皮膚科護(hù)理試卷試題

85.doc皮膚科護(hù)理85一．單項(xiàng)選擇題〔共15題，每題0分〕皮膚對(duì)化學(xué)物質(zhì)的屏障作用，主要部位是()AB．顆粒層C．棘層D．基底層帶狀皰疹的病原體是()A．細(xì)菌B．病毒C．螺旋體D．霉菌以下哪個(gè)部位是尋常性銀屑病不好發(fā)的部位()A．頭皮B．肛門、生殖器C．肘、膝D．大關(guān)節(jié)曲側(cè)皮膚最常見的局部自覺病癥為()AB．痛C．灼熱D．蟻行感正常皮膚表皮的厚度是()A．大約10mmB．大約7mmC．大約3mmD．大約1mm正常狀況下黑色素細(xì)胞存在于()A．真皮B．表皮基底層C．血管四周D．角質(zhì)層對(duì)于藥疹，以下哪項(xiàng)正確()A．由于用藥引起的皮膚發(fā)疹B．由于外用藥引起的接觸性皮炎C．是臨床上病損形態(tài)全都的一組病D．發(fā)病機(jī)制僅是變態(tài)反響以下何種損害高出皮面()A．糜爛B．萎縮C．皸裂D．丘疹正常狀況下基內(nèi)幕胞轉(zhuǎn)變?yōu)轺[屑需多久()A．28dB．5dC．7周D．1個(gè)月多10.束臂試驗(yàn)陽性表現(xiàn)為()A．血凝障礙B．血小板數(shù)削減C．毛細(xì)血管壁障礙D．出血時(shí)間延長11.A．帶狀皰疹B．二期梅毒疹CD．藥疹以下哪種病有棘層松解()A．尋常性天皰瘡B．類天皰瘡C．接觸性皮炎D．多形紅斑關(guān)于皮膚的保護(hù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A．勤洗澡理發(fā)，保護(hù)皮膚清潔B．不共用衣被和其他生活用品C．皮膚枯燥瘙癢時(shí)用熱水、肥皂燙洗D．不濫用外用藥和化裝品粉劑適用于以下哪種皮膚病損A．膿皰瘡B．尋常性銀屑病C．膿癬D．無滲出的褶爛以下何部位不能用糊劑治療()A．面部B．頭皮C．皺褶部D．四肢二．多項(xiàng)選擇題〔共15題，每題0分〕1.以下哪些是尋常性天皰瘡的特征()A．表皮下水腫B．棘層松解C．同形反響D．尼氏征E．表皮水皰2A．結(jié)節(jié)性紅斑B．過敏性紫癜C．硬紅斑D．淤積性皮炎E．帶狀皰疹3A．多形紅斑B．蕁麻疹C．類天皰瘡D．結(jié)節(jié)性紅斑E．環(huán)型肉芽腫4A．病原方面和帶狀皰疹是同一病毒引起的B14dC．病損主要在軀干和頭部D．手足常無皮疹E．伴神經(jīng)痛5.以下哪些皮膚病應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素()A．丹毒B．尋常性天皰瘡C．皰疹樣皮炎D．皮肌炎E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡6.以下哪些病具有傳染性()A．尋常狼瘡B．紅斑狼瘡C．膿皰性銀屑病D．膿皰病E．水痘7.以下哪些為銀屑病特征()A．銀白色鱗屑B．點(diǎn)狀出血現(xiàn)象C．同形反響D．白色皮膚劃痕癥E．薄膜現(xiàn)象8.以下哪些是對(duì)的A．磺胺藥可引起重型多形紅斑B．爭光霉素可引起肺纖維化C．噻嗪類藥物可引起光線性白斑、黑皮病D．青霉素常引起蕁麻疹E．解熱止痛藥可引起固定性藥疹長期外用皮質(zhì)類固醇激素，局部可見哪些副作用A．毛細(xì)血管擴(kuò)B．皮膚萎縮C．痤瘡樣皮炎D．色素冷靜E．細(xì)菌感染()腎上腺皮質(zhì)類固醇激素大量或長期應(yīng)用，突然停藥會(huì)引起以下哪些病癥A．發(fā)燒B．食欲不振C．肌無力D．低血壓休克E．庫興綜合征11.下述哪些是皮肌炎常見的表現(xiàn)A．水腫性紫紅斑最常發(fā)生在眼瞼、前額、顴部、頰部B．骨骼肌受侵，早期表現(xiàn)為肌無力、肌痛，晚期為肌萎縮C．24h尿中肌酸增高，肌酐減低D．腎臟最常受侵害，表現(xiàn)為腎病綜合征E．血清中肌酶上升12.