新型布尼亞病毒防控進展

outline疾病概述1本省疫情概況2研究進展34防控對策4新型布尼亞病毒防控進展第1頁新型布尼亞病毒防控進展第2頁病原學(xué)經(jīng)病毒分離、全基因組測序研究，病原體為一個布尼亞病毒科白蛉病毒屬中新病毒命名為“發(fā)燒伴血小板降低綜合征布尼亞病毒”（Severefeverwiththrombocytopeniasyndromebunyavirus，SFTSV）。布尼亞病毒科（Bunyaviridae），為單股負鏈RNA抵抗力弱不耐酸、不耐熱、易被乙醚、去氧膽酸鈉和慣用消毒劑及紫外線照射等快速滅活“發(fā)燒伴血小板降低綜合征”（SeverefeverwiththrombocytopeniaSyndrome，簡稱SFTS）新型布尼亞病毒防控進展第3頁布尼亞病毒科病毒屬宿主及疾?。òY狀）媒介布尼亞病毒屬

LaCrosse人：發(fā)燒、腦炎牛:流產(chǎn)、先天缺點內(nèi)羅病毒屬

新疆出血熱、內(nèi)羅畢羊病人:出血熱羊:出血性胃腸炎、流產(chǎn)白蛉病毒屬

裂谷熱人:胃腸炎、出血熱反芻動物:壞死性肝炎、出血、流產(chǎn)漢坦病毒屬漢坦病毒人:腎綜合征出血熱（HFRS）漢坦病毒肺綜合癥(HPS)蕃茄斑萎病毒屬Tomatospottedwilt650各種植物:各種各樣癥狀鼠牧草蟲白蛉蜱蜱蚊、蠓

新型布尼亞病毒防控進展第4頁確定為白蛉病毒屬新型病毒新型布尼亞病毒防控進展第5頁

地域分布年全國監(jiān)測數(shù)據(jù)：總共匯報571例病例，死亡例59例13個省份有病例匯報病死率10.33%，比流行早期（30%）顯著降低中國以外地域也發(fā)覺病例：中東地域，美國，韓國等新型布尼亞病毒防控進展第6頁年全國疫情截止年6月2日，全國共匯報發(fā)燒伴血小板降低綜合征試驗室確診病例83例和臨床診療病例124例，死亡14例。比往年同期升高。新型布尼亞病毒防控進展第7頁

人群分布年紀(jì)：2~87歲，75%在50歲以上，30歲以下占3.70%，97%病例見于農(nóng)民新型布尼亞病毒防控進展第8頁時間分布新型布尼亞病毒防控進展第9頁臨床特征潛伏期普通為1～2周急性起病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒，體溫多在38℃以上，重者可達40℃以上，部分病例連續(xù)高熱，熱程可長達10天以上。伴乏力、顯著納差、惡心、嘔吐等，部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對緩脈。新型布尼亞病毒防控進展第10頁臨床特征少數(shù)病例病情危重，出現(xiàn)意識障礙、皮膚瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等多臟器功效衰竭死亡。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，但既往有基礎(chǔ)疾病、老年患者、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向顯著、低鈉血癥等提醒病重，預(yù)后較差。當(dāng)前尚無特效治療藥品，及時采取對癥、支持治療效果良好。新型布尼亞病毒防控進展第11頁

臨床表現(xiàn)352例確診病例和11例死亡病例臨床特征分布死亡原因：休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等多臟器功效衰竭死亡，有基礎(chǔ)性疾病者輕易重癥新型布尼亞病毒防控進展第12頁

臨床生化檢測新型布尼亞病毒防控進展第13頁本省疫情概況新型布尼亞病毒防控進展第14頁-年SFTS病例時間分布新型布尼亞病毒防控進展第15頁-年病例分布地域新型布尼亞病毒防控進展第16頁新型布尼亞病毒防控進展第17頁-年SFTS病例年紀(jì)分布新型布尼亞病毒防控進展第18頁-年SFTS病例性別分布男性女性累計死亡369112132541912314累計3431659新型布尼亞病毒防控進展第19頁年疫情概況年1月1日至6月3日浙江省共匯報26例發(fā)燒伴血小板降低綜合征試驗室確診病例（其中2例為安徽籍），死亡6例。發(fā)病地域包含安吉（13例）、臨海（5例）、岱山（4例）、象山（2例）、仙居（1例）和義烏（1例）；死亡病例主要分布在臨海（4例）和安吉（2例）。病例中男性11例（死亡1例），女性15例（死亡5例）；年紀(jì)最小41歲，最大79歲，平均年紀(jì)61.5歲（中位數(shù)）；職業(yè)以農(nóng)民為主（19例）。

