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文檔簡(jiǎn)介
經(jīng)方治療脾胃病體會(huì)
經(jīng)方指的是在《傷寒論》和《金匱要略》當(dāng)中記載的藥方,其中一共包含了二百多首方劑。其中的配方精簡(jiǎn),并且藥效非凡。脾胃病是臨床上比較常見(jiàn)的疾病,并且也是一種多發(fā)病。中醫(yī)脾胃病的屬于消化系統(tǒng)的疾病,主要癥狀有嘔吐、呃逆、打嗝、飽脹、嘈雜、吞酸、疑病癥痛、黃疸、脹氣、腹痛、痢疾、腹瀉、便秘和便血,包括腸胃、肝臟和膽囊等西醫(yī)消化系統(tǒng)疾病。經(jīng)方內(nèi)容豐富,療效確切,在治療脾胃病方面具有獨(dú)特的特點(diǎn)。人體生命能量的強(qiáng)弱取決于氣血精神的生長(zhǎng)與衰退,氣血精神的興衰與脾胃功能密切相關(guān)。
一、脾胃病的病因病機(jī)(一)氣機(jī)升降脾胃是人體興衰的根本因素。氣的運(yùn)動(dòng)不僅僅是脾胃的功能,五臟的功能是一樣的。因此,從氣機(jī)興衰的角度來(lái)分析其病機(jī),本病并不存在虛熱過(guò)盛的問(wèn)題,可歸因于氣機(jī)的異常興衰。邪氣阻擋,邪氣興衰,便是疾病。臟腑功能的紊亂,即氣機(jī)運(yùn)行的紊亂,應(yīng)根據(jù)其位置進(jìn)行調(diào)整。(二)郁病抑郁癥是所有疾病的共同病機(jī),辨證分型有氣、血、濕、痰、熱、食六郁說(shuō)。六郁互為因果,而氣郁首先,表明抑郁癥也是一種氣的異常起伏的病理變化,常以氣郁為最常見(jiàn)。而血郁是瘀證的前兆,痰郁證是痰病的前奏,食物抑郁癥較為常見(jiàn),應(yīng)兼顧胃氣,各種抑郁癥均可為熱郁證,濕郁證也較為常見(jiàn),且與脾虛密切相關(guān),是痰、血、食、熱的誘因。(三)痰病痰是體液,生于脾胃,儲(chǔ)存于肺。痰有兩種類型:有形的和無(wú)形的。有形痰隨咳出,無(wú)形痰隨氣升降。痰與飲水有關(guān),它們都是體液,清者為飲,濁者為痰,飲水與水濕相似,常貯于胸腔為其特征。(四)瘀病長(zhǎng)期以來(lái)的氣病,會(huì)與血液有關(guān),雖然有寒熱虛實(shí)之分,但沒(méi)有不兼顧瘀病的,這是其特點(diǎn)。血瘀、絡(luò)瘀也阻滯,因其形成氣滯、氣虛、氣機(jī)失調(diào)等相關(guān)疾病而血瘀,不論寒熱不足都可導(dǎo)致血瘀。對(duì)于六種外感因素而言,內(nèi)痰水濕不能與血液結(jié)合形成瘀證,脾胃是氣血生化的來(lái)源,其發(fā)病機(jī)制與脾胃密切相關(guān)。瘀血病的臨床特點(diǎn)是疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且固定,腫塊可見(jiàn)且固定。(五)慢性腹瀉多非虛說(shuō)
反復(fù)發(fā)作的腹瀉,長(zhǎng)時(shí)間不能夠得到治愈,如慢性腸道感染、大腸激躁癥、單純性消化不良情況都會(huì)出現(xiàn)。大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為不是脾虛即是腎虛,補(bǔ)藥效果會(huì)很小。
二、經(jīng)方治療脾胃病的心得體會(huì)(一)注意舌苔的厚度,往往可以解決舌苔的病情舌是心臟的口,是脾、足的太陰脈,因此舌也與脾有關(guān)。舌苔及臟物附著于舌上,故胃氣化生,“舌苔如長(zhǎng)草”,故區(qū)分“舌苔”是臨床診斷脾胃疾病的重點(diǎn)。舌苔黃厚,多系濕熱積焦,可引起腹脹、疼痛、頭痛、頭暈、失眠等多種癥狀,治療濕熱時(shí)可用半靈湯加山楂曲或黃連溫膽湯等。
