精的研究，他開始收集外科手術(shù)中取出的卵巢組織，設(shè)想從中采取未成熟的卵母細(xì)胞，將它們在試管中培育成熟并受精，再將這些胚胎植入不育婦女體內(nèi)，幫助她們懷孕。他開始接觸可以合作的婦科醫(yī)生，但部分醫(yī)生認(rèn)為他的想法荒謬可笑，最后，曾經(jīng)為他兩個女兒接生的婦科醫(yī)生Molly

Rose同意偶爾提供人體卵巢組織。他在美國烏斯特實驗生物研究所的格雷戈里·平卡斯及其合作者的論文中了解到：兔子和人類卵母細(xì)胞在試管中的成熟時間不超過12小時。他匆忙開始應(yīng)用這一研究成果，卻發(fā)現(xiàn)來自老鼠、倉鼠、山羊、奶牛、恒河猴、狒狒以及人類的卵母細(xì)胞不能在12小時內(nèi)成熟。從基礎(chǔ)實驗到臨床醫(yī)學(xué)愛德華茲開始尋找能通過微小外科手術(shù)抵達(dá)人類卵巢的臨床醫(yī)生。1968年，他找到了英國奧爾德姆地區(qū)綜合醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)專家帕特里克·斯特普托，“他是當(dāng)時世界上精通這一方法的專家，能輕松地從卵泡中取出卵母細(xì)胞”。于是兩人組成團(tuán)隊，研究人類體外受精技術(shù)。諾貝爾評獎委員會在文章中說：“與愛德華茲合作，讓斯特普托成為一名臨床醫(yī)生，他將體外受精技術(shù)從試驗發(fā)展為實用臨床醫(yī)學(xué)?！闭劦胶献髦鯐r，愛德華茲在《自然—醫(yī)學(xué)》的文章中寫道：“我們仔細(xì)討論了程序中的細(xì)節(jié)和安全性，以及其中的倫理問題。我們同意平等合作、仔細(xì)從事我們的工作，如果患者或兒童出現(xiàn)任何危險，則停止工作，但不會因模糊不清的宗教或政治原因而停止。我們合作了20年，直到他去世。他教會我醫(yī)學(xué)知識?！眱扇说暮献魅绱隧樌?，愛德華茲在試驗中看到了人體卵母細(xì)胞受精、發(fā)育成胚胎，以及分化成兩個、4個和8個細(xì)胞的胚胎，發(fā)育9天后的胚胎……倫理學(xué)家們開始譴責(zé)他們，預(yù)測他們會培育出畸形嬰兒、誤導(dǎo)不育夫婦，將他們工作的本意誤讀為獲取人類胚胎以從事研究，甚至對他們的研究進(jìn)行惡意攻擊。多個宗教領(lǐng)袖、倫理學(xué)家和科學(xué)家要求停止這個項目。愛德華茲采取的措施是迎接懷疑：他直接啟動了體外受精的倫理爭論。他還找到了一個新朋友：英格蘭教會的資深倫理學(xué)家戈登·鄧斯坦。他說：“鄧斯坦對體外受精的科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識的了解，超過了那個時代的絕大多數(shù)科學(xué)家和臨床醫(yī)生，他自學(xué)了治療不育癥新方法的細(xì)節(jié)，他在1974年出版的《倫理的騙局》（Artifice

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Ethics）一書中，用了4章的篇幅介紹體外受精技術(shù)的科學(xué)、醫(yī)學(xué)問題，并剖析了其中的倫理問題?！钡搅藢⒃嚬苤惺芫呐咛ブ踩肽阁w的時候了。

在與劍橋大學(xué)和奧爾德姆市達(dá)成倫理一致意見后，愛德華茲和斯特普托在劍橋附近的新市醫(yī)院中開了一家臨床診所——伯恩霍爾診所。然而，1971年，英國醫(yī)學(xué)研究理事會拒絕為他們提供資助。受益于一個私人捐贈基金的支持，他們的工作得以繼續(xù)，奧爾德姆市當(dāng)局最終將伯恩霍爾診所變成世界上第一個體外受精診所。在同事的協(xié)助下，愛德華茲仔細(xì)評估了出現(xiàn)畸形嬰兒的風(fēng)險。

