實驗七影響尿生成的因素

實驗七影響尿生成的因素第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六實驗?zāi)康膶W(xué)習(xí)輸尿管插管術(shù)。觀察影響家兔尿液生成的若干因素，加深理解尿液生成的過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六實驗原理

尿生成的過程：

1.腎小球的濾過;2.腎小管和集合管的選擇性重吸收；

3.腎小管和集合管的分泌。凡能影響上述過程的任何因素均可影響尿的生成并可引起尿的性質(zhì)、量的改變?！窠?jīng)因素、體液因素及藥物對尿生成都有調(diào)節(jié)作用。第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六對象：家兔器材：生物信號記錄系統(tǒng)兔手術(shù)器械一套兔手術(shù)臺（專用）記滴器記滴線雙凹夾軟管第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六藥品：

20%氨基甲酸乙酯生理鹽水去甲腎上腺素（1：10000）

20%葡萄糖垂體后葉素呋塞米（速尿）酚紅NaOH溶液

第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六1.稱重麻醉固定（一定保護(hù)好耳緣靜脈）2.手術(shù)前準(zhǔn)備①上分離5-6CM的切口，分離皮下組織并沿②切開腹壁

2.手術(shù)

輸尿管插管

③

④恥骨聯(lián)合腹白線輸精管膀胱三角第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六3.實驗步驟觀察(每項操作用NS送入體內(nèi))1）正常尿量，觀察3分鐘；

2）注射生理鹽水20ml，觀察尿量3分鐘（尿糖定性試驗-對照組）；

3）注射1:10000NE0.5ml，觀察尿量3分鐘；

4）注射20%葡萄糖5ml，觀察尿量3分鐘（尿糖定性試驗-實驗組）；

5）注射垂體后葉素2U，觀察尿量3分鐘；

6）注射速尿0.5ml/kg，觀察尿量3分鐘；

7）觀察呈色反應(yīng)，向尿滴記中倒少許NaOH,注射酚紅0.3ml，記錄從注射到看到尿液變紅的時間；

第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六注意事項1.麻醉稍深，以免疼痛引起尿量減少。2.實驗中需多次進(jìn)行耳緣靜脈注射，保護(hù)耳緣靜脈。3.手術(shù)的創(chuàng)口不宜過大，手術(shù)操作輕柔，以免生成血尿。4.防止動物的體溫下降，影響實驗。第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六結(jié)果分析與討論實驗項目尿量變化（滴/分）前后正常尿量靜注NS↑靜注0.5mlNE↓靜注20%葡萄糖5ml↑靜注ADH↓靜注1ml速尿↑結(jié)論第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六腎小球濾過率大小取決于有效濾過壓

公式腎小球的有效濾過壓=

腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體+腎小囊滲透壓內(nèi)壓）第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六靜注20ml生理鹽水血漿膠滲透壓減低腎血漿流量增多循環(huán)血量增多尿量增多第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六靜脈注射0.5mlNE

腎血管的α受體，入球小動脈和出球小動脈收縮，而前者血管收縮程度大于后者，因此，腎小球毛細(xì)血管的血漿流量減少和腎小球毛細(xì)血管的血壓下降，腎小球的有效濾過壓下降，腎小球濾過率減少。第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管，尤其是在近球小管前半段。腎糖閾：尿中開始出現(xiàn)葡萄糖的最低血糖濃度。滲透性利尿：臨床上給病人使用腎小球濾過而又不被腎小管重吸收的物質(zhì)，如甘露醇等，利用它來提高小管液中溶質(zhì)的滲透壓，借以達(dá)到利尿和消除水腫的目的。第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期六主要含有抗利