醫(yī)院精細化管理導讀

醫(yī)院精細化管理導讀高莊礦職員醫(yī)院院長王永杰4/24/20231醫(yī)院精細化管理導讀第1頁一、何為精細化管理精細化管理，就是將醫(yī)院管理或執(zhí)行過程嚴格按照規(guī)范化要求，精益求精、細致周到地力爭做到完美過程。精細化管理最基本特征就是重細節(jié)、重過程、重基礎、重詳細、重落實、重質量、重效果，考究專注地做好每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最正確。

4/24/20232醫(yī)院精細化管理導讀第2頁二、精細化管理由來規(guī)模化生產：福特是先驅；細分化生產：通用是俊杰；精細化管理：豐田是榜樣

4/24/20233醫(yī)院精細化管理導讀第3頁三、怎樣了解醫(yī)院精細化管理

1.精細化是一個管理方法

管理是醫(yī)院將有限醫(yī)療資源發(fā)揮最大效能過程。要實現精細化管理，必須建立科學量化標準和可操作、易執(zhí)行操作流程，以及基于操作流程管理工具；在當代醫(yī)院管理中，現行醫(yī)療制度執(zhí)行，比如十二項關鍵制度、護理三查七對制度、檢驗匯報查對制度等管理中各種規(guī)章制度，都有一整套能夠量化標準和操作流程。4/24/20234醫(yī)院精細化管理導讀第4頁但實際醫(yī)療操作和醫(yī)療管理過程中，尚缺乏一些步驟與流程操作標準，如轉科過程中交接、住院病人院內檢驗過程中看護等，這是在精細化管理過程中，需要制訂和補充。用精細化管理，能夠降低醫(yī)療風險、降低醫(yī)療差錯發(fā)生幾率，提升患者安全。4/24/20235醫(yī)院精細化管理導讀第5頁2.精細化是一個管理理念

它表達了醫(yī)院領導者對管理完美追求，是醫(yī)院管理嚴謹、認真、精益求精思想落實。理念決定行為。醫(yī)療是一個嚴謹過程，只有用精細化管理理念，指導嚴謹醫(yī)療實踐，在醫(yī)療服務各個步驟和程序中，以嚴謹、認真、精益求精理念對待診療、護理每一個步驟和過程，對待醫(yī)院管理和經營每一個步驟，醫(yī)院才會取得競爭優(yōu)勢和品牌發(fā)展。4/24/20236醫(yī)院精細化管理導讀第6頁精細化管理理念是一個自上而下而又自下而上循環(huán)往復過程，是一個組織內領導者對員工與組織體系熏陶潛移默化過程，只有在組織內暢行精細化管理理念，精細化管理才能成為領導者與員工們習慣。4/24/20237醫(yī)院精細化管理導讀第7頁3.精細化是一個管理文化

表達了醫(yī)院組織內管理文化氣氛和體系。三流組織賣產品，二流組織賣標準，一流組織依靠文化影響。精細化管理在醫(yī)院組織內部形成一個文化氣氛后，就會在全體員工之間、各個操作流程、操作步驟之中流動形成一個自覺與自愿，這是一個理念更新，更是一個管理自我要求，是建立在精細化基礎上主流文化氣氛。

4/24/20238醫(yī)院精細化管理導讀第8頁4.精細化是一個步驟管理

精細化管理實現更重視于步驟銜接。步驟流暢與自然過渡是醫(yī)院精細化管理難點所在。醫(yī)院組織管理有效與效率表達，就是在醫(yī)院管理銜接過程之中。在醫(yī)院，因為對疾病診療包括到多學科、多部門、多體系分工配合，如醫(yī)生、護士、醫(yī)技檢驗人員、后勤服務人員、財務收費人員相互配合；在治療過程中，還包括到同一服務體系中不一樣班次人員之間交接，由此而產生各種交接班制度等，所以各種診療服務步驟之間銜接精細化管理，是表達醫(yī)院管理是否高效主要標志之一。