1972年，他們開始了胚胎移植研究。愛德華茲假設(shè)，人類胚胎的移植成功率應(yīng)該與實驗室和農(nóng)場動物的成功率相當(dāng)，但現(xiàn)實讓他明白：人類胚胎的移植成功率只有20%。第一例胚胎移植后的成功懷孕讓他們興奮不已，但因為胚胎異位而不得不在11周后將之去除。1978年7月26日，在伯恩霍爾診所，在幾百個媒體記者的包圍下，世界上第一個試管嬰兒路易絲·布朗足月出生，消息傳遍世界?！奥芬捉z·布朗的出生是一個歷史性事件?！敝Z貝爾評獎委員會寫道，“體外受精從幻想成為現(xiàn)實，一個新的醫(yī)學(xué)時代開始了。”

“我唯一的遺憾”

然而，布朗出生后，英國政府仍然沒有提供支持，他們的工作停頓了兩年半，在斯特普托于1988年去逝前，他一直是伯恩霍爾的醫(yī)學(xué)主任，而愛德華茲擔(dān)任診所的研究部負(fù)責(zé)人，直到退休。在研究的同時，報紙上持續(xù)出現(xiàn)有關(guān)道德倫理的爭論，愛德華茲甚至在一天的時間里向倫敦高等法院提出8個誹謗訴訟，他贏了所有的官司，然而，在幾年的時間里，與此相關(guān)的法律工作和由此而來的擔(dān)心讓研究受到了影響。反對之聲還來自內(nèi)部。在倫敦舉行的一個臨床會議中，斯特普托受到同行的強(qiáng)烈批評和孤立。劍橋大學(xué)的再生科學(xué)教授馬丁·約翰遜是愛德華茲的第一個博士生，他在回憶20世紀(jì)六七十年代的氣氛時說，當(dāng)時社會上對人口過多的關(guān)心超過了不育癥的：“那時人們普遍不了解不育癥患者個人的痛苦。我記得，當(dāng)時劍橋的著名科學(xué)家也告訴我們：我們的博士導(dǎo)師發(fā)瘋了。在茶室里，因為不同意我們的工作，常有人拒絕和我們說話。”然而，約翰遜被愛德華茲的想法深深擊中：“他鼓舞人心又有遠(yuǎn)見?！薄都~約時報》的文章指出，如今，在發(fā)達(dá)國家，經(jīng)體外受精出生的嬰兒占整個出生率的3%。

2003年7月26日，世界第一例試管嬰兒誕生的慶祝會在伯恩霍爾診所舉行，愛德華茲說：“路易絲出生的意義如此之多。第一次，科學(xué)和醫(yī)學(xué)以最決定性的方式進(jìn)入人類受孕領(lǐng)域……我唯一的遺憾是帕特里克·斯特普托今天不能和我們在一起。從合作開始，盡管經(jīng)過那個時代的一些困難，我們表明兩個學(xué)科可以合作，并將最好的提供給對方?！彼a(bǔ)充道，“請允許我對那些接受體外受精但最終失敗的夫婦表示同情，我們已經(jīng)降低了失敗率，但我們必須繼續(xù)努力提高成功率。”

諾貝爾獎評獎委員會寫道：“來自世界各地的婦產(chǎn)科醫(yī)生和細(xì)胞生物學(xué)家們在伯恩霍爾診所接受訓(xùn)練，人類體外受精技術(shù)也不斷得到改進(jìn)。今天，體外受精技術(shù)是全世界確立的治療方法，這種方法經(jīng)歷幾次重大提高，比如單個精子可通過顯微注射直接注入培養(yǎng)液中的卵子。體外受精技術(shù)提高了對不育男性的治療。而且，符合體外受精技術(shù)的成熟卵子可以通過超聲波檢測。體外受精技術(shù)是安全有效的，20%～30%受精卵可以發(fā)育成長為嬰兒?！?/p>

經(jīng)過近60年的耕耘，愛德華茲榮獲諾貝爾獎的桂冠。然而，伯恩霍爾診所現(xiàn)任主任、愛德華茲的長期同事邁克·麥萊米博士說：“不幸的是，他目前已不能明白今天所獲得榮譽(yù)的意義。他對過去的事情記得很清楚，但不記得現(xiàn)在的事情了?！?/p>

1958年，他開始在英國國家醫(yī)學(xué)研究中心工作，并開始了他對人體受精

過程的研究。20世紀(jì)60年代，愛德華茲與帕特里克·斯特普托共同

建立了世界上第一個體外受精研究中心。

世界第一個試管嬰兒1978年7月25日，世界上第一例試管嬰兒的誕生路易絲-布朗曾被擔(dān)心長成“怪物”