3月發(fā)病1例，4月發(fā)病9例，5月發(fā)病16例。新型布尼亞病毒防控進展第20頁研究進展新型布尼亞病毒防控進展第21頁本省人群SFTSV抗體情況樣本數(shù)IgG陽性數(shù)陽性率（%）岱山22610.44安吉24152.07仙居20031.50麗水220188.18象山2652810.57海寧200115.50義烏20073.50浦江5447.41累計1606774.79新型布尼亞病毒防控進展第22頁蜱類種群分布長角血蜱中華硬蜱粒形硬蜱微小牛蜱鐮形扇頭蜱血紅扇頭蜱龜形花蜱卵形硬蜱其它蜱種合計岱山892400122000910安吉42884002202500559臨海16600000000166仙居64084900009130義烏91840017001121浦江6902600000095麗水27000024043094象山290100000030海寧000014000014累計17669639494843254310846新型布尼亞病毒防控進展第23頁宿主動物臭鼩鼱褐家鼠小家鼠黃胸鼠灰麝鼩黑線姬鼠黃毛鼠社鼠黑腹絨鼠其它鼠種羊血清牛血清豬血清累計岱山11512401014630001200230安吉011200142146020000114仙居3202041121603232150173義烏080701385031528000501浦江00030050000008麗水00000320480100081象山278010112120000061海寧51000946000000106累計1504261310344114122315523521501274新型布尼亞病毒防控進展第24頁全國18個省份共捕捉鼠1831只，進行組織（心、肝、脾、肺、腎、腦）抗原檢測鼠1762只，發(fā)覺可疑陽性鼠76只，陽性率約4.31%，各個器官都有發(fā)覺，累及較多是脾和肺。檢測鼠血1454份，陽性或弱陽性共有44份，陽性率約3.03%，大部分檢測省份都有檢出。新型布尼亞病毒防控進展第25頁26全國嚙齒動物感染調(diào)查結(jié)果新型布尼亞病毒防控進展第26頁動物抗體檢測份數(shù)陽性數(shù)陽性率羊血清473370%牛血清471838%狗血清35514%豬血清4900%份數(shù)陽性數(shù)陽性率羊血清552444%牛血清402870%狗血清451431%豬血清4712%新型布尼亞病毒防控進展第27頁傳輸媒介在病家周圍采集了常見蚊和蜱等媒介生物，在搜集186個蜱標(biāo)本中，有10份在病家圈養(yǎng)動物體表搜集長角血蜱中檢測到SFTS病毒核酸。不過在搜集5900份蚊標(biāo)本中沒有檢測到新病毒。新型布尼亞病毒防控進展第28頁新型布尼亞病毒防控進展第29頁新型布尼亞病毒防控進展第30頁新型布尼亞病毒防控進展第31頁新型布尼亞病毒防控進展第32頁新型布尼亞病毒防控進展第33頁新型布尼亞病毒防控進展第34頁山東省SFTS調(diào)查結(jié)果樣本類型樣本數(shù)核酸陽性抗體陽性分離到病毒蜱1403-1牛血清21100羊血清503301狗血清35171新型布尼亞病毒防控進展第35頁遼寧省疑似病例SFTSV抗體情況樣本數(shù)IgM陽性數(shù)陽性率沈陽9300撫順9111.11%本溪1400丹東824656.10%錦州3400鐵嶺5211.92%葫蘆島2100大連33100%累計3085116.56%新型布尼亞病毒防控進展第36頁湖北省人群SFTSV抗體調(diào)查結(jié)果新型布尼亞病毒防控進展第37頁煙臺市SFTS危險原因調(diào)查變量分類暴露數(shù)暴露百分比（%）OR-MH（95%CI）X2Pvalue病例組對照組病例組對照組犬喂養(yǎng)15425046.71.143（0.500-2.613）0.1000.752接觸101533.316.73.6（1.036-12.507）4.300.038*貓喂養(yǎng)5516.75.63.4（0.911-12.694）3.6360.057接觸216.71.13.333（0.204-54.532）0.7490.545牛喂養(yǎng)32102.24.889（0.776-30.796）3.4090.099接觸216.71.10.667（0.300-1.484）0.8331.000羊喂養(yǎng)52516.727.81.8（0.552-5.867）0.9700.325接觸37107.80.643（0.068-6.056）0.1501.000豬喂養(yǎng)123.32.21.517（0.133-17.353）0.1101.000接觸0101.11.5（0.674-3.333）0.4441.000新型布尼亞病毒防控進展第38頁煙臺市SFTS危險原因調(diào)查變量分類暴露數(shù)暴露百分比（%）OR-MH（95%CI）X2Pvalue病例組對照組病例組對照組家禽喂養(yǎng)2126.713.30.464（0.098-2.205）0.9700.325接觸123.32.25.5（0.235-128.868）1.2980.371鼠是否有鼠133043.333.30.147（0.017-1.274）3.7460.073捕鼠1113.311.1野生動物見過42313.325.66.310（0.038-2.557）1.3090.448未見266786.774.4新型布尼亞病毒防控進展第39頁煙臺市SFTS危險原因調(diào)查變量分類暴露數(shù)暴露百分比OR-MH（95%CI）X2Pvalue病例組對照組病例組對照組是否接觸蜱是173856.742.21.789（0.777-4.122）1.8910.169否135243.357.8是否捉過蜱是276.77.80.847（0.166-4.317）0.0400.841否288393.392.2是否被蜱蟲叮咬是226.72.23.143（0.423-23.353）1.3790.260否288893.397.8是否被其它蟲叮咬是143.34.40.741（0.080-6.904）0.0701.000否298696.795.6新型布尼亞病毒防控進展第40頁煙臺市SFTS危險原因調(diào)查變量分類暴露數(shù)暴露百分比OR-MH（95%CI）X2Pvalue病例組對照組病例組對照組是否田間作業(yè)是223473.337.84.529（1.815-11.304）11.4290.001*否85626.762.2工作區(qū)周圍是否有雜草是182769.245.82.667（1.003-7.089）3.990.046否83230.850.2工作期間是否坐臥草地是151857.730.53.106（1.195-8.073）5.6150.018*否114142.369.5住宅周圍是否有雜草是183362.136.72.826（1.191-6.706）5.7790.016*否115737.963.3新型布尼亞病毒防控進展第41頁42動物模型致病機理正常脾小鼠感染模型脾病毒吞噬細胞血小板共聚焦顯微鏡新型布尼亞病毒防控進展第42頁43動物模型致病機理不一樣注射方法感染小鼠后0，3，7，10，14天體重，血小板、白細胞總數(shù)動態(tài)改變新型布尼亞病毒防控進展第43頁江蘇近年家庭聚集性SFTS發(fā)生地域分布年江寧1996年宜興年盱眙年溧水新型布尼亞病毒防控進展第44頁1996年宜興疫情回顧性血清學(xué)調(diào)查分析