4/24/20239醫(yī)院精細化管理導讀第9頁5.精細化是一個非泛化管理

醫(yī)院精細化管理落腳點是精、準、細、嚴，不是停留于空泛管理之上。要求詳細到醫(yī)院組織內部每一項管理要求，準確到醫(yī)院?？瓢l(fā)展建設上，每一個操作規(guī)范，細化到每一個診療操作步驟，嚴格執(zhí)行各種行業(yè)規(guī)范與準則，將管理詳細化、內容清楚化、過程明朗化，以實現醫(yī)院精細化管理要求。

4/24/202310醫(yī)院精細化管理導讀第10頁6.精細化是一個系統管理

醫(yī)院任何一個部門都是一個多系統協作組織，精細化管理要對醫(yī)院組織系統內不一樣部門、不一樣流程、不一樣步驟之間統一協調管理，包含對每個診療服務流程從起始、中間、結束、后續(xù)等一整套系統管理過程，以及在不一樣流程中，需要對不一樣部門及步驟之間配合和配套服務跟進工作。醫(yī)療服務產品就是患者健康。在促進患者健康過程中，醫(yī)療部門不但要對患者身體健康康復作出治療，同時更主要是應用生物-社會-心理醫(yī)學模式，對其身心作出系統治療康復過程。所以，醫(yī)院精細化管理更重視于系統管理過程。

4/24/202311醫(yī)院精細化管理導讀第11頁7.精細化是一個目標管理

彼得·圣吉在《第五項修煉》中指出，共同愿景是團體學習主要步驟。在醫(yī)院精細化管理過程中，為組織內組員描繪一個共同愿景，讓全部組員在可及共同愿景下，為共同目標而努力奮斗。這就要求醫(yī)院目標要可及，且有詳細實施步驟。精細化管理要求，就是要讓每個目標能分解成若干子指標，并有詳細可實現步驟，讓組織組員明確實施步驟崗位職責和詳細工作。醫(yī)院精細化管理在目標管理過程中，就是要細化、明確目標分解、組成，以到達最終實現醫(yī)院共同目標和愿景目標。

4/24/202312醫(yī)院精細化管理導讀第12頁8.精細化是一個連續(xù)管理

醫(yī)院管理要形成回路，是一個連續(xù)改進過程。醫(yī)院精細化管理就是要求在管理過程中，不停搜集回饋醫(yī)院管理信息，以依據醫(yī)院管理實際不停作出修正和調整。事物發(fā)展是一個動態(tài)改變過程，尤其是醫(yī)療管理過程中，病人疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸在不停地改變著。所以醫(yī)院精細化管理就是要求醫(yī)生和護士不停地依據新情況、新問題、新要求、病人病情新改變作出適當地調整和反饋，形成醫(yī)院管理回路，以到達醫(yī)院管理實效。

4/24/202313醫(yī)院精細化管理導讀第13頁四、精細化管理主要內容是什么？精細化管理是一個貫通全程管理模式，要求把精細化管理思想、作風、態(tài)度要落實到整個醫(yī)院全部管理活動和操作過程中。主要包含精細化操作、精細化控制、精細化核實、精細化分析、精細化規(guī)劃五個基本方面。

4/24/202314醫(yī)院精細化管理導讀第14頁1.精細化操作

指醫(yī)療活動中每一個行為都要嚴格按醫(yī)療行業(yè)操作規(guī)范和要求來完成。醫(yī)院每一名員工都應恪守這種規(guī)范，從而讓醫(yī)院各種醫(yī)療行為愈加正規(guī)化、規(guī)范化和標準化。精細化操作是源于對各種標準嚴格執(zhí)行，降低偏差與偏離度。在醫(yī)院管理中，嚴格按照醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療程序來工作，是有效保障患者安全和健康根本舉措，也是醫(yī)療活動救死扶傷基本要求。4/24/202315醫(yī)院精細化管理導讀第15頁2.精細化控制

