2022-2023年貴州省遵義市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2022-2023年貴州省遵義市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.嚴重擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎后性C.腎性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

2.使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

3.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個月發(fā)生B.與紅細胞生成素不足有關(guān)C.營養(yǎng)不良是主要原因D.為小細胞低色素性貧血E.早產(chǎn)兒不易發(fā)生

4.屬于烷化劑類的抗癌藥是

A.環(huán)磷酰胺B.阿糖胞苷C.5-氟脲嘧啶D.甲氨蝶呤E.阿霉素

5.小兒初次感染結(jié)核，使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時獲得免疫力的時間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病原因是

A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

7.目前宮頸炎常見病原體為A.A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體

8.圍絕經(jīng)期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變?

9.乳癌最好發(fā)的部位是乳房的

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.中心

10.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

11.消化性潰瘍與何種病原菌有關(guān)

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

12.肝性腦病的重要發(fā)病機制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

13.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

14.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

15.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞多少C.有否意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否為血性

16.膽道結(jié)石形成后引起的主要病理改變是

A.引起膽道感染B.誘發(fā)癌變C.誘發(fā)胰腺炎D.引起膽管梗阻E.引起肝細胞損傷

17.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

18.產(chǎn)后腹部檢查時，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

19.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

20.出血壞死型胰腺炎時的Cu11en征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚青紫D.臍周皮膚青紫E.臍周皮膚紅斑

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

22.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

23.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

24.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

25.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.氨中毒學(xué)說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A.血氧含量B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽平衡E.供能代謝

27.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.胃酸過多B.遺傳C.精神高度緊張D.不定時的飲食習(xí)慣E.幽門螺桿菌感染

28.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動脈栓塞

29.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

30.風(fēng)濕性心臟病與何種細菌感染關(guān)系密切

A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

31.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是

A.喉頭水腫B.甲狀腺切除過多C.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.喉上神經(jīng)外支損傷

32.產(chǎn)生性激素的器官是

A.陰道B.子宮體C.子宮頸D.卵巢E.輸卵管

33.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

34.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因為腌制食物中含有A.亞硝酸鹽B.黃曲霉素C.偶氮苯類物質(zhì)D.較高的鐵E.較高的苯

35.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為

A.15～20次B.20～25次C.30～40次D.35～40次E.45～50次

36.患者，男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能診斷為

A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核

37.甲狀腺功能亢進患者的大便次數(shù)多，是因為

A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.基礎(chǔ)代謝率高D.腸痙攣E.內(nèi)分泌紊亂

38.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是（）。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

39.休克患者應(yīng)采取的體位是

A.側(cè)臥位B.頭部及下肢適當(dāng)抬高C.平臥位D.頭低位E.俯臥位

40.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎

41.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

42.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

43.

44.

45.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動受限對機體的影響。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C急性腎衰竭病因分為腎前性、腎后性和腎性3種原因，腎前性主要因脫水、休克、出血等血容量減少或心排血量減少引起；腎后性因結(jié)石等尿流受阻引起；腎性為腎缺血、腎中毒等腎實質(zhì)病變引起，最常見的原因為擠壓傷、化學(xué)制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。

2.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

3.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個月時紅細胞數(shù)降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

4.ABCD屬抗代謝類，E屬于抗生素類。

5.B

6.A有系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳因素的人在各種致病因子的作用下，導(dǎo)致機體免疫功能紊亂、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙而產(chǎn)生大量不同類型的自身抗體，引起組織及器官損害。

7.C子宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。

8.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

9.A乳癌最多見于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈和內(nèi)上象限。

10.C

11.E幽門螺旋桿菌感染成為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。

12.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機制。

13.D近年研究認為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

14.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2

、LH。

15.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

16.D

17.C擦浴時應(yīng)將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

18.E產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底。

19.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

20.D因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層深入腹壁下，可致其周圍皮膚青紫，稱Cullen征。

21.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

22.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

23.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

24.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

25.I；10

26.E

27.E

28.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

29.D實質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

30.C

31.C

32.D卵巢的內(nèi)分泌功能是分泌女性激素。

33.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被異常激活后對胰腺自身及其周圍臟器產(chǎn)生消化作用而引起的炎癥性疾病。膽汁反流（主要為膽石癥）及十二指腸反流為我國急性胰腺炎的主要病因，而在西方國家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故選A。

34.A亞硝酸鹽屬于化學(xué)物質(zhì)，是化學(xué)致癌因子，腌制食物中含有亞硝酸鹽，吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系。

35.C

36.B

37.A

38.E缺鐵可影響肌紅蛋白的合成，并可使多種含鐵酶，如細胞色素C、單胺氧化酶等的活性減低，由于這些含鐵酶與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關(guān)，故缺鐵時可造成細胞功能紊亂，產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

39.B

40.E

41.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

42.C高滲性缺水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不合鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會進一步升高血清鈉濃度。

43.B

44.E

45.A

46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)