(二)氣虛陽(yáng)虛宜分、血虛陰虛勿混
脾胃病不僅要區(qū)分氣虛陽(yáng)虛與血虛陰虛,還要區(qū)分氣虛陽(yáng)虛與血虛陰虛。如氣陽(yáng)不足,誤用滋血養(yǎng)陰法,勢(shì)必進(jìn)一步損害氣陽(yáng),助濕痰舌苔垢油膩,承受癡呆、腹脹,甚至水腫;。陽(yáng)虛可導(dǎo)致過(guò)多的陽(yáng)氣消耗更多的食物氣氣,陽(yáng)虛可導(dǎo)致氣滯陽(yáng)虛難以恢復(fù),血虛陰虛也應(yīng)明確辨別,如果血虛需要養(yǎng)陰,或陰虛需要養(yǎng)血,那么藥卡不適宜,但效果不好,可能會(huì)滋生病很多。脾胃氣虛者,可用于甜味及溫和的產(chǎn)品,如人參、樹(shù)、氣、草、落葉松、扁豆、蓮米等,亦可用于腥黏膩的油膩物品,如龜膠、阿膠、生地、當(dāng)歸、海參、貽貝、鮑魚(yú)、鰻魚(yú)、石斑魚(yú)、海龜?shù)?,如人參、人參、麥冬、百合、玉竹、黃精、芍藥等。在辨證論治中,顧氏應(yīng)治氣虛、陽(yáng)虛、血虛。同時(shí)要注意氣陽(yáng)虧損、氣血虧損、血陰虧損、陽(yáng)陰虧損等三者之間的關(guān)系和影響,逐步采取方案逐一解決,效果良好。
(三)陰陽(yáng)以平為期、剛?cè)嵯酀?jì)
脾胃之間,乾濕,陰陽(yáng)平衡,然后上下正常,健康運(yùn)輸。因此,在治療脾胃病時(shí),一定要注意恢復(fù)濕燥平衡,陰平陽(yáng)秘狀態(tài)下,藥物的使用一定要?jiǎng)側(cè)嵯酀?jì),不能偏盛。如慢性萎縮性胃炎,往往有胃陰不足的癥狀,只需用酸性滋潤(rùn)產(chǎn)品,如人參、麥冬、李子、白芍、甘草等健康滋養(yǎng)胃部,一般都可有效。三、如何預(yù)防脾胃病首先要做的是整個(gè)調(diào)整。人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體,中醫(yī)治療脾胃病,不是單一的脾胃治療,而是從整體上調(diào)整,使臟腑氣血陰陽(yáng)平衡,從而起到良好的治療效果。遵循中醫(yī)辨證論治原則,因地制宜。在春天肝氣比較旺盛,應(yīng)該疏肝健脾。對(duì)不同體質(zhì)的患者進(jìn)行不同程度的治療,采取不同的治療方法。常見(jiàn)的脾胃病治療方法多種多樣,如口服中藥、外敷、藥浴、針灸推拿、飲食療法等,而且副作用很小。同時(shí),很多治療脾胃病的中醫(yī)藥都是日常生活中常見(jiàn)的食品材料,如生姜、大棗和茯苓等。良好的心情能夠保證良好的食欲,促進(jìn)肝氣泄,氣血調(diào)達(dá)。食欲往往能保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入和正常運(yùn)動(dòng),為生活提供不斷的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。保持積極的態(tài)度是身體發(fā)展強(qiáng)大免疫功能的有效途徑。“養(yǎng)心”是“養(yǎng)生”的最高境界要求。良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,使飲食具有規(guī)律,保證
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