哪些符合過敏性紫癜()A．皮疹的直徑在3cm以上B．小兒多發(fā)，常伴有腹痛C．反復(fù)發(fā)作后病情加重，可進(jìn)展為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．皮疹好發(fā)于小腿伸側(cè)E．可有腎臟損害13.以下哪些符合藥疹()A．同一藥物引起不同的疹型B．固定性藥疹可發(fā)生于黏膜C．不用口服試驗(yàn)找致敏藥物D．簡潔與傳染病發(fā)疹鑒別E．與口服藥劑量有關(guān)14.表皮有以下哪些構(gòu)造()A．神經(jīng)B．淋巴腔C．黑色素細(xì)胞D．血管E．中性粒細(xì)胞15.皮膚特別簡潔感染者是()A．用抗癌藥治療的患者B．正用皮質(zhì)類固醇激素治療的患者CDE．蕁麻疹三．是非題〔共15題，每題0分〕1.缺血性潰瘍不伴有苦痛。()A．正確B．錯(cuò)誤皮質(zhì)類固醇激素軟膏吸取后可引起乳房大，乳暈和外陰部色素冷靜。大、乳暈和外陰色素冷靜的與女性激素有關(guān)的變化。()A．正確B．錯(cuò)誤VitB2所引起的。()A．正確B．錯(cuò)誤腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，在一天早晨分泌最低，晚上達(dá)頂峰。()A．正確B．錯(cuò)誤有多量滲液的急性皮炎不行用冷濕敷治療。()A．正確B．錯(cuò)誤水皰是皮膚的原發(fā)疹，可分為角層下、表皮和表皮下水皰。()A．正確B．錯(cuò)誤慢性瘙癢性皮膚病由于搔抓而發(fā)生融合的丘疹，稱為苔蘚化。()A．正確B．錯(cuò)誤藥物和食物是引起急性蕁麻疹的主要緣由。()A．正確B．錯(cuò)誤核黃素缺乏可引起面部脂溢性皮炎樣損害。()A．正確B．錯(cuò)誤斑疹是高出于皮外表的病損。()A．正確B．錯(cuò)誤磺胺類藥物、異煙肼、苯妥英鈉等可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。()A．正確B．錯(cuò)誤接觸性皮炎是指皮膚或黏膜接觸某些物品后，在接觸部位所發(fā)生的急性炎癥反響。表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰或大皰，甚至消滅壞死。()A．正確B．錯(cuò)誤頭皮及多毛部位不宜外用糊劑治療。()A．正確B．錯(cuò)誤鱗屑、痂、潰瘍均屬原發(fā)性損害。()A．正確B．錯(cuò)誤缺乏維生素A會(huì)引起非炎癥性棘狀毛囊性丘疹，伴眼枯燥、角膜角化或夜盲。()A．正確B．錯(cuò)誤四．填空題〔共15題，每題0分〕皮膚原發(fā)性損害包括 、 、 、 、 、 等。天皰瘡分 、 、 、 四型。尋常型銀屑病好發(fā)于 ，皮損外表有 ，刮去鱗屑及薄膜則有 現(xiàn)象。皮膚繼發(fā)性損害包括 、 、 、 、 等。

、 、

、 及手足癬的臨床表現(xiàn)分為 、 、 。皮膚的生理功能主要有 、 、 、 等作用。銀屑病臨床上分為 四型。

、 、 、慢性肥厚性皮損用 、 或 。

及含滲透作用的濕疹的臨床病癥按其發(fā)病緩急分為 、 、 三期。帶狀皰疹是一種由 為主要特征的病毒性皮膚病。

引起的沿周緣神經(jīng)分布的變態(tài)反響通常分為 、 、 、 四型。皮肌炎臨床上分為 、 、 、 、 五種類型。冷濕敷一般分 和 兩種。蕁麻疹的水腫主要發(fā)生在 ，有時(shí)也發(fā)生于 。傳統(tǒng)的六種結(jié)締組織病為 、 、 、 、 和 。五．名詞解釋〔15題，每題0分〕1.瘢痕苔蘚樣變皮膚繼發(fā)性損害糜爛藥物性皮炎浸漬丘疹風(fēng)團(tuán)皮膚原發(fā)性損害棘層松解斑潰瘍水皰角化過度結(jié)節(jié)六．簡答題〔10題，每題0分〕特別皮膚病護(hù)理時(shí)怎樣預(yù)防感染及穿插感染?