2022-2023年甘肅省隴南市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年甘肅省隴南市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，男性，60歲，因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

E.胸部CT檢查

2.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

3.使子宮內(nèi)膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

4.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)()

A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套

5.下列哪項(xiàng)是丹毒的特點(diǎn)

A.局部為紫紅色B.邊界不清C.好發(fā)于背部D.不化膿E.多數(shù)需手術(shù)切開

6.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.纖維蛋白原含量降低E.白細(xì)胞總數(shù)減少

7.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

8.女性，40歲。月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)。最可能的診斷是（）。

A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期

9.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

10.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項(xiàng)措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點(diǎn)以免加重心臟負(fù)擔(dān)

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時(shí)，必要時(shí)可重復(fù)使用

11.不屬于肺癌的分類是A.A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.未分化的小細(xì)胞癌E.鱗腺癌

12.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

13.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

14.上消化道大出血時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

15.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

16.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

17.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

18.新生兒出生后體重開始回升的時(shí)間是()。

A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

19.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

20.下述哪項(xiàng)胎心屬于異常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

二、2.填空題(5題)21.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

22.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

23.普通30W直管型紫外線新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2，使用中輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2。

24.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

25.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

三、A1/A2型題(20題)26.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

27.小兒肺結(jié)核最常見的類型是

A.原發(fā)性肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.結(jié)核性腦膜炎

28.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

29.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

30.

31.胎兒臍靜脈有

A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根

32.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.腎靜脈血栓B.急性腎衰竭C.血壓增高D.感染加重E.腎衰竭

33.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

34.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A.為黏膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)

B.腺體增生，并有不典型細(xì)胞

C.絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D.營養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)

E.營養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

35.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

36.存活嬰兒中最常見青紫型先天性心臟病是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.右位心

37.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.低血磷B.低血鈣C.高血鉀D.低血鎂E.高血鈉

38.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

39.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A.不宜放置鮮花B.整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物D.避免放置花草、地毯E.懸掛布料窗簾

40.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是

A.肛瓣B.齒狀線C.肛柱D.肛乳頭E.肛竇

41.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

42.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

43.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A.血尿B.晶體尿C.無尿D.乳糜尿E.膿尿

44.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

45.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是

A.短暫雙側(cè)縮瞳

B.單側(cè)瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒

C.雙側(cè)縮瞳，對光反應(yīng)消失

D.一側(cè)擴(kuò)瞳，對側(cè)肢體癱瘓

E.雙瞳大小多變，不等圓

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎，老年男性，抗結(jié)核治療無效，首先排除癌性胸水，所以應(yīng)做胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

2.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

3.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

4.C

5.D由β溶血性鏈球菌引起，蔓延快，很少引起組織壞死或化膿。

6.A正常妊娠期血漿蛋白降低，主要是白蛋白減少；血沉加快；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多；纖維蛋白增多。

7.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門失禁。

8.D子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。此患者子宮增大、質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。

9.B妊娠32～34周血液循環(huán)達(dá)高峰。

10.C

11.E

12.B頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。出生時(shí)平均為34cm，6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)46cm（上半年增長9cm、下半年增長3cm），2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)50cm，15歲時(shí)54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。

13.B

14.B上消化道出血時(shí)可嘔吐咖啡樣液體。

15.E

16.D95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個(gè)月。

17.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

18.B

19.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時(shí)不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險(xiǎn)。

20.A胎心大于160/min或小于120/min均為異常。

21.生理鹽水

22.左側(cè)右側(cè)

23.90；70

24.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

25.柏油樣白陶土

26.C

27.A

28.D

29.D

30.B

31.B

32.A由于腎病綜合征患兒常處于高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓，當(dāng)腎靜脈血栓時(shí)即可突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿。

33.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

34.D

35.E

36.D

37.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

38.D

39.C

40.B

41.A

42.A

43.D由于絲蟲成蟲寄生在腹膜后淋巴系統(tǒng)，機(jī)械性或炎性損傷了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤積，由破裂口流出，最常發(fā)生在腎內(nèi)，和尿液混合后排出的尿液即為乳糜尿。

44.C堿性黏液是由黏液細(xì)胞分泌，有保護(hù)胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

45.D

46.特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進(jìn)行處理。⑤擦洗動(dòng)作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2022-2023年甘肅省隴南市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，男性，60歲，因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

E.胸部CT檢查

2.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

3.使子宮內(nèi)膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

4.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)()

A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套

5.下列哪項(xiàng)是丹毒的特點(diǎn)

A.局部為紫紅色B.邊界不清C.好發(fā)于背部D.不化膿E.多數(shù)需手術(shù)切開

6.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.纖維蛋白原含量降低E.白細(xì)胞總數(shù)減少

7.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

8.女性，40歲。月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)。最可能的診斷是（）。

A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期

9.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

10.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項(xiàng)措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點(diǎn)以免加重心臟負(fù)擔(dān)

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時(shí)，必要時(shí)可重復(fù)使用

11.不屬于肺癌的分類是A.A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.未分化的小細(xì)胞癌E.鱗腺癌

12.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

13.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

14.上消化道大出血時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

15.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

16.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

17.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

18.新生兒出生后體重開始回升的時(shí)間是()。

A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

19.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

20.下述哪項(xiàng)胎心屬于異常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

二、2.填空題(5題)21.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

22.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

23.普通30W直管型紫外線新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2，使用中輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2。

24.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

25.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

三、A1/A2型題(20題)26.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

27.小兒肺結(jié)核最常見的類型是

A.原發(fā)性肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.結(jié)核性腦膜炎

28.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

29.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

30.

