內(nèi)鏡清洗消毒手工操作流程圖

內(nèi)鏡清洗消毒手工操作流程圖一、床側(cè)清洗內(nèi)鏡使用后濕酶紗布擦去外表面污物送氣、送水至少10分鐘取下內(nèi)鏡并裝好防水蓋置合適容器中送清洗消毒室二、側(cè)漏取下各類(lèi)按鈕與閥門(mén)連接測(cè)漏儀將內(nèi)鏡完全侵入水中確認(rèn)充氣后彎曲部膨脹如有起泡逸出，請(qǐng)立即將內(nèi)鏡拿出及時(shí)送檢條件不允許，應(yīng)每日診療結(jié)束后對(duì)當(dāng)日使用內(nèi)鏡側(cè)漏1次三、清洗內(nèi)鏡放入清洗液槽內(nèi)軟布徹底沖洗鏡身、操作部清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道洗凈刷頭上的污物安裝全管道灌流器吸清水注入送氣送水管道反復(fù)沖洗、充氣擦干內(nèi)鏡，清洗刷高水平消毒四、漂洗清洗后的內(nèi)鏡移入漂洗槽內(nèi)用動(dòng)力泵或壓力水槍徹底沖洗各管道安裝全管道灌流器擦干鏡身、按鈕、閥門(mén)五、消毒將內(nèi)鏡置于萬(wàn)金（戊二醛）消毒柜槽內(nèi)浸泡各孔道用注射器灌滿(mǎn)消毒液萬(wàn)金（戊二醛）消毒原液浸泡時(shí)間為15分鐘結(jié)核桿菌、其他分支桿菌等特殊感染者，浸泡不少于40分鐘需要滅菌的胃腸浸泡10小時(shí)當(dāng)日不在繼續(xù)使用的胃腸鏡，無(wú)需延長(zhǎng)時(shí)間六、終洗更換手套向管腔注入空氣排盡消毒液內(nèi)鏡連同全管道灌流器置入終洗槽清洗內(nèi)鏡外表面徹底沖洗內(nèi)鏡各管道取下清洗時(shí)的各種專(zhuān)用管道和按鈕七、干燥內(nèi)鏡置于專(zhuān)用干燥臺(tái)用乙醇灌注各管道30紗布擦干內(nèi)鏡外表面安裝按鈕、閥門(mén)內(nèi)鏡感染管理制度1、建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)規(guī)章制度、工作規(guī)范及流程。2滅菌操作流程，并認(rèn)真落實(shí)。3接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)鏡清洗技術(shù)操作規(guī)范年版》及相關(guān)規(guī)章制度。4、不同部位內(nèi)鏡的診療工作分室進(jìn)行;不能分室進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)分時(shí)段進(jìn)行，不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備分開(kāi)。5、內(nèi)鏡中心應(yīng)配備與醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)的內(nèi)鏡及清洗消毒設(shè)備。6、凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹高頻電刀等，必須滅菌。7鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑、消毒器械或者其他消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。9、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，做好個(gè)人防護(hù)。10、每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。11、內(nèi)鏡中心應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容包括：.就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。12、每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。13、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄；滅茵后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好記錄。14、保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。15、醫(yī)療廢物按照我院《醫(yī)療廢物管理制度》進(jìn)行分類(lèi)、處理。內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（一）診療開(kāi)始前每日診擰工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒方可使用。（二）診療工作后10:1、水洗在流動(dòng)水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，同時(shí)將操作部清洗干凈；導(dǎo)光軟管的吸引器管道，刷洗時(shí)必須兩頭見(jiàn)刷頭，并洗凈刷頭上的污物；(4)將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦干。(5)清洗用具應(yīng)一用一消毒。2、酶洗多酶洗液的配置和浸泡時(shí)間嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。操作部用多酶洗液擦拭。(4)1條內(nèi)鏡后更換。3、清洗的多酶洗液及松脫的污物，同時(shí)沖洗內(nèi)鏡的外表面。4、消毒消毒液的配置和浸泡時(shí)間嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。萬(wàn)金（戊二醛1:2稀釋液（刪15分鐘，首次消毒及終末消毒無(wú)需延長(zhǎng)時(shí)間。結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡不少干40分鐘。用于滅菌，直接使用原液浸泡10小時(shí)。5、末次清洗毒液。(3)擦干內(nèi)鏡外表面，將各孔道的水分抽吸干凈。取下清洗時(shí)的各種專(zhuān)用管道和按鈕，換上診療用的各種附件，方可用于下一病人的診療。6、每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醉對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于專(zhuān)用潔凈柜或鏡房?jī)?nèi)。鏡體應(yīng)懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。內(nèi)鏡附件的清洗消毒與滅菌規(guī)范1、凡一次性使用的附件如活檢鉗、圈套器、噴灑管等用后必須立即銷(xiāo)毀。3底沖凈殘留消毒液，干燥備用。注水瓶?jī)?nèi)的用水應(yīng)為無(wú)菌水，每天更換。4、對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清洗消毒，具體方法及要點(diǎn)包(1)吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L氛2000mg/L的過(guò)氧乙酸（刪）浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。(2)清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用有效氯