對(duì)變態(tài)反響性皮膚病應(yīng)如何預(yù)防?臨床常見的藥疹有哪幾種類型?冷濕敷的適應(yīng)證有哪些?急性、亞急性、慢性濕疹的臨床特點(diǎn)?為什么急性皮炎滲出時(shí)宜用開放性濕敷，而不用其他外用藥劑型?皮膚病特別護(hù)理的適應(yīng)證有哪些?簡述膿皰瘡的預(yù)防和治療?糖皮質(zhì)類固醇激素的適應(yīng)證有哪些?蕁麻疹有哪些致病緣由?正確答案：一．單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.D4.A5.D6.B7.A8.D9.A10.C11.A12.A13.C14.D15.B二．多項(xiàng)選擇題1.B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.B,D,E6.D,E7.A,B,C,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D11.A,B,C,E12.B,D,E13.A,B,C14.A,B,C15.A,B,C三．是非題1.B2.B3.A4.B5.B6.A7.A8.A9.A10.B11.A12.A13.A14.B15.A四．填空題斑疹,結(jié)節(jié),丘疹,水皰,膿皰,風(fēng)團(tuán)尋常型,落葉型,增殖型,紅斑型頭部及四肢伸側(cè),銀白色鱗屑,點(diǎn)狀出血鱗屑,痂,糜爛,潰瘍,抓痕,皸裂,瘢痕,萎縮,苔蘚樣變水泡型,糜爛型,鱗屑角化型疫反響尋常型,膿皰型,關(guān)節(jié)病型,紅皮病型霜?jiǎng)?油劑,乳劑,水劑急性濕疹,亞急性濕疹,慢性濕疹帶狀皰疹病毒,群集皰疹及神經(jīng)痛速發(fā)型,細(xì)胞毒型,免疫復(fù)合物型,遲發(fā)型皮肌炎,兒童皮肌炎,皮肌炎伴惡性腫瘤,皮肌炎合并其他結(jié)締組織病,多發(fā)性皮肌炎開放式,封閉式真皮淺層,黏膜系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕熱,結(jié)節(jié)性多發(fā)性動(dòng)脈炎,皮肌炎五．名詞解釋潰瘍被生結(jié)締組織及生表皮掩蓋愈合后形成瘢痕，呈隆起的外表光滑、無毛發(fā)、索狀或外形不規(guī)章的暗紅色略硬的斑塊。常發(fā)生于慢性瘙癢性皮膚病，系由常常搔抓或不斷的摩擦使角質(zhì)層及棘細(xì)胞層增厚，真皮有輕度慢性炎癥而形成的肥厚隆起的斑塊狀損害，呈灰褐色，可有色素增加及輕度細(xì)屑，皮膚紋理變深，皮嵴隆起呈多數(shù)小多角形丘疹，群集成片，邊緣清楚，有劇癢。是指由于疾病的變化或因治療、機(jī)械性刺激而發(fā)生的損害。是表皮或黏膜上皮的皮膚局限性缺損，愈后不留瘢痕。但凡藥物經(jīng)口服、注射或由皮膚黏膜吸取，進(jìn)入體，而引起的皮膚炎癥性反響，稱為藥物性皮炎。皮膚褶皺處長期潮濕及浸水，角質(zhì)層吸取較多水分后變白變軟，稱為浸漬。是局限性、實(shí)性、隆起損害，直徑一般小于 0.5cm，外表可扁平，可圓形或呈乳頭狀。為真皮淺層急性水腫引起的略隆起損害，常有劇癢，可呈淡紅色或蒼白，四周有紅暈，發(fā)作較急，增大快速，邊緣不規(guī)章，呈偽足狀，一般經(jīng)數(shù)小時(shí)即消退，可呈一過性紅斑，最終不留痕跡。是指由于皮膚直接變化而發(fā)生的損害。由于細(xì)胞力原纖維與橋粒脫離，橋粒變性分解，棘細(xì)胞間失去連接而松解。是局限的皮膚顏色轉(zhuǎn)變，損害與四周皮膚平齊，觸診時(shí)既不高起也不凹下，斑疹分為紅斑、色素增加或減退斑及出血斑等。是深達(dá)真皮的皮膚局限性缺損，愈后常留瘢痕。是含有液體，高于皮面的損害，直徑小于0.5cm者稱為水皰。指表皮角質(zhì)層特別增厚。是較硬的圓形或類圓形，限局性較深在、實(shí)性損害，常發(fā)生于真皮或皮下組織中。