《醫(yī)學(xué)漢語》課件第三冊(cè)第三課手足口病

第三課她得的是不是手足口??？指導(dǎo)醫(yī)生：張斌（男，50歲）實(shí)習(xí)生：卡奇病人：李曉玉（女，1歲零8個(gè)月，兒科8床）病人家屬：王霞（女，28歲，病人的媽媽）4、疹子長疹子5、水皰長水皰什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子長疹子和水皰的？12、皰疹長皰疹1、手足口?。╬.22/1）這個(gè)孩子得的是重癥手足口病。9、足10、臀部她的手、足、臀部皮膚上都有疹子和水皰。2、鼻涕流鼻涕我昨天洗澡的時(shí)候著涼了，今天一直流鼻涕。7、口水流口水她最近老是流口水。3、煩躁不知道為什么，今天他們都很煩躁。8、口腔口腔醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)她的手上、口腔里面和舌頭上有紅色的疹子和水皰。會(huì)話1生詞：疹子水皰皰疹足手足口病臀部鼻涕口水煩躁口腔1.會(huì)話（在醫(yī)生辦公室）卡奇：張老師，8床的家屬我?guī)砹?。王霞：張醫(yī)生，您好！是您找我嗎？張斌：對(duì)，來，坐這兒。我們要詳細(xì)了解您女兒最近的

身體情況。王霞：她是不是病得很嚴(yán)重？卡奇：您別太擔(dān)心，先回答張醫(yī)生的問題，這對(duì)治療您

的孩子很有幫助。王霞：哦，好，只要能治好孩子的病，叫我做什么都行。張斌：您是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)她有異常情況的？王霞：大概是前天吧。當(dāng)時(shí)她有點(diǎn)兒流鼻涕、煩躁，食

欲也比平時(shí)差。張斌：有沒有發(fā)燒？王霞：昨天早上開始發(fā)燒，體溫是38.7度。張斌：什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)她長疹子和水皰的？王霞：也是昨天早上。該起床的時(shí)間她還在睡，把她叫起

來后，又不肯吃飯，老是流口水，后來我發(fā)現(xiàn)她的

手上、口腔里面和舌頭上有紅色的疹子和水皰。

張斌：好了。請(qǐng)您先回病房陪孩子吧。王霞：醫(yī)生，你們一定要治好我的孩子??！卡奇：您放心，我們會(huì)盡力的。1.會(huì)話（在醫(yī)生辦公室）卡奇：張老師，8床的家屬我()了。王霞：張醫(yī)生，您好！是()嗎？張斌：對(duì)，來，坐這兒。我們要詳細(xì)()您女兒最近的()。王霞：她是不是病得()？卡奇：您()，先回答張醫(yī)生的問題，這對(duì)()很有幫助。王霞：哦，好，只要能()，叫我做什么都行。張斌：您是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)她有()的？王霞：大概是前天吧。當(dāng)時(shí)她有點(diǎn)兒()、()，()也比

平時(shí)差。張斌：有沒有發(fā)燒？王霞：()開始發(fā)燒，()是38.7度。張斌：什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)她長()的？王霞：也是()。該起床的時(shí)間她()，把她叫起來后，又

不肯吃飯，老是()，后來我發(fā)現(xiàn)她的手上、()里

面和()上有紅色的()。

張斌：好了。請(qǐng)您先回病房()吧。王霞：醫(yī)生，你們一定要()我的孩子??！卡奇：您放心，我們會(huì)()的。問題：李曉玉前天出現(xiàn)了哪些癥狀？昨天呢？11、散在散在的紅色斑點(diǎn)和皰疹13、紅暈皰疹周圍有紅暈12、黏膜（p.22/2,粘膜）口腔黏膜她的手、足、臀部皮膚有散在的紅色斑點(diǎn)和一些皰疹，口腔黏膜和舌頭上也有散在皰疹，皰疹周圍有紅暈。15、抖動(dòng)牙齒抖動(dòng)肢體抖動(dòng)16、驚厥(p.23/3)她今天精神比較差，肢體無力、抖動(dòng)，體溫39.5度，伴有咳嗽、嘔吐和驚厥、抽搐。會(huì)話2生詞：散在紅暈黏膜抖動(dòng)驚厥2.會(huì)話(王霞離開醫(yī)生辦公室后,在醫(yī)生辦公室)張斌:卡奇,8床住院后的情況怎么樣?卡奇:她一直發(fā)燒,手、足、臀部皮膚有散在的紅色斑點(diǎn)

和一些皰疹,口腔黏膜和舌頭上也有散在皰疹,皰

疹周圍有紅暈。

張斌：唇色怎么樣？卡奇：比較紅。張斌：吃飯的情況好不好？卡奇：因?yàn)榭谇火つず蜕囝^上的水皰破裂使孩子十分痛

苦，所以她不肯吃東西。

張斌：你給她做肺部聽診了嗎？卡奇：做了。兩肺呼吸音粗，有啰音；心音有力，沒聽

到雜音。

張斌：今天的情況怎么樣？卡奇：今天她精神比較差，肢體無力、抖動(dòng)。體溫39.5

度,伴有咳嗽、嘔吐和驚厥、抽搐。張斌：血常規(guī)檢查結(jié)果出來了嗎？卡奇：出來了，白細(xì)胞總數(shù)比較高。張斌：你覺得這個(gè)孩子得的是什么??？卡奇：是不是重癥手足口??？張斌：對(duì)，你的進(jìn)步挺快的。另外，由于病人可能伴有