醫(yī)院組織內部運作要有形成一個有計劃、執(zhí)行、考評和反饋過程。加強對這個管理回路流程控制，就能控制好醫(yī)療活動整個過程可能出現系統錯誤和偶然錯誤，杜絕部分管理漏洞，增強整個醫(yī)療流程中參加人員責任感和控制力。在醫(yī)院管理中，加強醫(yī)療診療服務流程控制，就是對每一個參加醫(yī)療活動醫(yī)務人員、工勤人員、管理人員加以流程控制，規(guī)范每一步診療和服務操作，強調操作可復制性，以實現診療過程規(guī)范化要求。

4/24/202316醫(yī)院精細化管理導讀第16頁3.精細化核實

任何醫(yī)院久遠發(fā)展都必須建立在良好效益基礎上。精細化核實，是一個醫(yī)院維持運行良好狀態(tài)主要伎倆，也是醫(yī)院運行過程中反應成本一個必要過程。同時，經過精細化核實，能夠及時發(fā)覺醫(yī)院管理中漏洞和弱點，利于減支節(jié)流。經過精細化核實，能讓醫(yī)院管理者及時發(fā)覺醫(yī)院運行情況與優(yōu)劣，及時調整發(fā)展規(guī)劃和戰(zhàn)略，利于長久發(fā)展。4/24/202317醫(yī)院精細化管理導讀第17頁4.精細化分析

精細化分析是一個醫(yī)院取得關鍵競爭力有力伎倆，是進行精細化規(guī)劃依據和前提。精細化分析主要是經過當代化伎倆，將醫(yī)院管理目標中問題從多個角度去展現和從多個層次去跟蹤。同時，還要經過精細化分析，去研究提升醫(yī)院發(fā)展動力方法。4/24/202318醫(yī)院精細化管理導讀第18頁5.精細化規(guī)劃

這是輕易被醫(yī)院管理者忽略一個問題，實際上精細化規(guī)劃是醫(yī)院管理者推進醫(yī)院發(fā)展一個基本任務。一個醫(yī)院規(guī)劃包含有兩個方面：首先是醫(yī)院領導層依據區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院本身發(fā)展情況而制訂中遠期目標，這個目標包含了醫(yī)院規(guī)模、重點、技術、管理模式和實現方式等等；另首先是醫(yī)院領導層依據上述目標而制訂詳細實施計劃。所謂醫(yī)院精細化規(guī)劃則是指醫(yī)院所制訂目標和計劃都是科學合理、有規(guī)范、有依據、可操作和可檢驗。4/24/202319醫(yī)院精細化管理導讀第19頁五、精細化管理標準是什么？

精細化管理有兩項標準：一是要立足專業(yè)化，二是要科學量化。

4/24/202320醫(yī)院精細化管理導讀第20頁六、科學化管理層次是什么？通常所說科學化管理可分為三個層次：一是規(guī)范化，二是精細化，三是個性化，這三層是一個層層遞進、相互關聯關系。4/24/202321醫(yī)院精細化管理導讀第21頁七、精細化管理必須具備意識是什么？在醫(yī)院內部進行精細化管理，必須使全體管理者，尤其是全體醫(yī)務人員具備四種意識：細節(jié)意識、服務意識、規(guī)則意識、系統意識

4/24/202322醫(yī)院精細化管理導讀第22頁八、醫(yī)院精細化管理實施關鍵點是什么？1.基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展醫(yī)院發(fā)展策略；2.基于流程優(yōu)化和崗位明晰醫(yī)院運行策略；3.立足于成本控制和績效考評評價策略；4.滿足數據化管理信息化策略；5.以準軍事化訓練提升全員素質。

4/24/202323醫(yī)院精細化管理導讀第23頁九、醫(yī)院精細化管理新背景是什么？1.社會轉型對醫(yī)院管理新挑戰(zhàn)；2.醫(yī)改背景對醫(yī)院管理新要求；3.醫(yī)學發(fā)展對醫(yī)院管理新促進；4.法制社會對醫(yī)院管理新改變。

4/24/202324醫(yī)院精細化管理導讀第24頁十、醫(yī)院精細化管理引發(fā)四大轉變是什么？1.從外延式向內涵式轉變；2.從粗放型向集約型轉變；3.從經驗型向科學型轉變；4.從共性化向個性化轉變。

