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2022-2023年山西省朔州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者男性,40歲。左小腿皮膚鮮紅,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),發(fā)熱,初步考慮是()A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽
2.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛
3.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
4.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周
5.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo),下列指導(dǎo)不妥的是()A.A.保持心情舒暢及樂(lè)觀情緒
B.介紹藥物知識(shí),積極配合治療
C.注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉
D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生
E.病室清新并保持光線充足
6.能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢測(cè)指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT
7.先天性心血管畸形發(fā)生在哪個(gè)胚胎發(fā)育時(shí)期A.2~8周B.2~3個(gè)月C.3~6個(gè)月D.6~9個(gè)月E.9個(gè)月以后
8.瞳孔縮小見(jiàn)于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變
9.急腹癥診斷不明時(shí),應(yīng)慎用()A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片
10.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常,處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)
11.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃
12.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38~42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室
13.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是()A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml/h
14.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血
15.關(guān)于痰液的體位引流,下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開(kāi)口向下
B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行
C.為加強(qiáng)引流效果,可同時(shí)輔以胸部叩擊
D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘
E.引流過(guò)程中注意觀察病情
二、A1/A2(20題)16.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目是()。A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張程度C.胎頭下降程度D.胎心E.胎膜早破
17.男,38歲,因失血性休克正在輸液?,F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O,血壓90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是()A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
18.患兒,女,4歲?;驾p度室間隔缺損,未行手術(shù)治療。體檢發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙為齲齒,需拔除,結(jié)合該患兒的先天性心臟病史,拔牙前需給予抗生素治療,其目的是防止()A.呼吸道感染B.牙齦炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.淋巴結(jié)炎E.敗血癥
19.包扎肢體殘端的基本包扎法是
A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形
20.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征
21.小兒腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。A.水腫、感染、高膽固醇血癥
B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭
C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂
D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂
E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病
22.某急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識(shí)障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不適用()A.絕對(duì)安靜臥床4周以上
B.每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡
C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物
D.頭部略抬高,稍向后仰
E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食
23.患者,女,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,產(chǎn)程進(jìn)展順利?,F(xiàn)宮口開(kāi)全,部頭先露,先露+4,心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5~6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作
24.關(guān)于成年人燒傷面積的描述,不正確的是()A.發(fā)、面、頸部各為3%B.雙上臂為7%C.軀干、會(huì)陰為27%D.雙臀為6%E.雙前臂為6%
25.患兒女,9個(gè)月。晨起打噴嚏,午后發(fā)熱,突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止,神志清,體檢:體溫39.5℃,咽充血,心、肺無(wú)異常,頸無(wú)抵抗,該患兒最可能的診斷是
A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
26.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用,下列不正確的是()A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作
B.24小時(shí)用量不得超過(guò)10g
C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用
D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注
E.腱反射消失
27.陰道分娩時(shí)損傷會(huì)陰及部分肛門(mén)括約肌,其裂傷程度為()A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度
28.患者,男性,52歲,5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外()A.按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化
B.指導(dǎo)患者半臥位,以減輕呼吸困難
C.按時(shí)測(cè)量腹圍
D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量,約1000ml/d,準(zhǔn)確記錄每日出入液量
E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g
29.嬰兒顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)采取的體位是()A.側(cè)臥位B.頭肩抬高10°~20°C.頭肩抬高25°~30°D.頭低足高位20°~30°E.半坐臥位
30.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是
A.美托洛爾B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利
31.女,25歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血1月。婦科檢查:陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)(+)。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎
32.腰椎間盤(pán)突出癥的特征性表現(xiàn)是()A.腰痛伴一側(cè)坐骨神經(jīng)痛
B.脊柱側(cè)凸
C.腰部活動(dòng)受限
D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
E.趾背伸乏力
33.肝癌患者晚期并發(fā)癥中,死亡率最高的是()A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水
34.早期食管癌的癥狀有()。A.惡心、嘔吐B.柏油樣黑便C.持續(xù)胸背痛D.吞咽哽噎感E.進(jìn)行性吞咽困難
35.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)()A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談
參考答案
1.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀,高熱可達(dá)39~40℃,局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,局部有燒灼樣痛。
2.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。
3.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。
4.C因?yàn)楫a(chǎn)后6周子宮可恢復(fù)到正常未孕期的大小。
5.E因?yàn)殛?yáng)光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān),所以E選項(xiàng)是不妥的。
6.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大,在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會(huì)升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。
7.A原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開(kāi)始形成,約于第4周起有循環(huán)作用,到第8周心房和心室分隔基本完成,即形成四腔心臟。如果在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙,即可造成先心病。
8.D瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。
9.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情,不利于診斷。
10.D中心靜脈壓高、血壓正常,提示容量血管過(guò)度收縮,因此應(yīng)給予舒張血管。
11.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃,晨間護(hù)理時(shí)可提高到27~28℃。
12.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意,需將病人置于溫暖的環(huán)境中,拖去濕衣濕襪,把凍傷部位浸泡予38~42℃溫水中,時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘,并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況,觀察皮膚顏色和感覺(jué)改變。
13.D暖休克屬于感染性休克的一種,臨床上較少見(jiàn),主要為外周血管擴(kuò)張,阻力降低,心排出量正常,表現(xiàn)為面色潮紅,手足溫暖,血壓下降,脈搏慢、搏動(dòng)清楚。
14.D
15.B本題考核了體位引流的方法,為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心,引流宜在餐前進(jìn)行。
16.C胎頭下降程度是判斷產(chǎn)程、決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。
17.A
18.C
19.D
20.E
21.C小兒腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和電解質(zhì)紊亂。水腫、低白蛋白血癥是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。
22.B
23.D
24.D
25.D
26.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過(guò)2g/h,每日維持用量15~20g。
27.E
28.E
29.C
30.B
31.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)(+),應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。
32.A
33.B
34
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