內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)三篇

內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)三篇內(nèi)科實(shí)習(xí)從呼吸內(nèi)科開頭，不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)三個星期，受益匪淺，學(xué)到了許多東西，也做了許多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)覺課本上學(xué)的許多東西把握不夠扎實(shí)，甚至是都忘得一干二凈了，遇到狀況也不會理論聯(lián)系實(shí)際，敏捷運(yùn)用!讓我很快樂的是，呼吸內(nèi)科不愧為省重點(diǎn)科室，各項(xiàng)工作都很精彩，特殊是晨起交接班，夜班大夫及其他的每個大夫把需要留意的病人狀況交代的非常清晰，使我們這些本科生不但對自己帶教教師的病好了解深刻，也對本科室其他的病號有所了解。

呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨，像個歡樂的大家庭一樣，個個教師對待學(xué)生和氣友善，很急躁的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，讓我們參加病歷爭論，讓我們時刻覺得雖然還未成為一名管床大夫，但是也要有對病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的爭論，呼吸科王紅陽主任要求轉(zhuǎn)科大夫、討論生、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個系統(tǒng)疾病的關(guān)系，其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱，在預(yù)備的過程中我不但回憶了診斷學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，還查閱了大量的相關(guān)文獻(xiàn)及圖書館的書籍，并詢問了心內(nèi)科的教師，力求自己預(yù)備的內(nèi)容全面、精確。在病歷爭論的那天，我發(fā)覺大家預(yù)備的都特別好，我們都得到了主任的表揚(yáng)。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)當(dāng)具備的臨床思維，讓我們受益匪淺。

其次個科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松，由于人比有些多，所以不用我們實(shí)習(xí)大夫管床，可是我也是盡量幫助做些雜活。每個科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險的，要準(zhǔn)時處理，除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶狀況，還要留意血糖、血鈣等指標(biāo)，由于與預(yù)后有關(guān)。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復(fù)發(fā)作，治療效果欠佳的毛病。

內(nèi)科實(shí)習(xí)的最終一個科室是血液科，在短短的三周里，還是感覺到管床不簡單。血液科的病人多是屢次化療的。俗話說“久病成醫(yī)”，病的時間長了，對自己的病情、治療也都特別關(guān)懷、多少懂得一些?？偸菚牭讲∪藛柎蠓颉拔业陌准?xì)胞多少了”“我已經(jīng)做過三次CHOP了”等等的話。所以，有的時感覺我面對病人的問題時特別有些底氣缺乏。有一次，收了一個原發(fā)的淋巴瘤病人，骨髓病理做出來是霍奇金病(HD)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺得HD跟NHL均為淋巴瘤，只是病理類型不一樣而已。

可是那天病人孩子問我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個預(yù)后更差”的時，我竟然一時語塞。平日我看書時只留意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了，倒是真的沒有留意過哪種預(yù)后更差。只好告知他：“HD和NHL均一種惡性的血液病，但是病理類型不同，而預(yù)后要依據(jù)病人的整體狀況及詳細(xì)的病理類型和分期來綜合推斷的。”回到示教室我立刻翻書，才發(fā)覺，比有些而言，HD預(yù)后要相對好一些，而HD中的更以淋巴細(xì)胞為主的預(yù)后要好些，而NHL的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的.一般狀況，總的來說，預(yù)后都不太好。

心內(nèi)科介入病人比有些多，成天忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。每天早晨都要早早的來到病房給每一個病人測量血壓，親密關(guān)注病人病情變化。由于要術(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房，每天都有特別多事情?，F(xiàn)在由于醫(yī)患關(guān)系緊急，全部創(chuàng)傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對于冠脈造影這樣的風(fēng)險比有些大的介入手術(shù)，以及心臟支架這樣特別珍貴的材料應(yīng)用，都要病人和家屬的簽字同意，也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。特別多家屬不理解所謂的風(fēng)險告知，說大夫是推卸責(zé)任。不過呢，我們的專家均特別有閱歷的，做過特別屢次，風(fēng)險發(fā)生的概率也比有些小，所以也不要過度擔(dān)憂......依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了，要是遇到難纏一點(diǎn)的，就要解釋半天，最終還落個“推卸責(zé)任”的口實(shí)。大夫真的特別不好做呢。

幾個科室輪轉(zhuǎn)下來，感受頗多，覺得安康真的特別重要，生命真的特別珍貴。而大夫的工作也的確特別不簡潔，作為大夫，不僅僅要拿出我最精湛的醫(yī)技醫(yī)術(shù)來為病人的安康效勞，還要奉獻(xiàn)出我的愛心和關(guān)懷，真正為病人著想;而病人也不要抱著消費(fèi)的心態(tài)來就醫(yī)，要信任醫(yī)生、敬重大夫，這樣才會使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2

在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下：

從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥，假如不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)展必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。

事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面，除了需要把握問病史的一般方法外，還應(yīng)當(dāng)留意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，假如不對本身缺乏特異性的病癥進(jìn)展具體的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷供應(yīng)有用的資料，所以在問病史時往往滿意于病人有什么病癥，而無視了對這些病癥的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的。

假如對咳嗽這一病癥進(jìn)展進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)覺，盡管很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的，發(fā)覺和熟悉這些差異，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查供應(yīng)有效的臨床資料。

在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用非常廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟識和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)學(xué)問也是很重要的。

內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3

在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)馬上完畢，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量，不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作仔細(xì)，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實(shí)際。在教師的指