4/24/202325醫(yī)院精細化管理導讀第25頁十一、醫(yī)院精細化管理內涵是什么？1.醫(yī)院精細化管理必須建立科學量化標準和可操作、易執(zhí)行操作程序，以及基于操作程序醫(yī)院管理工作。2.醫(yī)院精細化管理是一個先進醫(yī)院管理理念，它表達了組織嚴謹、認真、精益求精思想落實。3.醫(yī)院精細化管理最終處理方案只能經過訓練到達全院職員素質提升實現。4.醫(yī)院精細化管理淡化人治，崇尚規(guī)則意識。4/24/202326醫(yī)院精細化管理導讀第26頁十二、醫(yī)院精細化管理本質是什么？醫(yī)院精細化管理本質就在于它是一個對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和目標分解細化和落實過程，是讓醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃能有效落實到每個步驟并發(fā)揮作用過程，同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力一個主要路徑。它基本特征就是重基礎、重細節(jié)、重詳細、重過程、重落實、重質量、重效果?？季繉Ｗ⒌刈龊冕t(yī)院管理中每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最正確。

4/24/202327醫(yī)院精細化管理導讀第27頁一個醫(yī)院在確立了精細化管理這一帶有方向性思緒后，主要就是結合醫(yī)院現實狀況，按照“精細”思緒，找準關鍵問題、微弱步驟，分階段進行，每階段性完成一個項目，實施運轉、完善一個項目，并牽動修改相關項目，只有這么才能最終整合成醫(yī)院管理全部體系，實現精細化在醫(yī)院發(fā)展中功效、效果、作用。同時，我們也要清醒地認識到，在實施醫(yī)院精細管理過程中，最為主要是要有規(guī)范性與創(chuàng)新性相結合意識。精細境界就是將管理規(guī)范性與創(chuàng)新性最好地結合起來，只有這么，才能表達醫(yī)院精細化管理精華。4/24/202328醫(yī)院精細化管理導讀第28頁十三、醫(yī)院精細化管理要素是什么？1.人性化:就是堅持以病人為中心。以病人為中心能讓病人感受到醫(yī)務人員是在實實在在地為他服務,是在真心實意地為他所想、為他所急，幫助他處理疾病和心靈上痛苦。醫(yī)院精細化服務是對病人個性化服務,建立起與眾不一樣醫(yī)療服務格調。2.優(yōu)質化:就是醫(yī)療服務品質要優(yōu)良。認真、高效、周到、細致醫(yī)療服務,有利于樹立良好醫(yī)院形象,優(yōu)質醫(yī)療服務能讓病人感覺愈加親切、愈加貼心,能愈加好地吸引病人。4/24/202329醫(yī)院精細化管理導讀第29頁3.增值化:就是用超值服務贏得價值。精細化服務就是用愛心、誠心和耐心向病人提供超越其心理期待滿意服務,方便捷、愉悅、省時、舒適或健康形式提供附加價值,讓病人體驗并取得滿足醫(yī)療服務。4.創(chuàng)新化:就是醫(yī)療服務要有創(chuàng)新精神。主動關心病人,從細節(jié)著眼,創(chuàng)造實用性服務來滿足病人需求,使醫(yī)療服務愈加方便、愈加完善,讓病人愈加滿意。5.靈活化:就是創(chuàng)新式醫(yī)療服務,醫(yī)療服務方式更靈活多變。醫(yī)務人員依據病人個性化要求,靈活利用最正確路徑愈加好地為病人提供適當醫(yī)療服務,引導病人主動主動地參加醫(yī)療服務全過程。4/24/202330醫(yī)院精細化管理導讀第30頁十四、怎樣正確了解和認識醫(yī)院精細化管理？1.當前醫(yī)院精細化管理實施現實狀況當前，大部分醫(yī)院管理主要采取是經驗型和粗放型，普遍存在著管理不夠科學、不夠規(guī)范、不夠全方面等主要問題。一些實踐型醫(yī)院管理者為了要提升醫(yī)院管理水平，提升工作效率、提升服務質量、節(jié)約運行成本，在醫(yī)院管理實踐中有意無意地利用了一些“精細”方法，使各項管理愈加標準化和規(guī)范化。