可由真皮或皮下組織炎性浸潤，代產(chǎn)物沉積或皮膚組織鈣化等引起。六．簡答題預(yù)防感染及穿插感染應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：(1)床上用品及衣服，要經(jīng)高壓滅菌后使用。(2)換藥用物一律無菌。測(cè)血壓前應(yīng)在袖帶里面墊上無菌治療巾或無菌沙布。室空氣消毒每日用紫外線照耀1～2次，用含氯消毒劑洗泡醫(yī)療用具、擦抹桌椅及擦拖地面。實(shí)行保護(hù)性隔離，醫(yī)護(hù)人員治療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣帶手套?？谇蛔o(hù)理。吃飯前必需用生理鹽水或朵貝爾液漱口或擦洗口腔創(chuàng)面，有霉菌感染時(shí)，用打水或1%克霉唑溶液漱口。做好眼部及鼻腔護(hù)理。常常用生理鹽水擦洗，準(zhǔn)時(shí)去除分泌物，保持清潔。激素治療時(shí)，應(yīng)留意其副作用，觀看有無精神病癥、血壓轉(zhuǎn)變，必要時(shí)查尿糖，大便潛血等。在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，切勿再用致敏藥物及化學(xué)構(gòu)造相像的藥物，并在病歷及床尾注明致敏及禁用藥物。留意有無藥疹及過敏，如有特別應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。對(duì)于變態(tài)反響性皮膚病，要調(diào)查過敏原，告知病人避開接觸致敏物質(zhì)，如在日常生活及工作中避開接觸可致敏的化學(xué)物質(zhì)；避開食用易引起變態(tài)反響的異性蛋白質(zhì)，如魚、蝦、蟹等；避開外用致敏性強(qiáng)的化裝品。對(duì)于有藥物過敏的患者，盡量找出致敏的藥物，向病人及其家屬交待清楚，不要再用有關(guān)的致敏藥物。3.(1)固定型藥疹。(2)蕁麻疹型藥疹。(3)麻疹樣或猩紅熱樣藥疹。(4)濕疹型藥疹。(5)多形性紅斑型藥疹。(6)紫癜型藥疹。(7)大皰性表皮松解型藥疹。(8)剝脫性皮炎型藥疹。(9)痤瘡樣藥疹。(10)光感性藥疹。紅、腫、脹，伴有滲出、糜爛的急性皮炎，接觸性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、膿皮病及帶狀皰疹等。急性濕疹的皮損為多數(shù)密集的粟粒大的小丘疹，丘皰疹或小水皰，有猛烈癢感，抓破后呈明顯點(diǎn)狀滲出和糜爛面，漿液可不斷滲出，合并感染時(shí)可形成膿皰，膿液滲出可結(jié)黃痂而形成急性濕疹的多形性皮損。亞急性濕疹以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，可有少數(shù)丘皰疹。慢性濕疹的臨床特點(diǎn)是皮面粗糙增厚，可覆有少數(shù)鱗屑，抓破后可結(jié)痂，有不同程度的苔蘚樣變。6.在皮炎急性期滲液多時(shí)，用軟膏類藥物無益于溢液的吸取，并阻滯了熱量的散發(fā)，不但造成滲液增多而且局部溫度增高，使患部更為糜爛，而且還能使四周正常的皮膚被浸軟，使皮炎擴(kuò)大并利于細(xì)菌持續(xù)生長，承受濕敷療法則滲液可以吸取于敷料上，防止了滲液四溢及安康組織受累。一般都是用開放性冷濕敷，特別是創(chuàng)面水腫顯著、滲出液多時(shí)，通過敷料不斷更換和滲液的蒸發(fā)冷卻作用，使局部的溫度下降，血管收縮，水腫很快消退，滲液削減，創(chuàng)面就很快清潔而枯燥。適應(yīng)證：大皰性表皮松解及剝脫性皮炎、重型藥疹或天皰瘡。開展衛(wèi)生宣傳，留意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。患者要適當(dāng)隔離，患者接觸過的衣物要注意消毒。皮損廣泛伴有發(fā)熱