31.胎兒臍靜脈有

A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根

32.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.腎靜脈血栓B.急性腎衰竭C.血壓增高D.感染加重E.腎衰竭

33.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

34.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A.為黏膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)

B.腺體增生，并有不典型細(xì)胞

C.絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D.營養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)

E.營養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

35.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

36.存活嬰兒中最常見青紫型先天性心臟病是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.右位心

37.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.低血磷B.低血鈣C.高血鉀D.低血鎂E.高血鈉

38.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

39.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A.不宜放置鮮花B.整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物D.避免放置花草、地毯E.懸掛布料窗簾

40.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是

A.肛瓣B.齒狀線C.肛柱D.肛乳頭E.肛竇

41.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

42.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

43.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A.血尿B.晶體尿C.無尿D.乳糜尿E.膿尿

44.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

45.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是

A.短暫雙側(cè)縮瞳

B.單側(cè)瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒

C.雙側(cè)縮瞳，對光反應(yīng)消失

D.一側(cè)擴(kuò)瞳，對側(cè)肢體癱瘓

E.雙瞳大小多變，不等圓

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎，老年男性，抗結(jié)核治療無效，首先排除癌性胸水，所以應(yīng)做胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

2.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

3.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

4.C

5.D由β溶血性鏈球菌引起，蔓延快，很少引起組織壞死或化膿。

6.A正常妊娠期血漿蛋白降低，主要是白蛋白減少；血沉加快；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多；纖維蛋白增多。

7.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門失禁。

8.D子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。此患者子宮增大、質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。

9.B妊娠32～34周血液循環(huán)達(dá)高峰。

10.C

11.E

12.B頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。出生時(shí)平均為34cm，6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)46cm（上半年增長9cm、下半年增長3cm），2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)50cm，15歲時(shí)54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。

13.B

14.B上消化道出血時(shí)可嘔吐咖啡樣液體。

15.E

16.D95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個(gè)月。

17.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

18.B

19.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時(shí)不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險(xiǎn)。

20.A胎心大于160/min或小于120/min均為異常。

21.生理鹽水

22.左側(cè)右側(cè)

23.90；70

24.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

25.柏油樣白陶土

26.C

27.A

28.D

29.D

30.B

31.B

32.A由于腎病綜合征患兒常處于高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓，當(dāng)腎靜脈血栓時(shí)即可突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿。

33.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

34.D

35.E

36.D

37.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

38.D

39.C

40.B

41.A

42.A

43.D由于絲蟲成蟲寄生在腹膜后淋巴系統(tǒng)，機(jī)械性或炎性損傷了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤積，由破裂口流出，最常發(fā)生在腎內(nèi)，和尿液混合后排出的尿液即為乳糜尿。

44.C堿性黏液是由黏液細(xì)胞分泌，有保護(hù)胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

45.D

46.特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進(jìn)行處理。⑤擦洗動(dòng)作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2022-2023年甘肅省隴南市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者，男性，60歲，因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

E.胸部CT檢查

2.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

3.使子宮內(nèi)膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

4.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)()

A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套

5.下列哪項(xiàng)是丹毒的特點(diǎn)

A.局部為紫紅色B.邊界不清C.好發(fā)于背部D.不化膿E.多數(shù)需手術(shù)切開

6.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.纖維蛋白原含量降低E.白細(xì)胞總數(shù)減少

7.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

8.女性，40歲。月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)。最可能的診斷是（）。

A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期

9.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

10.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項(xiàng)措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點(diǎn)以免加重心臟負(fù)擔(dān)

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時(shí)，必要時(shí)可重復(fù)使用

11.不屬于肺癌的分類是A.A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.未分化的小細(xì)胞癌E.鱗腺癌

12.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

13.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

14.上消化道大出血時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

15.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

16.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

17.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

18.新生兒出生后體重開始回升的時(shí)間是()。

A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

19.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

20.下述哪項(xiàng)胎心屬于異常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

二、2.填空題(5題)21.在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（）。

22.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

23.普通30W直管型紫外線新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2，使用中輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2。

24.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

25.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

三、A1/A2型題(20題)26.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

27.小兒肺結(jié)核最常見的類型是

A.原發(fā)性肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.結(jié)核性腦膜炎

28.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

29.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

30.

31.胎兒臍靜脈有

A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根

32.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.腎靜脈血栓B.急性腎衰竭C.血壓增高D.感染加重E.腎衰竭

33.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

34.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A.為黏膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)

B.腺體增生，并有不典型細(xì)胞

C.絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D.營養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)

E.營養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

35.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

36.存活嬰兒中最常見青紫型先天性心臟病是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.右位心

37.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.低血磷B.低血鈣C.高血鉀D.低血鎂E.高血鈉

38.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

39.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A.不宜放置鮮花B.整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物D.避免放置花草、地毯E.懸掛布料窗簾

40.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是

A.肛瓣B.齒狀線C.肛柱D.肛乳頭E.肛竇

41.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

42.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

43.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A.血尿B.晶體尿C.無尿D.乳糜尿E.膿尿

44.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

45.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是

A.短暫雙側(cè)縮瞳

B.單側(cè)瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒

C.雙側(cè)縮瞳，對光反應(yīng)消失

D.一側(cè)擴(kuò)瞳，對側(cè)肢體癱瘓

E.雙瞳大小多變，不等圓

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎，老年男性，抗結(jié)核治療無效，首先排除癌性胸水，所以應(yīng)做胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

2.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

3.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

4.C

5.D由β溶血性鏈球菌引起，蔓延快，很少引起組織壞死或化膿。

6.A正常妊娠期血漿蛋白降低，主要是白蛋白減少；血