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飲酒和安康專業(yè)研究背景

上個世紀80年代,相關機構對15歲以上的38136個普通人群的調查顯示,僅有7個被診斷為酒精依賴癥,患病率為0.18%;而到了90年代,在普通人群中這一數(shù)字變成了0.68%,僅僅10年間,我國的酒依賴患病率竟上升了3.7倍!我國每年消耗掉的酒量相當于一個西湖的水量,且酗酒者低齡化,女性的比例不斷增加,嗜酒者預期壽命平均<53歲,由此酒精依賴已成為社會問題。

自80年代以來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展及價值觀念的改變,我國飲酒人數(shù)和酒的消耗量大幅度增加。酒精依賴患病率也不斷上升,據(jù)重慶精神病院統(tǒng)計,1980年占0.53%,1990年達5.33%。同時還出現(xiàn)患者年輕化的趨勢。有的地區(qū)報道城區(qū)酒成癮患病率已接近城市精神分裂癥患病率;伴有家庭暴力、社會功能受損者達30.8%;而且是造成車禍、斗毆、行兇犯罪的重要原因。美國的統(tǒng)計表明,1971年美國因飲酒造成的經(jīng)濟損失達314億美元。酒精依賴

指飲酒時間和量已達一定程度,飲酒者無法控制自己的飲酒行為,并出現(xiàn)心理和軀體耐受的綜合癥。

但是,飲酒與吸煙對身體的作用不完全相同,吸煙對機體可謂百害而無一利,還會禍及第2代人的健康,而適時適量飲酒卻對機體有一定的有利作用,但是過量飲酒可造成各種疾病及引起犯罪率增加。為此各國先后成立了調查研究酒精中毒及探討對策的組織機構,正式把酒精中毒列入社會公眾健康問題。美國研究人員發(fā)現(xiàn),適度飲酒的老年婦女在認知能力測試中得分要比不飲酒者高。這表明每天適度飲一杯酒有助于防止智力水平下降。這是第一次有研究表明適度飲啤酒和葡萄酒有益大腦。以往的研究只認為適度飲酒會降低心臟病發(fā)病率。

研究人員推測,適度飲酒之所以有益大腦可能是飲酒能促進心血管功能,改善了大腦的認知能力,防止癥狀不明顯的中風發(fā)生。地中海膳食結構

膳食富含植物性食物;食物的加工程度較低;橄欖油是主要的食用油;每天攝入少量奶酪和酸奶;每周攝入少量的魚、禽、蛋;以新鮮水果為作為典型的每日餐后食品;每月食用幾次紅肉;大部分成年人有飲用葡萄酒的習慣。如羅馬尼亞、前南斯拉夫、意大利、希臘、保加利亞等居住在地中海的居民所特有。一、我國的酒文化1、酒的起源我國酒的歷史,可以上溯到上古時期。其中《史記·殷本紀》關于紂王“以酒為池,懸肉為林”,“為長夜之飲”的記載,以及《詩經(jīng)》中“十月獲稻、為此春酒”和“為此春酒,以介眉壽”的詩句等,都表明我國酒之興起,已有五千年的歷史了。

我國的釀酒技術的發(fā)展可分為兩個階段,第一階段是自然發(fā)酵階段,經(jīng)歷數(shù)千年,傳統(tǒng)發(fā)酵技術由孕育、發(fā)展乃至成熟。即使在當代天然發(fā)酵技術并未完全消失,其中的一些奧秘仍有待于人們去解開。人們主要是憑經(jīng)驗釀酒,生產(chǎn)規(guī)模一般不大,基本上是手工操作。酒的質量沒有一套可信的檢測指標作保證。

第二階段是從民國開始的,由于引入西方的科技知識,尤其是微生物學,生物化學和工程知識后,傳統(tǒng)釀酒技術發(fā)生了巨大的變化,人們懂得了釀酒微觀世界的奧秘,生產(chǎn)上勞動強度大大降低,機械化水平提高,酒的質量更有保障。2、酒的釀造

“壽酒”“上梁酒”和“進屋酒”