新型布尼亞病毒防控進展第45頁年，對保留1996年部分病例血樣標(biāo)本重新檢測，在3份標(biāo)本中檢測出布尼亞病毒抗體IgM陽性，其中1份來自醫(yī)務(wù)人員標(biāo)本IgG抗體陽性。年對相關(guān)病例采血檢測，有4名追蹤到病人，時隔14年IgG抗體仍陽性。因為標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量限制，不能完全確證1996年宜興疫情是由新型布尼亞病毒感染引發(fā)。

提醒：新型布尼亞病毒存在能夠最少追溯至1996年。新型布尼亞病毒防控進展第46頁年溧水疫情已成功分離SFTS病毒，并基因測序疫情傳播鏈新型布尼亞病毒防控進展第47頁6名繼發(fā)病例發(fā)病時間集中于5月3日-7日推測有共同暴露源，而其發(fā)病前共同特征就是在醫(yī)院照料死者期間、死亡之后發(fā)病之前有過接觸血液、背尸體、給死者穿壽衣經(jīng)歷。其中來自4名繼發(fā)病例病毒部分M片段測序比對完全相同（406-498bp），深入說明他們感染起源相同盡管死亡病例診療沒有得到試驗室確認但其臨床特征符合SFTS臨床表現(xiàn)。新型布尼亞病毒防控進展第48頁山東聚集性病例