其他并發(fā)癥，我們還要對(duì)她做進(jìn)一步的檢查。2.會(huì)話(王霞離開醫(yī)生辦公室后,在醫(yī)生辦公室)張斌:卡奇,8床住院后的情況怎么樣?卡奇:她（）發(fā)燒,（）皮膚有（）的紅色（）

和一些（）,（）和（）也有散在皰疹,皰

疹周圍有（）。

張斌：（）怎么樣？卡奇：比較紅。張斌：（）好不好？卡奇：因?yàn)榭谇火つず蜕囝^上的（）使孩子十分痛

苦，所以她（）。

張斌：你給她做（）了嗎？卡奇：做了。兩肺呼吸音（），有（）；心音（），

沒聽到（）。

張斌：今天的情況怎么樣？卡奇：今天她精神（），肢體無力、（）。體溫39.5

度,伴有咳嗽、嘔吐和（）。張斌：（）檢查結(jié)果出來了嗎？卡奇：出來了，（）總數(shù)比較高。張斌：你覺得這個(gè)孩子得的是什么??？卡奇：是不是（）？張斌：對(duì)，你的進(jìn)步挺快的。（），由于病人可能伴有

其他（），我們還要對(duì)她做（）的檢查。1、李曉玉住院后體溫正常嗎？2、她身體上哪些地方有紅色的斑點(diǎn)和皰疹？3、她長的皰疹有什么特點(diǎn)？4、她的唇色正常嗎？5、她為什么不肯吃東西？6、肺部聽診的結(jié)果是什么？血常規(guī)檢查的結(jié)果呢？7、今天她有哪些情況？8、根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果，李曉玉得的是什么??？問題17、嗜睡經(jīng)過治療，她發(fā)燒、咳嗽、嘔吐、抽搐、嗜睡、驚厥、肢體抖動(dòng)等癥狀消失了。18、清淡清淡的食物病人最好吃清淡的食物。19、流質(zhì)流質(zhì)食物半流質(zhì)食物你最好給她吃有營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。20、粥（稀飯）白粥小米粥瘦肉粥小米粥、瘦肉粥等都是有營養(yǎng)的半流質(zhì)食物。21、噴噴水噴水池22、噴劑口腔噴劑噴口腔噴劑要定時(shí)給孩子噴口腔噴劑。成段表達(dá)生詞：嗜睡清淡流質(zhì)半流質(zhì)粥噴噴劑3.成段表達(dá)（治療四天后，卡奇對(duì)病人家屬王霞說）王姐，您好！曉玉的手足口病經(jīng)過這幾天的治療，病情已經(jīng)穩(wěn)定下來了。她的手、腳和臀部的疹子已經(jīng)基本消退，口腔黏膜、舌面皰疹也好轉(zhuǎn)了，發(fā)燒、咳嗽、嘔吐、抽搐、嗜睡、驚厥、肢體抖動(dòng)等癥狀也消失了，精神狀態(tài)比前幾天好多了，已經(jīng)能夠吃清淡的流質(zhì)食物。由于沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，今天就可以出院了。出院以后,要讓她繼續(xù)恢復(fù)體力，所以飲食營養(yǎng)非常重要。這幾天,您最好給她吃有營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,比如小米粥、瘦肉粥等。孩子住的房間要保持新鮮的空氣，孩子用的衣服、被子要常洗常曬。不要帶孩子去人多和空氣不好的地方，也少讓她跟別的孩子一起玩兒，減少感染的機(jī)會(huì)。孩子飯前便后一定要好好兒洗手。另外，要按時(shí)給孩子服藥，定時(shí)給孩子噴口腔噴劑。只要能注意這些，您的孩子很快就會(huì)恢復(fù)健康！現(xiàn)在您可以去辦出院手續(xù)了。3.成段表達(dá)（治療四天后，卡奇對(duì)病人家屬王霞說）王姐，您好！曉玉的（）經(jīng)過這幾天的治療，病情已經(jīng)（）了。她的（）的疹子已經(jīng)基本（），（）皰疹也好轉(zhuǎn)了，發(fā)燒、咳嗽、嘔吐、（）、（）、（）、肢體抖動(dòng)等癥狀也消失了，精神狀態(tài)比前幾天（）了，已經(jīng)能夠吃（）的（）食物。由于沒有出現(xiàn)（），今天就可以出院了。出院以后,要讓她（）恢復(fù)體力，所以（）非常重要。這幾天,您最好給她吃有營養(yǎng)的（）食物,比如小米粥、瘦肉粥等。孩子住的房間要（）新鮮的空氣，孩子用的衣服、被子要（）。不要帶孩子去（）的地方，也少讓她跟別的孩子一起（），減少（）的機(jī)會(huì)。孩子（）一定要好好兒洗手。另外，要（）給孩子服藥，定時(shí)給孩子噴（）。只要能注意這些，您的孩子很快就會(huì)（）！現(xiàn)在您可以去（）了。1、經(jīng)過治療，李曉玉的情況有哪些變化？

疹子：

皰疹：

發(fā)燒、咳嗽、嘔吐、抽搐、嗜睡、驚厥、肢體抖動(dòng)等癥狀：

精神狀態(tài)：

飲食：2、她今天可以出院了嗎？為什么？3、為什么說她的飲食營養(yǎng)非常重要？4、這幾天她最好吃哪些食物？5、怎樣減少孩子感染手足口病的機(jī)會(huì)？問題嗜睡清淡流質(zhì)半流質(zhì)粥噴噴劑