婦產(chǎn)科主治醫(yī)師妊娠合并糖尿病練習(xí)試題

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師妊?合并糖尿病練習(xí)試題(一)選擇題.A1型題(單句型最佳選擇題)妊?合并糖尿病終止妊?的時間正確的是A.34B.35C.39D.37E.40周妊?婦女尿糖陽性進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.腎臟功能D.空腹血糖E.胰腺B超A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)前監(jiān)護(hù)斷為

3.2937140/分，產(chǎn)NST無反應(yīng)型，首先采用的處理措施是A.做OCTB.行B型超聲生物物理評分C.人工破膜了解羊水性狀D.立即剖宮產(chǎn)E.3日后復(fù)查NST4.3432OGTT3妊?合并糖尿病，經(jīng)控制飲食后尿糖土。首選的處理措施是A.繼續(xù)控制飲食B.胰島素治療C.行人工破膜術(shù)終止妊?D.縮宮素靜滴引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)A35～7)3520，35，15前檢查：130/80mmHg36cm，140/7mmol/L，尿糖(+)。對此孕婦，不必要的處理是A.BB.OGTTC.XD.尿常規(guī)E.自數(shù)胎動計數(shù)26.1mmol/L,120/分，NST為無反應(yīng)型，首選的處理應(yīng)是A.吸氧B.左側(cè)臥位C.立即終止妊?D.BE.自數(shù)胎動計數(shù)該產(chǎn)婦分娩的新生兒，不必要的處理是A.按早產(chǎn)兒的原則處理B.注意新生兒有無反應(yīng)性低血糖C.氣管插管加壓給氧D.注意新生兒有無低血鈣E.早期哺乳A4型題(病歷串型最佳選擇題)(問題8～12)初產(chǎn)婦，29，G2P0，3524132妊?周數(shù)，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。本例首先考慮的診斷是A.胎盤早期剝離B.胎兒消化道發(fā)育異常C.妊?期糖尿病D.母兒血型不合E.風(fēng)疹病毒感染、為明確診斷應(yīng)首選的項(xiàng)目是A.血脂系列檢查B.夫婦雙方血型檢查C.血清病毒系列檢查D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.抽取羊水行AFP檢查明確診斷后首選的治療方法是抗生素預(yù)防感染B.控制飲食治療C.腎上腺皮質(zhì)激素治療D.磺脲類降糖藥試行治療E.胰島素試行治療與該病對妊?的影響無關(guān)的項(xiàng)目是難產(chǎn)發(fā)生率增高B.胎兒畸形發(fā)生率增高C.過期妊?發(fā)生率增高D.妊?期高血壓疾病發(fā)生率增高E.圍生兒死亡率增高若不屬于該病終止妊?指征的是伴發(fā)惡性進(jìn)展性視網(wǎng)膜炎B.出現(xiàn)酮癥酸中毒C.伴發(fā)重度子癇或子癇D.胎兒發(fā)育過大E.伴發(fā)動脈硬化性心臟病B13～15)A.妊?期高血壓疾病并發(fā)癥B.妊?合并糖尿病易并發(fā)C.妊?合并心臟病易并發(fā)D.妊?合并重癥肝炎易并發(fā)E.妊?合并前置胎盤胎盤早剝巨大兒(二)判斷題糖尿病孕婦容易并發(fā)妊?期高血壓疾病和羊水過多。()糖尿病孕婦中，80%20%為糖尿病合并妊?。()孕婦兩次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以診斷為糖尿病。()糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒易發(fā)生低血糖。()35(三)問答題何謂妊?期糖尿病?與妊?合并糖尿病有何區(qū)別?妊?對糖尿病孕產(chǎn)婦有哪些主要影響?糖尿病對孕婦有哪些影響?糖尿病對胎兒、新生兒有哪些影響?確診妊?期糖尿病的`依據(jù)有哪些?妊?合并糖尿病的分娩時期如何進(jìn)行選擇?[參考答案](一)選擇題A型題1.C妊?合并糖尿病終止妊?的最佳時間是38～39周。2.D妊?合并糖尿病的篩查需在尿糖基礎(chǔ)上化驗(yàn)空腹血糖。3.BNST無反應(yīng)型，需進(jìn)一步行B型超聲檢查以確定胎兒宮內(nèi)情況。4.A對于OGTT陽性的妊?期患者，最佳治療方案即是飲食控制。5.CX且X線檢查對胎兒畸形診斷意義很小。6.D解答同第3題7.C糖尿病患者之新生兒應(yīng)按早產(chǎn)兒處理。注意保溫、吸氧、提早喂糖水、RDS不必要的。8.C符合妊?期糖尿病診斷。9.D口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷妊?期糖尿病的最重要指標(biāo)。10.B妊?期糖尿病的最主要治療即是飲食控制。11.C妊?期糖尿病終止妊?時間一般較早，不會引起過期妊?。12.D妊?期糖尿病當(dāng)血糖控制不滿意，伴有血管病變、合并重度子癇前期、嚴(yán)重感染、胎兒生長受限、胎兒窘迫，待地塞米松促胎肺成熟后終止妊?。胎兒發(fā)育過大并不是終止妊?指征。B型題13.A胎盤早剝?yōu)槿?期高血壓疾病的并發(fā)癥。14.B妊?合并糖尿病易并發(fā)巨大兒。15.D妊?合并重癥肝炎易并發(fā)急性腎功能不全。(二)判斷題1.(√)2.(√)3.(√)4.(√)5.(√)6.(×)38～39(三)問答題性糖尿病，于妊?后發(fā)展為糖尿病。血管系統(tǒng)疾病。答：對胎兒影響：巨大兒、FGR吸窘迫綜合征、低血糖。死產(chǎn)、巨大兒、畸形