2021-2022年湖南省郴州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)

2021-2022年湖南省郴州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.對家庭生命周期的正確理解是

A.家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程

B.家庭生活周期的各個階段是連續(xù)的，家庭不可以在任意階段開始或結(jié)束

C.戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期

D.每個家庭都會經(jīng)歷家庭生活周期的各個階段

E.家庭可以在家庭生活周期的某個階段開始或結(jié)束

2.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務設施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機構(gòu)E.社區(qū)活動

3.關(guān)于半月板損傷，下列哪項是錯誤的

A.臨床表現(xiàn)可有關(guān)節(jié)彈響和交鎖

B.研磨試驗用于檢查半月扳損傷

C.x線平片不能確診半月板損傷

D.關(guān)節(jié)鏡檢查對半月板損傷的診斷與治療有價值

E.半月板損傷一經(jīng)診斷，需予以切除

4.以下郾項是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預約訪問時間

B.事前制訂具體的訪視計劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時間一般在60分鐘內(nèi)為好

5.進行康復訓練屬于

A.第一級預防服務B.第二級預防服務C.第三級預防服務D.第四級預防服務E.以上都對

6.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不應包括

A.控制欲自殺患者的行為

B.依法對需要進行隔離治療的傳染病病人進行隔離

C.中止出現(xiàn)高度危險情況的試驗性治療

D.對患者隱瞞不良診斷和預后

E.拒絕病人放棄治療的要求

7.患者，男性，72歲，肥胖體形，同睡者發(fā)現(xiàn)其打鼾，一個晚上常有30多次的呼吸暫停，每次常常停止呼吸10秒。這種情況已有數(shù)年，此情況屬于

A.生理現(xiàn)象B.肥胖人常有的正常現(xiàn)象C.老年睡眠呼吸暫停綜合征D.不能診斷為疾病E.老年性癡呆

8.食用含三聚氰胺奶粉的嬰幼兒，臨床上出現(xiàn)的主要癥狀是()

A.營養(yǎng)不良B.心臟衰竭C.腎結(jié)石、腎衰竭D.腎炎

9.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

10.下列哪一種不屬于意外傷害

A.自殺B.腫瘤C.溺水D.砸死E.他殺

11.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

12.以下哪項不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務的情況

13.10個月女嬰，人工喂養(yǎng)，夜間多汗，睡眠不好，查體可見枕禿，肋緣外翻，血鈣正常，血堿性磷酸酶增高，腕骨X線干骺端增寬，邊緣不整，診斷為維生素D缺乏性佝僂病

與本病無關(guān)的病因是A.A.生長發(fā)育過快B.受其他疾病影響C.喂養(yǎng)不當D.接受紫外線照射過多E.維生素D攝入不足

14.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點距直線的縱向距離相等

B.各觀察點距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點與直線的垂直距離相等

E.各觀察點與直線的垂直距離之和最小

15.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務的哪一特征

A.第一線服務B.綜合性服務C.持續(xù)性服務D.可及性服務E.協(xié)調(diào)性服務

16.以生物一心理一社會醫(yī)學模式為指導的新的健康觀認為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會的完好狀態(tài)

D.健康應是身心健康

E.自我感覺舒適

17.全科醫(yī)學與社區(qū)醫(yī)學的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

18.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性;堅持政府主導，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務方向

19.欲進行吸煙與肺癌的病例-對照研究，以下不能作為對照的是A.A.胃病病人B.支氣管炎病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病病人E.眼病病人

20.保健人員問兒童家長：“你經(jīng)常給孩子吃水果蔬菜嗎?”，這種類型的問題屬于

A.開放型問題B.試探型問題C.傾向型問題D.索究型問題E.復合型問題

二、多選題(3題)21.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

22.流行病學的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗證病因假設

C.通過描述性研究提出病因假設

D.利用分析性研究驗證病因假設

E.根據(jù)病因判定標準綜合判定病因

23.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

三、基礎知識(10題)24.三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(74～75題共用備選答案)全科醫(yī)生應遵循的倫理學原則中不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

25.在某工廠的控煙教育中，廠區(qū)開設了吸煙室，也標定了“無煙區(qū)”，這屬于健康教育策略中的

A.環(huán)境策略B.教育策略C.社會策略D.行為干預策略E.組織指導策略

26.不表達l類HLA抗原的細胞是

A.單核細胞B.B淋巴細胞C.絨毛外滋養(yǎng)細胞D.T淋巴細胞E.腦細胞

27.屬固有免疫應答的是.

