icu重癥病房加強(qiáng)醫(yī)療病房預(yù)防重點(diǎn)部位醫(yī)院感染的制度

ICU重癥病房加強(qiáng)醫(yī)療病房預(yù)防重點(diǎn)部位醫(yī)院感染的制度呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎盡量采用無創(chuàng)通氣的措施。人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。對建立人工氣道患者，有嚴(yán)格的無菌操作規(guī)程。1～2次，回路管道如有明顯分泌物污染則及時更換。聯(lián)接呼吸機(jī)的管道上的冷凝水應(yīng)及時引流、傾去，并有制度保證。定期進(jìn)作重點(diǎn)部位病原學(xué)檢查，在符合“呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎”診斷標(biāo)準(zhǔn)4小時內(nèi)獲得抗菌藥治療，72小時無效重復(fù)病原學(xué)檢查。1.7有完整的操作與觀察處置記錄。1.8有呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（性）的監(jiān)測、分析與反饋。血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染嚴(yán)格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔2.2（尤其是中心靜脈導(dǎo)管和周圍動脈導(dǎo)管的操作指南、和嚴(yán)格遵循。2.3應(yīng)用半透明的半浸透性的聚亞安酯敷料，覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時，能及時更換。2.4三通鎖閉保持清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或殘留血跡時，2.54小時內(nèi)獲得抗菌藥治療，查。2.6有完整的操作與觀察處置記錄。2.7有導(dǎo)管相關(guān)血流感染（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）的監(jiān)測、分析與反饋。留置導(dǎo)尿管所致尿路感染嚴(yán)格執(zhí)行留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔除。人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)。導(dǎo)尿管與集尿袋的接口不要輕易脫開。應(yīng)保持尿流不受阻斷的引流。觸地面。3.6保持會陰部清潔干燥，尤其是尿道口。定期進(jìn)作重點(diǎn)部位病原學(xué)檢查，采集尿標(biāo)本作培養(yǎng)時，應(yīng)在導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端應(yīng)及時獲得治療，72小時無效重復(fù)病原學(xué)檢查。有完整的操作、觀察與處置記錄。有留置導(dǎo)尿管所致尿路感染（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）析與反饋。血液凈化（持續(xù)動靜脈血濾和透析）相關(guān)感染嚴(yán)格執(zhí)行血液凈化的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用。員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。血液透析機(jī)與水處理設(shè)備應(yīng)符合國家產(chǎn)品質(zhì)量規(guī)定的要求。4.4嚴(yán)格按照血液透析器及管路產(chǎn)品說明使用，對可重復(fù)使用的產(chǎn)品，有嚴(yán)4.4嚴(yán)格按照血液透析器及管路產(chǎn)品說明使用，對可重復(fù)使用的產(chǎn)品，有嚴(yán)格的操作與檢測規(guī)范，定期進(jìn)行病原學(xué)檢查，有完整的監(jiān)測記錄4.5有完整的血液凈化所致的相關(guān)感染應(yīng)急管理預(yù)案與處理程序。4.6透析