2022-2023年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022-2023年湖南省張家界市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過(guò)時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

2.氣性壞疽屬于A.毒血癥B.菌血癥C.膿血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥

3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價(jià)值原則E.尊重原則

4.小兒呼吸功能與成人比較，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.肺活量小B.潮氣量小C.每分通氣量小D.氣體彌散量小E.氣道阻力小

5.外用藥用途哪項(xiàng)不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)┯糜诰G膿效果顯著

D.3%過(guò)氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

6.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

7.下列自身抗體中，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體是

A.A.抗核抗體(ANA)B.抗SM抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體E.抗SSA抗體

8.膀胱損傷最重要的原因是()。

A.手術(shù)誤傷B.銳器刺傷C.膀胱鏡檢查損傷D.骨盆骨折的斷骨刺傷E.暴力撞擊下腹

9.大葉性肺炎常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

10.脈搏減慢可見(jiàn)于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

11.引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是A.軍團(tuán)菌B.厭氧菌C.肺炎鏈球菌D.流感病毒E.溶血性鏈球菌

12.肺癌惡性程度最高的類(lèi)型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

13.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

14.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

15.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

16.對(duì)4個(gè)月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時(shí)間知覺(jué)的萌芽

17.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.減輕心臟負(fù)荷D.減輕呼吸困難E.降低腹內(nèi)壓力

18.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

19.混合性呼吸困難多見(jiàn)于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

20.外科臨床中最常見(jiàn)的脫水類(lèi)型是

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.慢性脫水D.等滲性脫水E.原發(fā)性脫水

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

24.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

25.輸入血液的種類(lèi)包括：()、()和()三種。

三、A1/A2型題(20題)26.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別點(diǎn)是

A.早孕反應(yīng)是否存在B.腹痛的情況C.宮口是否開(kāi)大D.妊娠免疫試驗(yàn)E.B超檢查

27.與腹膜強(qiáng)大的吸收能力無(wú)關(guān)的解剖特點(diǎn)是

A.腹膜有很多皺襞

B.腹膜是雙向半透膜

C.含有血管豐富的結(jié)締組織

D.腹膜腔可分為大、小腹腔兩部分

E.面積大與全身皮膚面積相等

28.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱(chēng)為

A.非臨床感染B.無(wú)感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

29.患者，男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）。

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.肺炎球菌性肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

30.鏡下血尿指1L尿液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)

A.5萬(wàn)B.10萬(wàn)C.15萬(wàn)D.20萬(wàn)E.25萬(wàn)

31.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

32.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板計(jì)數(shù)減少D.脂肪合成增加E.胰島素水平升高

33.不屬于肝性腦病的誘因的是

A.上消化道出血B.感染C.低蛋白飲食D.大量放腹水E.便秘

34.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無(wú)關(guān)的病毒是

A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒E.ECHO病毒

35.由脾破裂出血引起的休克屬于A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性休克E.心源性休克

36.與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切的抗體是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

37.小兒先心病中屬于青紫型的是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥

38.

39.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)病因的是

A.個(gè)人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過(guò)敏反應(yīng)

40.腰麻后去枕平臥旨在避免

A.血壓波動(dòng)B.頭暈C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦水腫

41.敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)除外

A.寒戰(zhàn)，高熱B.病情進(jìn)展快C.代謝性酸中毒D.頭痛頭暈E.熱型相同

42.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量

43.臨床上，大面積燒傷病人需過(guò)"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.降溫關(guān)E.轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)

44.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

45.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時(shí)間為病后

A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類(lèi)？

參考答案

1.A

2.E氣性壞疽是由梭狀桿菌引起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起肌肉組織壞死，糖類(lèi)分解，產(chǎn)生大量氣體，蛋白質(zhì)分解可產(chǎn)生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。

3.D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則有公正、有利、不傷害、尊重原則。

4.E小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小，而氣道阻力大。

5.A解析：知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

6.C肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

7.B因?yàn)榭筍M抗體特異性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者的診斷，是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體之一，它不代表疾病活動(dòng)性。

8.D膀胱位于骨盆深處，受到周?chē)M織及其他軟組織的保護(hù)，除貫通傷或骨盆骨折外，很少為外界暴力所損傷。

9.B大葉性肺炎通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、血痰和胸痛為特征，常見(jiàn)的致病菌是肺炎球菌。

10.D

11.E風(fēng)心病常見(jiàn)病因是風(fēng)濕熱，多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。

12.C

13.ABC

14.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

15.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血活躍，因此對(duì)膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿(mǎn)足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個(gè)月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

16.C3～4個(gè)月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

17.D大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。采取半臥位使膈肌下降，減輕呼吸困難。

18.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

19.B本題考核了呼吸困難的類(lèi)型，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能導(dǎo)致混合性呼吸困難。

20.D等滲性脫水又稱(chēng)急性脫水或者混合性脫水，在外科病人最易發(fā)生。

21.意識(shí)控制意識(shí)控制

22.過(guò)早過(guò)濃過(guò)快過(guò)多

23.A

24.過(guò)量氣體松散稀薄水樣

25.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

26.C

27.D

28.C

29.E自發(fā)性氣胸是因肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素的影響下破裂，引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積的自發(fā)性疾病。慢阻肺、胸膜下肺大皰、肺結(jié)核、肺癌等均可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸，其中慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的原因。

30.B

31.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

32.B應(yīng)激時(shí)，糖代謝變化的主要表現(xiàn)為高血糖。應(yīng)激時(shí)的高血糖是由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等促進(jìn)糖原分解和糖原異生的激素分泌增加，以及胰島素的相對(duì)不足所致，B正確。肝糖原和肌糖原在應(yīng)激的開(kāi)始階段有短暫的減少，隨后由于糖的異生作用加強(qiáng)而得到補(bǔ)充，A不正確。急性應(yīng)激時(shí)，外周血中可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移、血小板增多、黏附力增強(qiáng)，纖維蛋白原濃度增高，血液表現(xiàn)為非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng)，C不正確。脂肪的動(dòng)員和分解加強(qiáng)，D不正確。人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下胰島素水平是相對(duì)降低的，E不正確。解題關(guān)鍵：人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是高血糖?？崭寡浅?.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超過(guò)葡萄糖的腎閾8.96mmol/L(160mg/dl)而出現(xiàn)糖尿。

33.C

34.A

35.A肝脾破裂后，失血迅速，很快出現(xiàn)低血容量性休克。

36.E

37.E

38.B

39.C

40.D

41.E

42.C骨折段移位的因素為外界暴力的性質(zhì)、大小和作用，肌肉的