“滿月酒”或“百日酒”“壯行酒”,也叫“送行酒”4、酒的習俗二、酒的分類與酒精含量(一)酒的分類

根據(jù)酒中乙醇含量高低可分為干酒和低度酒;根據(jù)酒的生產(chǎn)工藝特點又分為蒸餾酒和發(fā)酵酒。如各種白酒、曲酒、燒酒就屬于蒸餾酒,而各種啤酒、果酒、黃酒就屬于發(fā)酵酒。根據(jù)酒的香味可分為濃香型、醬香型、清香型和混合香型等。

60%45%30%10%3.5%(二)各類酒的酒精含量

高粱酒白蘭地藥酒葡萄酒啤酒

酒的名目雖多,但其中乙醇(酒精)均是主要成分。酒精含量越高對人體的危害就越大。一般認為,酒精對人體的適用量是0.5~1.0g/kg體重。(三)酒精在體內的代謝概況和生理作用

酒精80%由十二指腸及空腸吸收,20%由胃吸收。飲酒后,其酒精于5min內即可在血液中出現(xiàn),30~60min后血中酒精濃度達到高峰。越是空腹和“酒癖”吸收越快。90%的酒精在體內代謝成CO2和H2O,10%左右以原態(tài)由尿、汗、唾液和呼吸排出。酒精在體內燃燒代謝產(chǎn)生一定的熱量,一般為7Kcal/g酒精。1、慢性肝病

由于乙醇在肝臟分解,長期習慣性飲酒會造成肝臟病變,表現(xiàn)為:①脂肪肝;②酒精性肝炎;③肝硬化。飲酒每天超過1.0g/kg體重的人,肝病的患病率顯著上升,女性每天飲40~60g即表現(xiàn)出肝病患病率顯著上升。據(jù)統(tǒng)計,慢性酒精中毒者約75%發(fā)生脂肪肝,40%發(fā)生酒精性肝炎,肝硬化發(fā)生率為8~9%。

美國國家科研委員會建議每天不超過40ml純乙醇量。

過量飲酒對身體健康會帶來哪些危害呢?酒的主要成分是酒精,有90%~95%的酒精都要通過肝臟解毒,因此飲酒對肝臟的損害特別大。

肝臟中的乙醇脫氫酶Ⅱ和乙醛脫氫酶Ⅱ在乙醇代謝中起主導作用,是決定一個人對酒耐受力強弱的標志。有些人體內酒精代謝酶含量相對較高,酒量也相對較大。但就大多數(shù)人而言,找到適合自己的最佳飲酒量最為重要。一般原則是:1kg體重最高對應1g酒精。乙醇乙酸乙醛乙醇脫氫酶乙醛脫氫酶肝臟每天能代謝的酒精約為每公斤體重1克。一個60kg體重的人每天允許攝入的酒精量應限制在60g以下。低于60kg體重者應相應減少,最好掌握在45g左右。換算成各種成品酒應為:60度白酒50g、啤酒1kg、威士忌4杯(250毫升)。紅葡萄酒雖有益健康,但也不可飲用過量,以每天2至3小杯為宜。

在營養(yǎng)學上一般建議飲酒每天不要超過20g酒精的含量,相當于啤酒460ml、葡萄酒160ml、38度白酒52ml。女性應酌情減少。那么應該喝什么酒比較好呢?有一些研究表明喝葡萄酒似乎比喝其他酒更有助于降低冠心病危險。由專家在1990年代發(fā)表對130000名加州居民的調查結果表明,喝葡萄酒和啤酒得冠心病的危險性要比喝烈性酒低。在2002年11月的美國心臟協(xié)會的會議上,進一步報告說,那些每天喝葡萄酒的人,因冠心病死亡的危險性要比喝啤酒的人降低25%,比喝烈性酒的人降低34%(攝入的酒精量相同)。但是,由于喜歡喝葡萄酒的人一般來說其生活方式也更健康(例如不抽煙、飲食較平衡),因此很難說這種危險性的降低是否真正是葡萄酒引起的。不過,有多項生理、生化研究認為葡萄酒含有一些有益健康的成分,可能的確是一種很好的選擇。酒精主要含有乙醇,乙醇有直接刺激、傷害肝細胞的毒性作用,可使肝細胞發(fā)生變性和壞死,一次大量飲酒,可以殺傷大量肝細胞,引起轉氨酶急劇升高;如果長期飲酒,可以導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至于酒精性肝硬化。有研究表明,一個人如果每日飲白酒150g以上,1年就可發(fā)生酒精性脂肪肝,連喝16年,就可演變?yōu)楦斡不?。慢性肝炎患?如乙肝、丙肝、肝硬化等),飲酒更是雪上加霜,肝炎患者的肝功能已有不同程度的損害,再加上酒精的不良刺激,難免出現(xiàn)肝炎復發(fā)或是肝功能衰竭,甚至于誘發(fā)肝癌。2、惡性腫瘤