年9月25日，一77歲男性農(nóng)民無顯著誘因出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛，早期即出現(xiàn)外周血血少板及白細胞進行性下降，并伴有嚴(yán)重消化道癥狀。

發(fā)病第6天起逐步加重，相繼出現(xiàn)意識障礙，皮膚粘膜、消化道和呼吸道出血，心、腎功效障礙，出現(xiàn)DIC。雖施以各種搶救辦法，仍于發(fā)病第10天死亡。新型布尼亞病毒防控進展第49頁繼發(fā)病例

10月12日至19日期間，共有5名親密接觸者相繼發(fā)病。

首發(fā)病例長子：于10月5日至10月7日無防護接觸首發(fā)病例尸體，擦拭其口鼻流出血性液體。10月17日早晨發(fā)病。

首發(fā)病例次子：于10月5日無防護接觸首發(fā)病例尸體，雙手接觸口、鼻流出血性液體。10月12日早晨發(fā)病。新型布尼亞病毒防控進展第50頁繼發(fā)病例

異地會診醫(yī)生：于10月4日及5日會診首發(fā)病例。保護方式包含乳膠手套、外科口罩、一次性隔離衣及鞋套。會診其間曾經(jīng)脫下手套查體并接觸血液標(biāo)本。10月12日發(fā)病。

當(dāng)?shù)豂CU醫(yī)生：于10月3日為首發(fā)病例行氣管插管術(shù)，保護方式包含乳膠手套，外科口罩、一次性隔離衣及鞋套。10月4日至5日參加病例搶救10余小時。10月18日發(fā)病。

殯葬服務(wù)人員：于10月5日為首發(fā)病例行遺體整容術(shù)。保護方式包含乳膠手套，外科口罩，隔離衣。10月19日發(fā)病。新型布尼亞病毒防控進展第51頁5例繼發(fā)病例發(fā)病前1個月均無野外作業(yè)史及旅游史，發(fā)病時間均在末次接觸首發(fā)病例后7-14日間。

主要臨床表現(xiàn)為不一樣程度發(fā)燒（38.8℃-40.1℃）、血小板及白細胞降低、乏力、肌肉酸痛及消化道癥狀等。新型布尼亞病毒防控進展第52頁本省家庭聚集性病例年5月岱山一家庭4人中2人發(fā)?。赣H和兒子）。年5月浦江1病例54名對照中，有4例新型布尼亞病毒IgG抗體陽性，其中1例是患者兒媳婦，1例是患者妹妹。年7月岱山再次一家庭中發(fā)生兩例病例（夫妻），其中一例死亡。新型布尼亞病毒防控進展第53頁年疫情新型布尼亞病毒防控進展第54頁新型布尼亞病毒防控進展第55頁安吉聚集性疫情新型布尼亞病毒防控進展第56頁臨海聚集性疫情4-84-19確診就診4-234-27楊小朱（小妹）楊珠鳳（二姐）發(fā)病當(dāng)日就診4-18死亡楊梅花（大姐）4-12發(fā)病4-17與楊珠鳳一起采茶確診當(dāng)日死亡4-23與楊小朱一起采茶4月23日前住在長興4-84-12從長興到臨海4-234-24寧波探望楊珠鳳返回臨海居住4-254-28發(fā)病5-75-13確診死亡新型布尼亞病毒防控進展第57頁怎樣判斷病原？Henle-Koch標(biāo)準(zhǔn)在對應(yīng)疾病患者中總能檢出該病原體，在其它疾病患者中不能檢出該病原體能從對應(yīng)疾病患者中分離到該病原體，傳過幾代培養(yǎng)物能引發(fā)試驗動物患相同疾病能從接種病原體該病動物中分離到相同病原體新型布尼亞病毒防控進展第58頁病例確實定一、病毒分離陽性二、雙份血清抗體陽轉(zhuǎn)或4倍以上增高三、核酸檢測陽性