A.外周淋巴器官B.補體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細胞

28.通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.似然比E.患病率

29.按照全科醫(yī)學的基本原則，全科醫(yī)療機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間應建立一種契約式的

A.雙向會診關(guān)系B.單向會診關(guān)系C.多向會診關(guān)系D.偶然會診關(guān)系E.雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系

30.在衛(wèi)生服務市場巾，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實現(xiàn)的基礎C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

31.中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于哪一年

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

32.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

33.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導性提問不符合問卷設計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

四、共用題干單選題(5題)34.2月7日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確

35.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

36.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個30～49歲健康男子

C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值

37.可明確診斷，針對性的檢查是

A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片

38.此次研究是通過何種方式搜集資料的

A.臨床試驗B.實驗研究C.社區(qū)干預研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗性研究

五、單選題(綜合練習)(10題)39.在社區(qū)慢性病健康教育過程中，從傳播效果的層次看屬于健康信念認同的是

A.知曉肥胖對健康的危害B.相信合理營養(yǎng)有利于預防疾病C.常吃新鮮蔬菜、水果D.愿意接受健康指導E.定期參加體育鍛煉

40.下述哪種化學物質(zhì)導致的燒傷，在初期治療中最好不用水洗()

A.硫酸B.磷C.堿液D.鎂E.鹽酸

41.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

42.孕早期是指

A.孕12周以前B.孕20周以內(nèi)C.孕12周以后D.孕8周以內(nèi)E.孕16周以內(nèi)

43.全科醫(yī)學的綜合性照顧包括()

A.其服務內(nèi)容包含醫(yī)療、預防、康復和健康促進

B.其服務對象不分年齡、性別和疾患類型

C.其服務范圍涵蓋個人、家庭與社區(qū)

D.其服務層面涉及生物心理社會各方面

E.其開設的服務項目涉及綜合醫(yī)院的所有科室

44.預防接種屬于（）。

A.非特異性免疫B.自然主動免疫C.自然被動免疫D.人工主動免疫E.人工被動免疫

45.下列做法中不違背不傷害原則的是

A.造成本可避免的殘疾

B.造成本可避免的病人自殺

C.發(fā)生故意傷害

D.造成本可避免的人格傷害

E.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽協(xié)議書

46.下列哪項不屬于選擇偏倚

A.人院率偏倚B.檢出癥候偏倚C.時間效應偏倚D.志愿者偏倚E.回憶偏倚

47.小兒何月齡克氏征陽性是正常的

A.3～4個月前B.5～6個月前C.7～8個月前D.9～10個月前E.11～12個月前

48.對于同一組資料，以下哪項沒有考慮到每個觀察值的變異

A.方差B.樣本標準差C.總體標準差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

六、單選題(3題)49.急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌

50.家庭問題的根本原因是

A.家庭成員的交往方式問題B.缺乏知識C.缺乏技能D.認知錯誤E.生活方式問題

51.在COPC中，3級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

參考答案

1.E

2.A

3.E

4.E

5.C

6.E所謂的特殊干涉權(quán)，是指醫(yī)生在特殊情況下，有權(quán)限制病人的自主權(quán)利，以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生不能任意地行使特殊干涉權(quán)，只有在下列特殊情況下行使才有效：①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時，甚至病人想要或正在自殺時；②對需要進行隔離治療的傳染病痛人的隔離；③在進行試驗性冶療時，雖然病人已知情同意，一旦出現(xiàn)高度危險情況時，醫(yī)生必須中止試驗性治療，以保護病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能產(chǎn)生不良影響，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為要以保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。

7.C

8.C

9.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

10.B腫瘤不屬于意外傷害。

11.B廣播是具有覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介。

12.C社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C。

13.D接受紫外線照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的病因之一，故選D。

14.E用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點與直線的垂直距離之和最小。

15.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務對象應體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

16.C

17.B

18.A

19.B在病例-對照研究中，應注意對照不應患有與所研究疾病有共同已知病因的疾病，以減少混雜偏倚。

20.C傾向型問題又稱誘導型問題，提問者在問題中表達了自己的傾向。

21.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

22.ACDE應利用分析性研究驗證病因假設，而不是描述性研究。

23.ACE育齡夫婦哺乳期應選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應用避孕藥。

24.A不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟浪費，對患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

25.A在某工廠的控煙教育中，廠區(qū)開設了吸煙室，也標定了“無煙區(qū)”，就是創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境。

26.C經(jīng)典的HLAl類分子表達在除絨毛外滋養(yǎng)細胞外的所有有核細胞表面。

27.A屬固有免疫應答的是外周淋巴器官。

28.B串聯(lián)是指全部篩檢試驗結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度，但使靈敏度降低。

29.E全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療問建立了雙向轉(zhuǎn)診和信息共享關(guān)系及相應的網(wǎng)絡，以保證服務對象獲得最有效、方便、及時與適當?shù)?/p>