飲酒與口腔癌、咽癌、喉癌和直腸癌有關。

飲酒又吸煙者可增加某些惡性腫瘤的危險性。3、腦卒中

吸煙是腦卒中的危險因素之一。除此之外,腦卒中還與高血壓、高血脂癥有關。而過度飲酒可增加動脈粥樣硬化的速度和程度,成為高血壓的誘因之一。因此不當飲酒與腦卒中發(fā)病率密切相關。

嚴格地講,飲酒不是罹患癌癥的直接原因。但是飲酒是致癌物的助手或推銷員,能促進致癌物的致癌作用,還能抑制免疫系統(tǒng)的功能。長期大量飲酒可以誘發(fā)食管癌、肝癌、口腔癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌等。1978年美國學者對華盛頓黑人居住區(qū)調查表明,當?shù)厥彻馨┑陌l(fā)病率為28.6/10萬人,這種高發(fā)現(xiàn)象與當?shù)睾谌舜罅匡嬀?,尤其是飲烈性酒有關。女性飲酒者乳腺癌發(fā)病率比不飲酒的女性高1~2倍。有趣的是,有人調查了因宗教信仰而不飲酒的人,結果發(fā)現(xiàn)他們極少有人患癌。上述事實證明,飲酒與癌的發(fā)生是有關系的。

4、急性酒精中毒

一次飲用75~80g酒精即可引起中毒。醉酒是常見的急性酒精中毒表現(xiàn)。

大量資料表明,當血液中酒精濃度達到20mg%時,即出現(xiàn)輕度醉酒現(xiàn)象,飲者出現(xiàn)快感,表現(xiàn)為健談;達到40mg%時,則表現(xiàn)為行動稍笨,手微震顫;60~80mg%時,行動笨拙,語無倫次;再升至80~100mg%時,感情沖動,反應遲鈍,自言自語,步態(tài)蹣跚;120~160mg%時,出現(xiàn)倦睡或漸成醉態(tài);240~400mg%時呈現(xiàn)明顯中毒,瀕臨危險。

處于醉酒狀態(tài)下的人,由于其大腦失去了對低級中樞的控制,所以出現(xiàn)的興奮狀態(tài)實際上是一種低級中樞過度興奮的表現(xiàn)。表面上看似乎是提高了決心、勇氣和信心,實際上卻是過高估計自己的力量和可能性所造成的錯覺。此時其思維范圍比較狹窄,反應也較遲鈍,出現(xiàn)思維障礙或行為障礙,表現(xiàn)為焦慮、抑郁、疲乏與失眠、愛尋釁、偏狂、精神極度不安、人際關系極度緊張、虐待家人、工作紊亂以及發(fā)生交通事故或打架斗毆等違法亂紀事件。假酒的社會危害

震驚全國的山西省朔州、靈丘等地的假酒中毒事件,造成27人死亡,這些無辜的受害者都是些最最普通的農(nóng)民,他們生活拮據(jù),只是到了春節(jié)才放開大喝。死亡人數(shù)最多的朔州地區(qū),是山西省較為貧困的地區(qū),這里的農(nóng)民因囊中有限,大都飲用散裝白酒,一斤散裝白酒在當?shù)刭u1.2元。1、為了治病強身2、家庭環(huán)境的影響3、業(yè)余文化生活單調枯燥4、借酒作為精神寄托5、缺乏科學意識,認為飲酒無害。6、為了結交朋友或使謀事成功7、心理上認為酒能消除疲勞、鎮(zhèn)靜催眠

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