即使我們沒有完全按照“Koch標(biāo)準(zhǔn)”建立病原與疾病因果關(guān)系，但我們研究結(jié)果表明，發(fā)燒伴血小板降低綜合征是由新發(fā)覺布尼亞病毒造成。這些數(shù)據(jù)包含流行病學(xué)，臨床和病毒分離，病毒核酸檢測，分子和血清學(xué)分析等一系列試驗室證據(jù)。新型布尼亞病毒防控進展第59頁怎樣判定媒介其分布與病例分布一致其密度季節(jié)改變趨勢與病例時間分布相關(guān)聯(lián)含有一定絕對數(shù)量是當(dāng)?shù)貎?yōu)勢種群與人有較多接觸機會在自然種群中檢測到該病毒在試驗室內(nèi)完成傳輸循環(huán)并含有較高媒介效能新型布尼亞病毒防控進展第60頁新型布尼亞病毒防控進展第61頁新型布尼亞病毒防控進展第62頁新型布尼亞病毒防控進展第63頁64蜱生活史

卵

幼蟲

若蟲

雌蟲

雄蟲

蜱習(xí)性分布：全世界800余種，我

國110余種。中原地域常見有長角血蜱、血紅扇頭蜱、微小牛蜱等生活史：蜱一生經(jīng)歷4個階段活動季節(jié)：春秋季是蜱活動高峰，冬天基本不活動寄生部位：草地、動物與人體皮膚新型布尼亞病毒防控進展第64頁新型布尼亞病毒防控進展第65頁新型布尼亞病毒防控進展第66頁新型布尼亞病毒防控進展第67頁新型布尼亞病毒防控進展第68頁傳輸路徑？水平傳輸：病例與HFRS類似，主要集中在一些區(qū)域，但有高度分散；發(fā)病時間與HFRS完全不一樣。媒介傳輸：蚊媒？蚤媒？螨媒？蜱媒？氣溶膠傳輸新型布尼亞病毒防控進展第69頁宿主犬牛羊鼠蜱？新型布尼亞病毒防控進展第70頁疾病預(yù)防做好個人防護，預(yù)防蜱叮咬，是當(dāng)前預(yù)防該病主要辦法防止接觸病人、尸體體液血71新型布尼亞病毒防控進展第71頁流行原因與風(fēng)險（一）可能傳輸媒介蜱分布廣泛，活動期較長蜱可能為該病傳輸媒介，攜帶病毒蜱分布范圍、季節(jié)消長、叮咬人機會決定該病感染風(fēng)險和地理、季節(jié)分布。我國已知存在120余種蜱，分別隸屬于2個科11個屬，在本省各市都有分布，不一樣地域蜱種類不一樣。72新型布尼亞病毒防控進展第72頁蜱活動期比較長，一些蜱傳疾病研究表明，蜱成蟲、若蟲和幼蟲均可帶毒并傳輸疾病。蜱寄生動物種類廣泛，主要寄生于牛、馬、羊、豬、犬、野兔、刺猬等，喂養(yǎng)和接觸寄生蜱家畜及寵物，可能被蜱叮咬。73新型布尼亞病毒防控進展第73頁流行原因與風(fēng)險疾病認識與防控工作有待繼續(xù)深入，群眾防病意識不足在病毒致病機理，疾病分布范圍、傳輸路徑、傳輸危險原因，以及臨床病程和特征等方面，還有很多問題有待研究處理。流行區(qū)群眾防病知識有待深入加強