據(jù)報道，路易絲·布朗28歲，是英國布里斯托市人。上世紀(jì)70年代，她的父親火車工程師約翰·布朗和妻子萊斯莉結(jié)婚后9年一直無法生育，于是求助著名生育學(xué)家鮑勃·愛德華茲教授和帕特里克·斯臺普托博士，接受全球首例體外受精治療。1977年冬，愛德華茲成功地從萊斯莉體內(nèi)取出卵子，使之與布朗的精子在培養(yǎng)液中混合受精，并將生成的5個胚囊植入萊斯莉的子宮。1978年7月25日夜，萊斯莉通過剖腹產(chǎn)順利生下路易絲———世界上第一個試管嬰兒。

路易絲出生的消息立即成為全球報紙的頭條，許多人擔(dān)心，試管嬰兒的誕生會破壞已有的倫理關(guān)系，擔(dān)心“試管”里培育出的將是“畸形怪物”。但讓人放心的是，路易絲和她之后出生的英國300多萬試管嬰兒一樣，并沒有長成為“怪物”———成年后，路易斯是個恬靜害羞的姑娘，過著普通的生活。她做過托兒所的老師，之后又在布里斯托郵局當(dāng)郵遞員。如今，路易絲是一名船運(yùn)公司的行政助理。

自然懷孕，1月生子

2004年9月，路易絲和現(xiàn)年37歲的丈夫、銀行保安員衛(wèi)斯里·穆林德結(jié)婚?；楹髱啄陙?，夫婦倆就一直試圖生個孩子。路易斯說：“我們希望擁有屬于自己的孩子，只是但愿最好不要依靠試管嬰兒方式生孩子，一切順其自然就好?！钡芬捉z卻始終沒有動靜。夫婦倆開始擔(dān)心，這或許是因路易絲是“試管嬰兒”的緣故，導(dǎo)致她無法正常生育。

但令人欣喜的是，2006年4月，路易絲終于懷上身孕。而且，她沒有接受任何人工授精治療，而是通過自然方式懷孕的！1月10日左右，她順利分娩，生下一名男孩。目前，夫婦倆將孩子帶回布里斯托市的家中照顧，并給他專門精心布置了一間臥室。據(jù)悉，孩子的出世讓路易絲和丈夫都欣喜若狂，一名好友透露：“她和衛(wèi)斯里都高興得仿佛蹦到月球上，這個孩子是他們一直期盼的?！甭芬捉z則高興地說：“這就像是夢想成真一般?！闭煞蛐l(wèi)斯里也稱：“我們都很興奮即將成為父母，我知道路易斯將是一個非常出色的母親。”

因為在人類試管授精（IVF）療法上的卓越貢獻(xiàn)，羅伯特·愛德華茲（RobertEdwards）獲得2010年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。他的貢獻(xiàn)使治療不育癥成為可能，包括全球超過10%的夫婦在內(nèi)的人類因此獲益。愛德華茲目前是劍橋大學(xué)名譽(yù)退休教授，同時還是授精研究領(lǐng)域多本頂尖期刊的編輯。

1978年7月27日，羅伯特·愛德華與同事帕特里克·斯特普托

當(dāng)?shù)貢r間10月4日，瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院宣布，將2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予英國生理學(xué)家羅伯特·愛德華以表彰他在體外受精技術(shù)領(lǐng)域做出的開創(chuàng)性貢獻(xiàn)。

全球迄今已有

約400萬試管嬰兒評審委員會說，愛德華茲自上世紀(jì)50年代開始找尋治療人體不育的方法，經(jīng)由系統(tǒng)研究逐步達(dá)到目標(biāo)。他發(fā)現(xiàn)，人的卵子可在試管中完成受精過程，在分裂成胚胎后植入女性子宮繼續(xù)發(fā)育?！安挥Y折磨著全球超過10%的夫婦，”評審委員會說，“愛德華茲所獲成就使治療這一病癥成為可能?！睈鄣氯A茲所作研究1969年獲得突破性進(jìn)展，全球首枚人的卵子在試管內(nèi)成功受精。1978年7月25日，首名試管嬰兒路易絲·布朗誕生。隨后，愛德華茲及其同伴不斷完善這一技術(shù)并與全球研究人員分享成果，迄今降生大約400萬名試管嬰兒。新聞發(fā)布會上，一名評審委員回答記者提問時說，瑞典每年超過1000名試管嬰兒誕生，在瑞典新生兒總數(shù)中占大約1%至2%?！耙粋€全新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就此誕生，”評審委員會在新聞公報中說，“從最初突破到成熟試管受精技術(shù)，羅伯特·愛德華茲一直發(fā)揮著主導(dǎo)作用?！?/p>