4/24/202331醫(yī)院精細化管理導讀第31頁少數追求卓越醫(yī)院管理者認識到，利用精細化管理醫(yī)院，是醫(yī)院當代化管理客觀要求，也是醫(yī)學科學技術日益發(fā)展必定趨勢。他們對精細化在理論上有基本認知，在行動上追求醫(yī)院運行管理標準化、專業(yè)化、規(guī)范化，強調在醫(yī)院管理全過程都要注意對細節(jié)觀察和把握，即從戰(zhàn)略制訂到詳細執(zhí)行無一例外。4/24/202332醫(yī)院精細化管理導讀第32頁2.正確了解和認識醫(yī)院精細化管理就當前改革形勢和環(huán)境來說，醫(yī)院精細化管理工作是一項內涵深、外延廣系統工程。當代化醫(yī)院必須首先改變原有醫(yī)院管理模式，從以往常規(guī)管理向精細化管理轉變。要以醫(yī)院效能為關鍵、以患者需求和滿意為目標,建立科學組織架構、完善管理制度、規(guī)范業(yè)務流程,以規(guī)范流程來驅動醫(yī)院各項業(yè)務。

4/24/202333醫(yī)院精細化管理導讀第33頁①、是醫(yī)院精細化管理不能急于求成，必須循序漸進。

任何一項醫(yī)院管理工作開展，都應因時因地制宜，與本醫(yī)院實際情況相結合?！皯B(tài)度決定行為”。在開展醫(yī)院管理工作早期，重點要教育職員能給予充分了解，擺正心態(tài)，以主動態(tài)度應對。4/24/202334醫(yī)院精細化管理導讀第34頁②、是增強醫(yī)院執(zhí)行力，防止醫(yī)院管理形式化。

醫(yī)院精細化管理是一個科學工作方法和先進管理理念，而不是一項階段性運動。只有不停強化醫(yī)院職員精細化管理意識，培養(yǎng)醫(yī)院員工時時處處見精細習慣，提升員工執(zhí)行力，與績效考評有機結合，精細化管理才有生命力，才能連續(xù)深人地開展并收到應有成效。4/24/202335醫(yī)院精細化管理導讀第35頁③、是醫(yī)院精細化管理不單純是成本管理。醫(yī)院精細化管理范圍很廣，包括到醫(yī)院管理各個層面。包含醫(yī)療質量管理、護理管理、醫(yī)院運行管理、醫(yī)院績效考評管理、人力資源管理、醫(yī)院行政管理和后勤保障管理等多個方面。而成本管理只屬于精細化管理一個范圍，并不能等同。4/24/202336醫(yī)院精細化管理導讀第36頁④、是醫(yī)院管理者率先垂范是精細化管理成敗關鍵。

醫(yī)院精細化管理能卓有成效開展，醫(yī)院高層管理者重視，尤其是一把手重視起到了決定性作用。院長要發(fā)揮自己人格魅力，人格魅力形成影響是無限。同時醫(yī)院中層管理者主動參加和快速執(zhí)行也非常關鍵，含有承上啟下作用。4/24/202337醫(yī)院精細化管理導讀第37頁⑤、是醫(yī)院部門間精細化管理開展要基本同時。

醫(yī)院部門和部門之間如存在較大差距，將妨礙醫(yī)院精細化管理進程，尤其是跨部門之間流程難以完成。部門獨立運行將難以實現粗放式管理向精細化管理轉變。只有建立一個高效、運行良好系統，才能確保醫(yī)院組織目標實現。4/24/202338醫(yī)院精細化管理導讀第38頁⑥、是醫(yī)院精細化管理不是單純減員增效。

