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2022-2023年山東省棗莊市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

2.病人出現(xiàn)低血糖時(shí)靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

3.某女士,分娩后半年,現(xiàn)哺乳,已正常行經(jīng),要求避孕。婦檢盆腔正常,宜采用哪種避孕方式較好A.A.口服避孕藥B.帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器C.陰道隔膜D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕

4.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周

5.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

6.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

7.診斷貧血最重要的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)

8.男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術(shù)治療,昨日入院,今測(cè)得殘余尿60ml,請(qǐng)你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

9.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

10.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

11.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確()A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無(wú)癥狀

12.判斷損傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測(cè)到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

13.女性,38歲,甲狀腺功能亢進(jìn)3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測(cè)得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%

14.患者女性,宮內(nèi)妊娠39+周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分,呼吸淺,四肢稍屈,無(wú)喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評(píng)分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

15.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng),孕激素試驗(yàn)陰性,繼以雌激素試驗(yàn),仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

16.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

17.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

18.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

19.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性

20.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

21.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

22.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查

23.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病

24.B超有心搏,頭占身體的一半,妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

25.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

26.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎

27.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

28.腎移植,術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

29.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%

30.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過(guò)高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常

31.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.U波

32.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過(guò)2次B.不超過(guò)3次C.不超過(guò)4次D.不超過(guò)5次E.不超過(guò)6次

33.正常會(huì)陰切開術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天

34.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

35.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

36.食管曲張靜脈已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

37.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

38.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

39.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

40.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

41.可損害第八對(duì)腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

42.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

43.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

二、A1/A2題型(5題)44.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重中毒癥B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指

45.患者,女,60歲。外陰菜花樣腫物,經(jīng)病理檢查為外陰鱗狀細(xì)胞癌Ⅰ期,未見轉(zhuǎn)移征象。該患者的治療首選()。

A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.手術(shù)+放射治療E.手術(shù)+化療

46.滴蟲性陰道炎,治療期間注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不對(duì)()A.治療期間避免性交B.被褥、內(nèi)褲勤洗曬C.已婚男女同時(shí)治療D.白帶檢查陰性為治愈E.哺乳期禁用滅滴靈(甲硝唑)口服

47.一般術(shù)后預(yù)防性引流條的拔出的時(shí)間為

A.12小時(shí)以前B.24-48小時(shí)C.48-72小時(shí)D.72-96小時(shí)E.96-120小時(shí)

48.采用鼻飼滴入要素膳液體的溫度應(yīng)在:

A.45℃B.40~42℃C.37℃D.34℃E.10~20℃

三、A3/A4(2題)49.患者男,25歲。反復(fù)發(fā)作性上腹痛5年。午飯后突然劇烈腹痛,迅速遍及全腹。查體:腹肌緊張,壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小。

護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.禁食B.禁止使用麻醉止痛劑C.禁止灌腸D.禁止導(dǎo)尿E.禁止口服導(dǎo)瀉藥物

50.禁食、禁飲水的原因是

A.避免胃炎B.減少胃酸,胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生

參考答案

1.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

2.B靜推葡萄糖以提升血糖

3.D哺乳期婦女不宜選用藥物避孕的方法,需長(zhǎng)期避孕最好選擇宮內(nèi)節(jié)育器。

4.C對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效??股?0~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。

5.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

6.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

7.B貧血的嚴(yán)重程度分類是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。

8.A正常時(shí)無(wú)殘余尿。現(xiàn)多用B型超聲測(cè)定。

9.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。

10.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測(cè)定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。

11.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。

12.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。

13.C基礎(chǔ)代謝率=[脈搏(次/分)+脈壓(mmHg)-111]×100%。

14.C新生兒皮膚蒼白,口唇青紫,無(wú)呼吸,心率80次/分,評(píng)1分,四肢稍屈,評(píng)l分,呼吸表淺,評(píng)l分,Apgar評(píng)3分,屬于重度窒息,如果不及時(shí)搶救可致死亡。

15.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn);雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

16.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí),濃度過(guò)大對(duì)靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過(guò)0.3%。

17.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。

18.C按壓頻率:新生兒100~120/min;嬰幼兒及兒童100/min;胸廓下陷幅度:兒童下陷2~3cm,嬰幼兒下陷1~2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

19.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

20.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

21.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

22.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過(guò)活檢確定胃炎的類型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。

23.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

24.A孕8周末初具人形,B超可見胎心搏動(dòng),孕16周末已長(zhǎng)出頭發(fā),可確定性別,部分孕婦可自覺胎動(dòng),孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音,28周末可有呼吸運(yùn)動(dòng),出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加強(qiáng)護(hù)理可存活。

25.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

26.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動(dòng)性感染見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。

27.B顆粒管型增多,可見于急、慢性腎小球腎炎。

28.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時(shí)所用肝素影響,患者多有凝血障礙,出血時(shí)間延長(zhǎng)。

29.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。

30.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看,尚無(wú)排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。

31.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

32.B一般穿刺點(diǎn)不超過(guò)3次為宜,必要時(shí)在B超引導(dǎo)下穿刺。

33.D會(huì)陰部血液供應(yīng)豐富,一般拆線時(shí)間為3~5天。

34.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損,血鈣降低引起,臨床癥狀多在2~3d出現(xiàn),可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

35.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達(dá)高峰,4周后逐漸下降,細(xì)胞數(shù)正常,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

36.A三腔兩囊管通過(guò)氣囊壓迫起到止血的作用,是簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施。

37.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

38.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。

39.E高滲性缺水時(shí),血清鈉>145mmol/L有診斷意義。

40.A新生兒期應(yīng)注

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