。74新型布尼亞病毒防控進展第74頁風(fēng)險評定人群可能對此病普遍易感，有證據(jù)提醒，蜱可能為傳輸媒介。攜帶病毒蜱分布范圍、季節(jié)消長、叮咬人機會決定該病感染風(fēng)險和地理、季節(jié)分布。75新型布尼亞病毒防控進展第75頁風(fēng)險評定該病可能為地方性流行，呈散發(fā)狀態(tài)，有發(fā)病季節(jié)高峰（5～9月）。分離到病毒長角血蜱主要生活于溫帶次生林、低海拔山地及丘陵邊緣地帶。位于該類生境農(nóng)村及城鎮(zhèn)周圍居民，以及進入該環(huán)境其它人員有感染風(fēng)險，而城市中心小區(qū)風(fēng)險很小。當(dāng)前證實有該病存在地域，因為自然生境、居民生活、生產(chǎn)方式難以在短時間發(fā)生根本改變，個人防護意識和能力提升也需要一個過程，所以，這些地域?qū)^續(xù)有病例發(fā)生，赴該類地域旅游者中也有可能發(fā)生病例。76新型布尼亞病毒防控進展第76頁風(fēng)險評定伴隨全省范圍內(nèi)監(jiān)測和研究工作推進，預(yù)計會有更多地域發(fā)覺有疫情存在，在我省分布范圍將深入擴大，匯報病例數(shù)將會顯著增加。經(jīng)過加強培訓(xùn)，提升基層醫(yī)務(wù)人員診療意識和能力，可能對降低病死率發(fā)揮主動作用，但死亡病例發(fā)生難以防止。77新型布尼亞病毒防控進展第77頁防治對策（一）加強科學(xué)研究（二）加強監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查（三）加強培訓(xùn)與能力建設(shè)（四）提升各級專業(yè)機構(gòu)試驗室檢測能力（五）做好風(fēng)險溝通準(zhǔn)備，加強公眾教育新型布尼亞病毒防控進展第78頁宿主媒介調(diào)查調(diào)查病例居住地和生產(chǎn)活動周圍生境中動物種類（包含家畜及嚙齒動物）以及媒介分布情況，采集動物血清標(biāo)本和媒介標(biāo)本進行相關(guān)血清學(xué)和病原學(xué)檢測，以查明可能動物宿主和生物媒介。新型布尼亞病毒防控進展第79頁接觸傳輸預(yù)防關(guān)鍵點

一、預(yù)檢分診二、病例隔離與管理（一）輕癥病例（二）有嘔血、咯血等出血癥狀危重病例需隔離治療三、親密接觸者醫(yī)學(xué)觀察四、醫(yī)療及陪護人員防護依據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（WS/T311-）》要求，醫(yī)療人員應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上，按預(yù)防接觸傳輸類疾病標(biāo)準(zhǔn)進行防護。五、診療用具與環(huán)境消毒六、尸體處理按照《消毒技術(shù)規(guī)范（年版）》中“尸體及其相關(guān)環(huán)境消毒”要求七、試驗室生物安全還未確定病毒危害程度分類新型布尼亞病毒防控進展第80頁蜱防治知識宣傳關(guān)鍵點

蜱特點蜱在分類上屬于節(jié)肢動物門蛛形綱蜱螨目蜱總科，蜱總科又分為硬蜱科及軟蜱科。俗稱壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八腳子等，通常寄生在鼠類、家畜等體表。普通呈紅褐色或灰褐色，長卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大不等。全世界已知蜱類800余種，我國已發(fā)覺110余種。中原地域常見有長角血蜱、血紅扇頭蜱、微小牛蜱等。蜱一生包含卵、幼蟲、若蟲和成蟲4個階段，其中成蟲、若蟲有8條腿，幼蟲有6條腿。春秋季是蜱活動高峰，冬天基本不活動。蜱普通寄生在動物皮膚較薄、不易被搔動部位。蜱離開動物后附著草上，可叮人、吸血。蜱吸飽血后，蟲體膨脹后如黃豆大小。

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蜱特點

蜱分布省內(nèi)各市都有分布，不一樣地域蜱種類不一樣。蜱大多生活在草地、農(nóng)田、森林等野外環(huán)境，因蜱種不一樣而異。普通須具備較適宜溫、濕度條件。如全溝硬蜱主要見于北方森林地域、長角血蜱多見于丘陵地域、草原革蜱多見于草坪和草原牧場，而二棘血蜱主要見于南方丘陵、山區(qū)等。新型布尼亞病毒防控進展第82頁個人防護（一）應(yīng)該盡可能防止在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥。如需進入這類地域，應(yīng)該注意做好個人防護，穿長袖衣服；扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子里；穿淺色衣服可便于查找有沒有蜱附著；針織衣物表面應(yīng)該盡可能光滑，這么