醫(yī)院重視細節(jié)質量，必須有相匹配人力資源作確保。長久超負荷運轉不利于醫(yī)院科學、連續(xù)發(fā)展。

4/24/202339醫(yī)院精細化管理導讀第39頁十五、醫(yī)院精細化管理方法和主要路徑1.塑造精細化管理理念—理念是根本；2.營造精細化文化氣氛—文化是源泉；3.利用精細化管理方法—方法是抓手。4/24/202340醫(yī)院精細化管理導讀第40頁十六、醫(yī)院實施精細化管理中需要樹立三種意識1.見微知著—樹立洞察全局意識；2.針尖上打擂臺——樹立追求卓越、勇爭一流意識；3.釘子精神—樹立持之以恒意識。

4/24/202341醫(yī)院精細化管理導讀第41頁十七、醫(yī)院精細化管理應重視幾個步驟1.找準目標定位；2.提升管理方法；3.量化考評機制；4.形成管理回路4/24/202342醫(yī)院精細化管理導讀第42頁十八、實施醫(yī)院精細化管理關鍵點

1.精—精益求精；2.準—準確信息；3.細—管理細化；4.嚴—嚴控偏差。4/24/202343醫(yī)院精細化管理導讀第43頁十九、當前醫(yī)療活動中“不精細”

1.醫(yī)學科學嚴謹性與診療行為隨意化；2.醫(yī)療技術適宜性與片面高尖化；3.病程發(fā)展復雜性與病情視察簡單化；4.儀器設備先進性與醫(yī)務人員過分依賴化；5.醫(yī)療制度規(guī)范剛性與執(zhí)行柔化；4/24/202344醫(yī)院精細化管理導讀第44頁6.需求層次提升性與醫(yī)療服務不改變；7.疾病診療高風險性與醫(yī)患溝通程式化；8.就醫(yī)過程便捷性與醫(yī)療流程繁瑣化；9.人本服務彈性與醫(yī)院作息時間機械化；10.當代管理專業(yè)性與管理技能粗放化。

4/24/202345醫(yī)院精細化管理導讀第45頁二十、醫(yī)療活動精細化管理1.凝精細之核：質量管理連續(xù)改進；2.筑精細之基：關鍵制度重在執(zhí)行；3.固精細之本：患者安全管理從“日常”抓起；4.建精細之徑：打造“方便.快捷”醫(yī)療服務流程；5.強精細之體：提升科室管理內涵；6.去精細之蕪：醫(yī)院感染止于規(guī)范化。4/24/202346醫(yī)院精細化管理導讀第46頁二十一、護理精細化管理之要素1.健全護理管理體系；2.優(yōu)化護理服務流程；3.完善護理質控體系；4.規(guī)范專業(yè)管理伎倆；5.細化護理績效管理。

4/24/202347醫(yī)院精細化管理導讀第47頁二十二、醫(yī)院運行管理三個特征：1.公益性。2.成長性。3.運行活動價值取向。4/24/202348醫(yī)院精細化管理導讀第48頁二十三、醫(yī)院運行涵蓋范圍1.醫(yī)療服務活動；2.資產管理活動；3.資金籌措.使用與分配活動。4/24/202349醫(yī)院精細化管理導讀第49頁二十四、醫(yī)院運行管理精細化關鍵點1.管理目標和發(fā)展戰(zhàn)略需著重于“精”；2.目標和戰(zhàn)略評定，著重于“細”；3.建立標準.任務.流程細分，準確計劃。4/24/202350醫(yī)院精細化管理導讀第50頁二十五、怎樣實施醫(yī)院運行管理精細化1.明確精細管理控制點；2.建立精細管理流程規(guī)范；3.制作運行執(zhí)行路徑；4.跟蹤考評，重視連續(xù)改進。4/24/202351醫(yī)院精細化管理導讀第51頁二十六、醫(yī)院經濟活動精細化是指1.預算精細化；2.關于成本精細化；3.關于核實精細化；4.關于醫(yī)療設備購置精細化。4/24/202352醫(yī)院精細化管理導讀第52頁二十七、醫(yī)院績效精細化目標是指1.績效與戰(zhàn)略對接，反應醫(yī)院發(fā)展意圖；2.強化醫(yī)院內部管理，提升運行能力；3.改進醫(yī)院員工業(yè)績，有效激勵和客觀評價。4/24/202353醫(yī)院精細化管理導讀第53頁二十八、醫(yī)院績效考評精細化管理關鍵點

1.對醫(yī)院層面績效考評:(1)考評要表達醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略導向;(2)考評要強化醫(yī)療服務質量與技術水平;(3)考評要綜合考慮內部成長性;(4)考評要重關鍵競爭力與實績;(5)考評要正確對待投入成本與取得效益滯后關系;（6）考評結果要合理使用。4/24/202354醫(yī)院精細化管理導讀第54頁2.部門層面績效考評:（1）考評對象目標明確;（2）考評方法部門因條件.結構表達差異;(3)考評描述明確量化;（4）指標值設置適度。4/24/202355醫(yī)院精細化管理導讀第55頁3.個人層面績效考評:(1)考評定性定位要準確;（2）考評指標要詳細可實現;(3)考評重點與行為考評要兼顧;(4)績效考評與薪酬分配緊密結合。4/24/202356醫(yī)院精細化管理導讀第56頁二十九、醫(yī)院績效考評精細化管理方法1.量化考評指標；2.細化考評方法；3.構建各類人員績效考評分配體系。4/24/202357醫(yī)院精細化管理導讀第57頁三十、何為人力資源精細化管理

人力資源精細化管理，就是指利用精細化管理理念和方法，對與一定物力相結合人力進行合理培訓.組織和調配，使人力.物力經常保持最正確百分比，同時對人思想.心理和行為進行恰當誘導.控制和協調，充分發(fā)揮人主觀能動性，使人盡其才，事得其人，人事相宜，以實現組織目標。4/24/202358醫(yī)院精細化管理導讀第58頁三十一、醫(yī)院人力資源精細化管理特征特征之一：崗位管理重新洗牌。受計劃經濟體制下傳統管理長久影響，當代醫(yī)院崗位管理與其說是崗位設置，還不如說是等級劃分。人們通常看到是籠統崗位等級劃分，每一等級里面有若干崗位。這種粗放崗位管理方式使得員工不是關注自己干什么工作，而是關注自己處于哪一級崗.崗位等級和薪酬待遇。所以，醫(yī)院需要摒棄過去在崗位管理方法，全方面設定崗位，評價各崗位之間相對價值，細化崗位等級，形成“崗位排行榜”。4/24/202359醫(yī)院精細化管理導讀第59頁特征之二：重視人力資源增值性。

當前許多醫(yī)院在人事.分配制度上依然沿用計劃經濟時代制度，人事管理制度也更多是重視對人約束，而忽略了對人潛能開發(fā)，醫(yī)院把“人”作為一個成本進行經濟核實，而忽略了人力資源增值性。實施人力資源精細管理，將加大對醫(yī)院員工培訓與考評力度，并依據績效考評結果，系統制訂員工能力改進計劃，設計連續(xù)跟蹤人才培養(yǎng)規(guī)劃。4/24/202360醫(yī)院精細化管理導讀第60頁特征之三：人力資源規(guī)劃重在界定關鍵人才。

當前有些醫(yī)院人力資源規(guī)劃工作支離破碎，不成體系。表面上看即使規(guī)劃十分遠大.藍圖十分美好，但在界定醫(yī)院當前和未來三到五年到底需要什么樣人才.哪些崗位是最為關鍵方面卻顯得尤為含糊。而實施精細化人力資源管理則更重視人才貯備和人才戰(zhàn)略定向.定位.定量精準。4/24/202361醫(yī)院精細化管理導讀第61頁特征之四：績效管理重點在于改進和提升。

通常人們把績效管理和考評混為一談，這是一個錯誤認識。績效管理是為改進和提升績效為目標過程，績效考評只是績效管理一個步驟而已?？冃Ч芾砟繕瞬坏谟谠u價員工日常工作，更在于經過工作態(tài)度和結果評價尋找差距，并采取辦法改進工作能力以提升績效。